中医学简答题及答案

中医学简答题及答案（仅供参考）

一、病因

1.风邪的性质和致病特点？

性质：风性轻扬开泄，易行善变；风主动，多兼他邪。

致病特点：风为阳邪，易袭阳位；病位不定，发病急骤，变化无常。症状动摇不定，风为百病之长。

2.寒邪、湿邪的致病特点和异同点？

寒邪：寒凉、凝滞、收引。寒为阴邪，易伤阳气，表现寒象。阻滞气血，多见疼痛；族理、经络、

筋脉收缩拘急。

湿邪：重浊，粘滞，趋下。湿为阴邪，易袭阴位，损伤阳气，侵袭下部。见头身困重，分泌物和排

泄物秽浊不清，阻遏气机，病程缠绵难愈。

异同点：均为阴邪，损伤阳气，均能阻滞气机。但是寒性凝滞收引，疼痛为重要表现。湿性重浊粘

滞趋下，分泌物秽浊症状粘滞，易侵袭人体下部。

3.六淫致病的一般特点是什么？

外感性--多从肌表、口鼻而入

季节性一春多风、夏多暑、秋多燥、冬多寒

地域性--北方多寒、南方多湿

相兼性-一两种或两种以上邪气同时为病

转化性一在一定条件下，其证候易发生转化

4.七情内伤的含义和特点。

七情内伤：是指导致了或诱发了疾病的喜、怒、忧、思、、悲、恐、惊等情志活动，它已成为致病因

素，属于病理范畴。

特点：直接伤及内脏。影响脏腑气机，怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思

则气结。可影响原有的病情变化，主要表现在可诱发疾病和加重病情。

5.痰饮、瘀血的含义、形成以及其临床共同特点是什么？

痰饮：是机体津液代谢障碍所形成的的病理产物。这种病理产物形成后，便作为--种致病因素作用

于机体，阻滞经络，阻碍气血，影响脏腑功能，从而引起各种复杂的病理变化。一般以较稠浊者为痰,

清稀的为饮。狭隘之痰饮，指咳吐

之痰涎。广义之痰饮，指由津液代谢障碍所形成的病理产物，及其病理变化和临床表现。

痰饮形成：多为外感六淫，内伤七情，饮食不节\脏腑功能失调，气化不利，导致津液代谢障碍水

液停聚而形成。

临床特点：阻滞气机、阻碍气血。致病广泛、变化多端。病势缠绵、病程较长。易扰乱神明。多见

滑腻舌苔。

淤血：是指体内血液停积而形成的病理产物。是一种致病因素。

淤血形成：血离经脉，血液运行不畅。

临床共同点：疼痛，多为刺痛，痛处固定，拒按，入夜尤甚。肿块多固定不移、质硬。色紫暗，久

见面色焦黑或肌肤甲错。脉细涩、沉弦或结代。

二、脏腑辨证

1.心阳暴脱于心气虚、心阳虚有何联系？临床如何进行鉴别？

共同点心气虚心阳虚心阳虚脱

病机心主血脉机能鼓动心脉无力鼓动心脉无力，胸阳心阳暴脱，鼓动固

减退不展（不振），心脉痹摄温运无力、瘀阻

不通心脉，神散不收

临床表现心悸，气短神疲、面色淡白、心悸、怔忡，心胸闷心阳虚证+亡阳证，

面白，活动后加舌淡、脉虚痛，面色白光白，面色苍白，心痛剧

重，自汗或面唇青紫，形寒肢烈，脉微欲绝，神

冷，舌淡暗胖或紫暗，志模糊或昏迷

苔白滑，脉弱或结代

转归日久发展成为心阳可因某些诱因突发心救治不及时可死亡

虚阳虚脱

2.心脉痹阻证临床上如何分型？各自表现如何？

瘀血内阻型多因阳气不足，或气机阻滞，血运迟缓，血滞成瘀，瘀阻心脏脉络所引起的心胸剌

痛，固定不移，口唇紫暗等证候。

痰湿困遏型胸阳不足，气化失司，水湿内停，湿聚成痰，或因嗜食肥甘，导致痰湿停聚，阻遏

胸阳，心脉不通而出现心胸闷痛，痰多乏力，头身困重的症状。

寒邪凝滞型寒邪内侵，困遏胸阳或胸阳不足，阴寒凝滞，气血运行不畅，心脉不通而出现的心

痛剧烈，畏寒肢冷的症状。

气机郁结型情志不畅，肝气郁结，气机阻滞，心脉不通，故出现心胸胀痛，善叹息，随情志变

化而症状增减等证候。

3.心病辨证中热证有哪些证候？

心阴虚证：指阴液亏损，心与心神失养，虚热内扰，以心烦、心悸、失眠及阴虚症状为主要表现的虚热

证候。

心火亢盛证：指火热内炽，扰乱心神，迫血妄行，上炎口舌，热邪下移，以发热、心烦、吐蚂、舌赤生

疮、尿赤涩灼痛等为主要表现的实热证候。

痰火扰心证：指火热痰浊交结，扰闭心神，以狂躁、神昏及痰热症状为主要表现的证候。

4.肝血虚和肝阴虚证的临床表现有何异同？

肝阴虚：肝脏阴液不足，虚热内生之证。头晕耳鸣，两目干涩——头目失养；面部烘热——虚火

上炎；胁肋灼痛——虚火灼伤肝络；或手足蠕动——虚风内动；阴虚证，舌红少津，脉弦细数。

肝血虚：肝血不足，濡养失职之证。眩晕，耳鸣，面白无华——头面失荣；视物模糊或夜盲——血

不养目；爪甲不荣——筋脉失养；或肢麻、震颤，肌肉喝动——血不养筋而生风；或月经量少色淡,

甚则闭经——血海空虚；舌淡，脉细——血虚

