2021年江苏急诊科模拟题2021年(71)-真题(含答案与解析)

区

江苏急诊科模拟题2021年(71)

(总分88.10,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

肝硬化患者消化道出血的最常见原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

食管静脉曲张

「B

胃底静脉曲张

rC

急性胃黏膜病变

「D

门脉高压性胃病

「E

消化性溃疡

该题您未回答：x该问题分值：1.4

答案:A

2.

急性胰腺炎血清淀粉酶升高一般在发病后

ISSS_SINGLE_SEl

「A

6-12h

「B

12-24h

rC

24〜36h

rD

36-48h

rE

18-24h

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

3.

女，50岁，烧心、反酸6个月，胃镜检查正常，下列哪项检查方法最有助于明

确诊断

|SSS^SINGLE_SE1

rA

超声内镜

'B

胸部CT

rC

24h食管pH监测

rD

胃液分析

rE

胸部X线检查

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

4.

女，48岁，间断上腹痛2年，腹痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压

痛。胃镜：胃窦皱裳平坦，黏膜颗粒样，黏膜下血管显露。该病人最可能的诊

断是___________

|SSS„SINGLE.SEI

「A

消化性溃疡

「B

急性胃炎

rC

慢性浅表性胃炎

「D

慢性萎缩性胃炎

「E

胃癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

5.

女，30岁，低热1年，近半个月腹胀明显。查体：神志清楚，巩膜未见黄染，

心肺无异常，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，

移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，最有

助于明确诊断的检查方法是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

立位腹平片

rB

结肠镜

「C

十二指肠镜

「D

腹腔镜

「E

腹部B超

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

6.

女，30岁，因腹痛、腹泻、纳差诊断为溃疡性结肠炎。住院第一天突然出现腹

痛、腹胀、发热，未解大便。查体：消瘦，腹部膨隆，腹部压痛，无反跳痛，

肠鸣音消失最可能的并发症是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肠穿孔

「B

消化道大出血

「C

中毒性巨结肠

「D

肠梗阻

「E

肠内矮

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

7.

男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管静脉曲张，3个月前发现肝右叶

芋头大肿物，甲胎蛋白阳性,最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

慢性活动性肝炎

「B

慢性肝炎伴肝硬化

rC

慢性肝炎伴胆管上皮癌

「D

肝硬化伴肝细胞性肝癌

「E

慢性肝炎伴食管静脉曲张

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

8.

女，54岁，胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d,向腰部放射，伴恶心、呕吐，血

淀粉酶780U/L,以下最有价值的检查是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腹部X线片

「B

心电图

rC

上消化道领剂

rD

腹部CT

rE

胃镜

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

9.

男，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀痛，夜间平卧时加重，消瘦

lOkgo查体：慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及包

块，Courvoisier征阳性。最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

慢性胆囊炎

「B

胰头癌

rC

原发性肝癌

「D

胆石症

「E

胃癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

10.

患者，男，55岁，呕吐鲜血约500ml,休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹

壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是()

|SSS_STNGLE_SE1

「A

肝内胆道出血

「B

食管或胃底静脉曲张破裂出血

「C

十二指肠溃疡穿孔

'D

胃癌

rE

胃溃疡穿孔

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

11.

弃我国引起肝磐化的主要病因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

酒精中毒

「B

工业毒物或药物性

「C

胆汁淤积

「D

病毒性肝炎

rE

循环障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

12.

Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有

|SSS_SINGLE_SE1

「A

胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水

「B

胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水

「C

胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水

「D

胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病

「E

胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

13.

肝硬化患者出现狂躁时，使用下列哪种药物最易诱发和加重肝性脑病

ISSS_SINGLE_SE1

A

异丙嗪

「B

氯苯那敏

rC

东蔗若碱

「D

地西泮

「E

山葭若碱

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

14.

急性胰腺炎尿淀粉酶升高可持续

|SSS_SINGLE_SEL

rA

l-2d

CB

3〜5d

rc

5〜7d

「D

1~2周

rE

1~2个月

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

15.

急性消化道大出血后，最可能出现的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血尿素氮升高

「B

血肌首升高

rC

胆红素升高

「D

清蛋白降低

「E

球蛋白升高

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

16.

男，50岁，反复上腹痛3年。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦黏膜粗糙不

羊，可见散在出血点。该病人最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

消化性溃疡

「B

急性胃炎

「C

慢性浅表性胃炎

「D

慢性萎缩性胃炎

「E

胃癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

17.

