2014年4月自考02901病理学试题及答案含解析

病理学年月真题

0290120144

1、【单选题】细胞坏死的主要形态标志是【】

核分裂

核碎裂

A:

白噬泡增多

B:

胞浆嗜酸性增强

C:

答D:案：B

解析：细胞核的变化是细胞坏死在形态学上的主要标志，表现为核固缩、核碎裂、核溶

解。

2、【单选题】坏死组织经腐败菌作用后，常发生【】

坏疽

凝固

A:

梗死

B:

液化

C:

答D:案：A

解析：坏死组织经腐败菌作用后常发生坏疽。

3、【单选题】在典型的长骨骨折愈合过程中，最后一步是【】

破骨细胞吸收

板层骨替代编织骨

A:

骨折断端骨膜增生

B:

类骨组织转变成编织骨

C:

答D:案：B

解析：在典型的长骨骨折愈合过程中，最后一步是板层骨替代编织骨。

4、【单选题】下列不能根据肉眼改变而加以确定的坏死类型是【】

凝固性坏死

纤维素样坏死

A:

酶解性脂肪坏死

B:

坏疽

C:

D:

答案：B

解析：纤维素样坏死是发生在间质、胶原纤维和小血管壁的一种坏死。不能根据肉眼改变

而加以确定。光镜下，病变部位的组织结构消失，变为境界不甚清晰的颗粒状、小条或小

块状无结构物质，呈强嗜酸性，似纤维蛋白，有时纤维蛋白染色呈阳性，故称此为纤维蛋

白样坏死。

5、【单选题】局部器官或组织内动脉血输入量增多的现象称为【】

生理性充血

主动性充血

A:

炎性充血

B:

被动性充血

C:

答D:案：B

解析：局部器官或组织内动脉血输入量异常增多的现象称为主动性充血。

6、【单选题】左心的附壁血栓脱落后可引起【】

肺动脉栓塞

脑动脉栓塞

A:

肝静脉栓塞

B:

门静脉栓塞

C:

答D:案：B

解析：左心的附壁血栓脱落后会引起脑动脉栓塞。

7、【单选题】下列对肺出血性梗死的叙述，错误的是【】

多发生在严重肺淤血的基础上

多由支气管动脉阻塞引起

A:

多位于肺下叶

B:

梗死灶呈锥体形

C:

答D:案：B

解析：发生出血性梗死的条件是器官组织疏松，原有严重淤血，血管阻塞引起的梗死。所

以肺出血性梗死的主要原因是肺淤血，肺静脉压增高，同时肺动脉阻塞，而支气管动脉侧

支循环不能建立。

8、【单选题】急性炎症早期渗出的白细胞主要是【】

中性粒细胞

单核细胞

A:

淋巴细胞

B:

嗜酸性粒细胞

C:

答D:案：A

解析：急性炎症早期渗出的白细胞主要是中性粒细胞。

9、【单选题】下列哪一项是中性粒细胞最有效的杀菌系统?【】

H202

MPO

A:

H2O2-MPO-卤素

B:

HOC

C:

答D:案：C

解析：H2O2-MPO-卤素物是中性粒细胞最有效的杀菌系统。

10、【单选题】下列具有病因诊断意义的病变为【】

一般慢性炎症

炎性息肉

A:

炎症假瘤

B:

肉芽肿性炎

C:

答D:案：D

解析：肉芽肿性炎是一种以肉芽肿形成为主要特征的慢性、增生性炎症。它的致病原因主

要是细菌、真菌、梅毒螺旋体引起梅毒、寄生虫感染,还包括异物等。

11、【单选题】癌与肉瘤最根本的区别是【】

核分裂象的多少

浸润性生长程度

A:

组织来源不同

B:

间质含量多少

C:

答D:案：C

解析：癌与肉瘤是组织来源完全不同的肿瘤。

12、【单选题】下列对恶性肿瘤的扩散途径叙述，错误的是【l

血道转移

淋巴道转移

A:

支气管转移

B:

