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文档简介

任务一为重度失智老年人进行饮食照护

子任务2为重度老年人进行胃管进餐照护张先淑重庆工贸职业技术学院向方舟重庆工贸职业技术学院査永碧重庆涪陵区社会福利院学习目标1、知识目标掌握通过胃管为重度失智老年人进行进食照护基本知识2、技能目标能为重度失智老年人通过胃管进行进食照护3、素质目标培养学生对重度失智老年人的理解、关爱与尊重重点能为重度失智老年人通过胃管进行进食照护难点如何防止胃管进食过程中避免老年人发生食物反流及窒息复习旧课（提问学生，时间2-3分钟）复习为重度失智老年人进行喂饭照护的基本知识？引入新课（2-3分钟）导入情境：

代奶奶，78岁，因脑溢血导致重度昏迷，吞咽困难，不能经口进食、进水，医生为老年人置入了胃管，请问我们该如何为代奶奶进行饮食照护呢？讲授知识（6-7分钟）一、通过胃管为老年人进行进食照护基本知识（一）鼻饲饮食的种类、成分及特点1、混合奶2、均匀混合奶3、要素饮食（二）鼻饲用物鼻饲管灌注器（三）检查胃管在胃内的方法1.用注射器连接胃管末端，进行抽吸，有胃液或胃内容物被抽出。此方法为最常用的判断方法。2.用注射器连接胃管末端，从胃管注入10~20ml空气，同时在胃区听气过水声。如听到气过水声，表明胃管在胃内。3.将胃管末端放入盛水杯内，无气泡溢出。如有大量气泡溢出，表明误入气管。二、照护任务的实施（70分钟）照护流程：工作准备——照护实施——效果评估（一）工作准备1.物品准备餐碗、水杯、灌注器、纱布、医用胶布、纸巾等2.环境与人员准备（1）环境干净整洁、明亮、安全、空气清新、无异味（2）照护员（3）失智老年人（二）照护实施步骤工作前准备沟通与观察步骤1摆体位步骤2检查胃管步骤3进行鼻饲步骤4整理记录

照护实施注意事项（1）长期鼻饲老年人要做好口腔护理，以防止口腔、呼吸道、消化道感染（2）需要吸痰老年人鼻饲前、后30分钟内禁止吸痰操作（3）老年人口服药片要在医生指导下决定是否粉碎注入（4）鼻饲过程中，老年人有恶心、呕吐、胃液中混有咖啡样物时，立即停止并报告（5）鼻饲前后严密观察，并多次少量喂水，以防止胃管阻塞（6）对意识不清，躁动不安的老年人，要进行安全约束，避免胃管拔出（7）操作全过程，动作轻柔、准确、熟练、竭力安全、体现人文关怀

（三）实施照护1、老师现场示范（还可补充观看视频）（教师边示范边提醒操作过程中的注意事项）2、学生操作三、效果评估（课后小结5分钟）（1）照护人员在通过胃管进食照

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