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文档简介

单侧忽略单侧忽略1、单侧忽略基础知识2单侧忽略与偏盲的区别与联系3、单侧忽略的评定4、单侧忽略的康复治疗单侧忽略基础知识1、定义:又称单侧不注意、单侧空间忽略、单侧空间失认,是脑损伤尤其是脑卒中后最常见的认知障碍之一。患者视野正常,但不能对正常视野内的物品组合刺激做出反应,如患者不能“看到”或不能再现损伤对侧的空间环境;走路只看到一侧的建筑,忽略对侧的建筑物,或忽略脑损伤对侧的肢体,或身体倾斜于健侧等。单侧忽略基础知识2、发病机制:单侧忽略基础知识损伤定位:1、右脑顶下小叶和颞叶的上部是引起左侧单侧忽略的重要损伤部位2、额叶、丘脑、基底节病变也可引起左侧忽略单侧忽略基础知识3、分类依行动模式:感觉性(不能意识到患侧感觉刺激)运动性(有反应无运动)表像性(对脑海中的任务、行动和环境进行视觉成像时,忽略了病损对侧一半)依异常行为:个体和空间单侧忽略基础知识单侧忽略的表现《1》从进食、《2》修饰、《3》更衣、《4》如厕、《5》坐姿、《6》情绪等观察《7》书写障碍,《8》阅读障碍,《9》空间障碍单侧忽略的评定单侧忽略的评定:1、二等分线段试验:2、删除试验3、绘图试验4、阅读试验单侧忽略的评定单侧忽略评定单侧忽略的评定单侧忽略评定(4)双侧同时刺激检查:首先给患者进行单侧感觉检查,如视觉、听觉、触觉刺激,然后对双侧同时刺激,观察患者的反应。严重的单侧忽略患者,即使只刺激一侧,对来自其忽略侧的刺激也毫无反应,而轻型患者可表现为反应迟钝,或只有刺激双侧时,才忽略一侧。(5)功能检查:将实物放在患者视野中线内,让患者按指令去做,“将牙刷放在刷牙缸中”,“用毛巾擦擦嘴”等。单侧忽略的治疗1、振动以及声音提示2、感觉刺激3、视扫描训练4、

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