2024年云南住院医师-云南住院医师妇产科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年云南住院医师-云南住院医师妇产科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）A、尽早清除体内过多的水分、毒素B、纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C、有利于稳定机体血流动力学D、有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E、有利于肾损伤细胞的修复和再生2.女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为（）A、肠结核B、Crohn病C、结肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠易激综合征3.急性肾功能衰竭高钾血症最有效的处理方法是（）A、限制入水量，使中心静脉压维持在6～10cmH2O之间B、血液透析C、注意补镁D、静脉缓慢注射钙剂E.服用利尿剂安体舒通4.试述宫颈上皮内瘤变的处理原则。5.妊娠高血压综合征发生时间多在（）A、妊娠前B、妊娠20周后C、妊娠24周后D、妊娠28周后E、分娩期6.妊高征治疗有效的血镁浓度是（）A、0.75～1.0mmol／LB、0.5～0.75mmol／LC、1.0～1.7mmol／LD、1.7～3.0mmol／LE、3.0～4.5mmol／L7.卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑--垂体系统呈现（）A、负反馈B、正反馈C、短反馈D、超短反馈E、以上均不是8.羊水的来源为（）A、早期主要是母体血清漏出液B、胎儿未角化的皮肤也可以漏出C、中期胎儿的尿液是羊水的重要来源D、呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水E、消化道黏膜也可以分泌少量的羊水9.下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）A、慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂B、血管紧张素Ⅱ抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用C、血管紧张素Ⅱ抑制剂可以减少患者蛋白尿D、血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾小球的硬化E、血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应10.尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒过程中发生手足搐搦机制是（）A、碱中毒B、过敏反应C、血中游离钙降低D、低钾血症E、高钠血症11.下列哪项不是妊娠期高血压疾病发生的高危因素（）A、糖尿病B、双胎妊娠C、慢性肾炎D、前置胎盘E、营养不良12.支气管哮喘的患者禁用或慎用下列哪种麻醉性镇痛药（）。A、吗啡B、芬太尼C、舒芬太尼D、瑞芬太尼E、哌替啶13.A.9天B.12天C.19天D.30天E.60天人工流产后β-hCG下降至正常的时间（）14.患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。若该患者输卵管碘油造影的结果提示：宫腔形态未见异常，双侧输卵管全程均未见显影，则（）A、提示该患者双侧输卵管间质部不通B、提示该患者双侧输卵管远端不通C、提示该患者子宫发育不良D、应行丈夫精液人工授精助孕E、应行体外受精一胚胎移植术助孕F、应行供精人工授精助孕15.对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当（）A、血脂降低B、基础代谢率于孕晚期增加15％～20％C、蛋白质代谢呈负氮平衡状态D、血中胰岛素值偏低E、妊娠全过程体重约增加10kg16.下列有关曲马朵的叙述哪项是错误的（）。A、激动μ、κ、δ受体B、抑制去甲肾上腺素再摄取C、增加神经元外5-HT浓度D、其镇痛作用比吗啡强E、无呼吸抑制、便秘等不良反应17.败血症、脓血症的治疗原则是（）A、及早控制原发感染灶B、早期应用大剂量有效的抗生素C、提高全身抵抗力D、增加全身营养，维持水电、酸碱平衡E、对症处理18.