临床医学综合：呼吸系统题库考点VIP

临床医学综合：呼吸系统题库考点1、单选

男，50岁，胸部CT检查发现右肺下叶4.0cm×3.0cm不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，纤支镜检查为鳞癌，B超检查无异常，左锁骨上淋巴结未及肿大。根据肺癌T（江南博哥）NM分期标准，下列哪项正确（）A.T1N0M0B.T2N0M0C.T2N1M0D.T2N2M0E.T3N1M0正确答案：C2、单选

急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，是（）A.加大抗生素用量B.增加胸穿次数C.胸腔闭式引流D.全身支持疗法E.开胸手术清除脓汁正确答案：C3、单选

与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）A.吸烟B.理化因素C.感染因素D.气候异常E.年龄因素正确答案：A4、单选

男，被弹皮炸伤右胸部2小时，伤口与胸腔相通，病人明显呼吸困难，其急救措施是（）A.迅速封闭创口B.立即手术治疗C.输血、补液D.吸氧E.应用抗生素正确答案：A5、单选

肺癌的转移方式中哪项是正确的（）A.鳞癌血行转移出现早B.肺泡细胞癌早期发生血行淋巴转移C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D.未分化癌早期出现血行淋巴转移E.淋巴转移只发生在肺癌同侧正确答案：D6、单选

结核病的传染源主要是（）A.排菌的病人B.所有活动性肺结核病人C.肺内有空洞性病变的患者D.血行播散型肺结核患者E.对抗结核化疗效果不明显的患者正确答案：A7、单选

呼吸衰竭常见的原因（）A.肺泡通气不足B.弥散功能障碍C.通气血流比例失衡D.肺结核E.重症肌无力正确答案：C参考解析：Ⅰ型呼吸衰竭主要见于肺换气障碍，Ⅱ型呼吸衰竭是通气功能障碍所致肺泡通气不足，这两者都有通气血流比例失衡。8、单选?胸腔积液患者，胸腔积液检查：比重1.018，蛋白27g/L，李凡他试验阳性，RBC2×109/L，WBC610×106/L，细菌阴性，积液的性质应首先考虑为（）A.漏出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.乳糜性胸腔积液E.化脓性胸腔积液正确答案：C9、单选

患者，28岁。婚后6年不孕，月经初潮后2年开始月经期腹痛，并有逐渐加重的趋势。内诊：子宫前位，常大，活动尚好，右侧卵巢增大，约8cm×6cm×6cm，囊性，壁光滑。该患者最可能的诊断（）A.卵巢囊肿B.炎性包块C.巧克力囊肿D.子宫肌瘤E.阔韧带内肿瘤正确答案：C10、单选?女，47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体：T39.4℃，R28次／分，BP105/75mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L，N：0.92。动脉血气分析示pH7.46，PaCO₂30.2mmHg，PaO₂50.3mmHg。该患者低氧血症发生的机制中，最不可能的是（）A.肺泡通气／血流比例失衡B.肺动静脉分流C.肺泡通气量下降D.弥散功能下降E.氧耗量增加正确答案：B11、单选

男，38岁，已诊断为肺炎球菌肺炎，现神志模糊，血压76/40mmHg，体温36℃，口唇发绀，HR124次／分，律整，心音弱，无杂音，最恰当的治疗是（）A.应用碱性药，血管活性药B.大剂量青霉素，链霉素，毛花苷丙（西地兰），吸氧，血管活性药物，氢化可的松C.补充血容量，大剂量青霉素，纠正酸中毒，糖皮质激素，防治心肾合并症D.大剂量青霉素+庆大霉素，血管活性药E.以上都不是正确答案：C12、单选

肺炎球菌性肺炎的治疗首选（）A.万古霉素B.青霉素C.头孢曲松D.氨苄西林E.红霉素正确答案：B13、单选

诊断肺结核的最可靠依据是（）A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.5IU结素试验强阳性D.痰中找到结核菌E.血沉明显增快正确答案：D14、单选

速发型哮喘反应达到高峰的时间（）A.吸入变应原的同时达到高峰B.吸入变应原5～10分钟达到高峰C.吸入变应原15～30分钟达到高峰D.吸入变应原30～60分钟达到高峰E.吸入变应原1～2小时达到高峰正确答案：C15、单选

抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是（）A.INHB.RFPC.EMBD.PASE.PZA正确答案：E参考解析：异烟肼能引起周围神经炎，肝功损害；利福平有短暂肝功损害；链霉素有第Ⅷ对脑神经损害；乙胺丁醇能引起球后视神经炎，吡嗪酰胺可引起肝毒性和高尿酸血症。16、单选

男性，60岁，既往高血压6-7年，2年前曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2h内咯血约500ml，下列哪种药不能使用（）A.止血芳酸B.安络血C.垂体后叶素D.2%普鲁卡因E.鱼精蛋白正确答案：C17、单选?女，47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体：T39.4℃，R28次／分，BP105/75mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L，N：0.92。动脉血气分析示pH7.46，PaCO230.2mmHg，PaO250.3mmHg。该患者初步诊断是（）A.肺炎B.肺结核C.ARDSD.肺栓塞E.脓胸正确答案：A18、单选