男，25岁。反复上腹部疼痛5年。伴反酸、暧气，最有诊断意义的检查项目是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹部B超

rB

大便隐血试验

「C

消化道钢剂

「D

腹部CT

「E

胃镜检查

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

18.

女，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大

便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

肠穿孔

「B

肠梗阻

'c

肠出血

rD

腹腔脓肿

rE

中毒性肠麻痹

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

19.

男，30岁，因腹痛、腹泻诊断为溃疡性结肠炎，伴有发热和黏液脓血便，8~

10/d。治疗的首选药物是

|SSS_SINGLE,SE1

rA

甲硝嗖

rB

柳氮磺毗咤

「C

地塞米松

rD

5-氨基水杨酸

rE

硫啜口票吟

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

20.

男，46岁，确诊早期肝硬化1年，近2个月出现牙龈出血、腹泻。下列哪项检

查对判断肝细胞功能最有意义

|SSSSINGLE„SE1

rA

碱性磷酸酶

「B

谷丙转氨酶

cC

凝血酶原时间

rD

甲胎蛋白

「E

胆红素

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

21.

男，40岁，肝硬化3年，右上腹痛3个月，突然加重4h,既往无胃病史，查

体：血压70/50mmHg,腹部膨隆,有压痛和反跳痛，最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性阑尾炎穿孔

「B

胃穿孔

「C

肝癌结节破裂

「D

慢性胆囊炎急性发作

「E

胆囊坏疽伴穿孔

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

22.

男，45岁，反复右上腹痛1年，背部反射，3次消化道出血史，查胃镜2次,

胃和十三指肠壁部未见溃疡,BA09mmol/L,PA030mmol/L,最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

慢性胃炎

rB

胃泌素瘤

「C

慢性胆囊炎

「D

胃癌

「E

十二指肠球后溃疡

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

23.

肝硬化特征性病理表现是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肝细胞坏死

「B

炎细胞浸润

「C

肝细胞再生

「D

肝细胞变性

rE

假小叶形成

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

24.

巨块型肝癌是指癌结节直径大于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

5cm

rB

8cm

rc

10cm

rD

12cm

rE

15cm

该题您未回答：X该问题分值：0.85

答案:C

25.

关于肝性脑病，下列瞒而说法是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

大量摄入肉类可诱发肝性脑病

「B

大量摄入蔬菜可诱发肝性脑病

「C

I〜II期肝性脑病应禁食

「D

III〜IV期肝性脑病饮食无需限制

rE

肝性脑病患者饮食应首选动物蛋白质

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

26.

提示急性胰腺炎患者预后不良的生化改变是

ISSS_SINGLE_SE1

iA

高胆红素血症

rB

高三酰甘油血症

「C

低钙血症

「D

高血糖

「E

低血糖

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

27.

粪便隐血试验阳性提示消化道出血至少有

|SSS_SINGLE_SEI

「A

5~10ml

rB

10~20ml

「c

30~50ml

「D

50~100ml

「E

100-200ml

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

28.

男，52岁，进行性吞咽困难2个月，体重下降4kg,查体无阳性体征。该病人

最可能的诊断是_________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

食管憩室

rB

食管平滑肌瘤

「C

食管癌

「D

贲门失弛缓症

E

反流性食管炎

该题您未回答：X该问题分值：0.85

答案:C

29.

男，51岁，反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L,内因子抗体(+),胃镜：胃体

黏膜颗粒样改变，黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

消化性溃疡伴出血

「B

慢性浅表性胃炎

「C

自身免疫性胃炎

「D

胃淋巴瘤

rE

胃癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

30.

男，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反

酸，为进一步聘诊，首选的检查方法是

|SSS_SINGLE„SE1

「A

腹部B超

「B

大便隐血试验

「C

消化道钢剂

「D

胃镜检查

rE

腹部CT

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

31.

女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，移动性浊音

阳性。腹水为渗出液。最有价值诊断的检查是

|SSSSINGLE„SE1

「A

血培养

1B

腹水细菌培养

rC

卡介苗试验

rD

血沉

rE

腹膜活检

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

32.

女，38岁。腹泻1年。结肠镜示回盲部纵行溃疡和裂隙样溃疡，肠黏膜活检最

有诊断意义的病理改变是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

纤维组织增生

「B

黏膜炎症波及肌层

「C

淋巴组织增生

「D

非干酪样肉芽肿

「E

淋巴管扩张

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

33.

