2023年静疗专业考试题库120题附答案-道客巴巴

第第10页共21页2023120客巴巴1•静脉治疗的定义:将各种药物〔包括血液制品〕以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输〔血〕器、一次性静心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。2•经外周静脉置入中心静脉导管〔PICC〕:经上肢贵要静脉、肘正中静脉•头静脉、肱静脉，颈外静脉〔生儿还可通过下肢〕穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。3〔PORT〕:完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管局部及埋植于皮下的注射座。4•无菌技术:在执行医疗、护理操作过程种,防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。5•导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管48h〔体温＞38°C〕真菌阳性;或者从导管段〔5cm〕药敏结果的致病菌。6以外的四周组织。7•药物外渗:静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。8•药物外溢:在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤外表、台面、地面等。9应遵循〔无菌技术操作〕原则。〕，可用于任何性质的药物输注，不应用于〔高压注射泵注射造影剂〕和〔血液动力学监测〕〔耐高压导管除外〕。11、PICCX-线定位，确定到管末段位置在上腔〔右心耳〕，勿进入右心房。a〕承受乳房根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋巴结肿大或有肿块侧、安装起搏器侧不宜进展同侧置管,患有上腔静脉压迫综合征的患者不宜进展置管；b〕宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及有损伤的部位;生儿还可选择下肢静脉、头部静脉c〕有血栓史、血管手术史的静脉不应进展置管;放疗部位不宜进行置管。13〔观看回血状况〕，确保〔导管在静脉管腔内〕。h〕输注完毕,输注前应检查有无悬浮物或沉淀，并注明开头输注的日期准时间。15〔双人核对〕输血信息，无误后才可输注。输血起始速度宜慢,应观看〔15min〕无不适后再依据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调整滴速。〔30min〕,1〔4h〕输完。〔回抽血液〕来确定导管在静脉内。冲管和封管应使用〔10mL〕及以上注射器或一次性专用冲洗装置。18•肝素盐水的浓度:PORT〔100U/mL〕,PICCCVC用〔0—10U/mL〕o19、连接PORT〔无损伤针〕穿刺，持续输液时无损伤针应每〔7d〕更换一次。PORT在治疗间歇期应至少每〔4〕维护一次。〔每周〕维护一次;无菌透亮敷料应至少每〔7d〕更换一次，无菌纱布敷料应至少每〔2d〕更换一次。2、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注〔冲洗〕或〔更换〕输液器，并冲洗导管，再接下一种药物连续输注。h〕1受到破坏时,应马上更换；用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜〔4h〕23〔或接口〕进展输液及推注药液前，应使用消毒剂多方位擦拭各种接头〔或接口〕的横切面及外围〔15s〕o24〔72h~96h〕更换一次;PICC不宜超过〔1〕或遵照产品使用说明书。25•药物渗出与药物外渗:应马上停顿在原部位输液,〔抬高患肢〕，及时通知医师，赐予〔对症处理〕。2如药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应马上用清水反复冲洗。