临床医学检验技术(主管技师)：临床实验室质量管理考试资料一

临床医学检验技术(主管技师)：临床实验室质量管理考试资料一1、单选

实验室内同一项目的比对是为了保证检验结果的（）A.正确性B.准确性C.线性D.特异性E.一致性正确答案：E2、单选

以下关于测量不确（江南博哥）定度的描述正确的是（）A.在临床检验领域，不确定度实际上与总误差意义相当B.厂家提供的校准物定值的不确定度基本上就是临床实验室检验结果的不确定度C.室内质控数据在一般情况下可以代表检验结果的不确定度D.不确定度和溯源性是测量结果的重要质量指标E.从本质上说不确定度就是测定总误差正确答案：D参考解析：不确定度是表征可合理地赋予被测量之值的分散性，是被测量的测量结果可以出现的区间，与误差有本质的区别。3、单选

由第三方对产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的程序称（）A.审核B.认可C.认证D.合格评定E.评审正确答案：C4、单选

关于量值"溯源性"的确认，下列描述正确的是（）A.测量范围平均值的溯源性B.测量范围内各点的溯源性C.测量范围内检测限溯源性D.参考范围外各点的溯源性E.参考范围内各点的溯源性正确答案：B参考解析：临床检验量值溯源中的一个重要概念是测量范围内各点的溯源性需经过确认，而不是"单点"的或平均值的。确认方法是用常规测量程序与参考测量程序同时，以足够数量的、有代表性的、分别取自不同个体的实际新鲜样本，对每份样本重复测量后，用线性回归方法分析二者所得结果的接近程度是否可以接受。5、单选

IS015189是由下列哪一国家或组织发布的（）A.世界卫生组织B.中国C.国际标准化组织D.日本E.美国病理家协会正确答案：C6、单选

临床实验室工作的基本道德是（）A.实验室的安全B.检验结果的准确C.缩短检测周期D.有效检测项目E.保护患者隐私正确答案：E7、单选

参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于多少个（）A.10B.20C.50D.100E.150正确答案：A8、单选

关于检验后标本保存原则，不正确的是（）A.保存时间视标本的稳定性而定B.保存温度以-20℃保存一周为宜C.保存方式应按日期存放D.保存期后按《医疗废物管理条例》处理E.检验后标本的保存主要是为了复查正确答案：B参考解析：检验后标本的保存主要是为了复查。保存时间的长短主要视工作需要及标本的稳定性而定，通常4～8℃保存时，生化和免疫项目标本一般不超过一周，但检测抗原、抗体标本可冰冻保存较长时间；激素类标本以3天为宜；凝血因子、尿液、脑脊液、胸腹水等一般不予保存。9、单选

某实验室血糖参加室间质量评估活动，其测定结果为5.25mmol／L，靶值为5．0mmol／L，其室间评价血糖的偏倚为（）A.10％B.5％C.3％D.2％E.1％正确答案：B10、单选

溶血标本导致哪项无机离子检测结果减低（）A.CIB.NaC.KD.PE.Ca正确答案：D11、单选

以下关于不确定度评估的描述，正确的是（）A.不确定度评定应尽量不采用B类评定B.不确定度的表达形式中可出现正号或负号C.室内质控品测量数据的标准差和变异系数可评估不确定度D.不确定度是用标准差的形式，根据方和根的规则进行合成E.不确定度评定与误差分析实质是一致的正确答案：C12、单选

关于实验室认可体系至少包括权威的认可机构等5个要素，未涉及（）A.政府的审批部门B.完善的认可程序C.规范的认可文件D.明确的认可标准E.合格的评审员正确答案：A13、单选

对质量体系的总要求可以归纳为（）A.写你所做的（应该做到的事情一定要写成文件）B.做你所写的（写入文件的内容一定要做到）C.记你所做的（做到的事情一定要有记录）D.以上都对E.以上都不对正确答案：D14、单选

方法选择和评价过程必须开始于（）A.应用于临床的观点B.正确地采用统计设计C.方法学评价的客观结论D.设定适宜的评价方法E.明确方法学评价目标正确答案：A参考解析：方法选择和评价过程必须开始于临床。这种临床需求可能由以下方式提出：①临床医生建议增加新的诊断试验；②临床提出改进允许总误差；③采用更加快速或有效的方法替代原有方法等。15、单选

临床实验室在临床医学中发挥重要作用，因为临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的（）A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％正确答案：B16、单选

13s质控规则表示（）A.1个质控测定值超过均值±2s限，仅用作警告B.2个连续质控测定值超过均值±2s限，为失控，提示存在系统误差C.1个质控值超过均值±3s限，为失控，提示存在随机误差D.4个连续的质控值同时超过均值+1s限或均值-1s限，为失控，提示存在系统误差E.10个连续的质控值在均值的一侧，表示存在系统误差正确答案：C参考解析：13s质控规则表示1个质控值超过均值±3s限，为失控，提示存在随机误差。17、单选

假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.6mmol/L，标准差为0.5mmol/L；第一个月在控数据的平均数为5.4mmol/L，标准差为0.2mmol/L；累积数据计算的平均数为5.5mmol/L，标准差为0.3mmol/L。在第一个月的室内质控数据中，7.2mmol/L应判断为（）A.在控B.失控C.警告D.+2S范围内E.-2S范围内正确答案：B18、单选

检验后阶段质量保证的主要工作，不包括（）A.检验结果的审核B.检验结果的发放C.检验后标本的保存和处理D.检验方法的评价E.咨询服务正确答案：D19、单选

标准定值血清可用来作为（）A.室间质控B.室内检测C.批间核查D.批内核查E.以上都是正确答案：A20、单选

在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在±3SD中（）A.99.73%B.50%C.68.27%D.95.45%E.99%正确答案：A21、单选

