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文档简介

六、盆腔

1女性盆腔内囊实性肿块,以囊性为主,含脂肪和钙化,最也许的诊断是:D

A卵巢囊肿

B囊性畸胎瘤

C卵巢囊腺瘤

D卵巢囊腺癌

E滤泡囊肿

2静脉注射造影剂盆腔增强扫描注射速度1~2ml/秒,延时(开始注射造影剂至开始扫描

的时间)最少应为:E

A10秒

B20秒

C60秒

D30秒

E40秒

3已婚妇女,盆腔CT扫描为了显示阴道和宫颈的部位,应放置:C

A避孕环

B碘油

C纱布塞子或阴道栓

D硫酸钏

E碘水

4骼内动、静脉和淋巴腺位于:A

A两侧梨状肌前内方

B两侧闭孔内肌内方

C坐骨直肠窝内

D子宫两旁

E直肠旁

5膀胱CT扫描的重要目的是:E

A初期诊断

B显示肿瘤突入腔内的情况

C良恶性肿瘤鉴别诊断

D肿瘤与非肿瘤性病变的鉴别

E显示肿瘤侵犯膀胱周边组织和淋巴腺转移

6直肠癌术后CT检查时,何种迹象提醒病变有盆腔转移:C

A直肠内软组织肿物〉10cm

B直肠壁全周增厚

C直肠周边脂肪组织中见直径10cm结节

D直肠周边筋膜增厚

E出现增粗的血管影

7.女性盆腔内软组织肿块,向上可达下腹部,肿块为囊实性,不规则,部分可具钙化,肿块

与子宫分界不清,伴有腹水和大网膜转移,最也许的诊断为:C

A宫颈癌

B膀胱癌

C卵巢癌

D结肠癌

E淋巴瘤

8.子宫肌瘤CT表现的错误描述是:E

A子宫分叶状增大或外突的实性肿块

B宫旁脂肪层多存在

C肌瘤坏死可形成囊性低密度区

D长期存在的肌瘤可发生钙化

E增强扫描实性肿块不增强

9.宫颈癌CT检查的错误描述是:D

A宫颈增大,形成不规则软组织肿块

B可局限于宫颈或蔓延至子宫和宫旁

C向子宫外延伸出的分叶状肿块及盆壁软组织增厚

DCT在宫颈癌分期上优于MRI

ECT扫描盆腔淋巴结阴性不能除外淋巴转移

10前列腺癌CT检查的对的描述是:D

A前列腺内密度稍低的结节为癌结节

B前列腺外形轻度隆起是癌肿外侵的征象

C增强扫描可以确诊前列腺癌

DCT扫描仅可以肯定晚期病变的受侵范围

E以上都不对

11关于道格拉斯窝的描述,哪项错误:D

A后腹膜覆盖直肠并向前反折形成陷窝

B称子宫直肠窝(女),膀胱直肠窝(男)

C积液时直肠与前方子宫/膀胱距离加宽

D此窝与两侧直肠旁窝不相通

E是腹腔积液的最低点

12“小膀胱”征(膀胱挛缩)多见于:C

A膀胱息肉

B膀胱结石

C膀胱结核

D膀胱移行上皮癌

E膀胱炎(女性)