男，40岁，确诊肝硬化1年，近2个月出现乏力、纳差，下列哪项最能表示有

门脉高压征___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

脾大

「B

肝大

rC

蜘蛛痣

「D

肝掌

「E

食管下段静脉曲张

该题您未回答：X该问题分值：0.85

答案:E

34.

男，54岁，肝硬化3年，体检发现肝右叶5cmX5cm占位，甲胎蛋

白＞1000ng/ml。最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肝细胞肝癌

rB

胆管细胞肝癌

「C

透明细胞肝癌

「D

梭形细胞肝癌

「E

纤维细胞肝癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

35.

男，28岁，急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛，体检：体温

36.9℃,中上腹可扪及一包块,边界不清，最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

胰腺脓肿

rB

胰腺假性囊肿

「C

慢性胰腺炎

「D

急性胰腺炎复发

「E

胰腺癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

36.

男，28岁，晨起解黄色大便时突然晕倒，大汗，面色苍白。既往健康。查体：

脉搏120/min,血压90/70mmHg。神志清，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平

软，肠鸣音亢进。血常规正常。最可能的诊断是

|SSSSINGLE„SE1

「A

一过性晕厥

1B

上消化道大出血

rC

低血糖休克

「D

感染性休克

「E

心源性休克

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

37.

关于恶性溃疡下列正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

溃疡形状不规则，一般较小

「B

底部平坦，有黄白苔

rC

周围皱裳规则

「D

边缘呈结节状隆起

「E

胃壁僵硬，蠕动快

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

38.

肝硬化门脉高压征的三大临床表现是

|SSS_STNGLE„SEL

「A

黄疸、侧支循环的建立和开放、腹水

「B

呕吐、黄疸、腹水

「C

蜘蛛痣、侧支循环的建立和开放、腹水

「D

脾大、侧支循环的建立和开放、腹水

「E

脾大、侧支循环的建立和开放、肝掌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

39.

小肝癌是指癌结节直径小于

ISSS_SINGLE„SEL

「A

5cm

「B

4cm

rc

3cm

rD

2cm

「E

1cm

该题您未回答：X该问题分值：0.85

答案:C

40.

肝性脑病治疗主要是减少肠道氨的生成和吸收,一般首选

ISSS_SINGLE_SEl

rA

乳酸菌

「B

果糖

rC

乳果糖

rD

头抱菌素

rE

乳酸

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

41.

评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腹腔穿刺

「B

腹部B超

rC

平扫腹部CT

D

增强腹部CT

rE

血清生化学

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

42.

消化道出血患者出现黑粪提示每日出血至少有

|SSS_SINGLE_SEL

rA

10~20ml

rB

30~50ml

「c

50~100ml

rD

100—200ml

CE

200-300ml

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

43.

女，55岁，进行性咽下困难3个月，伴消瘦、纳差，下列哪项检查方法最有助

于明确诊断___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

胸部CT

rB

胸部X线检查

「c

胸部MRI

rD

胃镜检查

「E

喉镜检查

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

44.

男，46岁，反复上腹痛半年。胃镜：慢性浅表性胃炎。病理：中度浅表性胃炎

伴肠化，幽门螺杆菌阳性。父亲死于胃癌。最合适的治疗方案是

|SSS_SINGLE_SEL

A

抑酸药+促动力药

「B

胃黏膜保护剂+促动力药

rC

抑酸药+抗生素

「D

抑酸药+胃黏膜保护剂

「E

抗酸药+胃黏膜保护剂

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

45.

男，30岁，腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡，肠黏膜活检最有诊

断意义的病理改变是

|SSS„SINGLE.SEI

「A

中性粒细胞浸润

「B

淋巴细胞浸润

「C

上皮样肉芽肿

「D

杯状细胞减少

「E

隐窝脓肿

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

46.

男，52岁，翼性肝病5年,出现全血细胞减少，最可能的原因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

上消化道出血

「B

肝肾综合征

rC

营养吸收障碍

「D

脾功能亢进

「E

自发性腹膜炎

该题您未回答：X该问题分值：0.85

答案:D

47.

男，54岁，糖尿病6年，体检发现肝右叶2.5cmX2.5cm占位，甲胎蛋白阴

性，B超示肝癌可能，腹部CT示肝脏炎性病变，MRI示肝脓肿可能。下一步有

确诊意义的检查首选

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

肝动脉造影

「B

肝穿刺活检

「C

放射性核素扫描

「D

甲胎蛋白异质体

rE

腹腔镜

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

48.

