医疗纠纷调解协议书

PAGEPAGE1医疗纠纷调解协议书本协议书由以下各方于【填写日期】签署：甲方（患者/患者家属）：【填写甲方姓名】身份证号：【填写甲方身份证号】地址：【填写甲方地址】乙方（医疗机构）：【填写乙方名称】法定代表人：【填写法定代表人姓名】地址：【填写乙方地址】鉴于甲方因在乙方接受医疗服务过程中发生医疗纠纷，双方为解决纠纷，经友好协商，自愿达成如下调解协议：一、双方确认，甲方在乙方接受医疗服务的过程中发生了医疗纠纷，具体纠纷情况如下：【在此处详细描述医疗纠纷的具体情况，包括医疗服务的日期、地点、医疗过程、纠纷发生的具体原因等】二、双方同意，通过友好协商解决上述医疗纠纷，并达成以下调解协议：1.乙方同意向甲方支付人民币【填写赔偿金额】作为赔偿金，该赔偿金包括但不限于医疗费、护理费、误工费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等一切与医疗纠纷相关的费用。甲方同意接受该赔偿金作为解决本次医疗纠纷的全部赔偿。2.甲方同意放弃追究乙方其他法律责任的权利，包括但不限于追究医疗事故责任的权利。甲方同意不再就本次医疗纠纷向乙方提出任何其他要求或诉讼。3.双方同意，本协议签署后，甲方不得再就本次医疗纠纷向任何第三方提出任何要求或诉讼。4.双方同意，本协议签署后，双方应立即停止任何可能导致纠纷进一步扩大的行为，包括但不限于言论攻击、媒体炒作等。5.本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。甲方（患者/患者家属）：【甲方签字】日期：【填写日期】乙方（医疗机构）：【乙方盖章】法定代表人：【法定代表人签字】日期：【填写日期】以上调解协议书的示例仅供参考，具体内容应根据实际情况进行调整。在签署任何合同或协议之前，请务必咨询专业律师的意见，以确保您的权益得到充分保护。2024带目录带附件详细版-医疗纠纷调解协议书目录一、前言二、调解协议正文1.协议双方2.纠纷背景3.赔偿金额4.赔偿支付方式5.权利放弃6.保密条款7.协议的生效和终止8.争议解决9.其他条款三、附件1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构执业许可证3.纠纷发生过程的详细记录4.赔偿金额的计算依据5.双方签署的协议原件前言鉴于甲方因在乙方接受医疗服务过程中发生医疗纠纷，双方为解决纠纷，经友好协商，自愿达成如下调解协议：调解协议正文1.协议双方甲方（患者/患者家属）：【填写甲方姓名】身份证号：【填写甲方身份证号】地址：【填写甲方地址】乙方（医疗机构）：【填写乙方名称】法定代表人：【填写法定代表人姓名】地址：【填写乙方地址】2.纠纷背景【在此处详细描述医疗纠纷的具体情况，包括医疗服务的日期、地点、医疗过程、纠纷发生的具体原因等】3.赔偿金额乙方同意向甲方支付人民币【填写赔偿金额】作为赔偿金，该赔偿金包括但不限于医疗费、护理费、误工费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等一切与医疗纠纷相关的费用。甲方同意接受该赔偿金作为解决本次医疗纠纷的全部赔偿。4.赔偿支付方式乙方应在签署本协议后的【填写支付期限】内，将赔偿金支付给甲方指定的银行账户。账户信息如下：账户名称：【填写甲方账户名称】账号：【填写甲方账号】开户行：【填写甲方开户行】5.权利放弃甲方同意放弃追究乙方其他法律责任的权利，包括但不限于追究医疗事故责任的权利。甲方同意不再就本次医疗纠纷向乙方提出任何其他要求或诉讼。6.保密条款双方同意对本协议的内容及签署过程予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。7.协议的生效和终止本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议的终止不影响双方在本协议项下的权利义务的履行。8.争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如双方就本协议的履行发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。9.其他条款【在此处填写其他条款，如双方约定的特殊事项等】附件1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构执业许可证3.纠纷发生过程的详细记录4.赔偿金额的计算依据5.双方签署的协议原件以上调解协议书的示例仅供参考，具体内容应根据实际情况进行调整。在签署任何合同或协议之前，请务必咨询专业律师的意见，以确保您的权益得到充分保护。2024带目录带附件详细版-医疗纠纷调解协议书目录一、前言二、调解协议正文1.协议双方2.纠纷背景3.赔偿金额4.赔偿支付方式5.权利放弃6.保密条款7.协议的生效和终止8.争议解决9.其他条款三、附件1.甲方身份证明文件2.乙方医疗机构执业许可证3.纠纷发生过程的详细记录4.赔偿金额的计算依据5.双方签署的协议原件前言鉴于甲方因在乙方接受医疗服务过程中发生医疗纠纷，双方为解决纠纷，经友好协商，自愿达成如下调解协议：调解协议正文1.协议双方甲方（患者/患者家属）：【填写甲方姓名】身份证号：【填写甲方身份证号】地址：【填写甲方地址】乙方（医疗机构）：【填写乙方名称】法定代表人：【填写法定代表人姓名】地址：【填写乙方地址】2.纠纷背景【在此处详细描述医疗纠纷的具体情况，包括医疗服务的日期、地点、医疗过程、纠纷发生的具体原因等】3.赔偿金额乙方同意向甲方支付人民币【填写赔偿金额】作为赔偿金，该赔偿金包括但不限于医疗费、护理费、误工费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等一切与医疗纠纷相关的费用。甲方同意接受该赔偿金作为解决本次医疗纠纷的全部赔偿。4.赔偿支付方式乙方应在签署本协议后的【填写支付期限】内，将赔偿金支付给甲方指定的银行账户。账户信息如下：账户名称：【填写甲方账户名称】账号：【填写甲方账号】开户行：【填写甲方开户行】5.权利放弃甲方同意放弃追究乙方其他法律责任的权利，包括但不限于追究医疗事故责任的权利。甲方同意不再就本次医疗纠纷向乙方提出任何其他要求或诉讼。6.保密条款双方同意对本协议的内容及签署过程予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。7.协议的生效和终止本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议的终止不影响双方在本协议项下的权利义务的履行。8.争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如双方就本协议的履行发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。9.其他条款【在此处填写其他条款，如双方约定的特