男，11岁。发热、胸痛、咳嗽约2周，近5天有呼吸困难，体温：39℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，胸部X线片所见：第七后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄脓液，治疗方法主要是（）A.全身抗生素治疗B.全身支持疗法C.胸腔闭式引流D.胸腔穿刺排脓E.胸腔内注入抗生素正确答案：C19、单选

慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅（）A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.大量补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背正确答案：D参考解析：呼吸衰竭的治疗原则是在保持呼吸通畅的条件下，改善缺O2和纠正CO2潴留以及代谢功能紊乱，防治合并症，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。20、单选

男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是（）A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.肺性脑病E.代谢性碱中毒正确答案：D21、单选

阻塞性通气功能障碍的特征为（）A.肺活量↓B.FEV1／FVC↓C.肺总量↓D.残气量↓E.最大呼气中期流速正常正确答案：B22、单选

女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示：右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用（）A.垂体后叶素B.卡巴克洛（安络血）C.止血芳酸D.抗血纤溶芳酸E.普鲁卡因正确答案：A23、单选

重度哮喘急性发作PaCO2应（）A.<35mmHgB.<45mmHgC.>35mmHgD.>40mmHgE.>45mmHg正确答案：E24、单选

男，68岁。刺激性咳嗽2个月，发现痰中带血1周。胸部X线片检查提示右肺上野团块影，大小约4cm×3cm，有分叶。最可能的诊断是（）A.错构瘤B.炎性假瘤C.支气管肺癌D.肺转移癌E.肺结核正确答案：C25、单选

感染是慢支发生发展的什么因素（）A.首发因素B.重要因素C.唯一因素D.次要因素E.无关因素正确答案：B26、单选

胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）A.气胸肺萎陷超过30%B.多根多处肋骨骨折C.胸部爆裂伤D.进行性血胸E.损伤性窒息发绀严重正确答案：D27、单选

与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑（）A.肺脓肿B.周围型肺癌C.中央型肺癌D.淋巴瘤E.结节病正确答案：B28、单选

男患者，冬季咳嗽，咳痰，气喘20年，胸闷，气短6年，反复发作，本次于一周前受凉后加重入院。查体：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿啰音。下列哪项处理不合适（）A.青霉素静滴B.溴己新（必嗽平）口服C.氨茶碱口服D.可待因口服E.雾化吸入正确答案：D29、单选

肺结核的主要传染源是（）A.排菌肺结核患者的痰B.排菌肺结核患者的尿C.排菌肺结核患者的粪D.排菌肺结核患者的血液E.排菌肺结核患者的胸液正确答案：A30、单选

男，65岁。干咳2周入院，无发热、咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑（）A.肺结核B.慢性肺脓肿C.肺囊肿继发感染D.支气管肺癌E.Wegener肉芽肿正确答案：D31、单选

慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是（）A.支气管上皮细胞变性、坏死B.支气管平滑肌萎缩C.支气管软骨萎缩、纤维化D.细支气管炎及细支气管周围炎E.支气管腺体增生、肥大正确答案：D32、单选

胸腔穿刺的指征，不正确的是（）A.穿刺胸膜腔给药B.检查胸腔积液的性质C.抽液减压D.疑为恶性胸腔积液者E.常在CT下引导穿刺正确答案：E33、单选

下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是（）A.弥散功能障碍B.肺泡通气量下降C.通气／血流比例失衡D.肺内分流E.氧耗量增加正确答案：D34、单选

患者男，64岁。吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰二十余年，气促15年，近3天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在于、湿啰音，心界缩小，心率120次／分。该患者最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.支气管扩张D.气胸E.肺癌正确答案：A35、单选

患者男，40岁。今晨咯血150ml，无发热。幼时起反复咳嗽，咳痰。查体：T36.8℃，BP120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（）A.肺结核B.支气管扩张C.支气管肺癌D.慢性支气管炎E.支原体肺炎正确答案：B36、单选

胸膜间皮瘤所致胸腔积液叙述正确的是（）A.介于漏出液和渗出液之间B.是渗出液C.是漏出液D.LDH<200UE.比重<1.018正确答案：B37、单选

女，30岁。干咳1个月，无发热、盗汗，反复静滴头孢菌素半个月也未见效。查体：T36.8℃，双侧颈部均可触及黄豆大淋巴结，质软活动，双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，首选的检查是（）A.红细胞沉降率B.胸部X线片C.痰找结核分枝杆菌D.结核菌素试验E.PET正确答案：B38、单选

开放性气胸急救处理原则是（）A.立即剖胸探查B.清创缝合术C.迅速封闭胸壁创口D.输血抗休克E.呼吸机辅助呼吸正确答案：C39、单选

女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体：T38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫痰。最可能的原因是（）A.胸膜反应B.并发气胸C.并发肺水肿D.纵隔摆动E.过敏反应正确答案：C40、单选

