羊水栓塞药物合理使用理论考核试题

羊水栓塞药物合理使用理论考核试题一、选择题1、初产妇，于胎儿娩出后短时间内产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发钳、加快,首选应考虑（）[单选题]*A、产后感染B、先兆子痫C、羊水栓塞√D、脑血管意外E、癫痫2、羊水栓塞的确诊依据是（）[单选题]*A、突发呼吸困难B、查到胎儿有核红细胞C、休克及昏迷D、出血不止E、腔静脉中查到胎脂、胎粪√3、抢救羊水栓塞的首要措施是（）[单选题]*A、纠正DIC及继发纤溶B、纠正呼吸循环衰竭√C、纠正肾功衰竭D、立即终止妊娠4、羊水栓塞的病因不包括以下哪一项（）[单选题]*A、胎膜早破B、子宫收缩过强C、宫颈裂伤D、胎儿宫内发育迟缓√E、前置胎盘5、栓塞时常伴有DIC发生，主要见于（）[单选题]*A、脂肪栓塞B、空气栓塞C、血栓栓塞D、羊水栓塞√E、化脓菌栓塞6、羊水栓塞主要病理诊断依据是（）[单选题]*A、肺广泛出血B、肺小静脉和毛细血管内有羊水成分C、肺泡腔内有胎粪和角质物D、肺小动脉和毛细血管内有羊水成分√7、以下不是解除肺动脉高压的药物（）[单选题]*A、罂粟碱B、阿托品C、氨茶碱D、酚妥拉明E、西地兰√8、心脏骤停时首选的药物是（）[单选题]*A、肾上腺素√B、去甲肾上腺素C、地塞米松D、多巴胺E、西地兰9.下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现（）[单选题]*A、休克症状B、分过程中突然出现咳、呼吸困难C、较短时间内即发生呼吸循环功能衰竭D、休克的出现与失血量成正比√E、晚期常有急性肾功能衰竭10.羊水栓塞一旦疑似应立即抢救产妇主要原则为（）[单选题]*A.改善低氧血症B.抗过敏和抗休克C.防治DIC和肾功能衰竭D.预防感染E以上都是√11.导致羊水栓塞的基本条件是（）[多选题]*A、羊膜腔压力增高(宫缩过强)√B、胎膜破裂√C、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦√D、羊水中的有形物质12.羊水栓塞的病理生理改变为（）[多选题]*A、肺动脉高压√B、过敏性休克√C、弥漫性血管内凝血√D、急性肾功能衰竭√13.肺动脉高压可导致（）[多选题]*A、直接导致左心负荷加重，急性左心扩张、充血性左心衰B、直接导致右心负荷加重，急性右心扩张、充血性右心衰√C、左心房回流血量减少，左心排出量明显减少，导致周围循环衰竭，血压下降、出现休克√D、右心房回流血量减少，右心排出量明显减少，导致周围循环衰竭，血压下降、出现休克14.羊水栓塞典型的临床表现是（）[多选题]*A、血压骤然下降或心脏骤停√B、破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等√C、呼吸困难、发绀或呼吸停止√D、无法解释的大出血√15.羊水栓塞的抢救流程有以下哪些（）[多选题]*A、严密监测生命体征√B、加压吸氧√C、严重者气管插管，人工辅助呼吸√D、建立输液通道√16、在处理羊水栓塞时，以下哪些药物可用于缓解肺动脉高压（）[多选题]*A、罂粟碱√B、阿托品√C、氨茶碱√D、酚妥拉明√17、羊水栓塞时，哪些措施可用于纠正DIC及继发纤溶（）[多选题]*A、给予新鲜血液或血浆√B、肝素√C、抗纤溶药物√D、给予抗生素预防感染18、以下哪些情况可能增加羊水栓塞的风险（）[多选题]*A、剖宫产术√B、人工破膜√C、子宫收缩剂(催产素)应用不当√D、产妇年龄小于20岁或大于35岁19、羊水栓塞的预防措施包括哪些（）[多选题]*A、严格掌握剖宫产指征√B、人工破膜时不兼行剥膜√C、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦时应立即停止手术√D、慎用宫缩剂√20、羊水栓塞的抢救过程中，哪些情况提示预后不良（）[多选题]*A、产妇持续昏迷√B、持续低氧血症√C、无法纠正的休克√D、急性肾功能衰竭√21、羊水栓塞产妇在抢救过程中，需要密切监测的指标包括哪些（）[多选题]*A、生命体征（心率、血压、呼吸、体温）√B、尿量√C、凝血功能√D、动脉血气分析√22、关于羊水栓塞的预防措施，以下说法正确的是（）[多选题]*A、严格掌握剖宫产指征，降低非医学指征的剖宫产率√B、人工破膜时不应同时剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损√C、剖宫产术中尽量保持子宫切口血窦闭合，避免羊水进入血流√D、产程中避免使用大剂量宫缩剂，以免子宫破裂或子宫颈裂伤√23、在羊水栓塞的抢救过程中，以下哪些药物可用于抗过敏治疗（）[多选题]*A、肾上腺素√B、氢化可的松√C、葡萄糖酸钙√D、维生素C√24、羊水栓塞时，为何会引起急性肾功能衰竭（）[多选题]*A、羊水栓塞时，全身循环衰竭，肾脏灌注不足√B、羊水栓塞时，DIC导致的肾小血管血栓形成√C、羊水栓塞时，大量羊水进入肾小管和集合管，引起急性肾小管坏死√D、羊水栓塞时，感染性休克导致的急性肾损伤25、羊水栓塞的抢救过程中，为何需要保持产妇的呼吸道通畅（）[多选题]*