冲刺八实践能力附有答案

2020年冲刺八实践能力[复制]1．为临产后产妇进行胎心听诊应选择在（）[单选题]*A．宫缩刚开始时B．宫缩极期C．宫缩快结束时D．宫缩间歇期(正确答案)E．官缩任何时间2．某病人人院行卵巢癌根治术，术前1日，护士为其所做的准备工作中不包括（）[单选题]*A．灌肠B．导尿(正确答案)C.备血D．备皮E.皮试3．消化道手术后，提示病人肠蠕动恢复的有效指征是（）[单选题]*A．听诊有肠鸣音B．肛门排气(正确答案)C．病人有饥饿感D．病人有便意E．胃管的引流量较前减少4．原发性肝癌病人最常见和最主要的症状是（）[单选题]*A．肝区疼痛(正确答案)B．低热C．腹胀、乏力D．食欲缺乏E．消瘦5.关于对头皮撕脱伤病人急救的叙述，不正确的是（）[单选题]*A．撕脱部位加压包扎止血B．将撕脱的头皮浸泡在75％乙醇消毒(正确答案)C．保护创面，避免污染D．严密观察休克征象E．迅速送往医院进行救治6．为缓解疼痛，急性胰腺炎可采取的卧位是（）[单选题]*A.仰卧位B．俯卧位C．弯腰屈膝侧卧位(正确答案)D．半坐卧位E．仰卧屈膝位7．膀胱癌最主要的症状是（）[单选题]*A.排尿困难B．膀胱刺激征C．无痛性肉眼血尿(正确答案)D．下腹部肿块E．尿潴留8．急腹症最突出的表现是（）[单选题]*A.腹痛(正确答案)B．败血症C．休克D．恶心、呕吐E.腹泻9．拔除胸腔闭式引流管时，应嘱病人（）[单选题]*A．深吸气后屏气(正确答案)B．深呼气后屏气C．正常呼吸D．浅呼气后屏气E．浅吸气后屏气10．消化性溃疡特征性的临床表现是（）[单选题]*A．黄疸B．食欲下降C．恶心、呕吐D．反酸、嗳气E．节律性和周期性上腹痛(正确答案)11．针对新生儿颅内出血患儿的护理，错误的是（）[单选题]*A．保持室内安静B头肩抬高15。-30。C．为患儿洗澡(正确答案)D．观察生命体征E．必要时给鼻饲12．急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到（）[单选题]*A．水肿消退、血压正常(正确答案)B．全部症状消失C．镜下血尿消失D．血沉恢复正常E．尿量恢复正常13..消化性溃疡伴小量出血无呕吐时，应采取的护理措施是（）[单选题]*A．静注垂体后叶素B．少量温热流质(正确答案)C.冰水洗胃D．随意饮食E．禁食14．产后会阴严重水肿时应采取的措施是（）[单选题]*A．温水坐浴B75%乙醇湿热敷C．50%硫酸镁湿热敷(正确答案)D.l%苯扎溴铵擦洗E1：2000高锰酸钾液坐浴15.胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是（）[单选题]*A．仰卧位B．左侧卧位(正确答案)C．右侧卧位D．半坐卧位E．膝胸卧位16．为预防佝偻病的发生，维生素D的剂量为每日（）[单选题]*A．50IUB．IOOIUC．200IUD．300IUE．400IU(正确答案)17.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是（）[单选题]*A．静息痛(正确答案)B．间歇性跛行C足背动脉搏动减弱D患肢麻木发凉E．足趾溃疡坏死18．某病人因脑震荡急诊人院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后病人能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于（）[单选题]*A．浅昏迷B．深昏迷C．意识模糊D．嗜睡(正确答案)E．昏睡19．贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，Hb40g/L，该患儿的贫血程度为（）[单选题]*A．轻度B．中度C．重度(正确答案)D．极重度E.特重度20．某风湿性心脏病病人，30岁。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应考虑为（）[单选题]*A．脑出血B．脑栓塞(正确答案)C.脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．心力衰竭加重21．病人男，28岁。上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为（）[单选题]*A．禁食(正确答案)B．低糖流质C．稀饭D．普食E.面条22．病人男，40岁。患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便l天人院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约5009。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压70/50mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。该病人目前最主要的护理问题是（）[单选题]*A．体液不足(正确答案)B．营养失调：低于机体需要量C.体温升高D．焦虑E．活动无耐力23．患儿，2岁半。生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为（）[单选题]*A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E．法洛四联症(正确答案)24．病人男，56岁。诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时病人应取（）[单选题]*A.头低足高位，头偏向一侧(正确答案)B．去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位25．病人女，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院。