慢性支气管炎早期肺部X线表现（）A.两肺纹理粗、紊乱B.无特殊征象C.肺透亮度增加D.膈肌下降E.胸廓扩张、肋间隙增宽正确答案：B41、单选

女，18岁，肺炎球菌患者，意识模糊，血气氧分压38mmHg，二氧化碳分压30mmHg，氧疗时应采用（）A.内给氧B.高浓度给氧C.持续低流量给氧D.鼻导管低浓度给氧E.鼻塞低浓度间歇给氧正确答案：B42、单选

男．50岁，因左下肺炎入院，痰培养回报为肺炎球菌，下列哪项治疗不正确（）A.首选青霉素B.青霉素过敏可选头孢类药物C.抗生素疗程一般为14天左右D.待胸片阴影消散后，停用抗生素E.加强支持疗法，休息正确答案：D43、单选

急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是（）A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：A44、单选

上呼吸道炎症（）A.急性发作的刺激性干咳B.急性刺激性干咳伴发热、声嘶C.冬重夏轻、反复发作的咳嗽D.体位改变时加剧的咳痰E.阵发性咳嗽正确答案：A45、单选

支气管舒张试验用以测定（）A.气道反应性B.气道分泌功能C.气道扩张口径D.气道气流受阻的可逆性E.气道的CO2弥散量正确答案：D46、单选

稽留热最常见的疾病是（）A.疟疾B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.支原体肺炎E.肺癌正确答案：B47、单选

切断肺结核传染链的最有效方法是（）A.增强所有公民的免疫力B.在全民范围内进行科普宣传C.发现并治愈涂阳病人D.经常进行集体肺部X线检查E.给所有应接种卡介苗者进行预防接种正确答案：C48、单选

关于肺鳞癌不正确的是（）A.肺癌中最常见B.常为中心型C.生长速度，病程短D.对放疗、化疗较敏感E.通常先淋巴转移，血行转移发生晚正确答案：C49、单选

呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为（）A.高钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.高氯血症E.低氯血症正确答案：E50、单选

适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（）A.病程久，肺有纤维变性的脓胸B.急性包裹性脓胸C.小儿脓胸D.病程短，肺组织无病变的脓胸E.以上都不是正确答案：A51、单选

下列哪项中的病人不需要进行抗结核化疗（）A.发热、咳嗽1周，胸片正常，结素试验1IU强阳性B.胸片示结核病灶正在好转C.肺结核患者3年中复查5次胸片无变化，近1个月午后发热、乏力D.左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连E.女患28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）正确答案：D52、单选

慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.肺炎链球菌正确答案：B53、配伍题

有反常呼吸（）有纵隔移位（）A.多根多处肋骨骨折B.张力性气胸C.少量闭合性气胸D.单纯肋骨骨折E.血心包正确答案：A,B54、单选

列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状（）A.突然寒战、稽留热B.咳嗽、胸痛C.气急发绀D.咳铁锈色痰E.恶心、呕吐、腹胀正确答案：D55、单选

男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。脓胸纤维板剥除术的适应证（）A.病程短的慢性脓胸，肺内无病变B.急性包裹性脓胸C.肺内有病灶，肺不能复张D.伴支气管胸膜瘘E.病程久，肺有纤维变性正确答案：A56、单选

我国的肺结核疫情，下列哪项是错误的（）A.高感染率B.高耐药率C.高患病率D.递降率高E.中青年患病多正确答案：D57、单选

Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是（）A.PaO2<50mmHg，PaCO2>45mmHgB.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHgC.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgD.PaO2<40mmHg，PaCO2>40mmHgE.PaO2<70mmHg，PaCO2>55mmHg正确答案：C58、单选

患者男，63岁。吸烟42余年，慢性咳嗽，咳痰22余年。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.肺癌E.气胸正确答案：B59、单选

男，35岁。半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为（）A.闭合性气胸B.张力性气胸C.肋骨骨折D.肋骨骨折并气胸E.肋骨骨折并张力性气胸正确答案：E60、单选

对闭合性单根肋骨骨折的处理，正确的是（）A.不锈钢丝固定B.胸壁加压包扎固定C.输血治疗D.气管插管E.开胸探查正确答案：B参考解析：闭合性单处肋骨骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有错位，多能自行愈合。61、单选

在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是（）A.一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次B.每日剂量800万单位，加在500ml输液中缓慢静滴C.每日剂量800万单位，分3次静脉滴注D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完E.对青霉素过敏者不可使用此药正确答案：D62、单选

关于肺癌哪项是正确的（）A.鳞癌和吸烟无关B.以腺癌多见C.未分化癌对放疗敏感D.恶病质者宜用放疗E.出现刺激性咳嗽属晚期正确答案：C63、配伍题

符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）A.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHgB.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHgC.PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHgD.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgE.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg正确答案：D,C64、单选

鉴别胸腔积液性质下列哪项最重要（）A.胸腔积液的蛋白定性检测B.胸腔积液的pH测定C.胸腔积液常规检查D.胸腔积液中胆固醇结晶E.胸腔积液中红细胞数正确答案：C65、单选

男，42岁，形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射最可能的诊（）A.心绞痛B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.胆囊炎E.肾结石断是正确答案：B66、单选

