消化系统肿瘤-基础与临床整合：上篇（食管、胃、肠肿瘤）智慧树知到期末考试答案2024年

消化系统肿瘤—基础与临床整合：上篇（食管、胃、肠肿瘤）智慧树知到期末考试答案2024年消化系统肿瘤—基础与临床整合：上篇（食管、胃、肠肿瘤）我国食管癌的三间分布所呈现的特征，无论是发病率还是死亡率均是（

）。

A:男性高于女性，农村低于城市B:男性低于女性，农村低于城市C:男性低于女性，农村高于城市D:男性高于女性，农村高于城市答案:男性高于女性，农村高于城市女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片.苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查：大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/l。首先应考虑（）。

A:慢性胃炎B:十二指肠溃疡C:胃息肉D:胃癌E:胃溃疡答案:胃癌男，56岁，上腹隐痛不适，近1个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验（++），胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑（）。

A:萎缩性胃炎B:胃癌C:胃黏膜脱垂D:慢性胃炎E:胃溃疡答案:胃癌食管癌的姑息性化疗中，HER-2阳性的病人一线首选（

）。

A:氟尿嘧啶联合顺铂或奥沙利铂方案B:曲妥珠单抗联合氟尿嘧啶+顺铂方案C:铂类联合紫杉类双药方案D:XELOX方案答案:曲妥珠单抗联合氟尿嘧啶+顺铂方案男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该病人宜（）。

A:行胃癌根治术+横结肠切除术B:禁忌手术C:行全胃切除术D:行胃大部切除术E:行横结肠切除术答案:行胃癌根治术+横结肠切除术食管癌多发生在（

）。

A:食管肌肉B:食管中段C:食管下段D:食管上段答案:食管中段下列关于胃的胃肠道间质瘤（GIST)的描述哪一项是正确的（

）。

A:胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B:首选化学治疗C:总体疗效比胃癌差D:组织学形态以腺上皮为主E:胃的GIST多数CD117阳性答案:胃的GIST多数CD117阳性是胃的入口处，即胃与食管的连接处，在胃与食管的交接处有条齿状线，可防止胃内容物向食管反流（）。

A:胃小弯B:幽门C:胃窦D:贲门E:胃底答案:贲门大肠的主要生理功能：

A:吸收部分酒精B:吸收水分，将食物残渣形成粪便C:将食物变成食糜D:并完成对蛋白质的初步分解答案:吸收水分，将食物残渣形成粪便食管癌分型不包括（

）。

A:溃疡型B:梗阻型C:缩窄硬化性D:髓质型答案:梗阻型有关对胃恶性淋巴瘤的概述，下列选项错误的是（

）。

A:多见于胃体、胃窭部、小弯侧和胃后壁B:临床表现和胃癌相似C:采取手术、化疗为主的综合治疗D:胃B细胞性恶性淋巴瘤恶性程度高，预后差E:预后与肿瘤大小、浸润范围、组织类型以及治疗方式有关答案:胃B细胞性恶性淋巴瘤恶性程度高，预后差大肠运动形式不包括：

A:容受性舒张B:多袋推进运动和蠕动C:袋状往返运动D:分节推进运动和蠕动答案:容受性舒张提高胃癌早期发现的几项关键检查是（）。

A:纤维光束胃镜.胃液细胞学.四环素荧光试验B:游离胃液测定.胃液细胞学C:四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学D:X线钡餐.OB试验.纤维光束胃镜E:纤维光束胃镜.X线钡餐，胃液细胞学答案:纤维光束胃镜.X线钡餐，胃液细胞学关于胃恶性淋巴瘤的描述，错误的是（

）。

A:多见于胃窦部和胃体部B:绝大多数为T细胞来源C:原发和继发均可发生D:肉眼呈巨块型、溃疡型和弥漫浸润型E:属于惰性淋巴瘤答案:绝大多数为T细胞来源乙状结肠自左髂嵴水平开始，沿左髂窝转入盆腔内，全长呈“乙”字形弯曲，至第（

）骶椎平面续于直肠。

A:4B:3C:2D:1答案:3男，55岁。进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，目前能进半流食。对该病人最可能的诊断是（

