医疗培训课件：孕产期心理保健

孕产期心理保健PSYCHOLOGICALHEALTHCARE汇报人：某某某时间：202X年妊娠是一种自然的生理现象，是女性一生中非常重要的事情，更是家庭生活的转折点，孕期心理保健对母婴身心健康有深远意义。CONTENS常见心理问题和应对方法如何保持孕期积极乐观孕产妇常见的心理问题导致心理问题的原因01020403目录PART01孕产妇常见的心理问题PsychologicalIssues听到“你怀孕啦！”你第一反应是什么？01惊喜珍惜接纳021、对怀孕的心理反应期待意外爱被分享怕羞担心体形失眠忧郁和抑郁拒绝多疑、敏感恐惧和焦虑顾虑和担忧03后期中期早期产褥期接受与排斥惊喜害怕多疑失眠期盼接受被束缚感出生准备焦虑烦躁紧张幻想幸福感失眠幸福感产后抑郁焦虑抑郁2、不同时期的心理反应PART02导致心理问题的原因Reason导致心理问题的原因0103050204与体内激素水平变化有关人格特征妊娠合并症/并发症负性生活事件家庭因素哪些孕产妇易出现心理问题有重男轻女的思想产后缺乏支持、照顾和护理青少年妊娠、未婚妊娠01非意愿妊娠或初产妇02婚姻关系不和谐或分居，对丈夫/性伴侣不信任03不良产史：死胎死产史、习惯性流产史、畸形儿04精神病史或某种性格特征05孕期合并症/并发症、手术产06婴儿生病、虚弱或住院07经济困难08配偶或家庭暴力，丈夫不良行为091011PART03常见心理问题及应对方法ProblemAndMethod06产后抑郁01睡眠问题02敏感多疑03焦虑05产后郁闷或心境不良常见心理问题及应对方法04产后常见的心理反应1、睡眠问题睡眠节律改变：昼夜颠倒、提前（早睡早起）或推迟(晚睡晚起)失眠睡眠时间减少或增加睡眠质量差010402031、睡眠问题失眠包括3种情况010302入睡困难睡眠浅早醒半小时以上才能入睡提前1小时以上中途易醒多梦再入睡困难（半小时以上）1、睡眠问题01均衡合理膳食饮食合理02纠正不良生活习惯03保证良好的睡眠环境避免刺激性强的食物多食有助睡眠的食物：如睡前一杯牛奶睡前减少进食忌蒙头睡觉养成定时睡觉的习惯卧室选用遮光好的窗帘安静温度以20-24℃、相对湿度40-60%睡前不宜看过于激烈、复杂的影视剧、小说；不宜谈论不愉快的事情；可阅读内容轻松的读物或听轻松音乐保持通风，不宜过冷、过热或过于干燥上述方法无效的情况下，一定要到医院就诊。缓解睡眠问题的方法012、敏感多疑敏感多疑表现在哪些地方对外界02过分担心自己或胎儿存在某种疾病怀疑同事或家人对自身消除疑虑的方法由可信任的专业技术人员详细耐心地解释孕妇身体出现的变化和问题多与有妊娠分娩经历的人交流，从中获得经验转移注意力01023、焦虑对不确定因素的担忧对可预见情况的担忧90%的孕妇会出现不同程度的焦虑情绪流产01胎儿畸形02分娩的痛苦和难度03经济负担01照料负担02家庭不和谐03不明原因的焦虑情绪04主动了解有关知识01认识到妊娠分娩是正常的生理现象02在孕妇学校或产前检查时，向医护人员咨询03和其他准妈妈、新妈妈交流，分享妊娠与分娩的经验04放松训练获得支持：家人、社会、专业人员05要遵医嘱，积极治疗产科并发症06积极安排丰富健康的活动07083、焦虑如何缓解焦虑情绪？4、产后常见的心理反应0201不知所措02依赖03失望04禁忌需要适应角色转换身体虚弱渴望他人帮助禁吃某些食物不能刷牙、洗头等婴儿性别丈夫情感的转移不能满足某种要求5、产后郁闷（或心境不良）大多数产妇在产后10天内，会出现易伤心哭泣、轻度情绪紊乱、疲乏、常伴随焦躁不安等可断续出现，持续数日大多可自然缓解5、产后郁闷（或心境不良）如何避免产后抑郁？身体与心理同时照顾丈夫关爱家人支持自我调整6、产后抑郁约有10%左右的产妇在产后6-8周出现抑郁症状，可持续2周或更久时间表现出心境低落、对任何事情无兴趣、急躁、容易发脾气、言语慢、动作慢、无价值感、注意力不集中、甚至可产生轻生念头除了精神表现外，身体也会出现不适，如：活动减少、失眠、性欲降低、食欲减退或暴饮暴食、腹痛、腹泻、便秘、头痛、背痛、各种躯体疼痛、胸闷、胸痛、心慌等PART04如何保持孕期积极乐观PositiveAndOptimistic0103050204营造温馨和睦的家庭氛围放松训练建立一种宽容和感恩之心恰当的情绪表达和分享快乐改变形象保持孕期积极乐观心理的方法1、营造温馨和睦的家庭氛围家人要重视和关心孕妇心理变化，理解和安抚丈夫的言行要更加体贴、关爱、温情合理膳食、陪伴运动2、建立一种宽容和感恩之心对家人所做的每一件事都要感谢，要知足，这样就可减少失望和不满情绪01多与家人和朋友交流可把自己的烦恼向密友倾诉，或写信、写日记023、恰当的情绪表达和分享快乐孕妇要学会释放心中烦恼学习转移情绪的方法在心里出现担心、紧张、抑郁或烦恼时，去做一件高兴或喜欢的事4、改变形象给产妇带来一些新鲜感改变沮丧的心情换一个发型买一件新衣服装点一下房间5、放松训练主动学习一些放松的方法平卧安静01手按腹部02腹式呼吸03呼吸间停05慢吸慢呼0401患者健康问卷-9（PHQ-9）在过去2星期，有多少时候您受到以下任何问题困扰？（在您的选择下打勾）完全不会几天一半以上的日子几乎每天1、对所做的事情缺乏兴趣或愉悦感01232、感到沮丧、情绪低落或感到无助感01233、入睡困难、觉醒时间延长或失眠过多01234、感到疲乏或没有力气01235、食欲下降或增加01236、认为自己很糟、觉得自己是个失败者或感到自己是家庭的拖累01237、注意力难以集中，如阅读报纸或看电视01238、别人能够注意到你的语言速度或行动减慢或在你的运动量超过日常运动量时，你会感到坐立不安或烦躁。01239、有想死的想法或想采取某些手段进行自我伤害0123如果您在本问卷中的任一问题上打勾，那么这些问题曾给您的工作、料理家庭事务或他人相处时造成多大困难？毫无困难有点困难非常困难极度困难□□□□我有抑郁吗？（9个条目分之和）015-9分02030415-19分≥20分10-14分轻度中度偏重重度GAD-7广泛性焦虑量表在过去2星期，有多少时候您受到以下任何问题困扰？（在您的选择下打勾）完全不会几天一半以上的日子几乎每天1、感觉紧张，焦虑或急切01232、不能停止或控制01233、对各种各样的事情担忧过多01234、很难放松下来01235、由于不安而无法静坐01236、变得容易烦恼或急躁01237、感到似乎将有可怕的事情发生而害怕0123我有焦虑吗？（7个条目之和）015-9分轻度0