男，65岁，咳嗽、咳痰30年，气短3年，查体：肺气肿征阳性，其肺功能改变应为（）A.VC↑B.RV/TVC↑↑C.TVC↓D.FEV1↑E.MMFR↑正确答案：B67、单选

诊断进行性血胸，错误的是（）A.HB、RBC反复测定呈进行性下降B.经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降C.脉快、血压持续下降D.胸穿抽不出血，X线示胸膜腔阴影增大E.胸腔引流连续3小时总量达200ml正确答案：E68、单选

女，性4岁，1周前从外地旅游返家，4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：R30次／分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC3.2×109，胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是（）A.肺炎链球菌B.肺炎克雷白杆菌C.金黄色葡萄球菌D.念珠菌E.病毒正确答案：E69、单选

下述哪些情况不适合闭式引流术（）A.开放性或张力性气胸B.剖胸手术C.反复胸穿后肺脏仍不复张D.凝固性血胸E.需要使用机械通气的气胸正确答案：D70、单选

患者女，67岁。间断咳嗽、咳痰11年，加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35，PaO256mmHg，PaCO246mmHg，给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27%，则其氧流量应调整为（）A.3.0L/minB.1.5L／minC.2.0L／minD.2.5L/minE.1.0L/min正确答案：B71、单选

肺结核咯血后低热持续不退，多提示（）A.精神紧张B.咯血吸收C.病变播散D.支气管感染E.肺结核并肺癌正确答案：C72、单选?50岁男性，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg，PaCO2>70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）A.呼吸衰竭B.DICC.代谢性酸中毒D.肺性脑病E.心力衰竭正确答案：D73、单选

女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。最有可能的诊断（）A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.肺错构瘤正确答案：D74、单选

患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体格检查时，该患者右肺不会出现的体征是（）A.触觉语颤增强B.叩诊有浊音区C.呼吸音消失D.支气管呼吸音E.可听到湿啰音正确答案：C75、单选

慢性支气管炎患者的下列表现中，不应该使用抗生素的是（）A.咳黏液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.两肺下部散在湿啰音E.血白细胞15×109／L正确答案：C76、单选

男，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并（）A.自发性气胸B.呼吸衰竭C.肺不张D.心衰E.休克正确答案：D77、配伍题

发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于（）病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于（）A.慢性支气管炎急性发作期B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管哮喘E.肺癌正确答案：D,B78、单选

有利于气道阻塞早期诊断的肺功能指标是（）A.FEV1／FVCB.RV/TLCC.MMFRD.最大呼气流速-容量曲线E.FEV3/FVC正确答案：D79、单选

患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是（）A.肿瘤向管腔外生长B.支气管肿大淋巴结压迫C.肿瘤向管腔内生长D.支气管内黏稠分泌物积聚E.支气管继发感染正确答案：C80、单选

胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证（）A.气胸，患侧肺轻度萎陷B.食管破裂C.严重肺裂伤D.进行性血胸E.胸壁大块缺损正确答案：A81、单选

确认肺结核是否为传染源的依据是（）A.红细胞沉降率检查B.X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.纤支镜检查正确答案：C82、单选

关于支气管哮喘的概念，正确的是（）A.是由嗜酸性粒细胞导致的气道慢性炎症B.是由中性粒细胞导致的气道慢性炎症C.是由T细胞导致的气道慢性炎症D.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症E.是由肥大细胞导致的气道慢性炎症正确答案：D83、单选

重度支气管哮喘发作，需立即处理的是哪一项（）A.立即吸入色甘酸二钠B.吸入支气管扩张剂C.口服糖皮质激素D.立即抗原脱敏E.投祛痰药正确答案：B84、单选

男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解病人呼吸困难（）A.静脉注射快速利尿剂B.缓慢静脉注射毛花苷丙（西地兰）C.静脉注射激素类药物D.胸穿减压E.合理吸氧正确答案：D85、单选

慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与黏液痰C.咳脓性痰且痰量增加D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿啰音正确答案：C86、单选

肺结核大咯血最危险的合并症是（）A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.窒息E.肺部感染正确答案：D87、单选

男，20岁，突然发冷发热，呕吐，上腹痛，咳嗽、气短，四肢厥冷，口唇发绀，轻度黄疸，BP70/40mmHg，心率130次／分，律整，诊断可能是（）A.胃穿孔，休克B.急性胆囊炎，休克C.胸膜炎，休克D.肺梗死，休克E.肺炎，休克正确答案：E88、单选

应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是（）A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与沙丁胺醇合用D.与异丙阿托品合用E.血液药物浓度监测正确答案：E89、单选

肺炎球菌肺炎（）A.粉红色乳状脓性痰B.棕红色胶冻状痰C.巧克力色腥味痰D.脓性恶臭痰E.铁锈色痰正确答案：E90、单选

下列哪项能引起支气管哮喘发作（）A.β肾上腺素能受体激动剂B.腺苷酸环化酶C.环磷酸腺苷D.β肾上腺素能受体阻断剂E.克伦特罗（氨哮素）正确答案：D91、单选

男，53岁。咳嗽、痰中带血2周。胸片及CT示左下肺团块影，未见纵隔淋巴结及远处转移。纤维支气管镜黏膜活检：鳞癌。首选治疗方案应该是（）A.化疗B.放疗C.靶向治疗D.介入治疗E.左肺下叶切除术正确答案：E92、配伍题