关于心肺复苏给药途径，不主张（）A、心内注射B、中心静脉C、外周静脉D、气管内给药E、骨髓内19.医疗机构从业人员分为几个类别（）。A、3个B、4个C、5个D、6个E、7个20.控制肾小球内高压力首选的药物是（）A、钙通道阻滞剂B、β受体拮抗剂C、α受体拮抗剂D、血管紧张素Ⅱ抑制剂E、醛固酮拮抗剂21.排卵型功血的发病机制中，下列说法不正确的是（）A、FSH正常B、LH有峰值，但不高C、E2正常D、P升高E、睾酮正常22.绒毛膜癌不可能来源于（）A、完全性流产B、假性妊娠后C、异位妊娠流产D、侵蚀性葡萄胎E、足月妊娠分娩后23.下列关于新生儿溶血病的叙述，正确的有（）A、新生儿溶血病是指母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血B、新生儿溶血病仅发生在胎儿和新生儿C、ABO溶血病主要发生于母亲为O型而胎儿为A型或B型D、当母亲为AB型或胎儿为O型则不会发生新生儿溶血病E、以上均正确24.简述胎儿宫内生长受限的病因。25.控制肾小球内高压力首选的药物是（）A、钙通道阻滞剂B、β受体拮抗剂C、α受体拮抗剂D、血管紧张素Ⅱ抑制剂E、醛固酮拮抗剂26.输卵管卵巢囊肿常与哪项疾病有关（）A、子宫内膜炎B、盆腔感染C、子宫颈炎D、异位妊娠E、卵巢手术史27.应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭（）A、>20支持肾前性氮质血症B、>20支持缺血性急性肾衰竭C、10支持肾前性氮质血症E、>1支持肾前性氮质血症28.为进行性交后精子穿透力试验，下列说法正确的是（）A、应先测基础体温，根据基础体温肯定的排卵日进行B、试验前3天内应该用抗生素预防生殖道炎症C、试验前3天内应进行阴道冲洗，以防感染D、试验前3天内禁止性交E、为了解精子穿透力，应在性交后10h取材29.胎盘早剥的正确处理是（）A、一旦确诊后应尽快终止妊娠B、出血不多可作期待疗法C、胎儿死亡均取阴道分娩D、破膜后可以头皮钳牵引胎头止血E、子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩30.脐静脉生后闭锁成为肝圆韧带。31.对羊水过多的处理正确的是（）A、一经发现马上终止妊娠B、高位破膜后不需要加用缩宫素C、羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000mlD、可广泛应用前列腺素合成酶抑制剂治疗E、首先排除胎儿畸形32.鼻腔易出血区位于（）。A、鼻中隔后下部B、鼻中隔后部C、鼻中隔后上部D、鼻中隔前下部E、鼻中隔上部33.第一产程潜伏期延长是指时间超过（）A、8hB、10hC、12hD、16hE、20h34.女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。临床上首选的治疗方法是（）A、高效大剂量孕激素治疗B、孕激素后半期疗法C、子宫内膜切除术D、子宫十双附件切除术E、子宫十右侧附件切除术F、雌孕激素序贯治疗G、雌孕激素联合治疗35.妊娠早期卵巢变化的特征是（）A、妊娠期间卵巢仍可排卵B、卵巢不断增大，黄体持续发育C、妊娠黄体在妊娠8周时开始萎缩D、孕10周后由胎盘取代妊娠黄体功能E、妊娠10周前，妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠36.心跳骤停是指心脏突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。37.人工流产术中出血的处理不合理的是（）A、术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫B、尽快完成手术，流血多应输血C、如仍有较多组织，更换较大号的吸管D、宫颈撕裂者可缝合止血E、如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查38.简述临产后不宜灌肠的指征。39.淋病治疗原则叙述不恰当的是（）A、及时、足量、规则用药B、首选第三代头孢类抗生素C、治疗后无需进行随访D、一般应同时用抗沙眼衣原体药物，如顿服阿奇霉素1gE、性伴侣也应接受检查及治疗40.重症哮喘持续发作不能缓解的原因有（）A、引起哮喘发作的过敏原或其他致喘因素持续存在B、粘痰阻塞气道C、出现严重的并发症如气胸、纵隔气肿，或伴发心功能不全、肺血栓栓塞性疾病等均可使哮喘的症状加重D、β2-受体激动剂的应用不当和（或）抗炎治疗不充分E、以上均正确41.TORCH全套检查中不包括（）A、单纯疱疹病毒B、弓形虫C、柯萨奇病毒D、风疹病毒E、巨细胞病毒42.A.