出院时，护理人员指导病人进行缩唇腹式呼吸训练，正确的是（）[单选题]*A．深呼缓吸B．取俯卧屈膝位C．用鼻吸气用口呼气(正确答案)D．吸气时尽力收腹E．呼气时尽力挺腹26.病人男，50岁。患腹股沟斜疝后行疝修补术。术后针对该病人的健康教育，错误的是（）[单选题]*A.注意保暖，防止受凉B.咳嗽时用手按压切口C.保持排便通畅D．嘱便秘者勿用力排便E.1个月内应避免重体力劳动(正确答案)27．某慢性肾炎病人，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+十++)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L饮食宜（）[单选题]*A．低盐高蛋白B.高蛋白，不限制盐C．低蛋白，高磷D．低盐，高蛋白饮食E．低盐，优质低蛋白(正确答案)28.患儿男，10岁。突发上腹部钻顶样剧痛，大汗呻吟，呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。应考虑为（）[单选题]*A．急性胰腺炎B．急性肠梗阻C.胆道蛔虫病(正确答案)D.急性胆囊炎E．急性胃穿孔29．患儿女，8岁。先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛维持治疗6个月。当护士准备给该患儿服用地·高辛时，须先测量患儿的（）[单选题]*A．体温B．脉搏(正确答案)C．呼吸D.血压E．意识30．孕妇，29岁。双胎妊娠，37周分娩。产后l小时余，阴道出血约100ml，挤压宫底排出血块约200ml后，子宫轮廓不清，测血压110/70mmHg。首先需给的处理是（）[单选题]*A．输血补液B．检查软产道C应用子宫收缩剂(正确答案)D阴道填塞纱布条E．查血小板量和出凝血时间31．病人女，66岁。病人胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P：亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是（）[单选题]*A．持续高流量吸氧B.间断中流量吸氧C．持续低流量吸氧(正确答案)D．间断高流量吸氧E．间断低流量吸氧32.病人男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是（）[单选题]*A.血钾升高B.血钙降低(正确答案)C．血钙升高D．血钾降低E．血钠降低33..病人男，48岁。两天前呕血一次，柏油样大便两次。面色苍白，四肢发凉，血压下降。B超显示：肝脏大。实验室检查：全血细胞减少。病人可能的诊断是（）[单选题]*A．溃疡病出血B．胆道出血C．肺咯血D．门静脉高压症(正确答案)E．出血性肠炎34．病人男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该病人最可能的诊断是（）[单选题]*A.肝破裂B.脾破裂(正确答案)C.空肠破裂D．肾脏损伤E．胰腺损伤35.;患儿女，7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产，人工喂养，户外活动少。查体：神志清，精神尚好，体重8kg，前囟2cmx2cm，平坦，颈无抵抗，心肺无异常，四肢肌张力正常，病理反射未引出。实验室检查：血钙1.25mmol/L，血清25-(OH)D，下降。患儿最可能为（）[单选题]*A维生素D缺乏性佝偻病A维生素D缺乏性佝偻病B．原发性癫痫C缺氧缺血性脑病D．颅内感染E．维生素D缺乏性手足搐搦症(正确答案)36．病人男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次／min，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是（）[单选题]*A．清理呼吸道无效B．气体交换受损(正确答案)C肺气肿D．肺部感染E不能维持自主呼吸37．早产儿，日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用（）[单选题]*A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.2%碳酸氢钠溶液(正确答案)D.50-10碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液38．病人女，30岁。左腰部被撞伤l小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg，心率78次／min，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调（）[单选题]*A．常规保留导尿管B.鼓励病人多饮水C.绝对卧床休息(正确答案)D．镇静止痛E.应用广谱抗生素39．病人男，40岁。建筑施工中，从5米高处摔下，头部触地，出现头痛、恶心，从鼻腔流出清水。5小时后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的是（）[单选题]*A.床头适当抬高B．不要阻塞鼻孔C．密切观察D．大量输液，防止血压下降(正确答案)E．禁腰穿40.病人女，38岁。每次餐后30-60分钟上腹部有烧灼感，持续1-2小时，此腹痛特点应考虑是（）[单选题]*A．慢性胃炎B．食管炎C．胃溃疡(正确答案)D.十二指肠溃疡E.胰腺炎41．病人男，24岁。从高处坠落，左侧腹部压痛，腹腔穿刺抽得少量不凝固血液，血压80/60mmHg。可能的诊断为（）[单选题]*A.左季肋部挫伤B．十二指肠破裂C．脾破裂(正确答案)D.左肾损伤E．结肠破裂42.病人女，30岁。有风湿性心脏病史10年，今晨突感右侧上下肢活动不便，不能下床。