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文档简介
三明医学科技职业学院女大学生对宫颈癌HPV疫苗的认知及接种意愿调查问卷[复制]亲爱的同学:您好!在此恳请您帮助我们完成一项调查,本次调查采用问卷形式,在于了解您的基本信息、对宫颈癌及HPV认知和对HPV、HPV疫苗的认知,各个题项与答案没有对错之分,请您如实填写。您所填答案仅供学术研究使用,我们承诺对您所填写的所有信息严格保密!这次调查需要填写的题目较多,大概花费5分钟,请您耐心填写,非常感谢您的参与!1.您的年龄[填空题]*_________________________________2.您的民族是[单选题]*○汉族○藏族○回族○蒙古族○土族○其他3.您的年级[单选题]*○大一○大二○大三4.您所在的院系属于:[单选题]*○人文类○经管类○工程类○思政类○医学类○其他5.生源地户籍:[单选题]*○农村○城镇6.婚姻状况:[单选题]*○未婚○已婚7.月支配/元:[填空题]_________________________________8.您是否为独生子女:[单选题]*○是○否9.您是否有男朋友:[单选题]*○是○否10.HPV病毒传播途径:[多选题]*□性传播□接触传播、□母婴垂直传播、□医源性传播□空气传播11.中、高危型HPV感染类型:[多选题]*□亚型3□亚型16□亚型18□亚型31□亚型3312.宫颈癌与HPV之间的关系:[多选题]*□感染HPV一定引发宫颈癌□持续性HPV感染易引发宫颈癌□慢性HPV感染易引发宫颈癌□HPV亚型与宫颈癌的发病率有关□大部分HPV感染不会持续存在,也不会引起子宫颈癌13.HPV阳性结果的意义:[多选题]*□提示癌前病变□提示已经患宫颈癌□提示HPV感染□无意义14.宫颈癌筛查方法:[多选题]*□细胞学检查、□人乳头状瘤病毒检测、□超声检查、□磁共振检查□腹腔镜15.常见宫颈癌浸润性进展的转移途径:[多选题]*□直接蔓延□宫颈范围内接种□侵袭到邻近组织□淋巴转移□远处转移16.宫颈癌筛查:[多选题]*□有效降低宫颈癌的发病率、死亡率□提升医疗卫生资源的利用率□降低疾病负担□筛查,会让你失去部分组织□筛查可以检出癌前病变,且发现的多数病变都是可以治愈的17.宫颈癌筛查:[多选题]*□65岁以上妇女不必筛查□50岁以上妇女每5年筛查一次□25岁~49岁年龄组每3年筛查一次□育龄期女性每年筛查一次□筛查年龄≥30岁,也包括不满30岁高危人群18.HPV疫苗需接种次数:[多选题]*□一次□两次□三次19.是否了解HPV疫苗:[多选题]*□HPV疫苗应在未有性生活前接种□一旦接种HPV疫苗就不会患宫颈癌□HPV疫苗有多种类型□HPV疫苗可治疗宫颈癌□HPV疫苗副作用因人而异20.HPV疫苗能预防宫颈癌:[单选题]*○是○否21.HPV疫苗可以注射给已发生过性关系的女性:[单选题]*○是○否22.女性在接种HPV疫苗时不需要进行HPV筛查:[单选题]*○是○否23.在接种HPV疫苗后仍然需要定期进行宫颈癌筛查:[单选题]*○是○否24.在完成HPV疫苗全程接种后,有多个性伴侣仍是不安全的:[单选题]*○是○否25.HPV疫苗不能预防所有类型的HPV感染:[单选题]*○是○否26.接种HPV疫苗的人仍有患宫颈癌的可能:[单选题]*○是○否27.年轻女孩最好在初次性生活前接种HPV疫苗:[单选题]*○是○否28.HPV是宫颈癌的主要危险因素:[单选题]*○是○否29.使用安全套可降低HPV感染:[单选题]*○是○否30.男女均可感染HPV:[单选题]*○是○否31.HPV感染可导致生殖器疣:[单选题]*○是○否32.HPV感染可导致外阴疣:[单选题]*○是○否33.HPV感染不可通过抗生素治愈:[单选题]*○是○否34.大多数HPV感染者大多数无症状:[单选题]*○是○否35.宫颈癌是性传播疾病:[单选题]*○是○否36.您是否知晓青海接种HPV疫苗接种点:[单选题]*○是○否37.您是否打算接种HPV疫苗:[单选题]*○是(请跳至第38题)○否(请跳至第39题)38.您愿意接种疫苗的主要原因[多选题]*□安全可靠□可减少患宫颈癌的风险□医生或他人推荐□自己本身体质较弱□周围朋友较多接种□有接种点,方便□其他3
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