血清甘氨胆酸值升高，ALT、AST、轻度增高B.HBsAg阳性，ALT、AST明显增高C.酶胆分离D.PLT计数降低；ALT增高；血间接胆红素升高E.血胆红素增高，而尿胆红素阴性HELLP综合征（）43.不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）A、大量利尿B、心力衰竭C、大量失血D、双侧输尿管结石E、脱水44.带有体内除颤装置（ICD）的患者使用电凝时应注意（）。A、暂时使ICD失活B、采用双极电凝C、将负极板放在远离ICD的位置D、调节ICD为同步模式E、术中输注利多卡因45.35岁妇女，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg／L。若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结（-），其分期为（）A、Ⅰc期B、Ⅱa期C、Ⅱc期D、Ⅲb期E、Ⅲc期46.下列哪个不是促使中暑的原因（）A、环境温度过高B、产热增加C、散热障碍D、汗腺功能障碍E、睡眠不足47.A.蒸发B.辐射C.传导D.对流E.辐射、传导和对流气温低于皮肤温度时人体的主要散热方式是（）48.下列哪种毒物中毒不宜洗胃（）A、强碱中毒B、镇静催眠药中毒C、有机磷农药中毒D、急性酒精中毒E、急性灭鼠药中毒49.患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的（）A、哮喘B、心源性呼吸困难C、心绞痛D、左侧自发性气胸E、以上都不是50.卵泡内膜细胞主要产生（）A、绒毛膜促性腺激素B、黄体生成素C、孕激素D、雌激素E、卵泡刺激素51.子宫内膜异位症患者的CA125值（），但一般≤（）。52.经食管超声中血流速度测定利用的原理是（）。A、伯努利方程B、文丘里效应C、Stewart-Hamilton方程D、多普勒效应E、连续方程53.末次月经第1日是1998年10月26日，计算预产期是（）A、1999年8月2日B、1999年8月3日C、1999年8月1日D、1999年8月4日E、1999年8月5日54.29岁，结婚3年不孕，月经周期24～25天，经期3～5天。盆腔检查正常，连测．3个周期．BB"T双相，高温相持续9～10天。诊为（）A、无排卵型月经B、正常月经C、黄体发育不全D、黄体萎缩不全E、子宫内膜结核55.下列情况中，不是急性内生殖器炎症后遗症的是（）A、输卵管卵巢炎B、输卵管积水C、输卵管卵巢囊肿D、卵巢巧克力囊肿E、峡部结节性输卵管炎56.产程正常胎儿娩出后30分钟，胎盘仍未排出，出血不多，恰当的处理方法（）A、等待自然娩出B、压子宫及注射子宫收缩药C、肌注阿托品0.5mgD、立即手取胎盘E、立即剖宫取胎盘57.异位妊娠发病率约为（）A、1‰B、5‰C、1％D、2％E、5％58.子宫内膜癌手术患者，腹腔冲洗液检查癌细胞阴性，筋膜外子宫切除后，剖视子宫见癌灶A、术后观察随访B、术后补充化疗C、术后补充放疗D、术后辅助大剂量孕激素E、术中补加盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术59.27岁，G1P0，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为完全性前置胎盘，恰当处理是（）A、绝对卧床，期待治疗B、立即行人工破膜C、立即行缩宫素引产，宫口开大后行碎胎术D、立即行剖宫产术E、立即人工破膜及点滴缩宫素60.下列哪项不是子宫内膜异位症痛经的特点（）A、多为原发性痛经B、表现为继发性痛经进行性加剧C、痛经与卵巢周期有明显的相关性D、痛经伴有肛门坠痛和性交痛E、痛经常伴有大便次数增多等消化道症状61.患者赵XX，女，38岁。G3P1A1L1。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR：146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示窦性心动过速。对该患者，目前公认的有效治疗药物为（）A、肾素一血管紧张素转换酶抑制剂B、钙通道阻滞剂C、交感神经抑制剂D、血管扩张剂E、噻嗪类利尿剂F、袢利尿剂G、醛固酮拮抗剂H.碳酸酐酶抑制剂62.试述宫颈癌临床分期。63.肾脏的基本结构和功能单位是（）。A、肾小球B、肾小体C、肾小管D、集合管E、肾单位64.下面关于胎心率早期减速的描述正确的是（）A、是脐带受压的表现B、下降幅度65.