间质性肺疾病发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（）肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（）A.弥散功能障碍B.通气／血流比例失调C.氧耗量增加D.肺动静脉分流E.肺泡通气量下降正确答案：A,B93、单选

干性支气管扩张症的主要临床表现是（）A.反复咳嗽B.大量脓痰C.反复咯血D.营养不良E.大量粉红色泡沫痰正确答案：C94、单选

关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的（）A.不能作为肺结核治疗的常规用药B.可以胸腔内给药C.可以与抗结核药一起发挥有效的协同抑菌作用D.结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E.干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素正确答案：C95、单选

治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是（）A.头孢菌素类B.糖肽类C.青霉素类D.大环内酯类E.氨基糖苷类正确答案：D96、单选

发生结核性胸腔积液的患者，首要处理原则是（）A.气管插管B.糖皮质激素治疗C.注入滑石粉D.外科手术E.尽快抽尽胸腔积液正确答案：E97、单选

小细胞肺癌宜采用哪种治疗方法（）A.手术切除B.手术加放疗C.手术加化疗D.化疗加放疗E.放射治疗正确答案：D98、单选

血心包急救处理是（）A.补充血容量B.给升压药C.胸腔闭式引流术D.心包穿刺减压准备手术E.大量吸氧正确答案：D99、单选

肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是（）A.创伤B.年龄C.骨折D.口服避孕药E.肿瘤家族史正确答案：B100、单选

肺癌最常见的类型是（）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.细支气管肺泡癌D.腺癌E.大细胞癌正确答案：A101、单选

男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重。查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。应做哪项检查以明确诊断（）A.胸CTB.胸腔积液脱落细胞检查C.心电图、心功能检查D.腋下淋巴结病理检查E.胸腔积液抗酸杆菌涂片正确答案：D102、单选

肺功能检查时，阻塞性通气功能障碍最主要的指标是（）A.气流指数>1.0B.残气量增加C.肺活量降低D.第一秒用力呼气量降低E.肺总量降低正确答案：D103、单选

肺炎球菌肺炎病程最高峰是（）A.侵入的细菌生长繁殖时B.充血渗出期C.红色肝样变期D.灰色肝样变期E.吸收消散期正确答案：D104、单选

结核引起的支气管扩张的啰音多见于（）A.左肺下野B.右肺下野C.肩胛间区D.右肺中叶区E.舌叶区正确答案：C105、单选

下列肺结核类型中，传染性最强的是（）A.慢性纤维空洞型肺结核B.原发性肺结核C.粟粒型肺结核D.急性血行播散型肺结核E.慢性血行播散型肺结核正确答案：A参考解析：慢性纤维空洞型肺结核者会有大量空洞形成，痰液及坏死组织排出空洞，内有大量结核分枝杆菌。106、单选?男性患者30岁。既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后患者仍有低热、盗汗。该患者需要进行下列哪项处置（）A.加用糖皮质激素B.加大抗结核药物剂量C.进行其他疾病相关的检查D.继续目前治疗不变E.牛黄安宫丸每日1次口服正确答案：D107、单选

男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。最可能合并的是（）A.气胸B.血气胸C.脓胸D.肺水肿E.支气管断裂正确答案：B108、单选

慢性支气管炎的体征，不正确的是（）A.早期可无阳性体征B.急性发作期常有散在干湿啰音C.啰音多变、易变D.常在背部出现固定性湿啰音E.可有哮鸣音及呼气延长正确答案：D109、单选

肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）A.血压监测B.测定出凝血时间，预防DICC.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位正确答案：D110、配伍题

喉头水肿（）左心衰竭（）支气管哮喘（）肺梗死（）阻塞性肺气肿（）A.夜间阵发性呼吸困难B.发作性呼气性呼吸困难C.慢性进行性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.急性呼吸困难伴胸痛正确答案：D,A,B,E,C111、单选

COPD急性加重期的治疗，最为主要的措施是（）A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液正确答案：B112、单选

金黄色葡萄球菌肺炎（）A.粉红色乳状脓性痰B.棕红色胶冻状痰C.巧克力色腥味痰D.脓性恶臭痰E.铁锈色痰正确答案：A113、单选

下列适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是（）A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.艾滋病者正确答案：D114、单选

男，57岁，工人，吸烟40年。慢性咳嗽，咳痰伴喘息30年，近10年上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。住院查体：桶状胸、叩诊呈过清音、语颤减弱、双肺呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大（）A.潮气量B.肺活量C.最大通气量D.残气量、残气量／肺总量的百分比E.每分钟静息通气量正确答案：D115、单选

关于卡介苗接种，下述哪项是错误的（）A.对预防成人肺结核效果显著B.对预防结核性脑膜炎有一定作用C.对预防粟粒型肺结核有一定作用D.对新生儿要进行卡介苗接种E.接种方法为皮内接种正确答案：A116、单选