直接蔓延

C:

答D:案：C

解析：恶性肿瘤的扩散途径：（1）淋巴道转移：上皮组织的恶性肿瘤多经淋巴道转移；

（2）血道转移：各种恶性肿瘤均可发生，尤多见于肉癌、肾癌、肝癌、甲状腺滤泡性癌

及绒毛膜癌；（3）种植性转移：常见于腹腔器官的癌瘤。

13、【单选题】可经门脉系统转移到肝的肿瘤是【】

结肠癌

肺癌

A:

乳腺癌

B:

前列腺癌

C:

答D:案：A

解析：结肠癌血行转移时多经门静脉转移至肝。

14、【单选题】下列哪种成份是粥样斑块中所不具备的?【】

胆固醇结晶

肉芽组织

A:

纤维结缔组织

B:

中性粒细胞

C:

答D:案：D

解析：动脉粥样硬化四个阶段：（1）脂纹阶段：肉眼可见的最早病变，位于主动脉后

壁及其分支开口处，镜下见大量泡沫细胞，泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞。

（2）纤维斑块阶段：典型病变包括3部分。①纤维帽：胶原纤维+SMC+巨噬细胞+蛋白聚

糖。②脂质区：泡沫细胞+细胞外脂质+坏死碎片。③基底部：SMC+结缔组织+炎细胞。

（3）粥样斑块阶段病变：纤维帽玻璃样变、胆固醇结晶、肉芽组织、泡沫细胞、淋巴细

胞。（4）继发病变：①斑块内出血。②斑块破裂(最危险的复合病变)。③血栓形成。

④钙化。⑤动脉瘤形成(大出血)。⑥血管腔狭窄。

15、【单选题】风湿性心外膜炎有大量纤维素渗出时表现为【】

虎斑一

球形心

A:

绒毛心

B:

C:

靴形心

答D:案：C

解析：风湿性心外膜炎或风湿性心包炎：常与风湿性心内膜炎和心肌炎同时发生，主要累

及脏层心外膜，以渗出纤维素为主，绒毛心。

16、【单选题】心肌梗死后通常在多长时间才能观察到病理学形态改变?【】

3小时

6小时

A:

9小时

B:

12小时

C:

答D:案：B

解析：心肌梗死多属贫血性梗死。一般梗死6小时后肉眼才能辨认，梗死灶呈苍白色，

8~9小时后成土黄色。4天后梗死灶外围出现充血出血带。1~2周边缘出现肉芽组织。3周

后开始形成瘢痕组织。

17、【单选题】铁锈色痰常见于大叶性肺炎的【】

充血水肿期

红色肝样变期

A:

灰色肝样变期

B:

溶解消散期

C:

答D:案：B

解析：咳铁锈色痰是大叶性肺炎的一个典型临床表现，铁锈色痰常见于大叶性肺炎的红色

肝样变期，肺泡周围毛细血管扩张充血，肺泡内充满的分泌物，含有大量红细胞，由于渗

出到肺泡内的红细胞大量破坏，释放出含铁血黄素混于痰液中，从而使痰液呈铁锈色。

18、【单选题】下列关于慢性支气管炎的病理变化叙述，错误的是【】

病变早期限于较大的支气管

呼吸道纤毛柱状上皮可发生鳞状上皮化生

A:

黏膜下腺体萎缩

B:

管壁充血水肿，伴淋巴细胞和浆细胞浸润

C:

答D:案：C

解析：慢性支气管炎病变早期支气管黏膜下腺体增生肥大，因此答案选C。

19、【单选题】下列不破坏肺泡间隔的肺气肿是【】

间质性肺气肿

小叶中央型肺气肿

A:

老年性肺气肿

B:

小叶周围型肺气肿

C:

答D:案：C

解析：老年性肺气肿是因老年人的肺组织常发生退行性变，肺弹性回缩力减弱使肺残气增

多而引起的肺膨胀。因不伴肺泡间隔的破坏，并非真性肺气肿，而是过度充气

20、【单选题】重型肝炎的特征性病变是【】

点状坏死

桥接性坏死

A:

碎片状坏死

B:

亚大块和亚大块坏死

C:

答D:案：D

解析：重型肝炎的特征性病变是亚大片坏死和结节状再生。

21、【单选题】与H.pylori感染关系密切的慢性萎缩性胃炎的类型是【】

A型

B型

A:

C型

B:

A型和C型

C:

答D:案：B

解析：H.pylori感染与人B型胃炎和消化性溃疡的发生有密切关系。

22、【单选题】膜性肾病的特点是【】

内皮下有电子致密物沉积

免疫荧光显示线性反应

A:

系膜细胞和系膜基质增多

B:

基底膜钉状突起

C:

答D:案：D

解析：膜性肾病II期，上皮侧致密物增多，基底膜样物质增生，向上皮侧突起起形成钉

突。

23、【单选题】急性弥漫增生性肾小球肾炎光镜下的主要病变是【】

肾小球丛细胞明显增多

系膜增生向基膜内插入

A:

弥漫性新月体形成

B:

广泛肾小球纤维化.硬化

C:

答D:案：A

解析：急性弥漫增生性肾小球肾炎光镜下的主要病变是，肾小球丛细胞明显增多；在电镜

下，基底膜外侧(上皮下)有驼峰状沉积物。

24、【单选题】肾透明细胞癌的病变特点是【】

肿瘤呈明显浸润性生长

肉眼上肿瘤常呈多彩状

A:

瘤细胞形成乳头结构

B:

瘤细胞多呈印戒状

C:

答D:案：B

解析：肾透明细胞癌的病变特点是肉眼上肿瘤常呈多彩状。

25、【单选题】霍奇金淋巴瘤最常累及的淋巴结是【】

纵隔淋巴结

腋下淋巴结

A:

颈部淋巴结

B:

腹膜后淋巴结

C:

答D:案：C

解析：考查：霍奇金淋巴瘤的好发部位。霍奇金淋巴瘤常发生于淋巴结，尤其是颈部淋巴

结；患者以儿童和青年成人为主。

26、【单选题】前列腺增生症发病的主要相关因素是【】

病原生物感染

年龄增加

A:

二氢睾酮

B:

基因异常

C:

答D:案：C

解析：前列腺增生症是男性老年人常见的尿路梗阻病因，由于老年前列腺对二氢睾酮作用

的敏感性增高，尿路梗阻症状明显。

27、【单选题】目前临床病理诊断乳腺癌时，最常用的治疗相关指标是【】

ER，PR，E--cad

EGFR，P53，Ki--67

A:

ER、PR、C—erbB--2

B:

EGFR，P53，E--cad

C:

答D:案：C

解析：目的研究乳腺癌毛刺征与生物学指标ER、PR、C-erbB-2表达的相关性。

28、【单选题】梅毒的致病微生物是【】

细菌

螺旋体

A:

病毒

B:

支原体

C:

答D:案：B

解析：梅毒螺旋体是感染梅毒的病原体。

29、【单选题】尸检发现脑底部蛛网膜下腔胶冻状物积聚，并有散在灰白色小结节，可能的

疾病是【】

结核性脑膜炎

乙型脑炎

A:

流行性脑膜炎

B:

狂犬病

C:

答D:案：A

解析：结核性脑膜炎病理变化：以脑底最明显。在脑桥、脚间池、视神经交叉及大脑外侧

裂等处之蛛网膜下腔内，有多量灰黄色混浊胶冻样渗出物积聚。偶见比粟粒还小的灰白色

结核结节。

30、【单选题】血吸虫病的传播途径是【】

消化道

蚊子叮咬

A:

呼吸道

B:

皮肤.黏膜

C:

D:

答案：D

解析：血吸虫病主要是通过皮肤黏膜与疫水接触等引起传染。

31、【问答题】名词解释：修复

答案：组织和细胞因各种原因导致缺损后，机体对其形成的缺损通过各种细胞和细胞外基

质进行修补修复的过程。

32、【问答题】名词解释：贫血性梗死

答案：多发生于组织致密，侧支循环不丰富的实质器官，梗死区血管压力降低，出血量较

少，使梗死区呈贫血状态。

33、【问答题】名词解释：蜂窝织炎

答案：疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾，主要由溶血性链球

菌引起。

34、【问答题】名词解释：原位癌

答案：指癌变仪限于黏膜上皮层内或皮肤表层内，常波及以上皮的全层，但尚未突破基底

膜，或局限于乳腺小叶内的癌

35、【问答题】名词解释：粥瘤

答案：泡沫细胞坏死，可释放出多种溶酶体酶，促进其他细胞坏死崩解，在纤维斑块深

层，坏死物与脂质混合形成粥样斑块

36、【问答题】名词解释：支原体肺炎

答案：由肺炎支原体引起的急性间质性肺炎，儿童及青少年发病率高，秋、冬季发病较

多。

37、【问答题】名词解释：假幽门腺化生

答案：胃体部或胃底部的腺体壁细胞和主细胞消失，为类似幽门腺的黏液分泌细胞所取

代。

38、【问答题】名词解释：假性肾炎综合症

答案：少尿、蛋白尿、血尿，高血压，水肿，氮质血症。

39、【问答题】名词解释：子宫颈上皮内瘤变

答案：宫颈上皮非典型性增生，属癌前病变;分I级(上皮下l/3)，Ⅱ级(上皮下2/3)，Ⅲ

级(超过2/3，包括原位癌)。

40、【问答题】名词解释：肺源发综合征

答案：原发性肺结核的特征包括：肺内原发病灶、肺门淋巴结结核、结核性淋巴管炎。

41、【问答题】简述血栓栓塞的类型、栓子的主要来源以及它对机体的影响。

答案：答：肺动脉血栓栓塞，栓子主要来源于下肢静脉，引起肺梗死，或者休克甚至猝死

(肺动脉拴塞症);体循环动脉系统的栓塞，栓子主要来源于左心及体循环动脉系统的血

栓，引起脑、肾、脾等器官的缺血性坏死。

42、【问答题】急性炎症时炎症局部以渗出性病变为主，简述白细胞渗出的过程。

答案：答：白细胞边集和滚动、黏附、游出和化学趋化作用，白细胞在局部的防御作用。

43、【问答题】什么是癌前病变?清列举6种常见的类型。

答案：答：癌前病变是指具有癌变潜在可能的良性病变，这些病变如不治愈而长期存在则

有可能转变为癌。常见的类型有：(1)粘膜白斑伴上皮非典型增生;(2)子宫颈糜烂伴上皮

非典型增生;(3)乳腺增生性纤维囊性病伴导管上皮非典型增生;(4)结肠、直肠腺瘤;(5)慢

性萎缩性胃炎及胃溃疡伴肠上皮化生及非典型性增生;(6)慢性溃疡性结肠炎。

44、【问答题】简述慢性支气管炎的病理变化。

答案：答：主要病变特点为以下三个方面：(1)支气管黏膜上皮的损伤：纤毛粘连、变

短、倒伏甚至脱落，病变加重时黏膜上皮细胞变性坏死，再生修复时可出现鳞状上皮化

生;(2)粘膜腺体的变化：早期腺体增生肥大和部分浆液腺泡粘液腺花生，杯状细胞增多;

后期支气管黏膜和腺体萎缩;(3)支气管壁的慢性炎症：黏膜各层充血水肿，淋巴细胞、浆

细胞浸润，反复发作可使管壁平滑肌断裂、萎缩、软骨变性、萎缩、钙化、骨化。

45、【问答题】简述流行性脑脊髓膜炎的临床表现。

答案：答：皮肤、黏膜瘀点;脑膜刺激症状(宫颈强直、角弓反张、克氏征阳性);颅内压升

高(头痛、呕吐、视乳头水肿、昏迷等);脑脊液变化。

46、【