男，30岁，间歇性上腹痛2年，伴暧气、纳差，受凉后加重，近2d疼痛加

剧，突然呕血500nli，暗红色，解黑粪200ml,出血后腹痛缓解。最可能的出血

原因是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

慢性胃炎

「B

消化性溃疡

「C

急性胃黏膜病变

rD

食管静脉曲张

「E

胃癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

49.

不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑

|SSSSINGLE„SE1

「A

胃癌

1B

十二指肠癌

rC

胃泌素瘤

rD

间质瘤

rE

血管活性肠肽瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

50.

肝硬化腹水形成的最主要因素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

门静脉压力增高

「B

低清蛋白血症

rC

淋巴液生成过多

「D

继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加

「E

血管升压素分泌增多，致水的重吸收增加

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

51.

原发性肝癌最常见的转移途径是

|SSS_STNGLE„SEL

「A

肝内血行转移

「B

肝外血行转移

「C

直接蔓延

「D

淋巴转移

「E

种植转移

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

52.

在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是

ISSS_SINGLE„SEL

「A

胆石症与胆道疾病

「B

大量饮酒和暴饮暴食

「C

胰管阻塞

「D

手术与创伤

「E

内分泌与代谢障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

53.

慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指

ISSS_SINGLE_SEl

rA

腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病

「B

腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病

rC

呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病

「D

腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病

「E

腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

54.

消化道出血患者出现呕血提示胃内出血至少有

ISSS_SINGLE_SEL

「A

100〜200nli

CB

200-250ml

rC

250-300ml

rD

300~500ml

「E

500~1000ml

该题您未回答：X该问题分值：0.85

答案:C

55.

男，52岁，消瘦1个月，胃镜示中下段食管癌，胸部CT示纵隔淋巴结肿大，

该患者的治疗方案首选

ISSS_SINGLE_SE1

「A

手术

「B

化疗

「C

放疗

「D

生物治疗

「E

内镜治疗

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

56.

男，40岁，上腹烧灼样痛半年，近3d解柏油样便，宜首选下列哪项检查方法

明确诊断___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

上消化道领剂

「B

钢灌肠检查

「C

粪便隐血试验

「D

胃镜检查

「E

B型超声检查

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

57.

女，22岁，右下腹痛、腹泻3个月，伴有午后低热，夜间盗汗。体检：腹软,

右下腹压痛，无反跳痛，肝脾未触及,腹水征(-)。最可能的诊断是

|SSS_SI\GLE_SEL

iA

急性阑尾炎

rB

克罗恩病

「C

肠结核

「D

结肠癌

rE

阑尾类癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

58.

男，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm,

脾肋下未及，查肝炎标志物阴性,ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

酒精性脂肪肝

rB

酒精性肝炎

「C

酒精性肝硬化

「D

代谢性肝病

「E

营养不良性肝病

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

59.

男，45岁，时炎后肝硬化5年,近日出现黄疸、血性腹水，最有意义的检查是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

蛋白电泳

rB

甲胎蛋白

「C

血氨

「D

胆红素

rE

血红蛋白

该题您未回答：X该问题分值：0.85

答案:B

60.

男，44岁，胃癌术后6个月，近期出现上腹痛、纳差，查体：肝肋下3cm,质

硬，轻压痛，甲•胎蛋白阴性,ALT60U/L。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

胃癌复发

「B

原发性肝癌

「C

继发性肝癌

「D

肠粘连

rE

肝脓肿

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

61.

男，50岁，年终会餐后，次晨被发现死于床上，右侧腹部发现有大量瘀斑，最

大死因可能是___________

|SSS_SINGLE„SE1

「A

食物中毒

「B

酒精中毒

「C

脑血管意外

「D

急性出血坏死型胰腺炎

rE

心肌梗死

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

62.

男，22岁，晕车剧烈呕吐，下车后突然呕血50ml,鲜红色，无腹痛、发热，既

往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，轻度贫血貌，肝脾肋下未及。最可

能的诊断是___________

|SSS_SINGLE_SEL

A

贲门黏膜撕裂

「B

消化性溃疡

rC

急性糜烂出血性胃炎

「D

食管静脉曲张

「E

胃癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

63.

不易癌变的消化性溃疡类型是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

胃窦溃疡

「B

胃体溃疡

rC

复合性溃疡

「D

幽门管溃疡

「E

十二指肠溃疡

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

64.