整合和协调实验室资源以达到既定目标的过程称为（）A.实验室管理B.计划C.组织D.领导E.控制正确答案：A22、单选

患者男性，35岁。清洁工人，工作中不慎从高处坠落，不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救，但一周后，病情未好转又继发了感染，引起循环功能障碍，预后估计较差。当家属及单位得知此消息后，出现了两种态度：家属要求放弃抢救和治疗，而单位则要求继续抢救和治疗。此时医务人员的行为选择应为（）A.继续进行抢救B.放弃抢救和治疗C.等待意见统一，再做处理D.积极征求家属及单位意见，制定合理的治疗方案E.在意见尚不统一情况下，只做一般处理正确答案：D参考解析：面对患者状况出现了两种不同意见，对此医务人员必须谨慎，尊重家属及单位双方的意见，全面分析病情，认真负责做出决定。因此，A、B都是家属或单位一方的选择，不宜采纳。C、E的选择违背急救的医德原则。23、单选

检验结果都属于该患者的隐私，实验室发放检验结果时原则上应当（）A.由技术主管发放B.由医务部门发放C.发放给检验申请者D.发放给患者及亲友E.方便自由领取正确答案：C24、单选

全面质量管理（TQM）的原始动力是致力于（）A.最大限度地满足客户要求B.满足质量要求C.提供质量要求会得到满足的信任D.将必要的质量活动结合在一起E.在减少费用的同时提高检验质量正确答案：A参考解析：全面质量管理（TQM）的原始动力在于最大限度地满足客户要求，了解客户期待目标并尽量改进以达到这个目标。B、C、D、E依次为质量控制、质量体系、质量保证和质量管理的核心或特征。25、单选

我国建立临床实验室管理体系的依据是（）A.卫生部文件：医疗机构临床实验室管理办法B.IS015189：2003医学实验室一质量和能力的专用要求C.国家标准：GB／T15481检测和校准实验室能力的通用要求D.CLIAfinalrule：美国临床实验室修正法规最终法规E.IS09000：2000质量管理体系标准正确答案：A26、单选

某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。可将此次测定结果判断为（）A.不可接受B.不在控C.不满意D.可接受E.满意正确答案：D27、单选

正态曲线下的面积分布规律理论上μ±2σ的面积占总面积的百分比是（）A.68.2％B.95.5％C.99.7％D.99.97％E.99.997％正确答案：B28、单选?以2种浓度的质控物对某检验项目进行室内质控时，下列图形中箭头所指的"点"违背Westgard多规则质控方法质控规则中的（）A.41sB.13sC.22sD.10XbarE.R4s正确答案：A29、单选

关于利器处理应该（）A.禁止用手对任何利器剪、弯、折断、重新戴套B.安全工作行为应尽可能减少使用利器C.尖锐利器用后应弃于利器盒中，在内容物达到2/3前置换D.尽量使用替代品E.以上都对正确答案：E30、单选

20世纪30年代首次开展室间质量评价的组织是（）A.美国疾病控制中心B.美国临床病理家学会C.美国国家临床检验标准化委员会D.国际临床化学联合会E.德国临床化学与检验医学学会正确答案：A31、单选

某测定值越接近真值说明该检测方法（）A.精密度越低B.精密度越高C.准确度越高D.准确度越低E.灵敏度越高正确答案：C参考解析：1.精密度是表示一定条件下，多测量几次所得结果之间的符合程度，每次结果之间差距越小则精密度越高，反之越低。2.准确度表示测量结果与真实值的一致程度，某个测试与真值越接近，则其准确度越高，反之准确度越低。32、单选

测量结果与被测量真值之差，称为（）A.相对误差B.总误差C.随机误差D.系统误差E.测量误差正确答案：E参考解析：测量结果减去被测量真值所得的差，称为测量误差，简称误差。测量结果除以被测量真值所得的商，称为相对误差。在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，称为系统误差。测量结果与在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差，称为随机误差。总误差包括各种类型的随机误差和系统误差。33、单选

医患关系中患者的道德义务，不包括（）A.如实提供病情和有关信息B.在医师指导下接受和积极配合医生诊治C.遵守医院规章制度D.支持医学学习和医学发展E.人体试验正确答案：E参考解析：医惠关系中患者的道德义务包括如实提供病情和有关信息；在医师指导下接受和积极配合医生诊治；遵守医院规章制度；支持医学学习和医学发展；对于人体试验，在进行前要让患者知情同意。人体试验不属于患者的道德义务范畴。34、单选

室内质控数据的管理，不包括（）A.每月室内质控数据统计学处理B.每月室内质控数据的保存C.每月上报的质控数据图表D.室内质控数据的周期性评价E.每季度室间质评数据的保存正确答案：E参考解析：每季度室间质评数据的保存，属于室间质量控制范畴。35、单选

临床实验室管理过程中的"控制"就是（）A.改变资源，调整结构B.审阅报表，统计报告C.激励团队，促进业务D.建立标准，改进工作E.监督活动，纠正偏差正确答案：E36、单选

下列适用于比较均数相差悬殊的几组资料的离散程度的指标是（）A.偏倚B.极差C.方差D.标准差E.变异系数正确答案：E37、单选

IS015189是针对以下哪一领域实验室的专用要求（）A.工业B.农业C.医学D.科教E.商业正确答案：C38、单选

若某次室间质评所有评价的项目未能达到80％得分，则称为（）A.不满意的EQA成绩B.不成功的EQA成绩C.不满意的IQA成绩D.不成功的IQA成绩E.不及格正确答案：A39、单选

组织者通过参考实验室已知检测物品的被测量值，该检测物品被发放给其他实验室后，将其测定的结果与已知的测量值进行比对。这种方式称为（）A.实验室间检测计划B.测量比对计划C.已知值计划D.分割样品检测计划E.定性计划正确答案：C40、单选

在实际工作中，表示数据离散程度时常用（）A.偏倚B.极差C.变异系数D.标准差E.方差正确答案：D41、单选

我国将借鉴国际先进经验，把临床实验室管理纳入（）A.人性化管理B.标准化管理C.规范化管理D.制度化管理E.法制化管理正确答案：E42、单选

单位浓度的微量变化所引起指示物理量的变化，这种变化被称作（）A.精密度B.准确度C.检测极限D.灵敏度E.特异性正确答案：D43、单选

在室间质量评价活动中，若某一分析项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩，则称为该分析项目的（）A.不满意的EQA成绩B.不成功的EQA成绩C.不满意的IQA成绩D.不成功的IQA成绩E.不及格正确答案：B44、单选?在正态分布图中，±2s范围应包含全体试验数据的（）A.55％B.68.27％C.95.47％D.99.73％E.99.99％正确答案：C45、单选

