泌尿外科医疗特色

泌尿外科医疗特色泌尿外科医疗特色第1页医疗特色

新乡市中心医院泌尿外科始建于20世纪80年代，是医院发展重点科室之一，因业务发展需求，现已成立微创三病区——泌尿外一科，引进我国外最先进技术和设备，开展含有微创特色泌尿外科业务泌尿外科医疗特色第2页微创特色一经尿道电切术（前列腺电切、膀胱肿瘤电切等）泌尿外科医疗特色第3页手术中泌尿外科医疗特色第4页手术中泌尿外科医疗特色第5页泌尿外科医疗特色第6页膀胱肿瘤

泌尿外科医疗特色第7页钬激光膀胱肿瘤切除泌尿外科医疗特色第8页微创特色二腹腔镜手术肾上腺、肾囊肿、肾切除、膀胱切除等泌尿外科医疗特色第9页

腹腔镜手术泌尿外科医疗特色第10页微创特色三钬激光碎石输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石泌尿外科医疗特色第11页钬激光碎石泌尿外科医疗特色第12页

泌尿外科腔镜手术发展到现在，因为其手术操作切口小、危险小、术后恢复快、并发症少等很多优点，其发展空间越来越大，几乎渗透到传统泌尿外科手术方方面面，已势不可挡。伴伴随机器人和电子通讯快速发展，腔镜手术还将在远程医疗手术领域中发挥更大作用，21世纪将成为外科医学领域腔镜世纪。

泌尿外科医疗特色第13页联络电话乔庆东主任医师3137226王光军主任医师3137309胡新生主任医师3137266谢海峰主治医磊总住院医慧明医尿外科医疗特色第14页泌尿外科科普知识

憋尿有害健康

普通来说，正常膀胱当尿液到达150cc时，就会有初步尿意，但这个讯息，大约只在大脑停留1秒，一闪就过了；而当尿液增加到200cc时，尿意就会显得比较强烈，大个别人假如没有尤其留心，选择不去上厕所，膀胱还是允许继续憋着。不过，当膀胱尿液容量增加到400cc时，就到了非解不可地步。但膀胱这个容器可是有伸缩弹性，即使是非解不可，但假如你强忍着尿意，膀胱可允许容量甚至能够到达800cc、甚至1,000cc。通常，假如要给"憋尿"下一个定义，必须要将相当富弹性尿液数量化，普通来说，有200cc以上容量，就算是在憋尿了。

应付竞争越来越激烈上班环境，许多上班族都在不知不觉中养成憋尿习惯，上班族一定要善待自己膀胱，千万不要养成憋尿习惯，不然年纪日渐增加之后，膀胱将会把你全部虐待「连本带利」还给你。当代人因为来自社会压力大增，每个人面对不一样工作型态，也有不一样工作环境，大家也各自发展出自己生存法则，不过在与时间竞争下，能省一段时间就是一段时间，当然厕所也是尽可能少上为宜，甚至还有些人以自己能长时间憋尿沾沾自喜，认为自己很有"力"。

其实，憋尿对自己泌尿系统多少会造成伤害，情况轻微话，会造成尿道、膀胱发炎，小便会有灼热感，甚至会出现刺痛情况；再深入会让自己产生强烈残尿感，敏感尿意会让自己不停想上厕所，甚至连膀胱都已排空还会想上厕所，假如情况严重，将会造成肾脏发炎，甚至长久住院。

所以，上班族千万不要刻意憋尿；但也不要矫枉过正、过犹不及都不好，一有尿意就要上厕所也没必要；怎样找出一个"憋与不憋"平衡点。另外，即使泌尿科医师提议天天要喝2千到3千cc水，不过为了防止憋尿，也要依照自己工作性质调整自己喝水节奏，才能让自己喝得健康。记住，膀胱也算是消耗品，假如年轻时没有好好地对待它，滥用膀胱收缩与感觉，一旦年纪增加，膀胱就会将你年轻时对它虐待，"连本带利"还给你，让你饱受"少年不努力、老大徒伤悲"之憾。看完了吗?去尿尿吧!泌尿外科医疗特色第15页改变排尿习惯可防癌美国教授发觉，尿液中有种会使膀胱致癌化学物质。他们将每小时排出尿液和相隔2～3小时排出尿液比较，发觉后者所含致癌物相当多，所以提议每小时排尿一次，不论有没有尿意。

为此教授们提议：不论有否尿意，最好是每隔个把小时排一次尿，让其中对身体有-害化学物质及时排出体外，这是预防膀胱癌一个有效办法，还能够预防尿路感染和泌尿系结石形成。教授们还介绍了几个方法，值得校仿：

1、蹲位排尿，尤其有排尿不畅情况者，更应该采取下蹲式排尿。坐在便器上从容不迫地屏气，增加腹压，方便将膀胱中积累尿液排出，这么能够减使排尿较为彻底，这些从印度男大家习惯蹲位式排尿而膀胱癌发病率较低得到了佐证。