心搏骤停处理原则中下列哪项正确（）A、需心电图证实后方施行CPRB、心音消失是诊断心搏骤停的必备条件C、意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件D、早期复苏只需胸外按压E、以上都不对66.50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。急诊处理最优先的是（）A、完善各项检查，待检查结果出来后根据病因迅速处理B、保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，呼吸机辅助通气C、严格控制血糖D、行腹腔穿刺引流E、防治消化道出血67.急性盆腔炎的病理改变不包括（）A、急性子宫肌炎B、输卵管间质炎C、脓毒血症D、盆腔结缔组织炎E、输卵管积水，腊肠样68.下列选项中不是着床必备的条件的是（）A、透明带消失B、孕妇体内有足够数量的孕激素C、囊胚与子宫内膜同步发育并相互配合D、囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞E、子宫内膜呈增生期改变69.下列哪种毒物中毒不宜洗胃（）A、强碱中毒B、镇静催眠药中毒C、有机磷农药中毒D、急性酒精中毒E、急性灭鼠药中毒70.检验宫颈沙眼衣原体的常用方法不包括（）A、核酸扩增B、酶联免疫吸附试验C、衣原体培养D、革兰染色，镜下观察E、核酸检测71.下列有关正常产后2h在产房观察的内容，不是急需的一项是（）A、宫底高度B、阴道流血情况C、膀胱充盈D、生命体征E、是否吃普食72.男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者腹膜炎的性质是（）A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、渗出性腹膜炎D、毒素性腹膜炎E、化脓性腹膜炎73.产褥期抑郁症症状最常见于（）A、产后7天B、产后72小时C、产后24小时D、产后2周E、产后4周74.下列关于新生儿溶血病的叙述，正确的有（）A、新生儿溶血病是指母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血B、新生儿溶血病仅发生在胎儿和新生儿C、ABO溶血病主要发生于母亲为O型而胎儿为A型或B型D、当母亲为AB型或胎儿为O型则不会发生新生儿溶血病E、以上均正确75.内异症患者不孕率高达（）A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%第2卷一.参考题库(共75题)1.16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。肛腹诊检查，发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm，张力中等，不活动，无压痛，该肿块可能是（）A、阴道壁囊肿B、充盈的膀胱C、卵巢囊性肿瘤D、中肾管囊肿E、阴道积血F、尿道巨大囊肿G、残角子宫H、子宫积血2.对妊娠合并心脏病患者，为预防心衰而采取的各项措施中不正确的是（）A、限制体力活动，保证睡眠，保持情绪稳定B、左侧卧位C、合理营养，高蛋白、少脂肪、多维生素饮食，适当控制体重D、积极防治可加重心脏负荷、诱发心衰的各种疾病E、严重心脏病患者妊娠晚期可给予营养心肌药物，同时预防性给予地高辛使洋地黄化3.女，32岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39．5℃。患者入院后对其进行下列处理，哪些是正确的（）A、宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验B、产妇采用半卧位C、物理或药物降温D、选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药E、清宫术F、应用缩宫素4.A.枕骨B.颏骨C.骶骨D.肩岬骨E.臀部LMT的先露部指示点为（）5.对各个衰竭器官的支持疗法是防治多器官衰竭最重要的手段。6.主动脉夹层剥离的手术指征有（）A、A型（DeBakeyⅠ型和Ⅱ型）主动脉夹层剥离B、B型内科治疗无效，疼痛持续，提示病变在进展C、出现威胁生命的并发症D、不能手术E、生命体征不稳定7.以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现（）A、瞳孔缩小B、肌纤维颤动C、流涎D、视力模糊E、肺部湿啰音8.生殖器疱疹对新生儿的影响有（）A、发热B、出血倾向C、黄疸D、痉挛E、以上都不对9.27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，G1A1。