护士发现其口角歪斜。应考虑（）[单选题]*A．脑出血B．脑栓塞(正确答案)C．脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤43.病人男，50岁。因煤气中毒6小时后人院。深昏迷，休克，尿少，血C0Hb60％，血压80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该病人的中毒类型为（）[单选题]*A．轻度中毒B．中度中毒C.重度中毒(正确答案)D．慢性中毒E．极重度中毒44.病人男，45岁。患高血压20年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院。查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次／min，血压210/120mmHg，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是（）[单选题]*A．保持安静避免搬运B．保持呼吸道通畅C．立即建立静脉通路D.病情稳定后可鼻饲E．吗啡镇静(正确答案)45．患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是（）[单选题]*A．准确记录24小时出入量B.监测24小时尿蛋白定量C．不限制正常活动D．每周测量体重一次E．限制水、蛋白质的摄人(正确答案)46．病人男，30岁。被汽车撞伤右下肢，经X线检查，诊断右胫骨不完全性骨折。给予石膏固定后应达到（）[单选题]*A.固定范围不包括骨折处的上下关节B.固定效果可靠(正确答案)C．利于功能锻炼D．固定范围小E.有弹性47．患儿男，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，剧烈活动后，突然发生昏厥，可能是缺氧发作，此时护理应采取的卧位是（）[单选题]*A．平卧位B．俯卧位C．膝胸位(正确答案)D．头高脚低位E．头低脚高位48.患儿男，4个月。因咳嗽，咳痰2天，气急伴发绀2小时人院。体检：体温38.7°80次／min，心率180次/min，心音低钝，肝肋下3cm。患儿应取的体位是（）[单选题]*A.端坐位B．平卧位C．半卧位(正确答案)D．侧卧位E.头低卧位49．病人女，36岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）[单选题]*A．减少对消化道的刺激(正确答案)B．提高药物的疗效C．降低药物的毒性D．减少对肝脏的损害E．避免尿少时析出结晶50．病人男，22岁。护士给其进行青霉素皮试数秒钟后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压70/50mmHg。护士应首先采取的急救措施是（）[单选题]*A．立即停药、立即通知医生B．立即吸氧，静脉注射硝普钠C.立即停药，皮下注射O.1%盐酸肾上腺素(正确答案)D．立即吸氧，行胸外心脏按压E．即刻注射强心剂51．护士准备按医嘱给病人注射毛花苷6(西地兰)o．Img，毛花苷c针剂的剂型l是o．4mg/2mlo护士应该注射的毫升数是（）[单选题]*A.0.1mlB．0.2mlC．0.3mlD．0.4mlE．0.5ml(正确答案)52.病人女，63岁。因下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是（）[单选题]*A．包扎前应下垂患肢B．手术部位的弹力绷带应缠绕得更紧C．两圈弹力绷带之间不能重叠D．由近心端向远心端包扎E．包扎后应能扪及足背动脉搏动(正确答案)53．消化性溃疡病人服用铝碳酸镁片的正确方法是（）[单选题]*A．温水吞服B．咀嚼后服用(正确答案)C．餐后1-2小时服用D．餐前服用E.餐中服用54.病人女，60岁。肝硬化IO年伴大量腹水，现昏迷，急诊平车入院。该病人应安置的体位是（）[单选题]*A.中凹卧位，头偏向一侧B.半卧位，头下加枕C．俯卧位，膝下垫枕头D．左侧卧位，头下加枕E．仰卧位，头偏向一侧(正确答案)55．心包炎病人做出的下列表述时，护士需对其加强饮食教育的是（）[单选题]*A．“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”(正确答案)B“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”C．“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”D．“我每天都要吃一些新鲜水果。”E．“要多吃蔬菜，不然会便秘。”56．病人男，62岁。支气管肺癌手术后3天。目前一般情况尚可，但有痰不易咳出。最适宜采取排痰的措施是（）[单选题]*A指导深呼吸咳嗽B．给予叩背C.给予机械震荡D．给予体位引流E．给予吸痰(正确答案)57.病人女，32岁。因“乏力、食欲缺乏5天，尿黄l天”来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎C甲型)。对于其5岁的儿子，适宜的做法是（）[单选题]*A．不需要采取任何措施B．预防性服用抗病毒药物C．进行相关检查，若未感染可不做处理D．进行相关检查，若未感染可注射人丙种球蛋白E．进行相关检查，若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白(正确答案)58.26岁孕妇，妊娠足月，人院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是（）[单选题]*A．立即听胎心音B．通知值班医生c．吸氧D．左侧卧位E．立即做剖宫产准备(正确答案)59．对尿路感染病人的健康教育中，错误的是（）[单选题]*A．鼓励病人多饮水B．长期预防性服用抗生素(正确答案)C．