2、排完尿液，以手指在阴囊与肛门之间会阴部挤压数次，可促进膀胱收缩，有利于残留尿液排出。

3、常作“缩肛运动”，可提长会阴区肌肉与尿道紧缩力度，可促进膀胱收缩与排空，有利于残留尿液排出。

另外，下蹲式排尿不自觉地产生提肛运动引发肠蠕动和带来便意，形成大小便齐发局面，能够降低粪便在大肠中滞留时间，其中吲哚、硫化氢、粪臭素、胺类等有毒、能致癌化学物质，能够及时随粪便排出体外，降低其吸收，从而保护大肠黏膜．预防结直肠癌发生，不啻为“一举两得”。泌尿外科医疗特色第16页健康人怎样保护自己肾脏？要想健康长寿，就必须要有一个健全功效良好肾脏。

(1)肾脏非常娇嫩，对许多毒物敏感性强。所以，首先在饮食上要注意，不要过多进食高蛋白、高钠饮食，蛋白质每日每千克体重1.5～2克已足够常人健康需要。水也不要喝得太多，每日尿量保持在1500～毫升就能够了。提倡喝白开水，最好喝纯化水(又叫蒸馏水、去离子水)。

(2)尽可能不用或少用对肾脏毒性强药品，尽可能防止或降低与肾毒性强各种毒物接触。

(3)戒烟忌酒。

(4)妇女月经期、妊娠期、产褥期等尤要注意个人卫生，预防尿路感染。养成规律性定时排尿习惯，切忌强忍小便。

(5)定时检验身体，尤其是尿液化验、肾功效化验，早期发觉，及时诊治各种肾脏疾病。

(6)提倡健康文明性生活，洁身自爱，以防性病危害肾脏。

(7)体格瘦弱修长者，要加强锻炼，提升腰腹肌收缩力，预防肾下垂。

(8)已经有头晕、腰膝酸软、疼痛、小便清长、夜尿增多，但化验检验无异常人，大致属于中医“肾虚”范围，可酌情服些补肾强肾中药如六味地黄丸、济生肾气丸、五子补肾丸、壮腰健肾丸等，或药膳如核桃仁粥、蒸山药、枸杞肉丝、软炸白花鸽、虾仁韭菜、全鹿人参汤、壮阳狗肉汤、复元汤等。泌尿外科医疗特色第17页慢性前列腺炎能够出现哪些临床症状？慢性前列腺能够出现临床症状主要以下

1、排尿异常：排尿异常是慢性前列腺炎最常见症状之一，主要表现为时轻时重或重复发作尿道灼热或疼痛、排尿不适、尿频、尿急、尿痛、尿等候、尿不尽、尿滴沥、大小便后能够出现“滴白”现象、多喝水尿时多时症状减轻等尿道感染或膀胱刺激症状，严重感染者或合并良性前列腺增生者还可有夜尿、排尿困难、尿线无力甚至尿潴留等症状。

2、下腹会阴部与腰骶部隐痛或不适：疼痛症状是慢性前列腺炎主要症状。患者经常以为会阴部或前列腺区域（肛门周围、耻骨上下区、下腹部、腰骶部、腹股沟区、大腿内侧、阴囊、睾丸及阴茎头）有坠胀痛、酸胀痛或剧痛，并所以产生严重焦虑情绪。

3、发烧及寒战：发烧及寒战症状比较少见，可见于革兰阴性细菌感染所致慢性细菌性前列腺炎患者，尤其是年老体衰者。表现为不明原因长久不规则发烧或低热症状，其体温可不规则地波动在37.5~39.0℃范围内。

4、性功效改变：性功效改变主要表现有所不一样，也是慢性前列腺炎常见症状。多数患者常表现为性心理异常，同时伴有性欲降低、性功效减退，以致性兴奋或性活动显著降低。有些患者可发生不一样程度痛性勃起和射精痛、频繁遗精、勃起功效障碍、早泄、偶然出现血精现象。

5、神经精神系统功效紊乱：前列腺炎患者可能存在精神心理负担和人格特征改变，患者可有失眠、多梦、头晕、记忆力减退、注意力不集中、疲乏无力、男性特征减弱、焦虑、精神抑郁、情绪波动甚至有自杀倾向等神经精神系统功效紊乱症状，有些久治不愈患者尤为严重。

6、还有一些患者能够出现肛门周围坠胀、大便改变等消化道症状，表现为大便稀频、干燥或干稀交替。大约30%左右患者能够出现这种大便改变，个别患者有可能以肠道改变为惟一症状而就诊于综合医院消化内科，久治不愈后偶然检验前列腺液才得以确诊。

7、一些患者可有会阴部多汗或潮湿、阴囊或会阴部皮肤瘙痒或炎症。因为“滴白”等原因造成尿道口红肿。个别患者能够出现继发性过敏反应症状，比如虹膜炎、关节炎、神经炎等。

8、前列腺炎对生育影响：前列腺炎症能够经过各种路径影响男性生育力，包含精液中离子成份、酶、蛋白质，以及精液中白细胞及其分泌物、代谢产物、免疫异常、氧化应激作用等。不过要注意是，前列腺炎症能够降低男性生育力，但不一定造成男性不育，必要时还应该从其它病因方面多加考虑。