要做好分析前阶段的质量保证，最重要的是（）A.要护士和医生的支持配合B.要纳入医疗机构质量保证体系C.要加强学术研究D.要建立标本验收制度E.要向临床提供"检验标本采集指南"正确答案：B46、单选

如果实验室在室内质控中采用了13，规则，n=1（一个质控品），根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为（）A.0.003％B.0.3％C.1.1％D.2.25％E.4.5％正确答案：B47、单选

血细胞分析所用的抗凝剂是（）A.枸橼酸钠B.乙二胺四乙酸二钾C.肝素D.草酸盐E.氟化钠正确答案：B参考解析：乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K）适用于全血细胞分析，这是由于其能保存血液成分，不影响红细胞体积。枸橼酸钠和草酸盐都能与钙离子结合而起到抗凝作用，前者偏碱性、抗凝作用较弱；后者可使红细胞皱缩，浓度较高时可致溶血。氟化钠可抑制细胞代谢，多用于血糖测定。肝素化血浆放置后会有小量纤维蛋白凝块，血涂片染色背景略差，适用于血液电解质和酸碱度分析。48、单选

在室内质控中建立质控图的均值时，以下说法错误的是（）A.均值必须在本实验室内使用现行的测定方法B.定值质控品的标示值只能作为确定均值的参考C.各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定均值D.对于稳定期较短的质控品标示值可以暂时作为均值，检测20天后再作统计评估E.确定新批号质控品的均值时，应与当前质控品进行平行检测和评估正确答案：D49、单选

在《实验室认可管理办法》规定的认可原则中，未包含（）A.自愿申请原则B.非歧视原则C.专家评审原则D.国家认可原则E.国家强制原则正确答案：E50、单选

精密度评价的目的是评价检测方法、程序或设备的（）A.允许总误差B.总不精密度C.可报告范围D.总干扰影响E.方法学偏差正确答案：B51、单选

根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol／L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为99.7%的区间为（）A.5.0±0.2B.5.0±0.3C.5.0±0.392D.5.0±0.6E.5.0±0.4正确答案：D参考解析：正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线总面积为1或100%，则理论上曲线下面积为：μ±1σ的面积占总面积的68.2%；μ±2σ的面积占总面积的95.5%；μ±3σ的面积占总面积的99.7%。其中，μ代表均数，σ代表标准差。52、单选

质量管理体系中有关"资源"的论述，正确的是（）A.组织、结构、程序和设备B.计划、领导、组织和控制C.检验前、检测中、检测后和检验咨询D.人员、设备、设施、资金、技术和方法E.质量手册、程序文件、质控规则和质控过程正确答案：D参考解析：实验室资源包括人员、设备、设施、资金、技术和方法等。衡量一个实验室的资源保障，主要反映在是否具有满足检验工作所需的各种仪器、设备、设施、消耗品和一批具有经验、资历的技术人员和管理人员，这是保证具有高质量检验报告的必要条件。53、单选

对组合项目的检验结果评价方法非常重要。如采用平行试验分析方法，就会（）A.提高特异度，降低敏感度B.提高敏感度，降低特异度C.提高特异度，对敏感度影响不能判定D.提高敏感度，对特异度影响不能判定E.提高特异度，同时也提高了敏感度正确答案：B参考解析：如对几种肿瘤标志物的联合应用，采用平行试验分析方法对结果分析是提高了敏感度但降低了特异性，而序列试验分析方法则提高了特异度而降低了敏感度，这是应该注意的。54、单选

检验报告的完整性主要指的是（）A.检验报告的内容B.检验结果审核的步骤C.检验报告单发放的程序D.检验申请验收的程序E.样本检测过程正确答案：A55、单选

关于仪器与外部供应品，下列原则中首选的是（）A.应反映实验室的先进性和独特性B.应具有品牌影响和知名度C.应有良好的物流运输和售后服务D.应能保证检验结果的准确和可靠E.应体现成本一效益和临床价值正确答案：D56、单选

正态分布有两个参数，它们是（）A.平均值和方差S2B.平均值和标准差sC.均数μ和标准差σD.标准差s和变异系数CVE.平均值和变异系数CV正确答案：C57、单选

质量管理体系中有关"组织结构"的论述，以下不正确的是（）A.组织结构就是组织机构加职能B.其形式是不分层次和部门，共同完成中心工作C.目的是为实现拟定的质量方针、目标D.内涵是实验室人员在职、责、权方面的结构体系E.本质是实验室人员的分工协作及其关系正确答案：B58、单选

室间质量评价样品的检测（）A.实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样本B.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样本C.实验室必须在重新维护保养仪器并校准后检测室间质量评价样本D.实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质量评价样本E.为了表示对室间质评工作的重视，必须专人负责完成正确答案：D59、单选

标准正态分布曲线下，中间的90%面积所对应的横轴尺度（μ）的范围应该是（）A.-1.645~+1.645B.0~+1.645C.0~+1.282D.-1.282～+1.282E.-1.735～+1.735正确答案：A60、单选

临床检测项目很多，相应的检测方法也很多，其选择原则是（）A.反应速度愈快愈好B.操作愈简便愈好C.消耗的成本愈低愈好D.强调准确度、灵敏度和精密度E.以上都是正确答案：D61、单选

某一实验室血钙参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为1.90mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.50mmol／L、3.16mmol／L，相应的五批号的靶值分别为2.00mmol／L、2.96mmol／L、2.48mmol／L、1.88mmol／L、3.10mmol／L；其评价标准为靶值±0.25。此次血钙室间质量评价的得分为（）A.100%B.80%C.60%D.40%E.90%正确答案：B参考解析：测定结果中，1.50mmol／L＜（1.88-0.25）mmol／L，因此可接收结果数为4，总测定样本数为5，4／5×100%＝80%。62、单选

计算血糖20天室内质控数据，其均值为5.0mmol/L，标准差为0.25mmol/L，其变异系数应为（）A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%正确答案：E参考解析：计算血糖20天室内质控数据，其均值为5.0mmol/L，标准差为0.25mmol/L，其变异系数应为5%。63、单选