及时治疗尿路结石D．及时治疗尿损伤E．保持会阴部清洁60．早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该病人并发了（）[单选题]*A．败血症B．颅内出血C.胆红素脑病(正确答案)D病毒性脑炎E．缺血缺氧性脑病61.患儿男，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是（）[单选题]*A．每天在室内关窗晒太阳1小时B．每天在室内关窗晒太阳2小时C．每天要保证30分钟户外活动D每天要保证1-2小时户外活动(正确答案)E．每天保证8小时户外活动62．病人男，58岁。行动不便。3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸、暖气。电话咨询社区护士其应进行某项检查。社区护士的建议是（）[单选题]*A.腹部平片B．B超C．CTD．胃镜(正确答案)E．MRI63．病人女，65岁。患有COPD。病人进行腹式呼吸训练时，护士应予以纠正的动作是（）[单选题]*A.吸气时腹部尽力挺出B．呼气时腹部尽力收缩C．鼻吸口呼D．慢吸气E．快呼气(正确答案)64．患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）[单选题]*A.左上臂疼痛B．局部肿胀C．左上臂畸形(正确答案)D．局部压痛E.肘关节活动度减少65.病人男，62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该病人日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是（）[单选题]*A．避免出血(正确答案)B.避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C．避免交叉感染D．方便老年人使用E.经济实用66.28岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是（）[单选题]*A．先在损伤较重的一侧乳房哺乳B．为减轻疼痛应减少喂哺的次数C．哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕D．喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上(正确答案)E．哺乳时让婴儿含吮乳头即可67．病人男，62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭人院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是（）[单选题]*A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C．定期进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素(正确答案)E．预防受凉感冒68.新生儿女，日龄4天。出生后第3天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为（）[单选题]*A．立即报告医生，及时诊疗B．将内容物挤出，以免病情变化C．预防性使用抗生素D．无须处理，并告知家长正确认识(正确答案)E.对患儿乳房进行常规消毒69．病人女，51岁。主诉“月经紊乱半年伴潮热、焦虑、睡眠差”就诊，医嘱给予激素治疗。病人询问激素替代治疗的主要目的，护士的正确回答是（）[单选题]*A．调整周期B．纠正与性激素不足有关的健康问题(正确答案)C．促使卵巢功能的恢复D.减少月经量E．防止子宫内膜病变70．病人男，50岁。因前列腺增生症人院，行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是（）[单选题]*A．进食高纤维食物B．多饮水C．尽早锻炼如跑步等(正确答案)D．进行盆底部肌肉锻炼E．2个月后可行性生活71．乳腺癌特征性的乳腺体征是（）[单选题]*A．肿块B．酒窝征(正确答案)C.乳头内陷D.乳头溢液E.红、肿、热、痛72．溃疡性结肠炎的好发部位为（）[单选题]*A．升结肠B．横结肠C．降结肠D．乙状结肠(正确答案)E.盲肠73．早期流产最常见的病因是（）[单选题]*A．胚胎染色体异常(正确答案)B．官颈内口松弛C．子宫畸形D．子宫肌瘤E．母儿血型不合74.病人男，68岁。被人搀扶步A医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。需立即对其进行的处理是（）[单选题]*A．为病人挂号B．不做处理，等待医生到来C．吸氧，监测血压(正确答案)D．叩背E．让病人去枕平卧于平车上75.2岁小儿，体检结果示体重10kg，身高8lcm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为（）[单选题]*A．营养良好B．营养过剩C．轻度营养不良(正确答案)D．中度营养不良E．重度营养不良76．病人男，45岁。胸部被撞伤1小时入院自觉左侧胸痛，面色发绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评一内容是（）[单选题]*A．血压B．体温C．呼吸(正确答案)D．脉搏E．意识77．病人男，40岁。因外伤入院。住院后病人出现脑疝先兆，立即输入20%甘露醇治疗。其目的是（）[单选题]*A．降低血压B．升高血压C．降低颅内压(正确答案)D．升高颅内压E.增加血容量78..病人女，68岁。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但Pa0，仍低(55mmHg)。