13女性生殖器官中最常见的良性肿瘤是:B

A卵巢腺瘤

B子宫肌瘤

C卵巢纤维瘤

D卵巢畸胎瘤

E以上都不是

14卵巢肿瘤中常见的是:B

A卵巢纤维瘤

B囊性良性瘤

C浆液性囊腺癌

D卵巢转移癌

E卵巢畸胎瘤

15输卵管的解剖自内向外的顺序是:C

A壶腹部、漏斗部、峡部、伞部

B壶腹部、漏斗部、伞部、峡部

C峡部、壶腹部、漏斗部、伞部

D峡部、漏斗部、壶腹部、伞部

E峡部、漏斗部、伞部、壶腹部

16直肠癌直肠旁脂肪内软组织结节直径为多少时考虑为淋巴结转移性肿大:C

A5mm

B>5mm

C>10mm

D>15mm

E>20mm

17以下关于前列腺癌CT检查的描述哪一项是错误的:A

A初期前列腺癌的CT检出率较高

B初期前列腺癌与正常前列腺组织密度对比不佳

CCT可显示前列腺癌对周边结构的侵犯

DCT显示骨盆高密度改变提醒为骨转移

E前列腺癌淋巴结转移诊断的对的率CT与MRI相称

18直肠癌腹会阴联合切口术后复发最常见的部位是:B

A会阴部

B舐尾骨前区

C盆腔侧壁

D直肠吻合部

E盆腔肠神周边

19所有膀胱上皮性肿瘤均为恶性,其细胞类型依其发病率由高到低依次为:B

A鳞癌、移进细胞癌、腺癌

B移行细胞癌、鳞癌、腺癌

C腺癌、鳞癌、移行细胞癌

D移行细胞癌、腺癌、鳞癌

E鳞癌、腺癌、移行细胞癌

20CT扫描正常前列腺上界一般不超过耻骨联合上缘:C

A30mm

B20mm

C10mm

D平耻骨联合上缘

E以上都不是

21大多数前列腺癌发生在:B

A中央带

B周边带

C移行带

D尿道周边腺体

E无一定规律

22男性生殖系统结核在临床上最明显的表现是:D

A前列腺结核

B精囊结核

C输精管结核

D附睾结核

E以上都不是

23前列腺癌常发生骨转移,其表现多为:A

A成骨型

B溶骨型

C混合型

DA、B、C都是

EA、B、C都不是

24直肠癌的重要转移方式是:B

A血行转移

B淋巴道转移

C种植性转移

D直接外侵

E以上都不是

25以下哪一项直肠癌的CT表现提醒失去手术机会:D

A直肠全周受累

B肿块外缘毛糙

C直肠周边脂肪内肿大淋巴结

D直肠周边筋膜增厚

E直肠周边脂肪密度增高

26以下哪一项CT表现不支持子宫肌瘤的诊断:E

A子宫增大,分叶状

B子宫向外突出的软组织密度肿块

C肿块内钙化

D肿块内低密度坏死区

E增强后密度一般较子宫肌层明显增高

27以下哪一项关于宫颈癌CT表现的叙述是错误的:D

A宫颈增大,形成软组织密度肿块

B肿块内坏死形成低密度区

C子宫侧壁外延不规则软组织影为肿瘤向盆腔侵犯

D肿瘤与邻近器官间脂肪消失应诊断为该器官受侵

ECT未见淋巴结肿大不能排除淋巴转移

28以下哪一项CT表现不支持卵巢囊性畸胎瘤的诊断:E

A密度不均的囊性肿物

B囊壁弧线形钙化

C脂肪密度

D囊内钙化结节

E不均匀明显增强

29下列易出现钙化性转移的盆腔内肿瘤是:A

A卵巢癌

B宫颈癌

C前列腺癌

D膀胱癌

E精囊癌

30膀胱癌的起始症状不也许是:E

A血尿

B尿频尿痛

C排尿困难

D充溢性尿失禁

E下腹部肿块

31不属于卵巢囊肿CT特点的是:C

A囊肿边沿光滑

B囊肿与周边组织结构分界清楚

C常为多房性,有分隔

D囊壁厚薄均匀一致

E囊内容物呈均匀低密度

32下列最也许提醒恶性卵巢肿瘤的是:B

A肿瘤最大径超过2cm

B肿瘤形态不规则

C肿瘤边沿不清楚

D肿瘤实性部分较大

E肿瘤内可见钙化

33有助于鉴别子宫肌瘤与子宫体癌的是:D

A子宫外形和大小

B肿块大小和密度

C肿瘤轮廓和边沿

D增强扫描的强化特性

E以上都不是

34正常前列腺上界:B

A不超过耻骨联合上缘

B不超过耻骨联合上缘10毫米

C耻骨联合以下10毫米

D耻骨联合以上20毫米

E耻骨联合以上30毫米

35CT对于前列腺癌的重要诊断意义是:C