a〕削减频繁静脉穿刺的苦痛，保护病人外周静脉b〕c〕不易脱出,液体流速不受病人体位影响d〕e〕保存时间可由护士在病人床旁插管,无须缝针31、PICC优点：a〕削减了频繁静脉穿刺给患者带来的苦痛治疗，能满足肿瘤病人常规化疗疗程的需要c〕导管不易脱出，稳定性好，液体流速不受患者体位的影响,输液时极大便利了病人的活动d〕避开了刺激性药物对病人血管的损伤，保护了病人的外周静脉e〕彻底杜绝和避开了化疗药物的外渗和对局部组织的刺激，削减了病人的苦痛，也把握了医疗风险，杜绝了这类医f〕PICC避开了颈部和**g〕感染的发生率较CVC35、正常人血液的渗透压:〔280-295〕mOsm〔360〕mOsm/L36、常用的静脉输液治疗方法有〔外周静脉输液治疗〕、〔中心静脉输液治疗〕。37•导管选择的标准？脉必须能够容纳导管的长度与粗细。并满足静脉输液治疗。38•不适宜于使用外周静脉-短导管的治疗有哪些？cPH59d600mOsm/L39、PICC〔胸片〕检查,确定导管尖端位置。40、何谓输液港？输液港是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统，主要伤针穿刺注射座来建立输液通道。41、使用输液港输液的适应症？abc血、输血及血制品、养分药、输注抗生素〔〕；d〔需耐高压型号,腹腔输液港不适用〕42•蝶翼针输液套件可以保存使用⑺天,要留意保护和固定好，防止脱出或污染。以输液港注射座为中心先酒精再碘伏由内向外，顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤〔三〕遍,范围〔10X12cm〕,无损伤针自三〔垂直〕刺入，穿刺，直达储液槽〔底部〕。43、输液港什么时候冲管？TPN、化疗药、甘露醇、脂肪乳后c前后两组液体不相容或简洁形成结晶时d444•输液港穿刺插针留意事项？a针头必需垂直刺入，以免针尖刺入输液港侧壁b穿刺动作轻cd穿刺成功后，应妥当固定穿刺针，不行任意摇摆，防止穿刺针从穿刺隔中脱出45、静脉炎的种类：化学性静脉炎、机械性静脉炎、血栓性静脉炎、细菌性静脉炎46•静脉治疗工具的种类：外周静脉工具:头皮套管针、中等长度导管中心静脉工具:CVC、PICC、PORT47•各种导管的选择标准：INS标准:能满足输液治疗的状况下，用最短、最细的导管留置。48•选择输液工具的原则a1bc1000ml＞62-14选留置针d14-30天首选深静脉导管e30PICCf2要快速输注者或输注刺激性药物者应首选CVC49肤消毒剂(INS):a1-2%即刻起效,2b碘伏2,75%酒精可减弱碘伏的作用。cf50a只需生理盐水充管无需肝素;不能测中心静脉压;穿刺、置管时不必手工修剪导管尖端。b前端开口导管(一般型);规格:3、4、5f,5f/聚氨酯;流速:4F(20G):193ml/h4F:798ml/h;聚氨酯材质可以检测c前端开口(耐高压型):可修剪;可通过导丝递送;可测量中心静脉压;需要肝素或末端正压连接注射帽;假设注射帽偶然脱落则系统开放状态;51、PICC置管前的安康教育：a心理护理:置管前护士做好肿据患者及家属的心理需求,充分呈现自己的职业素养和专业学问，赢得病人及家属的信任，建立良好的护患关系,从而提高患者的依从性。b向患者具体介绍PICC:置管的目的、优点、适应证管的重要性和必要性,使患者了解PICCc和方法，帮助患者充分了解PICC相关学问，请已置入PICC患者现身说法更有说服力。d同时告知患者PICC知情同意书。52、PICCa表置管长度和臂围。b告知患者操作时可能有局部苦痛、置入不顺当等状况,取得患者的理解和协作，缓解患者紧急心情，提高穿刺置管的成功率。c当导管置入长度20-25cm时，指导患者将头转向穿刺侧并使下颌尽量靠近肩部，以避开或削减导管头端移位的发生。d告知患者在整个操作过程中，如有心慌、胸闷、呼吸困难等不适,应马上告知。e置管后均应行X线透视，以明确导管头端位置。53、PICCaPICC炎的发生。b适度活动，促进血液循环。置管者不会影响到日常工菜等，但活动幅度应把握，置管侧手臂不宜过度上举及外展，不宜做肩关节大幅度甩手运动，不宜游泳,不宜打乒乓和打网球，不宜做引体向上和托举哑铃等持重熬炼，避开置管手臂重体力活，以不超过一热水瓶的重量为准。如寻常宠爱打牌的患者，要留意穿刺侧的导管,是否有折损、折痕。