慢性前列腺炎患者能够含有以上全部经典症状，或者仅仅含有其中一项或几项，也有个别患者能够没有任何临床症状，而仅仅因为不育化验精液，或进行怀疑前列腺癌常规前列腺检验而偶然发觉，并得以确诊为无症状慢性前列腺炎。另外，医生一定要认识到，慢性前列腺炎临床症状不含有特异性，尽管能够出现许多上述症状，但却并不一定是前列腺炎，还应该经过试验室等各种检验结果来综合判断，而不能单纯凭借临床症状轻易得出任何结论。泌尿外科医疗特色第18页男人性保健五个时期最主要

“性”是男大家最关心又最轻易忽略话题之一。当他们在性生活中“磕磕绊绊”，直至与之渐行渐远时，才顿悟，性功效并不是一台能确保随时运转良好发动机，它也需要保健与呵护，尤其是在5个关键时期。

青春期与青春期后（16—24岁）：小赵是北京某高校一名大二男生。对他来讲，大学生活中最大难题可能不是学业，而是“性”。晨勃几乎每日必现；看到漂亮女同学，会不由自主产生幻想。一次偶然尝试下，小赵经过自慰取得了从未有过快感，但这又让他陷入了另一个矛盾之中：想尝试第二次，又怕对身体有害。男性进入青春期后，生理上会发生巨变，雄性激素水平甚至能提升四五十倍，出现性欲、勃起、性幻想、梦遗等。面对这些正常性冲动，青年人通常要承受很大心理压力，因为他们不知该怎样处理。这一时期性保健，关键在于正确疏导。首先要明白，自慰是释放性欲一个正常伎俩，只要掌握好度，普通不会对身体产生伤害。其次，这个时期男性还是孩子，自制力较弱，轻易自慰过分，且因为心理内疚及恐惧易造成严重心理负担，引发头晕耳鸣、记忆力减退、焦虑，甚至使阴茎神经反射敏感度降低。在这一阶段，父母要更多地关心其生活，指导他们用转移注意力方法排解性需求，如培养个人兴趣、参加集体活动等。男性还要注意个人卫生，定时自检生殖器，看是否出现异常病变。

新婚期：新婚之夜，可能是过于担心，小王竟迟迟不能勃起。最终好不轻易勃起了，却又效果不佳，最终草草了事。小王十分自责，决心第二天好好赔偿妻子。没想到第二天表现比第一天还差。

临床上常会碰到因为新婚之夜性生活失败而造成连续一年或多年勃起功效障碍（ED）男性，其原因大多是心因性，比如，双方首次过性生活，难免手足无措，过分担心、焦虑，都可能引发交感神经过分兴奋，从而造成ED。假如男性所以背上沉重心理负担，很可能使其在下次性生活时更担心，陷入“越怕越不行”恶性循环之中。要想克服这些问题，首先需要男性更放松地投入性生活；另首先也需要妻子体谅丈夫。同时，在新婚夜之前，夫妻双方应该共同学习一些性生活知识，克服彼此焦虑情绪，有效提升性生活质量。

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妻子怀孕及孩子刚出生：自从妻子怀孕以来，李先生就没有和妻子有过性生活，这多少让他有点心急火燎。更让他担心是，孩子出生后，夫妻俩要全心全意照料宝宝，不就更没机会亲热了吗？

从妻子怀孕到孩子出生后两三年内，父母确实要花较多时间与精力在孩子身上，但所以就降低和抑制男性性需求却大可无须。女性在妊娠中间三个月相对比较安全，只要卫生、不使用暴力，就能过性生活。同时，女性在生完孩子42天后，就能恢复正常性生活。

假如男性长时间不过性生活，就可能在生理和心理上对性产生排斥感，造成“一蹶不振”，对夫妻生活质量和感情有负面影响。所以，男性在这一时期，应把自己“需要”实事求是地告诉妻子，不要一味忍耐，更不要“红杏出墙”。做妻子也应该了解丈夫生理及心理需求，千万别把全部精力都投到宝宝身上，能够经过爱抚或其它方式，释放丈夫性需求。

中年期（40岁）：刚才踏入不惑之年刘先生最近很怕回家。家庭开销是一笔不小负担；颈椎病、高血压让他饱受折磨；对妻子“审美疲劳”，更是让他难以燃起激情，性生活质量一次不如一次。

男性进入中年期后，身体机能处于下降趋势，再加上各种外因、心理原因影响，让他们性生活大受打击。此时最关键就是不要轻言放弃。

性功效有“用进废退”特点，假如试图远离它，就会真不停衰退，即使以后再希望与妻子亲热，也会发觉自己“发动机”早已熄火了；反之，假如能不停培养与妻子新鲜感，在性生活方式上不停尝试新“刺激”，就会发觉性生活并没有放弃你，还能带来与以往不一样愉快体验。

