临床护理查房分享

临床护理教学经验研讨主讲人：主要内容1临床护理教学概述2临床护理教学方法3经验交流目录Contents11临床护理教学概念概述临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生将所学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节，是护生转变名合格护士的必经之路如何高质量的培养出新一代护理人员，使护理事业后继有人，一直是我们探讨的目标。意义指导护生尽快掌握临床必需的基础理论和实践技能；帮助护生尽快适应从学习生活走向临床的角色转变；督促护生在学习生活中培养护理理论观念；在临床实践中得以加深认识和提高境界，坚定无私奉献和积极进取的职业道德；提高带教老师的指导、评价能力，为临床护理骨干提供锻炼的机会。责任每一位护士都有最初的经历，只不过随着时间的推移逐渐忘记了自己的难堪和遗憾，她们需要自己的支持者，就是临床带教的责任，朝夕相处的带教老师给予的关心、支持和理解是非常必要的。22临床护理教学方法带教老师角色认知对患者而言是治病救人的白衣天使对护生而言则是教书育人的兼职老师业务、技能的指导者医德医风的引路人言行规范的示教者临床护理教学方法临床护理教学不同于课堂理论教学，每一种临床实习活动应是特定科目的组成部分，各种临床实习应围绕教学大纲，以适合临床护理教学的需要。临床护理教学方法教学方法护理教学查房床边教学以问题为中心教学1.护理教学查房护理教学查房是将实习护士在护理临床上所见到的诸多实际问题，通过讲解、讨论分析和归纳整理等方法，印证所学的书本知识，使理论密切联系实际，让学生能真正掌握所学的临床护理知识，同时培养和锻炼学生的操作能力、观察能力、分析思维能力和临床实际工作能力。2.床边教学床边教学是以某个临床典型病例或某些常见病、多发病的诊疗方法、临床注意事项、本病区特有业务内容为主，从临床实际工作的角度对理论知识进行归纳分析，以求融会贯通，特别要突出知识的横向联系，开阔护生的临床护理思维，培养学生临床操作能力。3.以问题为中心教学以问题为中心让护生围绕问题进行剖析并掌握临床护理问题的过程。简单地说，就是是通过发现问题、分析问题、查找文献资料、发现问题、查找文献资料、解决问题的滚动学习链来学习的一种教学过程和学习方法。是学生通过解决临床病人的疾病问题来进行临床学习的一种学习策略，是以问题为载体在解决问题的过程中获取知识的一个全新的教学模式。33经验交流经验交流护士职业的特殊性决定了带教老师的教育方法，除了通融教材、课本知识和利用医院内教育设施外，更重要的是通过自身的护理行为发生作用；带教老师带教任务的实施，贯穿于护理患者的全过程之中。带教老师对患者热情周到的服务、认真负责的态度、一丝不苟的作风、精益求精的技术等等的一招一式，就是对护生最生动、最实际的示范和教育。经验交流实习的过程是理论与实践相结合的过程；实习的过程也是提高理论和护理技能的过程；带教老师不仅有扎实的专业知识、而且还要有熟练的操作技能；护生的思想作风和医德行为很大程度上取决于老师自己的思想品德，带教效果的归宿点不仅是看带教老师的知识水平、技术水平，更取决于她的道德水平。临床带教中存在问题带教形式单一教学方式欠妥语言表达能力及沟通方式不妥

带教时间与精力不足

师生关系分寸不能很好把握1.带教形式单一注重知识的灌输，使护生被动地接受知识被动接受知识的教学模式无疑制约了护生学习积极性的发挥、创造能力提高和个性的发展，无法达到满意的教学效果。教学方法单一陈旧，不能灵活多样、因人而异开展启发式教学、激发思维和鼓励学生参与。2.教学方式欠妥注重操作，忽略理论凡事亲力亲为，使护生动手机会减少过于刻板，不知变通不注重护生的思维能力3.语言表达能力及沟通方式不妥只顾讲，不注意学生的反应不注意语气、语调指出学生问题时，不注意场合4.带教时间与精力不足护理工作繁杂琐碎工作量过大边工作，边带教利用业余时间带教5.师生关系分寸不能很好把握“师”、“生”年龄相差不大关系过于融洽-威信不严关系过于严肃-可敬但不可亲带教方式与方法建议制订带教计划改进带教方法加强带教责任心提高自身业务素质提高带教老师的业务素质1.制订带教计划护生刚刚进入医院，对周围环境感觉陌生、不安，带教老师要很好的与护生沟通，介绍环境，根据临床教学目标制订切实可行的教学计划，明确实习方向。2.改进带教方法“一看”、“二讲”、“三示范”操作前启发护生重温操作程序，操作中给予鼓励和指导，操作后总结，指出优缺点及存在问题，实践使她们深刻体会到百看不如一见的深刻含义。3.提高自身业务素质丰富的理论知识和熟练的操作技术是带教老师业务素质的重要体现。对自己严格要求，不断给自己充电。俗话说：“要给学生一碗水，自己要有一桶水”4.督促学生写实习笔记督促学生写实习笔记，将实习中的收获与困惑记录下来，带教老师抽出一定时间仔细阅读，一是了解同学的心声，二是帮同学解决了问题，三是积累了素材。5.因地制宜、因人施教要由浅入深、由易到难离手不离眼、放手不放心实习能力稍差的人员：带教老师要注重和他们交流，发现其长处，找出工作中的不足，并经常进行鼓励，帮助他们提高工作能力，以利于调动他们实习的积极性感谢聆听