c穿衣时,先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖;脱衣时，先脱健侧衣袖,再脱患侧衣袖。d学龄前患儿及意识障碍的患者，应对陪护人员反复交代,以免患者无意识地将导管**。e当做CT和MRI检查时，应提示医务人员制止在这根导管上使用高压注射泵推注造影剂，而影响到正常使用。假设到外地或到其他医院就诊〔输液、维护时〕，f请留意不要在置管侧手臂上方扎止血带、测血压，以防血液返流造成导管堵塞，衣服的袖口不宜过紧，PICCPICC奇异的起到保护导管的作用。g置管浴室宣教:沐浴的选择时间，可以是在换药维护前,因一旦敷贴**刚好可以进展专业更换。沐浴最正确选择是淋浴。沐浴前充分暴露穿刺侧手臂，先用家10cm3-4圈，然后用胶带或橡应先把一块干毛巾，包裹在穿刺部位，然后再包裹保鲜膜，沐浴**现象和穿刺点是否枯燥，如有特别请准时请主管护士更换贴膜,以确保穿刺处干燥。f如觉察以下状况请准时来医院就诊：(1)如遇透亮敷料污染、卷边、**等导致不完全脱落时，应准时到医院更换敷料;⑵、输液停滴、缓慢等特别状况,应准时至医院就诊;(4)如觉察导管内有血液返流，外露导管打折、脱落、漏水等特别状况,应准时至医院就诊。54、PICCa,24可去除贴膜。c3015-30d观看患者有无头疼、头晕、胸闷、憋气、面色苍白等病症。55、PICCa绷带加压b有出血倾向病人术后第一个24小时实行压力敷裹“0”度角平行撕拉，要自下而上，切忌将导管带出体外，去除敷料时尽可能不要污染贴膜下皮肤及导管b移动de如觉察污染、患者出汗多及敷料卷边时,应准时更换透亮敷料f疑似体外导管被污染，可用碘伏消毒，确定完全待干后再掩盖敷57、机械刺激性静脉炎的临床表现：日沿静脉走行的发红、肿胀b58ab30Cd选择其他一些消肿软膏，如扶他林、喜疗妥e15cm2-32059、接头漏水或断落的处理:假设由于外力作用或不正值操作使PICC旦破损，引起接头漏水或断落时a在院内，护士需要准时对导管进展连接器的更换消毒并修剪破损处，按标准流程更换的巴德b残端，向上反折并固定，拿备用接头,快速前往医院，由专业护士处理,目的是不让导管滑入体内。60ab:5000u/mllml,2020mlc61、皮肤消灭敷贴过敏的处理：使用PICC敷贴过敏，引起皮肤湿疹、破溃,用纱布包扎增加透气保持局部62•穿刺点发生感染ab3MCHG料C细菌培育加药敏，酌情使用抗生素63•留置针的适用范围：b动担忧的患者c输全血或血液制品的患者、长期治疗的肿瘤患者d64•留置针穿刺:消毒面积(8X8)cm1^(15-30)度角为宜，见回血后降低角度(5-10)度,再进针0、2cm;以穿刺点为中心,无菌透亮敷贴固定;延长管(U型)固定。肝素帽要(高于)导管尖端，且与血管平行，防止回血;Y液。静脉输液专科护士培训题库一、单项选择题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选应字母所属的方框涂黑)1、发生青霉素过敏性休克时，最早消灭的病症是EA、烦躁担忧、血压下降B、四肢麻木、头晕眼花CD、意识丧失、尿便失禁E、喉头水肿、呼吸道病症2、颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈AA、45°25°穿刺B、25°进针，入皮后呈45°穿刺C、60°15°穿刺D、15°进针，入皮后呈60°穿刺E、30°30°穿刺3、取血气分析标本时应留意DAB15°30°进针，渐渐进针直到观看回血C5cmD5-10E、常规消毒皮肤4、静脉输液过程中,如觉察病人局部苦痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的缘由是EAB、针刺入过深，穿破对侧血管壁CD、针头斜面紧贴血管内E、针头刺入皮下5、静脉注射推药时，不正确的做法是BAB、快速推注药液C、使病人保持舒适位置D、随时观看病人有无E、再次核对全部药物6、静脉注射后，以下做法不当的是DABCD、嘱病人横向按压皮肤进针点E、嘱病人纵向按压皮肤及血管进针点7、患者李某,因细菌性肺炎注射青霉素后，病人主诉腹痛,38、6°CZ皮肤瘙痒有抓痕，全身尊麻疹且淋巴结肿大，病人消灭了何