）。

A:食管癌B:食管平滑肌瘤C:贲门失弛缓症D:食管灼伤狭窄答案:食管癌胃蛋白酶分解蛋白质最好的条件是（）。

A:PH1.5-2.5B:PH大于4.0C:PH1.0-1.5D:PH3.0-3.5E:PH2.5-3.0答案:PH1.5-2.5男，60岁，进行性吞咽困难半年，食管吞钡X线片示食管中段3cm长之充盈缺损，管腔尚可通过，左锁骨上窝有2cm直径的肿大淋巴结。其治疗选择是：

A:抗癌药物疗法B:放疗后再行手术切除C:放射疗法D:手术切除E:输血被液治疗答案:放射疗法结肠癌最常见的大体病理类型是（

）。

A:弥散型B:浸润型C:其余选项均不是D:肿块型E:溃疡型答案:溃疡型食管肌肉的顺序收缩又称(

)。

A:蠕动冲B:蠕动C:逆蠕动D:波动答案:蠕动左锁骨上淋巴结发现转移性癌应考虑（）。

A:胃癌B:腹腔淋巴瘤C:食管癌D:肝癌E:肾腺癌答案:肝癌###胃癌###食管癌关于直肠MRI描述正确的是:

A:MRI可从不同方位检查盆腔，对显示直肠癌非常理想B:MRI矢状位图像上能够精确测量病变下缘距肛门口的距离C:MRI显示直肠结构非常理想，可以与解剖图像媲美D:MRI能清楚显示直肠系膜和直肠系膜筋膜（MRF）结构答案:MRI显示直肠结构非常理想,可以与解剖图像媲美###MRI可从不同方位检查盆腔,对显示直肠癌非常理想###MRI矢状位图像上能够精确测量病变下缘距肛门口的距离###MRI能清楚显示直肠系膜和直肠系膜筋膜(MRF)结构胃肠道间质瘤的CT表现有（

）。

A:实性部分动脉期轻中度强化，门静脉期及延迟期持续进行性强化B:肝是最常见的转移部位C:大小不等，境界清楚的团块影D:良性肿瘤表面光滑，边界清晰，密度均匀，体积较小E:恶性肿瘤多呈分叶状，形态欠规则，边界不清答案:大小不等，境界清楚的团块影;良性肿瘤表面光滑，边界清晰，密度均匀，体积较小;恶性肿瘤多呈分叶状，形态欠规则，边界不清;肝是最常见的转移部位;实性部分动脉期轻中度强化，门静脉期及延迟期持续进行性强化胃粘膜相关淋巴瘤与之无关（

）。

A:衣原体B:HTLV-1C:HHV-8D:EBVE:幽门螺杆菌答案:EBV###HHV-8###HTLV-1食管分为3个部分分别为（

）。

A:颈部B:腹部C:胸部D:体部答案:胸部###腹部###颈部下列关于食管癌的病因预防的措施中正确的是（

）。

A:加强饮用水的卫生管理B:改善不良生活习惯C:积极开展粮食的防霉祛毒工作D:合理使用氮肥答案:加强饮用水的卫生管理###合理使用氮肥###改善不良生活习惯###积极开展粮食的防霉祛毒工作常见的上消化道癌前期病变是（）。

A:胃溃疡B:球后溃疡C:十二指肠溃疡D:慢性浅表性胃炎E:慢性萎缩性胃炎答案:慢性萎缩性胃炎###胃溃疡结直肠肿瘤N分期正确的有：

A:N1：有1-3枚区域淋巴结转移B:N2a：4-6枚区域淋巴结转移C:N2：有4枚以上区域淋巴结转移D:7枚及更多区域淋巴结转移为N2b答案:N1：有1-3枚区域淋巴结转移;N2：有4枚以上区域淋巴结转移;N2a：4-6枚区域淋巴结转移;7枚及更多区域淋巴结转移为N2b胃淋巴瘤的诊断方法包括（

）。

A:X线检查B:内镜检查C:CT检查D:超声内镜检测E:Hp检查答案:X线检查###内镜检查###超声内镜检测###CT检查###Hp检查符合早期胃癌的叙述有（）。

A:.可有淋巴结转移，但仅限于腹腔B:癌块直径必须小于4cmC:可有淋巴结转移，但仅限于胃周 D:巨体形态多为平坦，也可轻微隆起或凹陷，或浅溃疡E:癌组织浸润不深达肌层答案:癌组织浸润不深达肌层;巨体形态多为平坦，也可轻微隆起或凹陷，或浅溃疡;可有淋巴结转移，但仅限于胃周??溃疡型结直肠癌X线造影表现包括：