支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为（）A.有变应原接触史B.血中嗜酸性粒细胞增高C.喘息D.变应原E.胸部X线表现正确答案：E117、单选

女，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×109/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC1～3/HP，RBC4～8/HP，蛋白(++)，颗粒管型0～1/HP，以下哪项治疗为宜（）A.红霉素+SMZ+TMPB.头孢唑啉钠C.青霉素+庆大霉素D.青霉素+链霉素E.青霉素正确答案：E118、单选

慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要机制是（）A.通气不足B.通气／血流比例失调C.肺动静脉样分流D.弥散障碍E.氧耗量增加正确答案：A119、单选

男，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是（）A.气管移向健侧B.右胸叩诊浊音C.右胸活动度小D.右胸肋间隙变窄E.右肺呼吸音减弱正确答案：D120、单选

患者男，35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊，伴轻咳，无咯血，无咳脓痰现象。体检不会出现的体征是（）A.右上肺语颤增强B.右上肺叩诊浊音C.气管向左侧偏移D.急性病容E.脉率增快正确答案：C121、单选

患者女，50岁。发作性呼吸困难5年，再发5天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP130/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（）A.大支气管狭窄B.大支气管梗阻C.小支气管狭窄D.呼吸面积减少E.肺癌正确答案：C122、单选

男，17岁，3小时前被自行车撞于右胸部，伤后疼痛，呼吸困难，查体：脉搏120次／分，血压12.0/9.0kPa，呼吸19次／分，右胸压痛（+），叩诊浊音，右肺听诊呼吸音消失，诊断最可能是（）A.张力性气胸B.血胸C.气胸D.血气胸E.血心包正确答案：D123、单选

男，45岁。左胸外伤1小时。查体：P95次／分．R33次／分，BP120/83mmHg，神清，左胸壁无伤口，左胸第5、6、7肋多处可扪及骨擦感，反常呼吸，双肺呼吸音粗，无啰音。其他部位未见损伤。最重要的急救处理是（）A.给氧、镇静、止痛B.静脉输液、扩容C.肋骨骨折复位手术D.气管插管、呼吸机辅助呼吸E.胸壁加压包扎固定正确答案：E124、配伍题

包裹性积液（）胸腔积液量约400ml（）A.X线示肋膈角变钝B.X线示斑片状、边缘模糊阴影C.X线示大片状、边缘模糊阴影D.X线示凸面指向肺内呈D字征阴影E.以上都不是正确答案：D,A125、单选

男，45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现，干咳为主，夜间明显，伴憋气，常常影响睡眠，白天症状常不明显。使用多种药物抗感染治疗无效，持续1~2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上诉症状，体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常，肺通气功能正常。为明确诊断，宜采取的进一步检查措施是（）A.肺部CTB.支气管镜C.睡眠呼吸监测D.血气分析E.支气管激发试验正确答案：E126、配伍题

弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液是（）支气管扩张的典型痰液表现是（）A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰，有分层C.大量粉红色泡沫痰D.痰中带血块E.大量白色黏液样痰正确答案：A,B127、单选

男，32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛，查体：脉搏80次／分，血压120/80mmHg（16.0/10.7kPa），呼吸16次／分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在，其诊断可能性最大为（）A.气胸B.血胸C.血气胸D.多根多处肋骨骨折E.单纯性肋骨骨折正确答案：E128、单选

结核分枝杆菌对其诊断最有意义的是（）A.菌体结构复杂B.多形性C.生长缓慢D.抵抗力强E.抗酸性正确答案：E129、单选

男，65岁，6个月前体检发现右肺门区肿物，近1个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择（）A.手术治疗B.化疗C.中医治疗D.放疗E.生物免疫治疗正确答案：D130、单选

关于闭式胸腔引流的描述，正确的是（）A.拔管时在患者深呼气屏气时拔除引流管B.插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙C.引流管深入胸腔约3～5cmD.闭式引流要保证胸腔内气液体克服5～6cm的水柱E.每日要观察导管是否通畅与引流的质和量正确答案：E参考解析：A应该在深吸气屏气时拔除引流管；B在血胸时的插管位置，气胸时在锁骨中线第2肋间隙；C应为2～3cm；D压力差保证3～4cm水柱。131、单选

不符合大叶性肺炎表现的是（）A.属浆液性炎B.多由肺炎链球菌引起C.可继发肺脓肿D.肺泡炎症为主E.可继发肺肉质变正确答案：C132、单选

女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10×109/L，痰结核菌涂片3次（-），经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是（）A.痰化脓菌培养及药物敏感试验B.继续查痰结核菌C.胸部CT检查D.纤维支气管镜检查E.结核菌素试验正确答案：D133、单选

COPD患者的预防措施中，不宜采用的是（）A.接种流感疫苗B.戒烟C.接种肺炎球菌疫苗D.预防性使用抗生素E.脱离过敏原正确答案：D134、单选

女，76岁。脑血管病后遗症患者，左侧肢体偏瘫，行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽，后气短逐渐好转，但咳嗽持续存在。近2天来出现发热，咳少量黄痰。查体：左上胸廓轻度塌陷，左上肺叩诊呈浊音，语音共振减弱，呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是（）A.阻塞性肺炎B.肺结核C.支气管炎D.肺动脉栓塞E.气胸正确答案：A135、单选