赠送以下课件你见过手表吗？你知道表里面有什么东西吗？16表里的生物第一课时第二课时冯志：河北涿县人,原名冯承植。现代诗人，翻译家，教授。发表了许多诗与散文。主要作品:诗集《昨日之歌》《十四行集》等，鲁迅评价他为“中国最杰出的抒情诗人”。第一课时朗读课文扫清障碍我会写脆拦玻璃恶怖蟋蟀cuìlánbōlíèbùshuàixī洪亮：（声音）宏大，响亮。本课指钟楼的钟响起。张亮读课文不仅吐字清晰,而且声音洪亮。词语解释黑夜里突然传来一阵令人恐怖的叫声。恐怖：感到可怕而畏惧。本课指“我”听父亲说表里有蝎子，以为蝎子是一种很恐怖的东西。和谐：配合得适当和匀称。清脆：声音清亮好听。证实：用人物、事实来表明或断定、证明。钵（bō）：一种盛物品的器具。拒绝：不答应，明确地表示不愿意做或不愿意。唯恐：唯独害怕（担心）。单调：单一;重复而缺少变化。神秘：难以捉摸;高深莫测。轻易：随随便便；轻率。近义词洪亮——嘹亮

清脆——清亮

单调——单一

唯恐——担心

拒绝——谢绝

丑恶——丑陋

恐怖——恐惧

证实——证明

和谐——和睦反义词洪亮——低沉清脆——沉闷单调——复杂拒绝——答应丑恶——美丽

柔和——强烈默读课文，划分段落，说说每部分讲了什么？整体感知第1-9自然段小时候的“我”认为能发出声音的都是活的生物,所以对父亲的表极为好奇。第10-16自然段父亲打开表让“我”观看，并解答了“我“的疑问。第17-21自然段“我”相信了父亲说的表里有个小蝎子这件事。连起来说说课文主要写了什么事？写小时候的“我”认为能发出声音的都是活的生物,所以对父亲的表极为好奇，父亲打开表让“我”观看，并解答了“我“的疑问,并相信了父亲说的表里有个小蝎子这件事。（课后第一题）表里到底有没有生物呢？我们下节课再学习。一、给下面句中加点的字选择恰当的解释。盖：①器物上有遮蔽作用的东西。②伞。③由上向下遮、蒙。④建造。⑤动物的甲壳。⑥文言词。⑦姓。1.父亲取出一把小刀，把表盖揭开。（）2.父亲还是把表盖上了。（）·

课堂演练·

①

③

二、读句子，从句中各找出一对反义词。1.此后我就常常请求父亲把他的表打开给我看，有时父亲答应我，有时却拒绝我，这要看他高兴不高兴。（）——（）2.我吓了一跳，蝎子是多么丑恶而恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？（）——（）答应

拒绝

丑恶

美丽

三、表内的世界是怎样的？在文中找出相关的语句。

蓝色的、红色的小宝石，钉住几个金黄色的齿轮，里边还有一个小尾巴似的东西不停地摆来摆去。第二课时表里到底有没有生物？“我”解开这个谜底了吗？这节课，我们一起去探索。小时候的“我”认为“凡能发出声音的都是活的生物”，默读第1自然段，“我”用了哪些具体的事例来说明“我”的观点是正确的？互动课堂早晨有鸟叫得很好听夜里有狗吠得很怕人夏天蝉在绿树上叫秋晚有各种的虫在草丛中唱不同的歌曲钟楼上的钟不是活的，有时却洪亮地响起来，那是有一个老人在敲；街心有时响着三弦的声音，那是一个盲人在弹。哪里有死的东西会自己走动，并且能自动地发出和谐的声音呢？反问句确信自己的观点是正确的没有死的东西会自己走动，并且能自动地发出和谐的声音。嘹亮词语辨析洪亮响亮声音大而清晰。着重形容声音宏大。多形容嗓音、话音、回声、钟声等。着重形容音色清脆，而且声音高、传得远。一般只形容歌声、号声、喇叭声、鸡叫声等。常用于书面语中。着重形容听者感觉到的响度大。使用范围较广，除了“洪亮”“嘹亮”所形容的以外，还可以形容说笑声、喊声、掌声、脚步声、雷声等。下列选项正确的是(