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/，70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如妇科检查右下腹部存在边界不清、触痛性肿块5～6cm，考虑的诊断是（）A、异位妊娠B、阑尾炎C、卵巢肿瘤扭转D、急性胃肠炎E、卵泡破裂F、右侧腹股沟疝G、黄体破裂10.产后2周的产妇，正常宫底应是（）A、脐上一指B、平脐C、脐下一横指D、耻联上二指E、降入骨盆腔，不可扪及11.产后出血原因中哪项首先考虑用子宫切除的方法止血（）A、子宫收缩乏力B、胎盘植入C、胎盘嵌顿D、凝血功能障碍E、胎盘粘连12.电击伤转送有哪些注意事项（）A、心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧，心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院B、危重患者建立静脉通道C、检查是否存在其他合并外伤D、监测生命体征E、以上都是13.下面症状可能与绝经有关，但除外（）A、尿频尿急B、肢体疼痛C、易于激动D、严重抑郁，多次自杀倾向E、外阴灼热感，分泌物减少14.男性患者，20岁，溺水10分钟后被人从水中救起。查体：血压：0／0mmHg，呼吸：2次／分，脉搏：12次／分，大动脉搏动不明显，心率12次／分，律欠齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。经过抢救，患者心跳呼吸均恢复。在转送和搬运的过程中，以下哪点不正确（）A、保持呼吸道通畅B、吸氧C、维持静脉通路D、监测生命体征E、予口服药物15.初产妇，妊娠35周，有规律宫缩。宜给予何种治疗（）A、哌替啶B、地塞米松C、吸氧D、会阴侧切术E、左侧卧位16.引起产褥感染的外源性感染最常见病原菌是（）A、β-溶血性链球菌B、厌氧链球菌C、大肠杆菌D、葡萄球菌E、支原体衣原体17.老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力和抑制细菌生长。18.羊水过多最常见的病因是（）A、胎儿畸形B、双胎妊娠C、并发糖尿病D、母儿血型不合E、妊娠期高血压疾病19.下列哪项不属于生殖细胞肿瘤（）A、内胚窦瘤B、睾丸母细胞瘤C、畸胎瘤D、无性细胞瘤E、皮样囊肿20.试述滴虫性阴道炎的诊断依据。21.40岁男性，因感肢体无力，精神差，并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘，至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定，脸色苍白，略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先（）A、应给予生理盐水补充利尿，并适当给予双氢克尿塞B、应检验血清电解质（包括钾离子、钙离子）及肾功能C、应考虑检查头颅CTD、应考虑检查血清清蛋白、球蛋白，必要时做电泳分析E、立即静脉用地塞米松22.卵泡膜细胞有其受体，结合后使细胞内胆固醇形成睾酮和雄烯二醇（）A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、FSHE、LH23.滴虫阴道炎的治愈标准是（）A、治疗后复查滴虫阴性B、治疗后首次月经后检查滴虫阴性C、治疗后连续2次月经后复查滴虫阴性D、治疗后连续3次月经后复查滴虫阴性E、治疗后连续6个月月经后复查滴虫阴性24.脐带过长是指脐带长度超过（）A、55cmB、60cmC、65cmD、70cmE、75cm25.关于精液常规检查中正常精液的指标，下列说法错误的是（）A、精液量2～6mlB、精液pH为7.8～8.7C、精液液化时间在30min内D、精子数＞6000万／mlE、活动率＞50％26.64岁男性，突发失语，右侧肢体乏力，血压166／80mmHg，心律失常，下列哪项处置最不适当（）A、应该在25min内完成头颅CTB、应该在45min内完成头颅CT的判读C、可以选用10％葡萄糖D、脑梗死型脑卒中于6～12h后才在头颅CT中出现低密度影像E、可早期行头颅MRI检查27.57岁男性，突发右侧肢体瘫痪无力，言语不能10min。有高血压病史。查体：血压176／92mmHg，神志清楚、失语，两眼偏向左侧，右面部下半部较无力，右侧肢体瘫痪，ECG://房颤，入院20min完成头颅CT检查，结果显示无任何异常。