为了防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）[单选题]*A．做腹式呼吸加强膈肌运动B．避免吸人有毒气体C．保持室内清洁D．进行家庭氧疗(正确答案)E．坚持步行或慢跑等全身运动79．病人男，60岁。肝硬化IO年。近2天嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该病人的意识状态是（）[单选题]*A．深昏迷B．昏睡C．嗜睡D．浅昏迷(正确答案)E．意识模糊80．病人男，45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括（）[单选题]*A．擦干后涂上锌氧油B．注意有无红、肿、破溃C．及时清洁皮肤D．常规使用乙醇消毒(正确答案)E．防止粪水浸渍81.病人男，36岁。胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现病人饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给病人讲解的是（）[单选题]*A．药物的不良反应B．胃溃疡的并发症C．合理饮食的重要性(正确答案)D.胃溃疡的发病机制E.保持情绪稳定的重要性82..病人男，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咯大量黄色脓痰人院治疗。医嘱体位引流。护士指导病人做体位引流时，错误的是（）[单选题]*A.在饭后1小时进行(正确答案)B.引流前做生理盐水超声雾化C.引流同时做胸部叩击D．引流后可给予治疗性雾化吸人E．每次引流15-20分钟83．可能造成睡眠障碍的因素不包括（）[单选题]*A．急性应激反应B.饮用浓咖啡C．过度担心失眠D．睡前进食过多E.安静环境(正确答案)84.病人男，62岁。诊断为2型糖尿病5年，坚持口服降糖药治疗，血糖控制效果较好。病人拟计划春游，出发前测得空腹血糖低于哪个值应注意低血糖发生（）[单选题]*A.3.9mmol/L(正确答案)B.4.9mmol/LC.5.9mmol/LD.6.9mmol/LE.79mmol/L85．健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是（）[单选题]*A．勤换尿布，衣物柔软B．脐部保持清洁、干燥C．接触新生儿前后要洗手D．严格执行无菌技术E．用3%过氧化氢液清洗脐部(正确答案)86．进入第二产程的标志是（）[单选题]*A．宫口开全(正确答案)B．胎头拨露C.胎头着冠D．胎膜已破E．外阴膨隆87．肺结核的化疗原则不包括（）[单选题]*A．早期B．规律C．全程D．足量(正确答案)E．联合88．病人女，26岁。因反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑人院，诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现病人出现脉搏增快、视物模糊、瞳孔大小不等。病人最可能出现了（）[单选题]*A．心力衰竭B．眼部疾病C．颅内出血(正确答案)D．消化道出血E．呼吸道出血89．自发性气胸的治疗措施中首要的是（）[单选题]*A．消除病因B．防治感染C.预防复发D．预防并发症E．使肺尽早复张(正确答案)90．病人女，42岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失。开始进食时应给予（）[单选题]*A．普食B．低脂低蛋白流质饮食(正确答案)C．高脂高蛋白流质饮食D高脂低蛋白流质饮食E．低脂高蛋白饮食91．慢性胃炎病人腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括（）[单选题]*A．腹部焐热水袋B．增加活动量(正确答案)C．转移注意力D．播放轻音乐E．腹部按摩92.护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是（）[单选题]*A..术前嘱病人禁食2-3小时B．术前准备阿托品(正确答案)C.第一次可抽350ml以上D．抽液中禁止夹闭胶管E．术后待心包引流液小于50rr/d时可拔管93．病人因焦虑症人院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点。病人的表现属于睡眠障碍中的（）[单选题]*A．入睡困难(正确答案)B．时睡时醒C．睡眠规律倒置D．彻夜难眠E．浅睡眠94．小儿男，10月龄。常规生长发育监测报告前囟未闭合，家长担心发育不正常。护士告知家长正常小儿前囟闭合的年龄是（）[单选题]*A.10-11个月B．12-18个月(正确答案)C．20-22个月D．22-24个月E．24-30个月95．护士查房时观察到某急性胰腺炎病人偶有阵发性的肌肉抽搐。最可能的原因是（）[单选题]*A．低钙反应(正确答案)B.疼痛反应C．营养失调导致D．精神高度紧张导致E.使用哌替啶后的正常反应96．病人男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重肿胀，组织广泛坏死。该损伤属于（）[单选题]*A．扭伤B．挤压伤(正确答案)C．挫伤D．冲击伤E.撕裂伤97．先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是（）[单选题]*A．避免患儿长时间剧烈哭闹B．积极参加各种体育运动(正确答案)C避免受凉、防止感冒D少量多餐，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食E．按免疫程序接种疫苗98．病人男，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是（）[单选题]*A．32-35°C(正确答案)B．37-39°CC．43-46℃(正确答案)D．