种状况DA、皮肤过敏反响BCD、血清病型反响E、二重感染8、患者郭某，病情危重，需进展股静脉药物注射，以下表达正确的一项为哪一项DA、选择股动脉外侧0、5cm处进针B、右手20-25度角进针C、患者取仰卧位，下DE1-29、以下哪项不是输液的目的DA、订正水电解质失调B、CDE、利尿消肿10、为了改善病人的血循环量及微循环，应选用的溶液是CA、5B0、9CD、10%葡萄E、5%11DABC、DE12、以下有关输液的表达不正确的选项是CAB、需大量输液时，一般选用较大静脉C、连续2412DE、颈外静13、输液时如CAB、加压输液CDE、降低输液瓶位置14、输液速度的调整与以下哪项无关EAB、药液的刺激性C、病人的年龄DE、输液量的多少15、输血前预备工作，以下哪项是错误的EA、检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用B、血液从血库取出后,在室温内放置15C0、9%氯化钠溶液D、两人核对供、受血者的姓名、血型和穿插试验结果E、在血中参与异25mg16、大量输注库存血后要防止发生DABC、酸中毒和低血E17的措施不包括CA、严格执行查对制度B、做好血液质量检查CDE、血液不能AB、95CE1960/45mmHgo医嘱输血400mloEAB、血红蛋白C、血小板D、抗体E、血容量20、输入药液浓度过大可能引起EABCD、肺水肿E21、以下输液速度宜快的病人是BA、心功能衰竭抢救的病人BCD、静脉补钾的病人E22、发生空气栓塞时,应防止空气栓子进入CA、肺静脉入口B、主动脉入口C、肺动脉入E23、在治疗循环负荷过重病人时常实行四肢轮扎的方法,一般每隔多久轮番放松一侧肢体AA、5-10B、20-30分钟C、1D、1-2E、2-424、以下属于溶血反响第一期的表现是BABC、黄疸，血红蛋白尿E25、林女士,3075500ml,生理盐2g11所以护士计划在10〔15滴〕CA、8,45/分B、8点开头输液,65/分C、8,95/分D、9输液,85/分E、9,105/26、不需要穿插配血试验的是EABCD、E27位苦痛，局部肿胀,检查有回血,护士应马上DABCD、更换针头，重穿E28、张某,70液过程中突然消灭急性肺水肿，以下措施中与减轻心脏负担无关ABCD、四肢轮番E29、小元,10lg滴入不通畅,局部血管树枝状分布且苍白，疑发生了EA、静脉炎BCD、液体刺激性太强E30、林某,80A1/3B、下颌角和锁骨上缘中点连线的上2/3处C1/3处D、下颌角和2/331、王某,今晨输液后半小时消灭高热、寒战、脉速、恶心、呕吐、头疼病症,余未见其他明显不适，依据以上病症疑心病人发生了DA、过敏反响B、循环负荷过重C、空气栓塞D、发热反响E32、全肺切除术后输液速度不宜超过多少滴/分CA、20B、30C、40D、50E、603320DA、快BC、1-2内250mlD、15-30250mlE、输液速度把握在60-80/34CA、70%乙醇B、25C、50DE、2035、成人对水的日需量一般为DA、500-1000mlB、1000-1500mlC、1500-2023mlD、1500-2500mlE、2500-3000ml36•患者杨某，拟诊为感染性心内膜炎，做血培育帮助诊断和确定治疗方案，以下操作不标准的是CA、采血量为10-15mlBC、血培育标本应在病人发热时采集DE、采集前检查确保培育37、静脉炎的治疗，哪项是错误的EA、抬咼患肢,并制动BC、超短波治疗D、中药治疗E38、当对成人进展非隧道式中心静脉置管操作时,穿刺点应首选ABC、股E39、小儿静脉输液常选用的静脉是CA、大隐静脉BCD、颈静脉E40、小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为DAB、沿静脉走向呈条索状红线C、苍DE41CA、90~120ml/kgB、120~150ml/kgC、150~180ml/kgD、60~90ml/kgE、以上都不对42、小儿低渗性脱水时补液应为CA、1/2B、等张液C、2/3张液D、1/3张液E、1/543、血液进DABC、冠状E44、小儿腹泻脱水明显伴有CA、2/320ml/kgB、2/340ml/kgC20ml/kgD40ml