男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天。查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×109/L，N0.96。该患者感染的病原菌最可能是（）A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.表皮葡萄球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：C136、单选

大叶性肺炎实变期不应出现的体征是（）A.可听到湿啰音B.肺部叩诊浊音C.气管向健侧移位D.胸膜摩擦音E.可听到支气管呼吸音正确答案：C137、单选

女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。最佳的治疗方法（）A.放疗B.化疗C.放疗加化疗D.免疫治疗E.左肺下叶切除术正确答案：E138、单选

男性，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力、体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬、无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断为（）A.肺癌B.肺结核C.肺炎D.肺脓肿E.支气管扩张正确答案：B139、配伍题

慢性支气管炎（）支气管扩张症（）A.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影B.双肺纹理紊乱、增强C.局部浓密炎症阴影，中有空腔液平D.锁骨上下淡片状阴影、密度不均E.多个边界纤细的圆形或椭圆阴影、壁较薄、周围无浸润正确答案：B,A140、单选

患者，男，40岁。被自行车撞伤右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后来门诊。体检后发现右腋前线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或体检方面最需补充（）A.受伤后有无呕吐B.是否有血痰C.受伤时意识是否清楚D.局部是否有血肿E.双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛正确答案：E141、单选

肺癌常见病理分型是（）A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.肺泡细胞癌正确答案：C142、单选?重度支气管哮喘急性发作，SaO2应（）A.≤60%B.≤70%C.≤80%D.≤90%E.≤95%正确答案：D143、单选

COPD患者为控制病情，减慢病程发展最应注意的问题是（）A.预防感染B.机械通气治疗和戒烟C.长期坚持体育锻炼D.长期应用抗生素E.长期应用平喘药正确答案：A144、单选

发作的支气管哮喘病人肺功能主要改变为（）A.限制性通气功能障碍B.阻塞性通气功能障碍C.混合性通气功能障碍D.弥散障碍E.无明显异常正确答案：B145、单选

男性，65岁，慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受寒后加重，神志恍惚，嗜睡，血气分析pH7.15，PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmol/L，HCO-320mmol/L，此结果符合（）A.呼酸失代偿期B.呼酸代偿期C.呼酸+代碱D.代碱+代酸E.呼酸+代酸正确答案：E146、单选

关于COPD的治疗，哪项是错误的（）A.急性发作期，脓痰多，发热或喘息加重者，应给抗生素治疗B.凡有咳嗽、咳痰者应给抗菌药物治疗C.抗生素只能控制支气管或肺部的急性感染，不能根治慢性支气管炎D.急性感染控制后，应即停药E.长期应用抗生素可出现双重感染正确答案：B147、单选

支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是（）A.奇脉B.口唇发绀C.双肺布满哮鸣音D.双肺布满湿啰音E.固定而持久的湿啰音正确答案：E148、单选

既往身体健康的成年人，社区获得性肺炎的常见病原体不包括（）A.铜绿假单胞菌B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.流感嗜血杆菌E.肺炎链球菌正确答案：A149、单选

诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）A.第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%B.残气量／肺总量>40%C.PaO2低于正常D.最大通气量低于预计值的80%E.PaCO2降低正确答案：B150、单选

男，53岁，右胸不适，咳嗽咳痰月余，近1周痰中带血无发热，吸烟30年，每日吸烟16支。对该患最常用的检查是（）A.纤支镜检查B.X线检查C.免疫学检查D.胸穿检查E.B超检查正确答案：B151、单选

某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中，出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为（）A.异烟肼、利福平B.异烟肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇D.卷曲霉素、氨硫脲E.卷曲霉素、乙硫异烟肼正确答案：A152、单选

（）下述肺癌症状中最常见的早期症状是A.胸闷、气急B.持续性胸痛C.发热D.咯血E.咳嗽正确答案：E153、单选

胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为（）A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核正确答案：D参考解析：纤维空洞性肺结核：病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，纵隔向患侧移位，胸膜粘连和代偿性肺气肿。154、单选

早期中心型肺癌的常见症状是（）A.上肢及颜面部肿胀B.声音嘶哑C.高热、胸痛D.咳嗽、血痰E.咯血正确答案：D155、单选

男，71岁吸烟患者。反复咳嗽，咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，颈软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次／分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是（）A.心脏超声B.胸部X线C.血气分析D.脑部CTE.心电图正确答案：C156、单选

有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是（）A.AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘B.肺泡巨噬细胞激活后可降低AHRC.AHR是哮喘发病的重要神经机制D.气道炎症是导致AHR的重要机制E.AHR不受遗传因素的影响正确答案：D157、单选

男孩，1.5岁，半岁后发现尿有怪臭味，1岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。最可能的诊断（）A.21-三体综合征B.苯丙酮尿症C.呆小病D.癫病E.佝偻病性手足抽搐症正确答案：B158、单选