)（1）云雀唱着＿＿＿的歌，一个接一个地从田野里腾空而起。（2）他身强力壮，嗓音＿＿＿。（3）＿＿＿的铃声叮叮当当传遍了体育馆。A.嘹亮洪亮响亮

B.嘹亮响亮洪亮

C.响亮嘹亮洪亮小练习A

默读第2-10自然段，思考：“我”猜测一定有活的生物被父亲关在表里的理由是什么？可是父亲怀里的表有时放在桌子上，不但它的秒针会自己走动，并且它坚硬的表盖里会发出清脆的声音：嘀嗒，嘀嗒……没有一刻的休息，这声音比蝉鸣要柔和些，比虫的歌曲要单调些。符合“活的生物”的特征树上的蝉，草里的虫，都不会轻易被人看见，我想：表里边一定也有一个蝉或虫一类的生物吧，这生物被父亲关在表里，不许小孩子动。依据自己生活经验，猜测表里一定有一个生物从课文中的哪些描写可以看出“我”对父亲的表充满好奇心？找一找用“

”画出来。可是父亲怀里的表有时放在桌子上，不但它的秒针会自己走动，并且它坚硬的表盖里会发出清脆的声音：嘀嗒，嘀嗒……没有一刻的休息，这声音比蝉鸣要柔和些，比虫的歌曲要单调些。我对父亲说：“我爱听这表的声音。”我一边说一边向着表伸出手去。我对于它的好奇心也一天比一天增加。

越不许我动我越想动，但是我又不敢，因此很痛苦。

父亲一把表放在桌子上，我的眼睛就再也离不开它。矛盾而又痛苦父亲终于要把表打开给“我”看了，表里的世界是什么样子的？读第11自然段画出相关语句。父亲取出一把小刀，把表盖拨开，我的面前立即呈现出一个美丽的世界：蓝色的、红色的小宝石，钉住几个金黄色的齿轮，里边还有一个小尾巴似的东西不停地摆来摆去。这小世界不但被表盖保护着，还被一层玻璃蒙着。父亲再三禁止“我”不许动表，通读课文，找一找这样的话，用“

”画出来。我爱听这表的声音。只许听，不许动。小孩儿不许动表。这就是叫你只许看，不许动。你来，我给你看看表里是什么在响，可是只许看，不许动。为什么还蒙着一层玻璃呢？

认真读第12-21自然段，父亲为了不让“我”动表，编了一个什么谎言？为什么“我”会深信不疑？为什么还蒙着一层玻璃呢？这就是叫你只许看，不许动。为什么呢？这摆来摆去的是一个小蝎子的尾巴，一动就要螫你。为什么把那样可怕的东西放在这么好的表里？父亲的回答证实了“我”的思考和判断是正确的。

结合课文，说说“我”是一个怎样的孩子？你从哪里看出来的？从文中找出相关语句印证你的观点。（课后第二题）树上的蝉，草里的虫，都不会轻易被人看见，我想：表里边一定也有一个蝉或虫一类的生物吧，这生物被父亲关在表里，不许小孩子动。天真幼稚、富有幻想

越不许我动我越想动，但是我又不敢，因此很痛苦。这样过了许多天。父亲一把表放在桌子上，我的眼睛就再也离不开它。充满好奇我吓了一跳，蝎子是多么丑恶而恐怖的东西，为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢？但是我也感到愉快，证实我的猜测没有错：表里边有一个活的生物。得到父亲肯定的回答，并证实自己的推断，所以感到愉快不明白为什么要把这么丑陋的生物放到表里有强烈的求知欲我只想，大半因为它有好听的声音吧。但是一般的蝎子都没有这么好的声音，也许这里边的蝎子与一般的不同。在小作者的眼中任何事物都充满童趣天真幼稚、富有幻想“我”是一个天真幼稚、富有幻想、充满好奇、有强烈的求知欲的孩子。

课文最后，“我”为什么后来不说了？

后来我见人就说：“我有蟋蟀在钵子里，蝈蝈在葫芦里，鸟儿在笼子里，父亲却有一个小蝎子在表里。”对父亲的话深信不疑这样的话我不知说了多久，也不知道到什么时候才不说了。

说明“我”后来长大了，终于明白“表里的生物”指的