A初期诊断

B与良性前列腺增生肥大鉴别

C拟定晚期病变范围

D拟定肿瘤是否穿破包膜

E判断有无骨转移

36下述哪一种肿瘤容易发生腹膜腔种植性转移:B

A宫颈癌

B卵巢癌

C宫体癌

D直肠癌

E子宫肌瘤

37前列腺腺体组织重要分为三个区:周边带,中央带和移行带,大多数前列腺癌起源

于:E

A中央带

B移行带

C中央带和移行带

D移行带和周边带

E周边带

38以下哪一个不属于膀胱原发肿瘤:E

A移行细胞癌

B腺癌

C鳞癌

D嗜铭细胞瘤

E小细胞癌

39下列关于前列腺癌的说法不对的的是:C

A前列腺癌多起源于后叶周边带

B对于癌结节应采用窄窗口技术

C前列腺癌常向后蔓延至直肠

DCT扫描可以骨定晚期病变范围

E在仰卧位扫描,膀胱精囊角的消失是肿瘤外侵的一个征象

40正常男性盆腔结构的描述不对的的是:C

A正常前列腺中偶见钙化斑

B耻骨联合下缘切面腹股沟浅淋巴结正常直径不大于10mm

C耻骨联合上缘切面盆腔中线从前往后为前列腺,膀胱和直肠

D膀胱壁厚度不超过3mm

E膀胱精囊角为锐角

41正常女性盆腔不对的描述是:E

A耻骨联合层面中线结构从前往后为膀胱、阴道、直肠

B宫颈位于耻骨联合上3cm切面上,宫旁对称性斑点状影为子宫静脉丛

C子宫与直肠间,直肠与舐骨间有脂肪层相隔

D子宫两旁可见卵巢影,大小不应超过2X3cm

E梨状肌内前方,可见斑点状骼血管及细小淋巴结(小于1.5cm)

42容易与盆腔淋巴结混淆的正常结构是:E

A骼血管,直肠静脉丛,阴道或子宫静脉丛

B两侧输尿管盆内段

C两侧卵巢

D小肠横断面

E以上都是

43有关膀胱癌临床特性的描述错误的是:C

A发生率男性3倍于女性,多发于50〜70岁年龄段

B最常见于膀胱三角区、侧壁和后壁

C单发多见

D90%以上肿瘤来源于上皮,均为恶性,且大多数(90%以上)为移行细胞癌

E无痛性全程血尿,偶而为镜下血尿,其出现和消失均忽然,并可自止

44CT和MRI的应用,明显提高了膀胱癌临床分期准确率,重要表现在:E

A直接显示突入腔内肿块

B可以显示肿瘤有无侵犯膀胱周边组织

C可以显示邻近器官有无累及

D观测有无盆腔或腹膜后淋巴结转移

E以上都是

45以下对膀胱癌CT征象的描述错误的是:C

ACT不能区分肿瘤仅累及粘膜(T1期)或已侵入粘膜下浅肌层(T2期)

B当CT显示膀胱壁增厚时,不易区分已侵入深肌层(T3A期)或已穿透肌层达膀胱周边组

织(T3B期)

C膀胱周边脂肪层消失是可靠的肿瘤外侵标志

D当盆腔淋巴结直径大于15mm时,提醒阳性

ECT扫描不能诊断正常大小但已有镜下转移的淋巴结

46男性,50岁,全程肉眼血尿1周,CT扫描发现右后膀胱壁局限性增厚并突向腔内,右

膀胱精囊角消失,提醒膀胱癌哪一期:D

AT2

BT3A

CT3B

DT4A

ET4B

47有关前列腺的描述不妥的是:B

A前列腺的腺体组织重要分为三个区:周边带(约占70%),中央带(占25%)和移行带(5%),

另有小部分腺体组成尿道周边腺体

BCT增强扫描,可区分前列腺各带

C68%前列腺癌起源于周边带,仅32%发生于移行带和中央带

D良性结节状增生一般起源于移行带和尿道周边腺体

EMRIT2加权图像显示正常前列腺周边带呈高信号,中央带和移行带呈低信号

48良性前列腺增生(BPH)的典型CT表现是:A

A前列腺中部增大,中叶突入膀胱下部,似膀胱内肿块

BCT扫描前列腺上界在耻骨联合以上20〜30mm时为增大

C膀胱三角区肌肉肥厚

D局限性增殖可形成腺瘤,表现为不对称结节状隆起

E常伴神经源性膀胱

49膀胱癌的CT分期涉及(1974年UICC):E

AT1:肿瘤限于粘膜,可突向腔内

BT2:肿瘤侵及浅肌层

CT3:肿瘤侵及深肌层(T3A)或穿透深肌层,累及膀胱周边脂肪组织

DT4:累及邻近器官(T4A),或累及盆壁(T4B)