二者都有头、目、筋、肝络失养的症状，但是肝阴虚有阴虚证的表现，肝血虚，有血虚证特有的表现。

5.肝风内动证四型的临床鉴别？

证候性质主症兼症舌象脉象

肝阳眩晕欲仆，头摇肢颤，语蹇头痛项强，舌红苔白弦而有力；

化风上实下虚证舌强不语；卒然倒地，不省手足麻木，（黄）腻弦细有力

人事，口眼喟斜，半身不遂，步履不正

舌不语

热极手足抽搐，颈项强直高热神昏，

生风实热证角弓反张，两目上视躁扰如狂舌红绛数而有力

牙关紧闭

阴虚手足蠕动五心烦热，

动风虚热证潮热盗汗舌红少津弦细数

血虚手足震颤，肌肉喝动，眩晕耳鸣，

生风虚证肢体麻木面色无华舌淡苔白细

爪甲不荣

6.脾气虚和脾阳虚证的临床表现有何异同？

脾气虚：腹胀，食后胀甚，纳少，便澹，或腕腹坠胀，肛门气坠，内脏下垂，或见各种慢性出血。

面色淡黄或萎黄，神疲乏力，少气懒言，动则加重，舌质淡，苔白，脉缓或细弱。（脾失健运）。

脾阳虚：腹胀，纳少，脱腹冷痛，喜温喜按，泻下清稀，形寒肢冷，倦怠乏力。或肢体浮肿，小便

短少，或白带清稀量多，舌质淡或胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉迟而弱。

脾气虚证与脾阳虚证，就其临床症状而言，二者均具备腹部症状。脾气虚证，仅为脾功能减退的症

状和气虚证（倦怠乏力，少气懒言）表现，脾阳虚证，则为脾气虚证的进一步发展，既有脾气虚证的表现,

又有阳虚阴盛、寒湿内停的症状。

7.寒湿困脾证的临床表现是什么？

脱腹痞胀或痛、食少。纳呆、口粘腻、便澹。泛恶欲呕。头身困重或肢体浮肿，小便短少，身目发

黄。面色晦暗。白带量多。舌淡胖。苔白腻。脉缓或沉细。

8.如何鉴别脾气虚证与脾虚气陷证？

脾气虚证指脾气不足，运化失职，以食少、腹胀、便澹及气虚症状为主要表现的虚弱证候。

脾虚气陷证指脾气虚弱，中气下陷，以脱腹重坠、内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候。又

名脾（中）气下陷证。二证均有脾气虚的发病基础；脾气虚证以纳呆、腹胀、便澹兼气虚见症为特点；

脾虚气陷证是在脾气虚证的基础上，以内脏下垂为特点。

9.肺气虚和肺阴虚证的临床表现有何异同？

肺气虚主要临床表现：咳喘无力，气短，动则尤甚，痰多清稀；声低懒言，面色淡白或，神倦疲乏;

或有恶风，自汗易于感冒；舌淡苔白，脉虚。

肺阴虚主要临床表现：干咳无痰或痰少而粘，消瘦，五心烦热，盗汗，颗红，口咽干燥，或痰中带

血，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。

肺气虚除了气虚的症状外，还有肺部的症状（肺+气虚）。而肺阴虚则是肺的症状加上阴虚的症状（肺

+阴虚）

10.寒痰阻肺证的临床表现是什么？

咳嗽，气喘，喉中痰鸣而发哮。胸脱满闷。形寒肢冷，痰多色白。舌淡，苔白腻或白滑。脉濡缓或

滑。

11.肾阳虚证和肾阴虚证临床表现及辨证要点是什么？

肾阳虚：腰膝酸软而痛，男子阳痿早泄，女子宫寒不孕。久泻不止，完谷不化，五更泄泻，小便频

数、清长，夜尿多。浮肿，腰以下甚。面色焦黑或白。畏寒肢冷，下肢为甚。舌淡胖苔白，脉沉弱而迟。

辨证要点：全身功能低下与寒象共见。

肾阴虚：腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，阳强易举，经少经闭、崩漏。形体消瘦，咽干额红，潮

热盗汗，五心烦热

阴液亏虚，浅黄便干，舌红少津，脉细数。

辨证要点：头晕耳鸣、腰膝酸痛、男子遗精、女子经少与虚热表现共见。

12.肾精不足证临床表现及辨证要点是什么？

儿童发育迟缓，身体矮小，因门迟闭，智力低下两足痿软。性欲减退，生育机能低下，男子精少不

育

女子经闭不孕。健忘恍惚，神情呆钝。发枯易脱，齿松早脱。耳鸣耳聋。腰膝酸软。舌淡，脉弱。

辨证要点：小儿生长发育迟缓，成人生殖功能低下、早衰。

13.肾气不固证临床表现及辨证要点是什么？

小便频数清长，尿后余沥不尽，夜尿频多，遗尿，小便失禁。滑精、早泄。带下清稀量多。月经淋

漓不尽。胎动不安，滑胎、小产。腰膝酸软，神疲乏力阴液亏虚。舌淡，苔白，脉弱。

辨证要点：以腰膝酸软，膀胱，精关，任带失固与气虚表象共见。

三、中药学

1.中药配伍的临床意义？

①药物配伍后产生协同作用而增强了疗效，临床应该充分利用。（相须、相使）

②药物配伍后可能产生拮抗而抵消或消弱原有的功效、作用，用药时应注意。（相恶）

③药物配伍后能减轻或消除原有的药物毒性或副作用，在使用有毒药物、烈性药物时，必须考虑选

用。（相杀、相畏）

④药物