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心律失常作业试题1、(4分)【单选题】患者,男性,40岁。风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全,ECG:房颤。患者休息时就有胸闷气短、端坐呼吸。若治疗后出现洋地黄中毒,ECG表现除下列哪一项,均提示有洋地黄中毒A、房颤伴频发室早B、心室律规律整齐,HR50次∕minC、房颤伴长R—R间期D、室颤E、ST段鱼钩样改变(正1―)答案解析:无2、(4分)【单选题】患者,女性,65岁,心房颤动患者,突然发生一过性黑朦,两周来共发生过4次,每次持续2—10s,查体无神经系统异常,脑CT无异常。可能的诊断是A、脑动脉瘤B、脑出血C、脑血栓形成D、脑血管畸形E、短暂性脑缺血发作,谓;":;)答案解析:无3、(4分)【单选题】患者,男性,50岁。BP90∕60mmHg,胸闷、乏力、头晕三个月,活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次∕min。心律失常,心室率<45次/min,心律规则者,见于A、交界区性心律B、窦缓C、HI度房室传导阻滞ID、游走性心律E、∏度I型窦房传导阻滞答案解析:无4、(4分)【单选题】患者,女性,68岁。心电图检查提示室性心动过速,心率185次∕min,血压110/75mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿性啰音。首选的治疗药物是()A、硝酸甘油B、味塞米C、阿托品D、地高辛E、利多卡因,答案解析:无5、(4分)【单选题】患者,男性,62岁。因房颤住院治疗,心率110次/min,脉率80次∕min,心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是()A、同一人先测心率,后测脉率B、同一人先测脉率,后测心率C、两人分别测脉率和心率,同时起止J⅛∙,Λ-∙⅛)D、两人分别测脉率和心率后求平均E、一人测心率,然后另一人测脉率答案解析:无6、(4分)【单选题】患者,男性,50岁,近半年来常与劳累后感到疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为心律失常二度房室传导阻滞,治疗情况不详,一天前,患者在外散步时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/min。血压80/5OmmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。对于该患者的治疗,应尽早给予A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、人工心脏起搏器治疗川KgQD、异丙肾上腺素静脉注射E、阿托品静脉注射答案解析:无7、(4分)【单选题】患者,女性,70岁。心电图示:P-R间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,周而复始。该患者的心律失常为()A、心房颤动B、三度房室传导阻滞C、二度II型房室传导阻滞D、二度I型房室传导阻滞(E、阵发性室性心动过速答案解析:无8、(4分)【单选题】患者,男性,40岁。风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全,ECG:房颤。患者休息时就有胸闷气短、端坐呼吸。治疗不需应用的药物是A、地高辛B、硝普钠C、奎尼丁[正确答案)D、双氢克尿睡E、卡托普利答案解析:无9、(4分)【单选题】患者,女性,30岁,心脏病3年,最近感到心悸、心慌,听诊发现心率100次∕min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A、房性早搏B、室性早搏C、窦性心律不齐D、心房颤动「£)E、窦性心动过速答案解析:无10、(4分)【单选题】患者,女性,65岁,心房颤动患者,突然发生一过性黑嚎,两周来共发生过4次,每次持续2—10s,查体无神经系统异常,脑CT无异常。主要累及的血管是A、基底动脉系椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉答案解析:无Ik(4分)【单选题】患者,女性,60岁。诊断“风湿性心脏病”入院,突然出现胸闷、胸痛,心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。此脉搏属于()A、交替脉B、奇脉C、脉搏短细D、间歇脉E、洪脉答案解析:无12、(4分)【单选题】患者,男性,65岁。