肝硬化最为常见的并发症是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

原发性肝癌

「B

肝性脑病

rC

上消化道出血

「D

感染

「E

电解质紊乱

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:c

65.

原发性肝癌最常见的病理类型是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

胆管细胞肝癌

「B

肝细胞肝癌

「C

混合型肝癌

「D

透明细胞癌

「E

印戒细胞癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

66.

Grey-Turner征是指

SSS_SINGLE_SEL

「A

上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛

「B

明显腹胀，肠鸣音减弱或消失

rC

急性胰腺炎时见两侧胁腹皮肤呈灰蓝色

「D

急性胰腺炎时见脐周皮肤青紫

「E

胆总管或壶腹部结石时出现黄疸

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

67.

诊断慢性胰腺炎最有价值的检查是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

X线腹部平片

「B

腹部B超

「C

腹部CT

'D

磁共振胰胆管成像

rE

胃镜

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

68.

非静脉曲张上消化道出血的治疗药物首选

|SSSSINGLE^SEl

「A

血管升压素

「B

生长抑素

「C

硝酸甘油

「D

奥美拉嗖

「E

特利加压素

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

69.

男，56岁。突发性右侧肢体无力半天，伴头痛、呕吐，解黑粪2次。有高血压

和糖尿病史5年。黑粪原因很可能是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

食管癌

「B

胃癌

rC

胃溃疡

「D

急性胃黏膜病变

「E

胃底静脉曲张破裂出血

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

70.

男，26岁，上腹烧灼样痛6个月，餐后3〜4h明显，近2个月来频繁呕吐，查

体：上腹部蠕动波，振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为

|SSS_SINGLE_SEL

1A

黄绿色液体

rB

咖啡色样物

「C

带粪臭味

「D

血性液体

「E

发酵酸性宿食

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

71.

男，58岁，上腹痛1个月。既往有胃溃疡病史20年。胃镜：胃角

2.0cmX2.0cm溃疡。给予质子泵抑制药治疗8周，症状缓解，复查胃镜：胃角

1.2cmX1.2cm溃疡。治疗失败最可能的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

特殊溃疡

rB

溃疡癌变

「C

非消化性溃疡

「D

药物疗程不足

「E

药物选择错误

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

72.

女，40岁。腹泻1年。体检发现肛瘦，结肠镜示回盲部和末端回肠铺路石样改

变，最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

溃疡性结肠炎

「B

结肠癌

「C

细菌性痢疾

「D

肠结核

「E

克罗恩病

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

73.

男，54岁，肝硬化5年，2d前出现呕血，经积极抢救后好转，今晨起后家属发

现患者嗜睡、行为异常，有时双手发抖,其意识障碍的最可能原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

失血性休克

「B

失血性贫血

「C

肝性脑病

「D

感染性休克

「E

脑梗死

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

74.

男，20岁，解柏油样便2d,今晨突然晕倒，既往健康。查体：血压

70/50mmHg,脉搏126/min。首选的急救措施是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

急诊胃镜下止血

「B

口服去甲肾上腺素

「C

口服凝血酶

「D

静滴抑酸药

「E

补充血容量

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

75.

肝硬化最严重的并发症是

ISSS_SINGLE_SEL

A

原发性肝癌

「B

肝性脑病

rC

上消化道出血

「D

感染

「E

电解质紊乱

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

76.

原发性肝癌最芳异的肿瘤标志物是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

7-谷氨酰转移酶同工酶n

「B

异常凝血酶原

「C

a-L-岩藻糖甘酶

「D

甲胎蛋白

「E

以上都不是

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

77.

急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后

ISSS_SINGLE_SE1

「A

3-4h

「B

24h

rC

3〜4d

rD

3~4周

rE

3~4个月

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

78.

胰头部癌的突出症状是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

腹痛

「B

消瘦

「C

纳差

「D

腹泻

「E

黄疸

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

79.

下消化道出血最常见的原因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

大肠癌

「B

大肠息肉

「C

溃疡性结肠炎

「D

克罗恩病

「E

肠结核

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

80.

男，26岁。终2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛，该患者最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

胃黏膜脱垂

「B

胃溃疡

「C

十二指肠溃疡

'D

急性糜烂出血性胃炎

「E

贲门撕裂综合征

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

81.