初涉老年期（60岁）：“性生活？咱们都这把年纪了，还来这个，老不正经啊！”唐爷爷一边笑着，一边说。

我国老年男性在60岁时，重度ED患者百分比会突然升高。其实，老年男性依然有从性生活中取得愉悦权利和能力，更应注意自己性保健。首先，ED患者要尽快到医院寻求帮助；其次，老人在前戏上能够多花些时间，多一些爱抚和亲吻，这是性生活主要一个别；再次，假如妻子阴道干涩给性生活带来困难，还能够使用润滑剂。泌尿外科医疗特色第20页尿结石饮食注意事项尿结石是成年人泌尿系统一个常见病。其发病与膳食之间关系极为亲密，所以，预防尿结石发生与发展，在很大程度上取决于吃是否合理。医学教授指出，预防尿结石办法就在于科学合理膳食，归纳起来有以下几个方面宜与忌。

宜：主要包含重视膳食纤维、含钙食物和维生素食物补充3个方面。

1．重视膳食纤维摄入：研究表明膳食纤维摄入与尿结石发病率呈负相关，增加膳食纤维摄入可使尿中草酸钙和尿酸降低。谷类、薯类及新鲜蔬菜中富含纤维素，做到粗细搭配，多吃新鲜蔬菜可起到增加膳食纤维有益作用。

2．增加含钙食物摄入：低钙可使骨溶解大于骨生成，血及尿钙均增高，还使草酸吸收和经尿道排泄增加，这么就会发生草酸和钙沉积，促进尿结石生成。所以，膳食中应增加含钙食物摄入，如牛奶、鱼虾、海带等。注意不要经过服用钙剂来预防尿结石，过多服用钙剂反而有增加尿结石发病危险。

3．多吃含维生素丰富食物：维生素Ｂ6可降低尿中草酸钙结晶形成，维生素Ｋ可降低尿中草酸含量，因而在膳食中应增加这两种维生素摄入。绿色蔬菜如苜蓿、菠菜、卷心菜以及橘子等富含两种维生素，适当吃些有利于降低尿结石发病率。

忌：主要包含限制含草酸量大食物、动物蛋白质食物和高盐食物等3个方面。

1．限制含草酸量大食物摄入：尿中草酸多数起源于机体代谢，少数是起源于食物，但仍要注意降低肠道对草酸吸收，要尽可能防止食用含草酸丰富食物如巧克力、咖啡等。

2．控制动物蛋白质食物摄入：动物蛋白质摄入过多能够增加草酸和钙由尿排泄，降低枸橼酸盐排泄，降低尿ＰＨ而增加尿结石形成几率。所以在膳食中要注意控制动物蛋白质过多摄入。

3．防止吃高盐食物：高盐食物可促使尿钙增加，同时降低枸橼酸盐排泄，由此增加尿结石发病率，故在日常膳食中烹调时要少放盐，要少吃咸菜、腊肉和煎炸食品，以保持饮食清淡。同时注意多喝水，以预防尿结石发生与复发泌尿外科医疗特色第21页尿路结石复发预防与很多疾病一样，尿石症预防一样是十分主要。因为在尿石症治疗后，形成结石原因并未得到处理，如不采取预防办法，结石还可能复发。据统计，草酸钙肾结石1年、5年、10年复发率分别为10%、35%、50%。所以，必须十分注意尿石症预防作用。

预防尿石症复发办法主要有：

（1）依据尿石成份分析结果，制订预防办法，这么才能做到有放矢。在结石未排出之前，能够依据平片上结石形态来判断结石成份。在结石排出或经手术取出后，则应将结石标本送化验，以明确其成份以指导预防。

（2）对小儿膀胱结石来说，主要问题是增加营养（奶制品）。这里咱们尤其强调母乳喂养主要性。

（3）大量饮水。多饮水是最简便有效防石方法。增加50%尿量能够使尿石发病率下降86%。对尿石症病人来说，应保持每日尿量在～3000毫升，而且要均匀地饮水，尤其餐后3小时是钙排泄高峰，更要保持足够尿量。如能服用磁化水，效果更佳。

（4）结石病人应依据热量需要限制超额营养，动物蛋白摄入要适量，保持每日摄取入蛋白质量为75～90克。控制精制食糖摄取入。忌食菠菜，动物内脏等。

（5）治疗造成结石形成疾病，如：尿路梗阻、尿路感染、代谢性疾病等。

（6）药品，能够依据体内代谢异常情况，适当口服一些药品，如噻嗪类药品、别嘌醇、正磷酸盐等。

（7）定时复查，以及时发觉复发结石。泌尿外科医疗特色第22页前列腺炎久治不愈原因前列腺炎是成年男性常见前列腺疾病，当急性前列腺炎得不到及时和彻底治疗是会发展为慢性，从而造成病情重复发作、久治难愈。前列腺炎久治不愈原因是什么。

前列腺炎久治不愈原因：

1、生理性原因：前列腺本身含有独特解剖位置还有生理结构。最主要特点就是外面包裹有一层脂质膜。在药品治疗过程中，这层包膜会选择性地阻止来自血液中抗菌药，致使前列腺中药品浓度远远低于血液中浓度，使药品对病灶产生疗效如同“隔靴搔痒”无法到达治愈目标。