接下来你如何诊治（）A、立即评估能否行溶栓治疗B、立即给予硝苯地平10mg舌下含服C、予甘露醇以降颅压D、立即给予阿司匹林100mg，之后每天给予100mg以防再次脑卒中E、以上皆是28.76岁，女性，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，伴高血压、冠心病、糖尿病。最佳的治疗方案是（）A、补中益气汤B、盆底肌肉锻炼和物理治疗C、曼市手术D、阴道封闭术E、子宫悬吊术29.心脏的自律性来源于（）。A、心房肌细胞B、心室肌细胞C、心交感神经D、心脏特殊传导系统E、心副交感神经30.急性盆腔炎的叙述不正确的是（）A、下腹剧痛B、伴高热C、常有宫腔、盆腔手术操作史D、治疗要彻底，以免形成慢性盆腔炎E、急性期定期行盆腔检查以了解病情31.足月妊娠胎盘的特征叙述错误的是（）A、胎盘约在孕12周基本形成B、胎盘直径为16-18cm，厚3cmC、胎盘重500～600g，是初生儿体重的1/6D、胎儿面光滑，由羊膜覆盖E、脐带大部分附着在胎盘中央的位置32.关于颈内静脉回流去向及定位的描述，不正确的是（）。A、由颅内乙状窦直接延续而来B、沿颈总动脉内侧下行C、在胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉D、颈内静脉的属支有面静脉、舌静脉和甲状腺上、中静脉E、颈内静脉的体表定位常以胸锁乳突肌、颈总动脉搏动点及锁骨为标志33.中期引产可能发生以下几种严重并发症：（）、（）、（）、（）。34.70岁男性，因慢性房颤合并肺部感染就诊，平时服用地高辛O．125mg／d。查体：血压104／58mmHg，脉搏144／min，体温39．2℃。心电图显示房颤，但无明显ST变化。针对其目前房颤合并心动过速，以下叙述，何者最正确（）A、应立即安排做经食管心脏超声B、应先考虑给予静脉注射地尔硫卓C、先给予静脉注射胺碘酮是有效而必要的选择D、应先考虑立即同步电复律E、目前不考虑针对其心动过速予抗心律失常药物治疗35.慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）A、血钾升高B、血磷升高，血钙降低C、血肌酐升高D、二氧化碳结合力降低E、BUN升高36.62岁女性，全身骨痛，血浆总蛋白143g／L，清蛋白39g／L，最可能的诊断是（）A、转移癌B、骨质疏松症C、慢性肾衰竭D、甲状腺功能低下E、浆细胞病37.试述雌激素对子宫的生理作用。38.25岁孕妇，G2P0，孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血，不伴腹痛，急诊入院。检查：血压：90/60mmHg，脉率100次／分，宫高33cm，胎心138bpm，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计800ml，此时应行何种处理（）A、人工破膜引产B、静脉滴注缩宫素引产C、给予宫缩抑制剂D、子宫下段剖宫产E、期待疗法39.慢性肾衰竭患者不宜使用的药物是（）A、三磷酸腺苷B、肌苷C、果糖二磷酸钠D、旷酮酸E、叶酸40.出梨状肌下孔，绕坐骨棘，穿经坐骨小孔到坐骨直肠窝的神经是（）。A、臀上、下动脉B、阴部神经C、股神经D、股后皮神经E、坐骨神经41.请列出建立紧急人工气道的3条路径（）、（）、（）。42.A.先天性无阴道B.阴道闭锁C.阴道横膈D.阴道纵隔E.无孔处女膜两侧副中肾管汇合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通为（）43.关于子宫腺肌病的症状，下列哪项是最典型的（）A、月经过多B、不孕C、进行性痛经D、经期延长E、白带增多44.正常妇女骨盆倾斜度为（）A、30°B、50°C、60°D、70°E、90°45.诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是（）A、急症剖腹探查B、抗炎治疗观察C、积极抗生素治疗D、抗炎后手术治疗E、急症腹腔镜检查46.新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断标准包括（）A、有明确的可导致胎儿宫内缺氧的异常产科病史及严重的胎儿宫内窘迫表现B、出生时有窒息，尤其是Apgar评分1min≤3分，5min≤6分C、生后12h内出现意识障碍D、可有惊厥，囟门张力增高E、以上均正确47.心搏骤停复苏后最易出现（）A、心肌损伤B、肾衰竭C、肝功能衰竭D、损伤E、消化道出血48.A.氧化亚氮B.安氟烷C.异氟烷D.七氟烷E.地氟烷吸入高浓度时冠脉扩张可能出现窃血综合征的是（）。49.慢性宫颈炎临床多无（）过程的表现，其病原体主要为（）、（）、（）、（）。50.