E以上都是

50前列腺癌临床分期为:E

AI期:肿瘤局限于前列腺体内

BII期:肿瘤已浸润被膜

CIII期:已浸润精囊和膀胱颈

DIV期:前列腺癌伴有淋巴结,骨骼或其他器官转移

E以上都是

51有关前列腺癌诊断描述不妥的是:D

A血清磷酸水平升高,提醒肿瘤有外侵或转移也许

B血清前列腺抗体测定有助于前列腺癌初期诊断

CI期前列腺癌CT诊断困难,MRI较CT诊断准确率高

DII期前列腺癌CT容易显示被膜浸润

ECT容易显示肿瘤外侵范围(III期以上)

52前列腺癌外侵及转移最不容易波及的脏器是:C

A精囊

B膀胱

C直肠

D肺

E骨骼

53男性,70岁,近来尿频,尿痛及尿潴留较前加重。CT扫描前列腺上下径超过50mm,

膀胱壁增厚,骨盆骨质斑片状硬化,骨轮廓增粗,考虑最也许的诊断是:C

A前列腺慢性炎症

B前列腺良性增生

C前列腺癌骨转移

D膀胱尿潴留继发于前列腺慢性炎症

E骨质增生和前列腺良性增生

54女性盆腔CT检查的重要目的是:E

A盆腔肿物诊断

B盆腔肿物鉴别诊断

C拟定病变范围

D为己确诊肿瘤患者提供肿瘤分期信息

E以上都是

55正常子宫的影像学表现描述不妥的是:B

A子宫颈外缘光滑,与周边分界清,直径小于30mm

B增强扫描宫颈明显强化,可分出浆膜层、肌层和内膜层

CMRIT2加权像显示正常宫颈粘膜呈高信号,肌层呈中档信号,之间的连接带呈介于两者

之间信号

D平扫CT提供信息量小,软组织之间缺少层次

E检查子宫病变方面MRI优于CT

56盆腔CT扫描优势是:E

A解剖图像清楚,易为临床医生接受

B扫描时间短,可以在短时间内全面做盆、腹、胸部检查

C仪器分布地区较广

D检查费用较低

E以上都是

57宫颈癌最重要的CT表现是:A

A子宫颈增大,形成软组织密度肿块

B子宫颈管阻塞引起子宫腔积液

C宫旁向外伸出不规则、三角形或分叶状软组织影

D盆腔淋巴结增大,直径超过15mm

E宫颈与邻近脏器之间脂肪层消失

58宫颈癌的临床分期涉及:E

AI期:肿瘤限于宫颈

BII期:肿瘤超过宫颈而未达盆壁,或阴道下也

cm期:肿瘤扩展到盆壁,及或侵犯阴道下g及(或)引起肾盂积水,或肾无功能

DIV期:肿瘤扩展超过直骨盆及(或)侵犯膀胱或直肠

E以上都是

59宫颈癌临床分期最准确的检查技术是:C

ACT平扫

BCT增强

CMRI

D静脉尿路造影

E钢剂灌肠

60宫颈癌较少见的蔓延途径是:D

A侵犯宫旁组织、主韧带、能子宫韧带、骨盆侧壁

B侵犯阴道壁、膀胱及直肠

C向上蔓延至宫腔,或穿破宫壁向腹腔播散

D血行播散到肺、骨、肝等处

E淋巴转移至区域淋巴结

61宫颈癌复查的首选检查方法是:B

ACT平扫

BCT增强扫描

CMRI

D静脉尿路造影

E淋巴造影

62子宫平滑肌瘤(简称子宫肌瘤),首选影像筛查方法是:D

ACT平扫

BCT增强

CMRI

DB超

E血管造影

63子宫肌瘤的临床特点不涉及:D

A单发或多发均常见

B绝经后停止生长并萎缩,临床症状随之缓解或消失

C发病部位涉及位于子宫肌壁中,浆膜下或粘膜下三种

D容易肉瘤样变

E可合并各种良恶性病变

64子宫肌瘤典型的CT征象是:D