实验室对质量体系运行全面负责的人是（）A.最高管理者B.质量负责人C.技术负责人D.专业实验室组长E.实验室组员正确答案：A64、单选

误差检出概率指的是（）A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％C.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％D.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％E.假失控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％正确答案：B65、单选

临床实验室管理的资源（）A.人员、设备、设施、资金B.对现实资源的有效整合C.特殊类型的社会实践活动D.指挥和控制组织的协调活动E.计划、组织、领导、控制正确答案：A66、单选

目的在于考察候选方法的特异性的实验是（）A.重复性实验B.回收实验C.干扰实验D.方法比较实验E.预实验正确答案：C67、单选

用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数的是（）A.极差B.变异系数C.标准差D.方差E.平均数正确答案：E参考解析：平均数用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。方差考虑了每个变量值与均数之差，与标准差一样都反映一组变量值的离散程度。变异系数是标准差与平均数之比，是相对量，便于资料间离散程度的比较。极差则是一组变量值中最大值与最小值的比较。68、单选

《医疗机构临床实验室管理办法》第三十条规定，尚未开展室间质量评价的项目应当（）A.建立最佳条件，做好室内质控工作B.做好实验室内的同一项目比对工作C.做好实验室间的同一项目比对工作D.做好方法学评价及室间项目比对工作E.确定总误差，进行统计学分析处理正确答案：C69、单选

权威性是指（）A.实验室的活动或工作应很好结合，不应发生冲突B.必须明确界定每一个工作岗位的权限范围和内容C.每一个工作岗位都有明确的工作目标和任务D.每一个工作人员都清楚其在实验室组织结构中所处的位置E.一个人应只有一个上级，不宜实行多重领导正确答案：B70、单选

对同一分析项目，在室间质量评价活动中连续两次或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）A.不满意的EQA成绩B.满意的EQA成绩C.不成功的EQA成绩D.成功的EQA成绩E.不合格的EQA成绩正确答案：C参考解析：在室间质量评价活动的成绩要求中，可分为满意或成功、不满意或不成功成绩。对同一分析项目，连续两次或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为不成功的EQA成绩。71、单选

NCCLS公布的文件中，与精密度和准确度性能的应用有关文件是（）A.EP7-AB.EP9-A2C.EP14-AD.EP15-AE.EP21-A正确答案：D参考解析：EP14-A：基质效应的评价；EP15-A：精密度和准确度性能的应用；EP21-A临床实验方法总分析误差的评估等。72、单选

临床实验室管理的首要活动是（）A.调查B.计划C.领导D.组织E.控制正确答案：B73、单选

关于检验报告规范化管理的基本要求，叙述错误的是（）A.公开B.完整C.正确D.有效E.及时正确答案：A74、单选

质量体系文件包括（）A.质量手册、程序文件、标准操作规程和记录B.质量手册和程序文件C.标准操作规程和记录D.程序文件和标准操作规程E.质量手册和记录正确答案：A75、单选

为了减少误差，特别是充分估计系统分析误差引起的检测数值误差，常用下列哪一试验来纠正（）A.相关试验B.方法比较试验C.干扰试验D.回收试验E.以上都是正确答案：B76、单选

为保证检测系统的完整性和有效性而进行性能确认的三个实验是（）A.精密度，准确度和参考区间B.精密度，准确度和结果可报告范围C.精密度，准确度和灵敏度D.精密度，准确度和特异性E.精密度，准确度和线性正确答案：B77、单选

为了实施质量体系（）A.在与质量活动有关的部门和岗位上都使用相应的有效版本文件B.及时撤出失效文件C.及时撤出作废文件D.及时修订文件E.以上都对正确答案：E78、单选

OCV的差异是反映下列哪种情况所产生差异的（）A.批间B.批内C.总体D.部分E.以上都是正确答案：A79、单选

下列不属于标本采集后立即送检的常规项目是（）A.血氨B.血气分析C.酸性磷酸酶D.乳酸E.电解质正确答案：E参考解析：电解质为采样后0.5小时内送检的常规项目，其余项目为立即送检项目。80、单选

关于室间质量评价，下列叙述错误的是（）A.室间质量评价是由实验室以外的某个机构来进行的B.参加室间质量评价的实验室可以不进行相应检测项目的室内质控C.室间质量评价是为了提高实验室常规检测的准确度D.室间质量评价成绩不能代替室内质控水平E.当前我国室间质量评价是由各级临床检验中心组织实施的正确答案：B81、单选

建立参考区间时，筛选参考个体的原则是根据（）A.设计标准B.健康状况C.实验项目D.分组抽样E.地域分布正确答案：A参考解析：参考个体的定义明确规定了参考个体是指根据设计标准筛选出进行实验的个体。由于缺少对健康的通用定义，需要考虑的健康因素可以通过排除不健康的标准来实现。也不一定要求是年轻人、某地人和只选择该项目检测结果"正常"的个体。82、单选

在实验室认可要求的内容中包含了（）A.IS09000的要求B.产品质量的要求C.质量管理体系认证的要求D.管理和评审的要求E.服务标准的要求正确答案：C83、单选

现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息，医师与患者的相互交流大大减少，诊疗成为一种流水作业，医患关系表现出何种趋势（）A."商业化"B."民主化"C."物化"D."技术化"E."多元化"正确答案：C参考解析：随着实验医学的兴起和科学技术的进步，大量的诊疗设备的介入使医生对这些设备的依赖性逐渐增强，医患关系缺乏了联系，制约了医患之间在感情和思想上的交流，医患关系很大程度上被物化了。84、单选

下列活动中的哪一项必须有与其工作无直接责任的人员来进行（）A.管理评审者B.合同评审者C.监督检验D.质量体系审核E.试验管理正确答案：D85、单选

测量误差除以被测量的真值所得的商称为（）A.相对误差B.总误差C.随机误差D.系统误差E.测量误差正确答案：A86、单选

美国发布的针对临床实验室管理的法律是（）A.《临床实验室改进法案修正案》B.《医学实验室标准》C.《关于正确实施医学生物分析实验的决议》D.《医学实验室-质量和能力的专用要求》E.《医学实验室质量体系的基本标准》正确答案：A87、单选