无排卵型功血的临床表现是（）A、月经周期紊乱B、出血量时多时少C、经期长短不一致D、基础体温有时为双相型51.自发性气胸的诱因，以下哪项是对的（）A、剧咳B、用力屏气C、剧烈运动D、提取重物E、以上都是52.老年人用药时的注意事项，正确的是（）。A、使用中枢神经抑制药物时，用量需增加B、使用与白蛋白结合的药物时，用量需增加C、对吸入麻醉药的耐受性好D、追加给药的时间间隔应延长E、口服给药后，血药浓度高峰期的出现时间提前53.以下说法错误的是（）A、孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加B、孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱C、雌激素影响胆囊的浓缩功能D、妊娠期急性胆囊炎发生明显增加E、70%急性胆囊炎患者合并胆石病54.42岁女性，G3P1，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹隆有2个直径分别为1．0cm及1．5cm触痛结节；子宫后位、固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（+）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（+）的包块。此病人何种检查可能异常（）A、AFPB、hCGC、CA199D、CA125E、CEA55.45岁女性因发热疲乏约1周，查WBC高达56．800×109／L，但先令氏分类并无原始细胞。以下哪项叙述不正确（）A、若为类白血病反应，通常嗜碱粒细胞及嗜酸粒细胞绝对数值不会增高B、若为类白血病反应，Ph染色体为阴性C、若为类白血病反应，则无恶性肿瘤的可能性D、若为慢性粒细胞白血病，白细胞碱性磷酸酶会降低E、若为慢性粒细胞样白血病，通常伴有脾大56.了解胎儿宫内生长发育的情况可根据（）A、每天早晚自测胎动B、宫高、腹围及胎头双顶径测定C、羊水L／S测定D、NST或OCTE、羊膜镜检查57.女，47岁，月经紊乱，表现为周期长，8天／2～3个月，量多伴血块，月经来潮前诊刮，病理报告为增生期子宫内膜。对此患者的处理方案应是（）A、每1～2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血B、月经来时应用雄激素，以减少出血C、每1～2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血D、应用氯米芬促排卵调整周期E、雌-孕激素（E-P）序贯疗法58.下列闭经不属于垂体性闭经的是（）A、泌乳素瘤B、垂体脓肿C、多囊卵巢综合征D、希恩综合征E、垂体手术后59.下列有关异位妊娠的说法，正确的有（）A、异位妊娠绝大部分为输卵管妊娠，最常见于输卵管壶腹部B、输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，一般发生于妊娠8～12周C、输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右D、血、尿绒毛膜促性腺激素测定是诊断异位妊娠的确诊方法E、以上均正确60.下列药物不能用于治疗子宫内膜癌的是（）A、甲羟孕酮B、己酸孕酮C、他莫昔芬D、尼尔雌醇E、甲地孕酮61.女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。解除宫腔粘连后为防止再次粘连应采取的措施是（）A、宫内放置宫内节育器3个月B、阴道局部置消炎药C、全身抗生素D、宫腔纱布填塞E、止痛剂62.患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出，此时检查胎盘见胎盘虽完整，但胎膜边缘有一较粗的血管断端，且此时子宫轮廓不清，此时应作何应急处理（）A、予止血剂B、予宫缩剂C、予抗生素D、立即清宫E、再次检查软产道F、按摩子宫G、立即手术切除子宫63.围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。64.患者张××，女性，24岁，已婚，G0P0。因"停经45天，恶心呕吐5天"于2005年4月10入院，平时月经周期欠规律30～40天，4天干净，末次月经2005-2-23。既往有"胃病"史，否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐，为胃内容物，频繁，不能进食，无腹泻及大便、血液，偶有下腹坠痛，无阴道出血。为了明确诊断，该病人首先应作哪些检查（）A、腹部透视B、大便常规C、血常规D、尿常规E、尿妊娠试验F、血清淀粉酶测定65.