A子宫增大,表面凸隆

B平扫时肿瘤密度与正常子宫肌一致。

C瘤内粗大钙化斑

D增强扫描肿瘤内漩涡状或分层状结构,其中囊变区不强化,周边可见低密度薄环围绕

E肿瘤呈圆形,边沿光滑

65有关卵巢的描述错误的是:E

A成人卵巢呈杏仁形,大小约3.0X1.5X1.0cm,CT扫描可不显示

B淋巴引流是经积极脉旁及积极脉前淋巴结引流

C常见良性病变是卵巢囊肿和囊性病变,以及畸胎类肿瘤

D恶性肿瘤发病率在女性生殖器官肿瘤中居第三位,但死因第一位

EKrukenbery氏瘤属卵巢原发肿瘤

66卵巢良性囊肿常见CT表现不涉及:C

A囊肿分界清楚,边沿光滑

B囊壁薄而均匀一致

C囊腔呈多房状,内壁光滑

D囊内容物呈均匀低密度

E囊腔无分房

67良性囊性腺瘤的CT表现不涉及:E

A分为浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤,占卵巢原发肿瘤约25%

B双侧发生约占15%

C肿瘤以多房性表现为特性

D囊内容物破入腹腔形成腹膜假粘液瘤

E囊壁及分隔不规则,厚度>3mm

68最常见的卵巢恶性肿瘤是:A

A浆液性囊腺癌(来源于上皮)

B粘液性囊腺癌(来源于上皮)

C未分化癌

D无性细胞瘤(来源于生殖细胞)

E颗粒细胞癌(来源于间质)

69卵巢癌最常见播散途径是:D

A直接侵犯邻近器官

B肿瘤细胞表面种植

C淋巴转移

D表面种植+淋巴转移

E血行播散

70卵巢癌最常见的CT表现是:A

A盆腔内囊性,囊实性或实性肿块

B腹水

C大网膜转移

D腹膜腔播散

E钙化性转移

71当卵巢囊性肿瘤出现以下哪一征象时提醒恶性也许:E

A肿物越大(最大径>5cm),恶性也许性越大

B囊壁或内部分隔薄厚不均,厚度〉3mm时

C肿物内实性成分越多,强化越明显,恶性也许性越大

D肿物边沿不清楚

E以上都是

72卵巢癌CT检查特别应当注意的是:B

A老年妇女有腹腔积液,特别是包裹性积液,应一方面考虑卵巢癌

BCT扫描范围应自膈顶开始至盆底

C最佳用增强扫描

D观测腹膜腔播散灶要用宽的窗宽

E观测低密度腹膜假性粘液瘤要用低的窗位

73"腹膜假性粘液瘤”是卵巢粘液性囊腺癌常见的一种播散方式,还可见于:E

A卵巢其他成分的癌瘤,如浆液性囊腺癌

B也许来自良性或交界性粘液性肿瘤

C也许来自阑尾粘液腺癌

D也许来自胰腺粘液性囊腺癌

E以上都对

74颗粒细胞癌临床表现最特性的是:B

A好发于更年期或青春期女性

B可产生动情素,引起性早熟、绝经后又出现月经;或产生雄性激素,至病人男性化等

C肿瘤易破裂,引起腹腔内出血

D影像学表现为实性、分叶状肿块

E肿瘤增大时可直接侵蚀部骨

75卵巢Krukenberg氏瘤,不同于一般卵巢恶性肿瘤的突出之处在于:C

A一般为双侧

B影像学表现为双侧卵巢实性肿块

C是含大量印戒细胞的转移瘤,而其间质来源于卵巢间质

D绝大多数是从胃转移来,也见于乳腺、肠或其他含粘液腺器官

E预后差,90%于1年内死亡

76结肠最狭窄处是:E

A升结肠

B横结肠

C降结肠

D乙

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