在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随病人样本同时测定，在绘制质控图时是以下列哪项来建立质控图的中心线（）A.均值B.标准误C.标准差D.变异系数E.准确度正确答案：A参考解析：在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随病人样本同时测定，在绘制质控图时以均值来建立质控图的中心线。88、单选

我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为（）A.≥90％B.≤90％C.≥80％D.≤80％E.≥75％正确答案：C89、单选

我国质量管理记录保存期限至少为（）A.6个月B.1l年C.2年D.3年E.10年正确答案：C参考解析：《医疗机构临床实验室管理办法》第三十二条规定：质量管理记录保存期限至少为2年。90、单选

质控图上，当出现多少个连续质控检测点，超过均值+1s或均值-1s，且最近一次结果超过±2s值，但连续落在平均值的同一侧，视为失控，应及时查找原因，一般是（）A.2个B.4个C.10个D.8个E.10个以上正确答案：B91、单选

最顶层的是（）A.质量体系B.质量管理C.全面质量管理D.质量控制E.质量保证正确答案：C92、单选

质控界限通常以哪项参数表示（）A.均值B.变异系数C.标准差的倍数D.极差E.累积平均数正确答案：C93、单选

用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是（）A.准确度B.精密度C.饱和度D.差异度E.特异性正确答案：B94、单选

我国临床实验室定量测定项目的室内质量控制标准是（）A.GB／T20468-2006B.GB／T20469-2006C.GB／T20470-2006D.GB／T4901-2001E.GB／T4902-2001正确答案：A参考解析：《医疗机构实验室管理办法》第二十七条：《临床实验室定量测定室内质量控制指南》GB／20032302-T-361。中国国家标准化管理委员会2006年批准版为：GB／T20468-2006。95、单选

最适用于血气与pH分析的抗凝剂是（）A.枸橼酸钠B.氟化钠-草酸盐C.肝素D.EDTA·K2E.草酸钠正确答案：C96、单选

EQA是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，其实质是（）A.控制各实验室的当天检验报告B.控制各实验室的隔天检验报告C.在各实验室之间建立检验结果的比较D.对各实验室之间的各种任意检测项目进行比较E.对参加各实验室进行评比评优正确答案：C本题参考解析：EQA是由专门机构所采用的一系列办法，对实验室的检验结果进行评价，其实质是在各实验室之间建立检验结果的比较。97、单选

关于中国实验室认可活动，以下正确的是（）A.评审结果仅国内认可B.评审结果全球所有国家互认C.有统一的国家认可准则D.必须直接采用国际标准E.评审员至少每三年参加一次培训正确答案：C98、单选

对于病历资料中复印检验报告单时，以下情况不便实施的是（）A.对具有本人有效身份证明的被检对象B.对持有患者及查询者双方有效身份证明的查询者C.对持有办案需要采集证据的法定证明及执行者有效身份证明者D.对持有被检对象同意的法定证明、保险合同及保险公司承办人有效身份证明者E.对持有被检对象死亡证明及其近亲属法定证明、近亲属有效身份证明者正确答案：B参考解析：见卫生部文件：关于印发《医疗机构病历管理规定》的通知［卫医发（2002）193号］第十三条。99、单选

某一骨髓细胞形态学报告为"急性粒细胞白血病（Ml）"，授权签发者的原则是（）A.临床实验室血液学检验专业技术人员签发B.临床实验室技术员与高级职称者双签发C.临床医师签发D.临床实验室具有执业医师资格的检验人员签发E.临床实验室具备医疗专业毕业文凭者签发正确答案：D100、单选

支持安乐死的下述理由中，最得不到伦理支持的是（）A.患者有选择生死及自杀的权利，所以他有权选择安乐死B.安乐死有利于患者自身权益C.有利于某些患者家属减轻心理压力和经济负担D.有利于卫生资源的公正分配E.从生命价值原则出发，人应该尊重生命，同时也应该接受死亡正确答案：A参考解析：支持安乐死主要有以下几个方面：安乐死有利于患者自身权益；有利于某些患者家属减轻心理压力和经济负担；有利于卫生资源的公正分配；从生命价值原则出发，人应该尊重生命，同时也应该接受死亡；人对同类的自杀是无奈的，但不能因此得出它是合理的，况且安乐死在本质上不同于自杀，所以，用人有权选择自杀来论证有权选择安乐死的说法是说不通的。101、单选

以下有关临床检验中心的任务，不包括（）A.进行临床检验技术指导、培训技术骨干B.推荐常规检验方法、开展科学研究C.负责组织临床检验质量控制工作D.负责临床实验室认可工作E.进行国际的技术交流正确答案：D102、单选?以2种浓度的质控物对某检验项目进行室内质控时，下列图形中箭头所指的"点"违背Westgard多规则质控方法质控规则中的（）A.41sB.13sC.22sD.10XbarE.R4s正确答案：E103、单选

国际实验室认可合作组织（）A.BIPMB.JCTLMC.IFCCD.ILACE.CGPM正确答案：D104、单选

同一批号浓度的质控品，对于血糖在A实验室20天测定结果的变异系数（CV1）为3.2%，B实验室20天测定结果的变异系数（CV2）为2.1%。下列哪项是正确的（）A.对于血糖的精密度，A实验室大于B实验室B.对于血糖的精密度，A实验室等于B实验室C.对于血糖的精密度，B实验室高于A实验室D.对于血糖的精密度，B实验室与A实验室难以比较E.以上都不对正确答案：C105、单选

评价候选方法按准确度降低的顺序，以下排列正确的是（）A.决定性方法、参考实验室均值、参考方法、基于方法组的均值B.决定性方法、参考方法、可比较的方法均值、参考实验室均值C.决定性方法、参考方法、基于方法组的均值、参考实验室均值D.决定性方法、基于方法组的均值、参考实验室均值、参考方法E.决定性方法、参考实验室均值、可比较的方法均值、参考方法正确答案：B106、单选

为了检查某种检测方法的特异性，常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差，这类试验称为（）A.干扰试验B.相关试验C.方差分析D.回收试验卡E.方法比较试验正确答案：A参考解析：为了检查某种检测方法的特异性，常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差，这类试验称为干扰试验。107、单选