月经周期缩短，经量增多，经期延长：（）A、子宫肌瘤B、盆腔炎块C、子宫腺肌病D、卵巢畸胎瘤E、残角子宫畸形66.关于急性盆腔炎的预防，不正确的是（）A、做好经期、孕期及产褥期的卫生宣传B、严格掌握产科、妇科手术指征，注意无菌操作C、宫腔操作选择在月经干净后15天D、治疗急性盆腔炎应及时、彻底E、注意性生活卫生67.感染性心内膜炎基本确诊标准有（）A、持续性血培养阳性，伴以下一项：①心脏易患因素；②血管现象B、阴性或间歇性血培养阳性（特指血培养阳性率未达上述标准者），须伴以下三项：①发热；②心脏易患因素；③血管现象C、持续性血培养阳性，伴以下两项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象（微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等）D、阴性或间歇性血培养阳性（特指血培养阳性率未达上述标准者），须伴以下三项：①发热；②血管现象；③新出现的反流性杂音E、以上均正确68.静脉推注地西泮10mg，适用于临产后宫颈扩张缓慢及宫颈水肿时。69.腹腔镜检查时不能（）A、判断生殖道有无畸形B、了解子宫腔情况C、观察排卵情况D、判断输卵管通畅程度E、了解输卵管阻塞与否70.鼻出血，一般处理为（）A、有休克时取坐位或半坐位B、无休克时应取平卧低头位C、嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐D、不应予镇静剂E、不管有无休克，均应取坐位或半卧位71.绒毛膜促性腺激素的产生来自（）A、底蜕膜B、羊膜C、细胞滋养细胞D、合体滋养细胞E、真蜕膜72.为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）A、0.5g／kgB、0.6g／kgC、0.7g／kgD、0.8g／kgE、1.0g／kg73.28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。如快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"，术式的选择为（）A、肿瘤切除术B、患侧附件切除术C、子宫十患侧附件切除术D、子宫十双附件切除术E、患侧附件切除十对侧卵巢剖视74.妊娠期月经周期消失的原因是（）A、血中FSH水平高B、血中孕激素水平低C、血中雌激素和孕激素水平均高D、血中雌激素水平低E、血中LH水平高75.依托咪酯的药理作用及不良反应石哪些？第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：B3.参考答案：A,B,D4.参考答案：宫颈上皮内瘤变的处理原则是：CINⅠ级暂按炎症处理；CINⅡ级应选冷冻治疗，病灶大选用激光或宫颈锥形切除病灶；CINⅢ级无生育要求者行子宫全切除术，年轻并希望生育者可行宫颈锥形切除术，术后密切随访。5.参考答案：B6.参考答案：D7.参考答案：A8.参考答案：A,B,C9.参考答案：A10.参考答案：C11.参考答案：D12.参考答案：A13.参考答案：D自然流产后β-hCG下降至正常的时间（）参考答案：C葡萄胎清宫术后β-hCG下降至正常的时间（）参考答案：E足月妊娠分娩后β-hcG下降至正常的时间（）参考答案：B14.参考答案：A,E15.参考答案：B16.参考答案：D17.参考答案：A,B,C,D,E18.参考答案：A19.参考答案：D20.参考答案：D21.参考答案：D22.参考答案：B23.参考答案：A,B,C,D,E24.参考答案：胎儿宫内生长受限的因素是：①孕妇因素：孕妇的遗传因素；各种妊娠合并症、并发症使子宫和胎盘血流及功能降低；不良习惯（吸烟、酗酒、滥用药物）以及经济条件较差、营养不良等。②胎儿因素：胎儿患有遗传性疾病或有病毒、细菌、原虫等病原微生物感染时。③胎盘及脐带因素：胎盘梗塞、炎症、功能不全，脐带过细、过长、打结、扭曲等，亦可导致IUGR。25.参考答案：D26.参考答案：B27.参考答案：A28.参考答案：D29.参考答案：A30.参考答案：正确31.参考答案：E32.参考答案：D33.参考答案：D34.参考答案：D35.参考答案：B36.参考答案：正确37.参考答案：E38.参考答案：临产后不宜灌肠的包括：胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1h内即将分娩及患严重心脏病等。39.参考答案：C40.参考答案：A,B,C,D,E41.参考答案：C42.参考答案：D妊娠合并急性乙型病毒性肝炎