2、不及时治疗：不少急性前列腺炎患者因为对病情不重视，或者自行买药服用，或者采取容忍态度不及时治疗，最终造成腺内抗菌机能被破坏，从而增加了治疗难度。

以上就是前列腺炎久治不愈原因，教授提议：如患有急性前列腺炎应及时治疗，以免病情恶化。泌尿外科医疗特色第23页认识前列腺炎五个误区误区一：慢性前列腺炎跟前列腺增生症是一回事

经常有患者将这二者混为一谈，而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引发前列腺增生症，其实，这些认识都是不正确。这是因为慢性前列腺炎和前列腺增生症是两种性质完全不一样疾病，病因、病理各异，二者不存在必定联络。

误区二：只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎慢性前列腺炎患者有一大个别是属于无菌性，一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引发，采取抗菌素来治疗，自然难以取得良好效果。

误区三：前列腺炎不能治好

慢性前列腺炎病理改变比较复杂，许多原因都能够加重前列腺充血，引发症状出现重复，如过分疲劳、饮食无节等。不过，不论怎样重复，重复后症状总是要比服药前轻，直至消失。由此，慢性前列腺炎不是治不好，而是治疗不妥“治不好”，不坚持治疗“治不好”，不注意治愈后预防保健“治不好”。而能够接收正规、科学治疗，同时防止一些不良原因影响，就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。

误区四：慢性前列腺炎都有传染性

临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌，也就是属于非细菌性前列腺炎，对于这一类型慢性前列腺炎而言，是不含有传染性，而且，其它还有一个别患者细菌感染也属“非特异性细菌性前列腺炎”。加之女方阴道本身有一定自洁功效和抗病能力，因而，普通情况下，慢性前列腺炎患者能够大胆地过夫妻性生活。

误区五：慢性前列腺炎是性病

前列腺炎是男性生殖系统最为常见炎症疾病。因其治疗极难彻底，许多人误认为是性病之类疾病。

临床上前列腺炎分急性和慢性两种，急性前列腺炎多由细菌所引发。炎症发生多来自尿道细菌，80％为大肠杆菌，经过前列腺管进入腺体。来自体内其它个别病灶如扁桃体致病菌也可经血液、淋巴进入前列腺，平时往往无任何症状，在一些外界原因刺激下可诱发前列腺炎症，这些原因包含感冒、饮酒、纵欲或禁欲过分、长途骑车、会阴外伤、尿道器械检验及情绪改变等，但并不是性病。泌尿外科医疗特色第24页什么是急性前列腺炎？急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见感染性疾病，主要由尿路上行性感染所致，也可由血行路径和邻近器官炎症直接蔓延引进。致病菌以大肠杆菌为主，真菌、滴虫、支原体和衣原体也可为感染原因。

急性前列腺炎发病急，最初出现尿频、尿急、尿痛、终末血尿，严重时可发生急性尿潴留。可伴有会阴部不适、坠痛；耻骨上及腹股沟痛，大便时疼痛加重，有畏寒、发烧等全身症状。直肠指检可发觉前列腺肿大，表面光滑，质硬，有显著触痛。急性前列腺炎经及时主动治疗后大多数能够痊愈，极少病人产生前列腺脓肿，急性期假如治疗不彻底，可演变为慢性。

急性前列腺炎主要转归以下：

(1)痊愈：全身症状消失，局部肿胀消退，无触痛，前列腺液检验连续三次正常。

(2)迁延：①隐性感染，因无显著症状而失治或延误治疗后转为慢性前列腺炎。②重度炎症或脓肿切开后，炎症未彻底治愈，普通症状不显著，遇有诱因则急性发作或转为慢性。③普通急性前列腺炎6个月未治愈，即转为慢性前列腺炎。急性前列腺炎轻易引发哪些并发症？急性前列腺炎轻易引发并发症主要有：

(1)急性尿潴留：急性前列腺炎引发局部充血，肿胀，压迫尿道，以致排尿困难，或造成急性尿潴留。

(2)急性精囊炎或附睾炎及输精管炎：前列腺急性炎症很轻易扩散至精囊，引发急性精囊炎。同时细菌可逆行经淋巴管进入输精管壁层及外鞘造成附睾炎。

(3)精索淋巴结肿大或有触痛：前列腺与精索淋巴在骨盆中有交通支，前列腺急性炎症时涉及精索，引发精索淋巴结肿大且伴有触痛。

(4)性功效障碍：急性炎症期，前列腺充血、水肿或有小脓肿形成，可有射精痛、疼痛性勃起、性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。

(5)其它：急性前列腺炎严重时可伴有腹股沟牵涉痛、严重者可有肾绞痛泌尿外科医疗特色第25页输尿管结石预防

输尿管结石预防一定要做好以下几方面工作：

①采取磁化水饮用，该水轻易瓦解结石;