引起同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷，额少汗是由于（）A.纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经B.肿瘤压迫臂丛神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫膈神经E.肿瘤压迫交感神经正确答案：E159、单选

出现声音嘶哑，同侧声带麻痹是由于（）A.纵隔淋巴结转移，压迫喉返神经B.肿瘤压迫臂丛神经C.肿瘤压迫上腔静脉D.肿瘤压迫膈神经E.肿瘤压迫交感神经正确答案：A160、单选

抢救大咯血患者时，最不宜采取的体位是（）A.右侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.头低足高位E.左侧卧位正确答案：B161、单选

关于支气管哮喘的症状描述，不正确的是（）A.为发作性的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.发作性的胸闷和咳嗽C.有时咳嗽可为唯一症状D.不能自行缓解E.常在夜间或凌晨加重正确答案：D162、配伍题

治疗支原体肺炎应选用（）治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为（）A.磺胺类药物B.青霉素C.大环内酯类药物D.头孢菌素类药物E.庆大霉素正确答案：C,D163、单选

抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素正确答案：A164、单选

患者男，22岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽3年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是（）A.最大呼气流量显著降低B.一秒钟用力呼气容积降低C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性E.抗生素治疗有效正确答案：D165、单选

COPD急性加重期及稳定期的治疗不恰当的是（）A.应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈B.急性感染彻底控制后，及时停药C.长期用药易致二重感染和细菌耐药D.长期家庭氧疗E.抗生素可用作气雾疗法，加强局部抗感染作用正确答案：A166、单选

男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是（）A.气胸B.血胸C.肋骨骨折D.支气管断裂E.胸腹联合伤正确答案：C167、单选

乙胺丁醇最常见的不良反应是（）A.药物热B.皮疹C.胃肠道刺激D.湿疹E.球后视神经炎正确答案：E168、单选

对于青霉素高度耐药的肺炎球菌肺炎，应首选的抗生素是（）A.头孢唑啉B.阿莫西林C.氨苄青霉素+棒酸D.头孢曲松E.红霉素正确答案：D169、单选

男，56岁。5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。1周前上述症状加重，经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查肺功能示阻塞性通气功能障碍，FEV1改善率为2.4%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱，该患者的诊断应考虑为（）A.慢性阻塞性肺疾病B.弥漫性泛细支气管炎C.支气管哮喘D.支气管扩张E.间质性肺炎正确答案：A170、单选

对肺炎患者所致的缺氧进行无创通气，采用（）A.高压氧疗B.呼气末正压给氧C.无控制给氧D.持续低流量给氧E.鼻导管持续高浓度给氧正确答案：C参考解析：总结无创通气的应用：持续低流量给氧应用于慢支、COPD、COPD所致呼衰；呼气末正压给氧用于ARDS；高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼衰；无控制给氧用于肺炎。171、单选

当前控制哮喘发作最有效的药物是（）A.β2受体激动剂B.抗胆碱药C.茶碱D.酮替芬E.糖皮质激素正确答案：E172、单选

男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是（）A.气胸B.血胸C.肋骨骨折D.支气管断裂E.胸腹联合伤正确答案：C173、单选

男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查（）A.胸部CT检查B.纤维支气管镜检查C.诊断性人工气胸D.胸腔积液癌胚抗原测定E.胸腔积液查癌细胞正确答案：E174、单选

男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO-319.6mmol/L。碱平衡失调的类型是（）A.代谢性碱中毒B.呼吸酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B175、单选

慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是（）A.大气道功能异常B.小气道功能异常C.大、小气道气流阻塞D.限制性通气功能障碍E.以上都不是正确答案：B176、单选

肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）A.早期大剂量、联合用药：青霉素+妥布霉素B.静脉点滴给药C.疗程要略长D.可用头孢曲松、头孢他啶E.确定病原菌后应调整用药正确答案：A177、单选

继发性肺结核X线表现多发生在（）A.上叶尖后段B.中叶前段C.后叶中段D.中叶后段E.上叶中段正确答案：A178、单选

支气管哮喘发作禁用（）A.麻黄碱B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇（舒喘灵）正确答案：C179、单选

表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）A.第一秒用力呼气量（FEV1）>60%预计值B.最大呼气流量（PEF.>60%预计值C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%E.以上都不是正确答案：C参考解析：支气管舒张试验：用以测定气道气流受限的可逆性。常用吸入型的支气管舒张药有沙丁胺醇、特布他林等，如FEV1较用药前增加≥12%以上，且其绝对值增加≥200ml，可诊断为舒张试验阳性。180、单选

慢性支气管炎（）A.急性发作的刺激性干咳B.急性刺激性干咳伴发热、声嘶C.冬重夏轻、反复发作的咳嗽D.体位改变时加剧的咳痰E.阵发性咳嗽正确答案：C181、单选

慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是（）A.低钾血症B.低钠血症C.高钙血症D.高钾血症E.低钙血症正确答案：A182、单选

早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为（）A.痰脱落细胞检查B.胸部X线检查C.放射性核素肺扫描D.支气管镜检查E.活组织检查正确答案：A183、单选?65岁男性因反复咳嗽，咳痰23年伴活动后气促6年