高蛋白饮食可引起血液中（）A.GLU增高B.TG和TC增高C.AMY和TG增高D.ALT和K增高E.BUN和UA增高正确答案：E108、单选

Levey-Jennings质控图中，常用的警告线为（）A.±sB.±2sC.±2.5sD.±3sE.±6s正确答案：B109、单选

在检验方法学的研究中，最有价值的精度是下列哪项（）A.批内精度B.批间精度C.总重复性D.单次重复E.灵敏度正确答案：C110、单选

"患者准备"是（）A.检验程序内容B.预防措施C.检验前程序内容D.检验后程序内容E.分析中程序内容正确答案：C111、单选

关于检验报告的隐私权问题，以下叙述正确的是（）A.常规检验报告任何人均可领取B.抗HIV初筛阳性的结果直接告知患者本人C.性病化验阳性结果要上报公安机关D.检验报告原则上只发送给申请者E.就业体检时肝炎标志物阳性者应先告知直系亲属正确答案：D参考解析：隐私权是患者基本权利之一。原则上检验报告只发送给申请者（或所在科室的医生站或护士站）；淋病、梅毒等性病检验阳性者；招工、招生、就业等体检时肝炎标志物化验阳性结果直接发送给申请者本人。抗HIV初筛阳性的结果先报告给医务处等职能部门，标本送CDC确认后按原则再行告知。112、单选

实验室的客户请一个有资格的机构对该实验室进行质量体系审核，这种审核称为（）A.第一方审核B.第二方审核C.第三方审核D.第四方审核E.以上都对正确答案：C113、单选

患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血，可使血脂浓度约提高（）A.4%B.8%C.12%D.16%E.20%正确答案：D参考解析：体位影响水分在血管内外的分布，因此也影响血脂水平。例如站立5分钟可使血脂浓度提高5%、15分钟提高16%。故应静坐5分钟后行静脉抽血较为适宜。114、单选

使用单值判断指标判断检验方法学性能时，总误差的判断准则是（）A.B.C.D.E.正确答案：D115、单选

1991年中华人民共和国卫生部第18号令是关于（）A.《全国临床检验操作规程》B.《临床实验室管理暂行办法》C.《临床基因扩增检验实验室管理暂行办法》D.《分步淘汰硫酸锌浊度试验等三十五项临床检验项目和方法》E.《出凝血时间检验方法操作规程的通知》正确答案：D116、单选

临床实验室引入新方法时，不应考虑的因素是（）A.能够通过合法途径获得必须的实验仪器B.产生的数据与已有仪器产生数据的可比性C.技术员的技术水平D.应用厂家试剂盒以避免繁杂的评价步骤E.检测成本正确答案：D117、单选

检测中，将高浓度标本污染给低浓度标本，而造成的检测值误差，这是属于下列哪种误差（）A.总误差B.系统误差C.随机误差D.方法误差E.操作误差正确答案：B118、单选

有关危急值正确的说法是（）A.超过正常参考区间上限的检验结果B.危急值的项目一般都是急诊检验C.超过医学决定水平的检验结果D.危及患者生命的检验结果E.低于正常参考区间下限的检验结果正确答案：D参考解析：危急值是指某些检验结果出现异常时，可能危及患者生命的检验数值。危急值的项目不一定是急诊检验，医学决定水平值并不都是危急值。119、单选

室间质评的主要作用中，不包括（）A.是评价实验室是否胜任相应检测工作的能力B.是对临床实验室内部质量控制程序的补充C.是对权威机构进行的实验室现场检查的补充D.是医疗差错和事故鉴定中的重要条件E.增加患者和临床医师对实验室能力的信任度正确答案：D120、单选

关于R4S质控规则，下列说法错误的是（）A.通常指一个质控结果超过均值+2s，另一个质控结果超过均值-2sB.对随机误差敏感C.既可用于批内，也可用于批间D.只能用于批内E.可应用于不同的质控品正确答案：C参考解析：R4S是在同一批中两个控制结果差超出4s范围，其中一个超出了+2s限值，另一个超出了-2s限值。属随机误差过大，为失控。由定义可知．只用于批内分析，因此选C。121、单选

领导的本质是（）A.指挥力B.控制力C.影响力D.执行力E.协调力正确答案：C参考解析：领导的本质是影响力。现代管理者认为领导是一种影响力，是对人们施加影响的艺术过程，从而使其情愿地、热心地实现组织或群体的目标而努力。而传统的领导乐于发号施令，要求下级绝对服从，热衷于指挥和控制；管理者也切忌成为灭火队员，成天忙于协调事务；更不能混同于普通员工，埋头执行。122、单选

以下不属于我国临床实验室管理的政府行为的是（）A.组建临床检验中心，负责临床实验室管理B.编写部门规章和文件，实行规范化管理C.体外诊断仪器、试剂实施准入管理D.统一质控品和质评方案，强化质量管理E.制定《医疗机构临床实验室管理办法》，实行法规化管理正确答案：D123、单选

校准物的互通性是指（）A.用两个测量程序同时测定此校准物和实际样品，所得结果数字关系的一致程度B.分别用常规测量方法与参考测量程序测定此校准物，所得结果的一致程度C.两个临床实验室用同一测量程序测定此校准物，其彼此间所得结果一致程度D.实验室内，两个不同检测体系对校准物测量结果的一致程度E.两个实验室，用两种测量方法测定此校准物，彼此间测量数据的一致程度正确答案：A124、单选

医德修养要坚持（）A.集体性B.组织性C.强制性D.实践性E.机动性正确答案：D参考解析：医德修养源于医疗卫生保健实践，又服务于医疗卫生保健实践。因此，坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法。125、单选

对临床检验参考物质作出说明和要求的是（）A.IS017511B.IS015189C.IS015193D.IS015194E.IS015195正确答案：D126、单选

实验室认可活动中，指定合适的室内质量控制和室间质量评价程序属于（）A.管理评审B.检验程序及其质量保证C.持续改进D.预防措施E.实验室要求正确答案：B参考解析：检验程序包括"检验前程序"、"检验程序"和"检验后程序"三个部分。实验室应对全部检验活动建立文件化的操作程序，并制定适宜的室内质量控制和室间质量评价程序；室内质量控制和室间质量评价属于质量保证范畴。127、单选

GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室个人责任（）A.可以在工作区域内处理隐形眼镜B.在工作区域内可以佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝C.可以在工作区域中喝水D.个人物品、服装和化妆品不应该放在有规定禁放的和可能发生污染的区域E.可以在工作区域内使用化妆品正确答案：D128、单选

某一实验室血氯参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为104.0mmol／L、119.4mmol／L、102.2mmol／L、81.5mmol／L、118.3mmol／L，相应的五个批号的靶值分别为100.2mmol／L、117.8mmol／L、100.4mmol／L、79.3mmol／L、1184mmo／L；其评价标准为靶值±5％。此次血氯室间质量评价的得分为（）A.40％B.60％C.80％D.90％E.100％正确答案：E129、单选

在进行标本数量较大、样本率近似正态分布时，其显著性检验时，应选用下列哪种检验方法（）A.t检验B.χ2检验C.u检验D.t’检验E.F检验正确答案：C130、单选

关于室间质量评价下列说法最正确的是（）A.参评实验室检测项目终末质量的综合比较B.通过参加室间质评可以对检测系统进行校正C.通过参加室间质评达到量值溯源的目的D.重视室间质评工作就必须由专人负责完成质评样本的检测E.检测室间质评样本时宜先对仪器进行专门保养和校正正确答案：A参考解析：室间质评是为确定某个实验室进行某项特定校准／检测能力以及监控其持续能力而进行的一种实验室间的比对。它是参评实验室检测项目终末质量的综合比较，因此，既不能对于检测过程进行特殊处理和对待，又与量值溯源、校正等质量活动无直接关系。131、单选

如果实验室在室内质控中采用了12s，规则，n=1（一个质控品），根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为（）A.2.7％B.4.2％C.4.5％D.5.3％E.5.5％正确答案：C132、单选

质量管理体系构成的四要素是（）A.组织结构、程序、过程和资源B.计划、领导、组织和控制C.检测前、检测中、检测后和检验咨询D.质控品、质控限、质控规则和质控过程E.质量手册、程序文件、作业指导书和质量记录正确答案：A133、单选

关于检验项目选择的经济性原则，下列正确的是（）A.为了减少患者的医疗费用，应少开检验申请单B.应进行各种组合检验，避免漏诊或误诊C.从总体考虑患者的经济支出，应该检查的项目要尽早全部申请检验D.患者就诊应先治疗，疗效不佳时再针对性地选择检验项目E.尽可能申请价格便宜的检查项目正确答案：C134、单选

检验报告的时效性主要指的是（）A.送检时间的及时性B.检验结果发出的及时性C.采样的及时性D.检验申请的及时性E.样本检测的及时性正确答案：B参考解析：检验结果不仅应该完整、正确和有效，还应将检验报告单及时发放给临床医生和患者，也就是要保证发放检验结果的及时性。检验的最终目的是发挥检验结果在临床诊治中的作用，检验结果若不能及时报告，必然导致患者不能得到及时的诊断和治疗。135、单选

回收率的计算公式下列哪一项是正确的（）A.（回收量／加入量）×100%B.（加入量／回收量）×100%C.加入浓度×100%D.回收浓度×100%E.以上均可正确答案：A参考解析：回收率的计算公式为（回收量／加入量）×100%。136、单选

回收试验通过测定比例系统误差，以评价实验方法的（）A.准确度B.精密度C.线性范围D.干扰程度E.参考区间正确答案：A137、单选

检验报告规范化管理的基本要求不包括（）A.内容完整B.结果准确C.报告及时D.保护患者隐私E.价格低廉正确答案：E参考解析：检验报告的基本要求：完整、准确、及时，保护患者隐私。并不包括价格低廉。因此选E。138、单选

与EQA相比，实验室间比对以上哪一项中在检验前阶段具有优势（）A.检验前阶段／检验中阶段质控理论更加完善B.使用患者样品可消除或减少基质效应C.能够科学分析、充分利用样品比对数据D.样品的运输、存贮过程的稳定性较好E.样品采集及处理过程的一致性较强正确答案：E139、单选?以下图形说明（）A.精密度差，准确度好B.精密度好，准确度差C.精密度差，准确度差D.精密度好，准确度好E.灵敏度差，准确度好正确答案：C140、单选

目的在于考察候选方法的精密度的实验是（）A.重复性实验B.回收实验C.干扰实验D.方法比较实验E.预实验正确答案：A141、单选

为保证检验结果正确，每批检测的检验结果可否发出，重要依据之一是（）A.室内质控数据是否在控B.操作者有无签字C.报告单有无漏项D.检验结果有无涂改E.审核者有无签字正确答案：A142、单选

定性实验的确认实验一般设计为有（）A.较好的灵敏度和较好的特异性B.较好的特异性和较高的阴性预测值C.较高的阴性预测值和较高的阳性预测值D.较好的特异性和较高的阳性预测值E.较好的灵敏度和较高的阴性预测值正确答案：D143、单选

我国负责临床实验室管理的专业机构是（）A.疾病控制中心B.食品药品监督管理局C.临床检验中心D.卫生监督局E.中华医学会正确答案：C144、单选

公式：（质控品测定值-质控物平均值）／质控品标准差，计算结果为（）A.偏倚B.Z-分数C.delta值D.总误差E.临界系统误差正确答案：B145、单选

在统计学中，当两个事物或现象在数量上的协同变异呈直线趋势时，这种现象称为（）A.正相关B.负相关C.直线相关D.曲线相关E.无相关正确答案：C146、单选?下列图形中箭头所指的"点"违背了West-gard基本质控规则中的（）A.41sB.13sC.22sD.R4sE.10Xbar正确答案：A147、单选

下列关于质控品的基本要求错误的是（）A.无或很小的基质效应B.最好来源于小牛或马血C.成分稳定D.添加剂及调制物少E.瓶子间变异小正确答案：B参考解析：好的质控品应有其稳定性、小的瓶间变异、无或很小的基质效应，外来添加剂少，最好来源于人血。因此选B。148、单选