②每日进水量-3000毫升，酷热夏季增加到4000-5000毫升，大汗后还得增加，最少保持每日有毫升以上排尿量;③多吃含有维生素A食品，比如猪肝、鸡蛋以及新鲜白菜与水果;④少吃含钙丰富食物，比如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等;

⑤少吃轻易引发尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多食物，比如动物内脏海产品豆角花生等;

⑥少吃含草酸丰富食物，比如菠菜、芹菜、可可咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等;

以上均是输尿管结石患者预防方法，患者应从日常生活中做起。

输尿管结石预防远比治疗更主要，主动生活态度和良好饮食习惯能够帮助预防疾病发生，比如多饮水、及时治疗尿道疾病等。本文就怎样预防输尿管结石简单介绍一下。

(一)养成多饮水习惯多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出，普通成人每日饮开水或磁化水毫升以上，对预防结石有一定意义。

(二)解除尿路梗阻原因主动处理尿道狭窄、前列腺增生症等，以解除尿路梗阻。

(三)主动治疗尿路感染

(四)长久卧床病人，应勉励及帮助其多活动借以降低骨质脱钙，促进尿流通畅。

(五)调整尿液酸碱度

依据尿石成份，调整尿液酸碱度，可预防尿石复发，如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成，磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。

(六)防治代谢性疾病

如甲状腺功效亢进者应行手术治疗。

(七)饮食调整和药品预防

依据结石成份适当饮食调整，如草酸盐结石病人，宜少吃富含草酸食物，如土豆、菠菜等，口服维生素B6，可降低尿中草酸盐排出，口服氧化镁，可增加尿中草酸盐溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食，口服氯化铵酸化尿液，有利于磷酸盐溶解。尿酸盐结石病人，宜进吃含嘌呤丰富食物，如肝、肾及豆类，口服枸椽酸合剂或碳酸氢钠，碱化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。泌尿外科医疗特色第26页五种尿路感染治疗

尿路感染是门诊最为常见泌尿系疾病之一，临床特点是以尿频、尿急、尿痛为主，有时可伴发烧、寒战、白细胞升高等全身症状，试验室检验有大量白细胞、脓细胞、尿菌阳性等，诊疗并不十分困难。需要注意问题是，对于尿路感染，不但要区分是下尿路感染还是上尿路感染，而且要依据患者本人一些实际情况，诸如性别、年纪、体质、免疫功效，以及是否患有糖尿病，是否为妊娠期等等，把握其不一样临床特点，采取不一样治疗办法。

１、男性尿路感染处理

尽管女性罹患尿路感染几率是男性5-8倍之多，女性更易患尿路感染，但对男性尿路感染却更要加以重视。这是因为男性尿路感染病因往往愈加复杂，尤其是前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染常见原因，其病原菌除了大肠杆菌外，有时还伴合有衣原体、支原体感染。所以，针对男性尿路感染处理，要首先查清有没有前列腺炎及前列腺增生，假如有应与尿路感染兼顾治疗。在抗生素选择上，若无前列腺炎，以喹诺酮类为基础用药，加用头孢菌素或磺胺药，治疗14天左右。若合并急性前列腺炎，则需选择对前列腺组织有较高渗透性抗菌药品，如多西环素、氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、甲氧苄氨嘧啶—磺胺甲基口恶唑等，用药治疗4周左右。若是慢性前列腺炎，用药时间应延长至6-12周。

２、老人尿路感染处理

老年人罹患尿路感染几率比青壮年显著增高，在老年人中，大肠杆菌感染所致者约为60%。多年来在老年病人中越来越多使用导尿管和其它导尿装置，因而不少老年病人还易受到变形杆菌、克雷白杆菌、沙雷菌及假单孢菌等革兰阴性细菌感染。所以，对于老年尿路感染治疗，最好进行细菌检验和药品敏感试验，以选择针对性强敏感抗生素，提升疗效，缩短病程。凡是需要留置导尿管老年病人，必须加强无菌操作、降低留置时间，以降低感染机会。

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３、体弱者尿路感染处理

体质弱及免疫功效低下者可因各种病原体侵袭而发生尿路感染，大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧菌、变形杆菌、克雷白杆菌及念珠菌等均可成为致病病原体。这类病人若不注意改进体质和免疫功效，其尿路感染往往迁延不愈，易转为亚临床表现或重复性尿路感染。所以，针对这类病人处理，必须将支持疗法、免疫疗法和敏感抗生素使用联合起来。只有采取综合治疗办法才能完全奏效。

４、糖尿病合并尿路感染处理

糖尿病患者易受病原体侵袭而合并尿路感染。尤其是易受克雷白杆菌、肠杆菌、梭状芽苞杆菌革兰阴性菌侵袭，且多数情况下为复合感染，控制难度较大。所以，针对糖尿病合并尿路感染治疗，除严格控制血糖外，需要联合应用抗菌药品。常见头孢菌素或喹诺酮类，外加甲硝唑或替硝唑，疗程在2周以上，方便有效控制感染