A:肠腔内较大的龛影B:有不同程度的充盈缺损与狭窄C:肠壁僵硬D:结肠袋消失答案:肠腔内较大的龛影###有不同程度的充盈缺损与狭窄###肠壁僵硬###结肠袋消失胃恶性淋巴瘤的X线表现包括（

）。

A:巨大粘膜皱襞改变，排列紊乱，胃壁缩窄或变形B:粘膜皱襞不规则、粗大，胃壁柔韧度消失，位于胃窦时呈漏斗状狭窄C:常见的表现为局限或广泛的浸润表现D:类似于蕈伞型胃癌E:也可有腔内不规则龛影及菜花样的充盈缺损改变答案:也可有腔内不规则龛影及菜花样的充盈缺损改变###巨大粘膜皱襞改变，排列紊乱，胃壁缩窄或变形###常见的表现为局限或广泛的浸润表现###粘膜皱襞不规则、粗大，胃壁柔韧度消失，位于胃窦时呈漏斗状狭窄大肠癌中晚期症状包括：

A:便血B:腹部包块C:大便习惯改变D:腹痛答案:便血###大便习惯改变###腹痛###腹部包块浸润型结直肠癌X线造影表现包括：

A:病变区肠管狭窄B:黏膜破坏消失C:肠壁僵硬D:病变区界限清晰答案:病变区肠管狭窄###肠壁僵硬###黏膜破坏消失###病变区界限清晰食管癌术前新辅助化疗目的是（

）。

A:以提高手术切除率B:降低复发转移C:使肿瘤快速缩小、降期D:完全消除病灶答案:使肿瘤快速缩小、降期###以提高手术切除率###降低复发转移下列属于食管癌的治疗方法的有（

）。

A:食管支架置入术B:光动力治疗C:内镜治疗D:中医药治疗答案:中医药治疗###光动力治疗###内镜治疗###食管支架置入术以胃酸缺乏为表现的疾病有（）。

A:慢性萎缩性胃炎B:胃溃疡C:球后溃疡D:十二指肠溃疡E:慢性浅表性胃炎答案:慢性萎缩性胃炎###胃溃疡与胃癌发生有关的因素可能有（）。

A:胃溃疡B:慢性萎缩性胃炎伴粘膜上皮不典型增生C:亚硝胺D:遗传因素E:黄曲霉毒素答案:遗传因素###胃溃疡###慢性萎缩性胃炎伴粘膜上皮不典型增生###亚硝胺目前食管的药物治疗策略主要包括（

）。

A:生物免疫治疗B:术后化疗C:术前新辅助化疗D:姑息性化疗答案:术前新辅助化疗###术后化疗###姑息性化疗###生物免疫治疗对于中晚期的食管癌，食管X线造影典型特征为（

）。

A:充盈缺损、龛影B:管腔变宽C:管壁僵硬D:粘膜完整答案:充盈缺损、龛影###管壁僵硬进展期结直肠癌形态多样，以黏膜隆起性肿物、溃疡、肠壁僵硬、狭窄为基本表现。

A:错误B:正确答案:正确利妥昔单抗可以作为胃肠间质瘤的靶向药物。

A:对B:错答案:错家族腺瘤性息肉病（FAP）是最重要的癌前疾病。常见的染色体显性遗传病，多见于青少年。

A:错B:对答案:对胃远端切除距幽门口前方5cm。

A:错B:对答案:错结肠癌术前准备肠道的机械清洗比肠道的抗菌准备更重要。

A:错误B:正确答案:错误胃癌占我国消化道肿瘤的第一位。

A:对B:错答案:对结直肠黏膜腺管开口分型-pitpattern分型，它可分为六型。

A:对B:错答案:对食管癌淋巴结阳性病人为辅助化疗适应症，对于没有接受过术前治疗的患者，术后应该进行辅助化疗，方案通常选择奥沙利铂联合卡培他滨的XELOX方案。

A:错B:对答案:对食管癌的早期症状不明显，仅在吞咽粗硬食物时可能偶有不适。

A:对B:错答案:对对结肠肿瘤不能切除者，则行姑息性结肠造口。

A:对B:错答案:对浸润型癌，以癌肿形成较大的溃疡为特征，周边呈结节状围堤，望之如火山口状。

A:错B:对答案:错辅助化疗指的是在手术前进行的全身化疗，主要目的是缩小肿瘤体积从而减少切除难度，控制和消除微小转移灶，降低术后复发转移风险。

A:错B:对