45-49°CE．50-56℃99．直肠癌的早期症状是（）[单选题]*A．黏液血便B．排便困难，便条变细C．里急后重D．排便习惯改变(正确答案)E.腹胀、腹痛100．病人女，54岁。因近半年来进食伴吞咽困难就诊。身高160cm，体重40kg。由此判断病人为（）[单选题]*A．肥胖B．超重C．消瘦D.明显消瘦(正确答案)E．正常101．病人男，72岁。1个月前因急性心肌梗死致左侧肢体偏瘫人院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现病人目前意识清晰，血压维持在l45/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床，可在床上独立进餐，现由老伴照顾。社区护士对该病人及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是（）[单选题]*A.家庭消毒隔离知识B.脑梗死的预防C．传染性疾病及老年常见病的预防D.患肢康复锻炼(正确答案)E.死亡教育102．病人男，72岁。1个月前因急性心肌梗死致左侧肢体偏瘫人院，2周前出院。社区护士对其进行访视，发现病人目前意识清晰，血压维持在l45/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床，可在床上独立进餐，现由老伴照顾。首选的健康教育形式是（）[单选题]*A．发放视频教育光盘B．推荐相关健康教育网站C．组织社区病友座谈会D．对其进行个别教育(正确答案)E．提供宣传册103．病人男，50岁。因“神志不清、行为异常5天”人院。既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145g/dl。脑电图显示8波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人人院后制定的护理措施不恰当的是（）[单选题]*A．取仰卧位，头偏向一侧B.鼻饲25qo葡萄糖供给热量C.如有便秘及时用肥皂水灌肠(正确答案)D．每日人液量以尿量加1000ml为标准E.必要时使用约束带104..病人男，50岁。因“神志不清、行为异常5天”人院。既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查：血氨145g/dl。脑电图显示8波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人经积极治疔后好转，神志清醒。此时适宜的饮食是（）[单选题]*A．绝对禁食蛋白质饮食B．限制碳水化合物的摄入C．逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主(正确答案)D.逐步增加蛋白质饮食，以动物蛋白为主E.增加脂肪的摄入，以保证热量的供给105．病人女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约5009。查体：体温37.8'C，脉搏120次／min，呼吸22次／min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml该病人出血最可能的原因为（）[单选题]*A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C．急性糜烂出血性胃炎D.食管。胃底静脉曲张破裂(正确答案)E.胃癌106．病人女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约5009。查体：体温37.8'C，脉搏120次／rmn，呼吸22次／min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml目前该病人最主要的护理问题是（）[单选题]*A.体液不足(正确答案)B．营养失调：低于机体需要量C．体温升高D．焦虑E.动无耐力107．病人女，52岁。患风湿性心瓣膜病伴心力衰竭入院，在给予静脉输液抗感染、适量洋地黄药物治疗过程中，病人出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿哕音。其发生的诱因首先考虑（）[单选题]*A．洋地黄中毒B．输液过多过快(正确答案)C．合并心律失常D．合并贫血E．摄人高盐食物108..病人女，52岁。患风湿性心瓣膜病伴心力衰竭入院，在给予静脉输液抗感染、适量洋地黄药物治疗过程中，病人出现烦躁不安，大汗淋漓，端坐位，心率增快，两肺湿哕音。经抢救病情稳定，又出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波，应考虑（）[单选题]*A．低钾血症(正确答案)B．高钾血症C．低钠血症D．高钠血症E．高镁血症109.患儿，9岁。因眼睑水肿，尿少3天人院。精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显。血压120/90mmHg，24小时尿量<400ml，诊断为急性肾小球肾炎。该患儿属于（）[单选题]*A．多尿B.尿频C．尿急D．少尿(正确答案)E．无尿110．患儿，9岁。因眼睑水肿，尿少3天人院。精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显。血压120/90mmHg，24小时尿量<400ml，诊断为急性肾小球肾炎。此时患儿饮食中钠的日摄入量应是（）[单选题]*A．l-2g(正确答案)B．3-5gC．6-7gD．7-8gD．7-8gE．9-lOg111．患儿，9岁。因眼睑水肿，尿少3天人院。精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显。血压120/90mmHg，24小时尿量<4