５、妊娠期女性尿路感染处理

妊娠期妇女抵抗力低下，罹患尿路感染几率是非妊娠期妇女2-4倍，尿路感染可造成早产儿和低出生体重儿风险增加。致病菌主要是大肠杆菌，尚包含厌氧菌和肠球菌等。妊娠期尿路感染需要住院治疗观察一段时间，首选氨苄西林或阿莫西林，可适用甲硝唑，但应禁忌喹诺酮类药品。美国食品与药品管理局将喹诺酮类药品定为C类药，表明对胎儿可能含有致畸或其它毒害作用，故妊娠期妇女应防止使用。夏季包皮炎不可小窥！夏季，男性包皮炎时常发生，轻易造成包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄，甚至炎症沿尿道逆行而上，引发尿路感染。

包皮，对于GG们来说，它是非常主要而又绝对隐私。假如把GG们“小鸟”比作计算机话，那么包皮完全能够当之无愧地担当起病毒防护墙重担。不过，假如对这防护墙保护不好，它也有被病毒入侵困扰。这时它就会罢工，最直接表现就是包皮炎。

引发包皮炎主要原因是不注意卫生和患有包皮过长或包茎。青年男子包皮皮脂腺分泌经常比较旺盛，假如不注意经常清洗外生殖器，包皮皮脂腺分泌物就会积存在包皮下，形成像豆腐渣样包皮垢。包皮垢是细菌良好培养剂，不及时去除就轻易诱发包皮炎。另外，包皮过长者阴茎头平时一直包裹在包皮里，包皮内更易积存包皮垢，而且难以去除。青少年及中青年男子假如患有包皮过长或包茎，还易引发龟头炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎等泌尿系疾病，应及早去医院作包皮微创环切术，青少年应把握暑期良好治疗时机

泌尿外科医疗特色第28页夏日当心结石缠上你！夏天气温高、出汗多，假如不给身体补充分够水分，则有可能患上肾结石、输尿管结石等泌尿系统疾病。

因为气温、生活习惯等原因，在夏季患上结石或是旧病复发患者有增多迹象。教授们提醒，在酷热夏天，尤其是在户外工作、活动，出汗多情况下，除了正常摄入水分外，天天应该最少喝4到8杯水，天热、出汗多时，补水还要适当增加。●补水不足是发病诱因

“除家族遗传、先天发育外，肾结石与水质、饮食习惯等有着亲密关系。普通气温高、偏好吃大米南方人更轻易患结石。”郑州大学第一从属医院泌尿外科副主任医师王瑞介绍，这是因为南方气候酷热，人出汗多，假如喝水又少话，尿液浓度高，尿中晶体就轻易沉积。“在河南，生活习惯也更多地影响到了结石患者。”王瑞说，一详细问询患者就发觉，他们大多数都没有喝水习惯，有些人除了吃饭外几乎不喝水，有些人不喜欢喝白开水取而代之是大量浓茶、果汁等饮料。很多饮料中都含有丰富矿物质或硫酸盐，饮用过多会促使结石形成，而肾脏就像是一个“过滤器”，大量喝水，加紧尿液排出，才能把肾脏中沉淀和积聚钙质、杂物排出体外，有效阻止结石形成。

●补钙过多会引发结石

“还有一类人轻易得结石，那就是吃晚饭过晚或是有吃夜宵习惯人，有些人吃过夜宵后马上休息，餐后产生尿液就会全部潴留在尿路中不能及时排出体外，这么，尿液中钙含量不停增加，就会形成尿路结石。”王瑞说，夏季很多人爱饮啤酒，啤酒含嘌呤高，经过人体吸收分解后成为尿酸，经常喝啤酒人也轻易得结石。还有从事一些职业人也轻易高发泌尿系统结石，比如高空作业者、户外工作者、司机等，他们都因客观条件限制喝水少，加之工作繁忙，不能及时给身体补充水分，造成身体水分降低，尿液浓缩，极轻易引发结石病。“还有种发病原因，可能很多人都不知道，那就是补钙不妥。”王瑞说，经过科学证实，补钙过多可能引发肾结石或尿路结石。大家天天都能从饮食中摄入一定量钙，又从尿和粪便中排出一定量钙，血钙是保持着动态平衡，过多补钙时，经过肾脏过滤排出钙较多，而使泌尿系统中尿钙含量较高，增加了泌尿系统形成结石机会。“所以说，不缺钙人不要补钙。”王瑞说，平时应该尽可能经过膳食来补充钙质，需要补充钙剂时，应该在医生指导下进行，补钙同时要注意补充磷和维生素D，并加强锻炼，这么才会促进钙吸收。

●天热更要多喝些水

“结石主要成份大都来自饮食，所以改变饮食和生活习惯是预防结石最好方法。”河南省人民医院泌尿外科主任医师丁德刚介绍，“夏天预防尿液浓度过高，天天最少要喝4到8杯水，天热、出汗多时，更要多喝些。”“夏季应该少喝啤酒，限制肉类、食盐摄入量，降低高尿酸及高草酸等食物摄取，如豆制品、茶、咖啡、芹菜、菠菜、橘子、番茄等。”王瑞说，“另外，平时也应多注意观察尿液，一旦出现赤黄、臭味话说明身体已极度缺水了，除了多喝水外，最好要看医生，因为正常尿液是淡黄透明。”泌尿外科医疗特色第29页诱发前列腺炎五个原因诱因一：前列腺充血