心电图主要特征为窦性P波消失,代之以大小、形态及节律不一的徽,R-R间隔完全不规则,考虑为()A、房室传导阻滞B、心房颤动C、期前收缩D、心室颤动E、窦性心率失常答案解析:无13、(4分)【单选题】患者,女性,60岁,因急性心肌梗死入院,病情不稳定,该患者出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生A、室性心动过速B、室上性心动过速C、房室传导阻滞D、房颤E、窦性心动过缓答案解析,无14、(4分)【单选题】患者,男性,50岁,近半年来常与劳累后感到疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为心律失常二度房室传导阻滞,治疗情况不详,一天前,患者在外散步时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次∕min。血压80/5OmmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因A、严重房室传导阻滞B、急性心肌梗死C、休克D、心功能不全E、低血压答案解析:无]5、(4分)【单选题】患者,男性,40岁。风心病二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全,ECG:房颤。患者休息时就有胸闷气短、端坐呼吸。若是缓慢心律失常,治疗时应用A、苯妥英钠B、钾盐C、阿托品(正硝纭笔)D、利多卡因E、胺碘酮答案解析,无16、(4分)【单选题】患者,女性,30岁,心脏病3年,最近感到心悸、心慌,听诊发现心率100次∕min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常的性质,应做哪一项检查A、心电图检查正确咨B、超声心动图检查C、X线胸片D、嘱患者左侧卧位听诊E、嘱患者屏气后听诊答案解析:无17、(4分)【单选题】患者,女性,23岁,反复发生心悸,常规心电图正常,发作时心电图为窄QRS波群,心率为200次∕min,心律规整。心电图诊断最有可能的是A、室性心动过速B、房颤C、室上性心动过速(D、心房扑动E、束支传导阻滞答案解析:无18、(4分)【单选题】患者,女性,40岁。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心房颤动1年,体格检查:脉率110次∕min,心率155次/min。第一心音强弱不等节律不齐,给予毛花昔C0.4mg静脉注射,主要目的是()A、减慢心室率(H 」B、减慢心房率C、纠正心房颤动D、降低心室自律性E、减慢窦率答案解析:无19、(4分)【单选题】患者,男性,50岁,近半年来常与劳累后感到疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为心律失常二度房室传导阻滞,治疗情况不详,一天前,患者在外散步时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/min。血压80/5OmmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。二度二型房室传导阻滞心电图的特点是A、P-R间期大于0.2OS,无QRS波群脱落B、P-R间期逐渐延长,直至QRS波群脱落C、P-R间期固定且正常,有间断性的QRS波群脱落D、P-R间期固定且延长,有间断性的QRS波群脱落E、P-R间期固定,可正常也可延长,有间断性的QRS波群脱落答案解析:无20、(4分)【单选题】患者,女性,75岁。心房颤动16年。服用地高辛控制心室率4年,昨日突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示;室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了()A、低血压B、心绞痛C、洋地黄类药物中毒]D、高血压E、消化性溃疡答案解析:无21、(4分)【单选题】患者,女性,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续IOmin至3h不等。体检体查:甲状腺不大,心界稍大,心率180次∕min,律齐,未闻及杂音。刺激悬雍垂后,心率突然降至75次∕min,停止刺激后未再变化o最可能的诊断为A、心房扑动B、阵发性心房颤动C、窦性心动过速D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速E的答案)答案解析:无22、(4分)【单选题】患者,女性,23岁,反复发生心悸,常规心电图正常,发作时心电图为窄QRS波群,心率为200次∕min,心律规整。若症状反复出现,应首选下列哪项治疗A、口服普罗帕酮B、口服胺碘酮C、静脉用心律平D、射频消融术E、静脉用胺碘酮答案解析:无23、(4分)【单选题】患者,女性,65岁,心房颤动患者,突然发生一过性黑朦,两周来共发生过4次,每次持续2—IOs,查体无神经系统异常,脑CT无异常。最适宜的预防治疗是A、阿司匹林::确答案)B、低分子右旋糖酊C、丙戊酸钠D、胞二磷胆碱E、降纤酶答案解析:无24、(4分)【单选题】患者,女性,28岁。阵发性心悸3年,每次突然发生,可自行终止,持续IOmin至3h不等。体检体查:甲状腺不大,心界稍大,心率180次∕min,律齐,未闻
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