女，25岁，上腹痛半年。腹痛无规律性，与饮食无明显关系，伴反酸，腹泻，

偶有黑粪，服制酸药效果不佳，上消化道钢剂：胃十二指肠球部及降部多个溃

疡影，基础胃酸量23mmol/L,诊断应考虑为

SSS_SINGLE_SEL

「A

多发性溃疡

「B

复合性溃疡

「C

胃炎伴多发溃疡

「D

胰腺B细胞腺瘤

rE

胰腺非p细胞腺瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

82.

男，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服雷尼替丁可缓

解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服雷尼替丁疗效差，伴消瘦，查体：粪

便隐血阳性，最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

十二指肠溃疡出血

rB

食管静脉曲张破裂出血

「C

糜烂性胃炎出血

「D

胃溃疡出血

「E

胃癌出血

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

83.

男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1〜3次，有时里急后

重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是

|SSS.SINGLE„SEL

「A

肠结核

「B

溃疡性结肠炎

「C

克罗恩病

「D

阿米巴肠炎

「E

慢性细菌性痢疾

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:B

84.

男，58岁，肝炎病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d,诊断为肝炎后肝硬化

（失代偿期）。肝功能示清蛋白降低，球蛋白增高。为治疗低蛋白血症，首选的

血制品是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

全血

rB

新鲜冰冻血浆

「C

普通冰冻血浆

「D

冷沉淀

「E

清蛋白

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

85.

男，44岁，腹胀、乏力3年，查体：脾肋下3cm,乳房增大，轻压痛，未及包

块。乳房增大最可能的原因是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

甲状腺功能亢进

rB

乳腺癌

'c

肝硬化

rD

垂体瘤

rE

淋巴管炎

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

86.

男，56岁，肝硬化5年，近期腹水进行性增多，伴纳差、便秘，口服利尿药无

效，今上午放腹水5000ml,下午出现昏睡,最可能的并发症是

|SSS_SINGLE,SE1

rA

门脉高压征

rB

电解质紊乱

「C

肝肾综合征

rD

肝性脑病

「E

原发性肝癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

87.

男，40岁，反复上腹痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压

痛，X线腹部型片左上腹部钙化,可能的诊断是

|SSSSINGLE„SE1

rA

慢性胆囊炎

「B

慢性胃炎

「C

慢性十二指肠球炎

rD

慢性胰腺炎

「E

慢性肝炎

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

88.

关于下消化道出血的叙述，错误的是()

|SSS_SINGLE„SEL

「A

通常便血提示为下消化道出血

「B

多数消化道出血相对缓慢，或呈间隔性，约80%的出血能自行停止

rC

小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血

「D

小肠出血定位诊断比较困难

「E

结、直肠出血最常见的原因是慢性溃疡性结肠炎

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

89.

根除幽门螺杆菌的三联治疗方案正确的是

ISSS_SINGLE_SEl

rA

奥美拉哇+枸檬酸钿钾+阿莫西林，疗程7d

「B

奥美拉哇+泮托拉唾+甲硝唾，疗程7d

rC

奥美拉哇+法莫替丁+甲硝唾，疗程7d

「D

奥美拉嘎+阿莫西林+甲硝理，疗程7d

「E

奥美拉理+枸檬酸钿钾+甲硝喋，疗程7d

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

90.

肝硬化的腹水性质一般为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

以中性粒细胞为主的渗出液

「B

以淋巴细胞为主的渗出液

rC

以红细胞为主的血性液体

D

介于漏出液和渗出液之间

「E

漏出液

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

91.

原发性肝癌非手术治疗首选

|SSS_SINGLE_SEL

rA

放疗

rB

全身化疗

「C

生物和免疫治疗

「D

微波治疗

「E

肝动脉栓塞化疗

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:E

92.

急性胰腺炎的全身并发症不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

消化道出血

「B

急性呼吸衰竭

「C

假性囊肿

「D

急性肾衰竭

「E

败血症

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:C

93.

上消化道出血最常见的原因是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

消化性溃疡

1B

食管静脉曲张

rC

急性糜烂出血性胃炎

「D

胃癌

「E

食管癌

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:A

94.

男，55岁，反复胸骨后疼痛1年，伴烧心、反酸，体检：体态肥胖，心肺听诊

正常，腹软，无压痛，心电图正常。最可能的诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

rA

结核性胸膜炎

「B

肺结核

rC

不稳定性心绞痛

「D

反流性食管炎

「E

慢性支气管炎

该题您未回答：x该问题分值：0.85

答案:D

95.

男，35岁。因服口引口朵美辛数片后出现腹痛，今晨呕