各种不一样原因引发充血尤其是被动充血，是前列腺炎主要致病原因。患者发病往往不是因为细菌感染或微生物入侵所造成，但却会形成炎症反应并诱发前列腺炎。

对策：慢性前列腺炎病人应请医生依据不一样诱发原因采取对应治疗办法。充血性原因为主所引发前列腺炎，应消除引发被动充血各种原因，性生活频率适中，不长时间骑车等等，并采取中药活血祛瘀。

诱因二：尿液刺激

医学上称尿液刺激为化学原因。据王医生介绍，尿液中含有各种酸碱性化学物质，当病人局部神经内分泌失调，引发后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时，就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内，诱发慢性前列腺炎。

对策：请医生调整尿液酸碱度及消炎。

诱因三：病原微生物感染

各种微生物如细菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎感染源，其中又以细菌为最常见，如淋球菌、非淋球菌等。细菌侵入路径主要有三种。一是血行感染，临床上发觉，细菌性前列腺炎90％以上是因为微生物感染所致。二是淋巴感染，比以下尿路感染和结肠、直肠炎症可经过淋巴管道而感染前列腺，产生炎症。三是直接蔓延，男性排尿时，尿液要经过前列腺，尿中细菌可直接进入前列腺，从而造成前列腺感染。

对策：采取抗生素治疗，同时配合清热利湿、活血化瘀之中药。

诱因四：焦虑、抑郁、恐惧

教授发觉，50％慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、消极等过分担心症状。而伴有疼痛及神经衰弱前列腺病人经常过于夸大躯体不适和疼痛，自觉症状往往大于实际病情，这种情况被称为“担心型前列腺炎”。而心理原因又与年纪大小相关，年轻患者精神负担显著重于年纪大患者，这种情况往往直接影响到药品治疗效果。

对策：因心理原因而自觉症状加重者，在用药同时，应接收心理辅导，要保持开朗乐观心态，专注工作和多彩业余生活，不要过于重视症状轻微改变，到正规医院专科门诊治疗，以免耽搁、加重病情。

诱因五：免疫性原因、过敏

研究表明，慢性前列腺炎与本身免疫原因有一定关系。有教授曾在一些关节炎病人身上发觉“抗前列腺抗体”存在。这类病人往往是因先天或后天免疫缺点而产生抗前列腺抗体，从而造成前列腺组织损伤。假如患者经过检验没有发觉细菌、病毒、支原体感染证据，可考虑免疫性原因存在。

临床上发觉，对某种病毒过敏反应也可造成炎症。尤其是一些肌体抵抗力低下患者，对病毒敏感性较高，易诱发慢性前列腺炎。

对策：免疫性、过敏性原因所引发前列腺炎，利用中药调整免疫功效效果会比很好泌尿外科医疗特色第30页在日常生活中怎样预防尿路感染？人体对尿路感染既存在着不少易感原因，也存在着许多防御机制，所以，在日常生活中，要尽可能防止各种易感原因，充分利用人体防御机制。

(1)坚持大量饮水

肾脏排泄尿液，对膀胱和尿道起着冲洗作用，有利于细菌排出，天天大量饮水，2～3小时排尿一次，能防止细菌在尿路繁殖，可降低尿路感染发病率，这是预防尿路感染最实用有效方法。在疾病发作或缓解阶段，天天大量饮水，亦有利于疾病恢复，饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定预防作用。

(2)注意个人卫生

女性阴部及尿道口借居着大量细菌，是发生尿路感染先决条件。所以，要经常注意阴部清洁，要勤洗澡，且不要用池浴或盆浴，要勤换内裤，在新婚、月经、妊娠和产褥期，尤应注意。女婴要勤换尿布。

(3)尽可能防止使用尿路感染器械和插管

尿路器械易把尿道远端细菌带入膀胱和上尿路，尿路插管后易发生连续性菌尿，所以，应尽可能防止使用。在必须使用时，要严格消毒，在尿路器械使用48小时后，宜作尿培养，以观察是否发生尿路感染。用尿路器械检验之前，已经有细菌尿病人，宜先控制感染。有些患者当初虽无细菌尿，但以前曾有重复发作尿路感染史或有尿路异常，在尿路检验或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染。在留置导尿头三天，给予抗菌药可预防或延迟尿路感染发生，但3天以后给药则无预防作用。另外，密闭式引流系统连接尿路留置导尿管，可使尿路感染发生率显著下降。

(4)去除慢性感染原因

糖尿病、慢性肾脏疾病、高血压等各种慢性疾病，全身抵抗力低，易发生尿路感染，所以，对上述疾病给予主动治疗，是平素日常生活中不可缺乏一个办法，也是治疗尿路感染主要