利多卡因对哇巴因诱发心律失常拮抗作用实习课件_第1页
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文档简介

实验7

利多卡因对哇巴因诱发的心律失常的拮抗作用

叶开和【目的】观察过量的哇巴因致心律失常作用和利多卡因抗心律失常作用。【原理】

1.利多卡因轻度阻滞钠通道，促进K+外流作用。2.哇巴因显著抑制Na+-K+-ATPase,易致心律失常(主要机制是什么？)【器材与药品】P4微机系统、针电极3根，手术器械1套，5ml注射器1副，2ml注射器2副。25％乌拉坦、0.01％哇巴因，0.5％利多卡因。【实验动物】豚鼠。【实验步骤】称重、麻醉（25%乌拉坦0.5ml/100g）、固定↓打开生物机能系统，接Ⅱ导联，记录一段正常ECG↓

分离双侧颈外静脉↓向心插入2个含有50U肝素NS的头皮针，固定↓一侧颈外静脉连接注射泵，以14mm/h恒速给予哇巴因，观察心电图变化描记同时，同时准备好0.5%利多卡因↓一旦出现室早，立即停止注射哇巴因

↓

从另外一侧通路先缓慢注射利多卡因（0.3-05ml）↓转接注射泵，以30mm/h给药↓ECG逐渐恢复正常后，将给药速度调至14mm/h↓ECG完全恢复【注意事项】1.仔细观察ECG变化，严格掌握抢救指征。2.利多卡因静注的速度宜慢，以免引起缓慢型心律失常。【讨论】1、强心甙中毒引起心律失常的机制？2、利多卡因抢救室性心律失常的机制？治疗量强心苷使人ECGST段降低呈鱼钩状室性早搏二联律三联律室性心动过速室颤豚鼠正常ECG给药后10

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