由权威机构对某一机构或人员从事特定工作的能力给予正式承认的程序称（）A.审核B.认可C.认证D.合格评定E.评审正确答案：B149、单选

理想的回收率与实际的回收率是有一定的差距，这里所指的理想回收率应该是（）A.50%B.100%C.120%D.90%E.99%正确答案：B150、单选

作为标准品的生物制品，其最大的特点应该是（）A.稳定好，特异性强B.没有任何杂质C.蛋白质含量多D.非常干燥E.价格低廉正确答案：A151、单选

我国检验医学与发达国家比较，存在较大差距的是（）A.适当工作环境B.实验仪器设备C.常规检验项目D.工作人员能力E.整体管理水平正确答案：E参考解析：尽管近年来我国临床实验室的硬件环境有了较大改善，软件建设也有了一定的提高，但临床实验室的管理水平与发达国家相比仍有较大的差距。因此客观地研究检验医学发展规律、科学地实施临床实验室的建设与管理是亟待解决的问题。152、单选

最早在临床检验领域建立室内质控图的学者是（）A.W.A.ShewhartB.T.P.WhiteheadC.Levey和JenningsD.J.O.WestgardE.Belk和Sunderman正确答案：C153、单选

测定肌钙蛋白T，原始标本在室温中的稳定时间（）A.10分钟B.15分钟C.1小时D.2小时E.8小时正确答案：E参考解析：3.标本采集后都具备一定的稳定时间，例如葡萄糖会在全血标本中被红细胞酵解。154、单选

下列有关医患关系中的自愿原则，叙述错误的是（）A.患者有选择医师的权利，医师有权利接受自己的服务对象B.患者有权依自主决定诊治方案C.医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定D.医患当事人可以对要约内容进行变更E.医患双方可以协议解除医疗契约或协议正确答案：B参考解析：自愿原则是医患关系中的重要原则。它包括：医患双方有权依照自己意愿共同决定诊治方案；患者有权选择医生，医生有权利接受自己的服务对象；医患间的协议约定可在不违背医疗法规的原则下自愿约定；医患当事人可以对要约内容进行补充或修改；医患双方可以协议解除医疗契约或协议等，故A、C、D、E都是对的。患者单方面不能决定诊治方案，故B的叙述是错误的。155、单选

为了满足患者和临床的需求，临床实验室开展的检验项目，下列正确的是（）A.应提供经卫生行政部门审批的检验项目清单B.厂家开发的新项目应先在临床试用有效后申报C.未开展的项目要尽量外送给能够完成的实验室D.本实验室开发的新项目仅用于本单位时可不审批E.向患者解释检验项目的临床意义应由临床医生完成正确答案：A156、单选

一般认为用于确诊实验的分析方法希望有（）A.高灵敏度B.高特异性C.重复性好D.测定效率高E.回收率高正确答案：B157、单选

在现代临床实验室，检验医师的主要职责是（）A.方法学研究B.仪器维护C.与临床进行沟通D.分析质控报告E.管理实验室正确答案：C参考解析：在临床实验室签署诊断性临床检验报告的执业医师应为检验医师，与临床医师沟通，为临床提供检验前、检验后的咨询服务也作为其主要职责。158、单选

比较标本率之间差异是否有显著性时，以选用下列哪种检验方法为佳（）A.t检验B.χ2检验C.u检验D.t’检验E.F检验正确答案：B159、单选

有关统计质量控制的不足之处是（）A.对分析过程的质量有较明确的执行方法B.对分析过程的质量有较明确的判断标准C.采用客观的统计学方法进行评价D.将质量管理的重点放在最后的产品上E.所设定的质控管理目标在一定程度上满足了患者需要正确答案：D160、单选

临床检验中常用下列哪一项来替代真值（）A.测定值B.测定差值C.测定均值D.标定值E.以上均可正确答案：C参考解析：临床检验中常用测定均值来替代真值。161、单选

有关实验室认可和质量管理体系认证的区别，以下错误的是（）A.两者对象不同，认可的对象是实验室B.两者权威性不同，认可的权威性高C.两者性质不同，认证是书面保证D.两者结果不同，认证是证明符合性E.两者对技术能力要求不同，认证要求高正确答案：E162、单选

用均数与标准差可全面描述哪类资料的特征（）A.正偏态分布B.负偏态分布C.正态分布和近似正态分布D.泊松分布E.以上均不正确正确答案：C参考解析：用均数与标准差可全面描述正态分布和近似正态分布资料的特征。163、单选

CLIA88归纳的质量控制要素，不包括（）A.设施与环境、检测方法、仪器及外部供应品B.操作手册、方法性能规格的建立和确认C.仪器和检测系统的维护和功能检查，校准和校准验证D.室内质量控制和室间质量评价、纠正措施和质控记录E.政府管理评审成绩和实验室认可结论正确答案：E164、单选

成功的临床实验室管理活动最重要的条件是（）A.质量体系的评估与改进B.检验设备的购置与保养C.环境设施的改善与更新D.工作岗位的确定与轮换E.教学科研和水平与能力正确答案：A165、单选

分析方法对同一样本产生重复测量相同值的能力（）A.准确度B.精密度C.分析灵敏度D.分析特异性E.分析范围正确答案：B166、单选

我国临床实验室规范化管理所依据的现行法规是（）A.《临床实验室改进法案修正案》B.《医疗机构临床实验室管理办法》C.《关于正确实施医学生物分析的决议》D.《医学实验室--质量和能力的专用要求》E.《医学实验室质量体系的基本标准》正确答案：B参考解析：关于临床实验室的管理文件，我国卫生部于2006年2月27日发布了《医疗机构临床实验室管理办法》、美国国会于1988年通过《临床实验室改进法案修正案》、法国政府于1999年发布了《关于正确实施医学生物分析的决议》、《医学实验室质量体系的基本标准》，并已被临床化学协会欧洲委员会全体大会所采用；2003年ISO发布了《医学实验室--质量和能力的专用要求》。167、单选

临床实验室建立质量管理体系的要点中，不包括（）A.注重质量策划和整体优化B.强调预防为主和过程概念C.实现自动化控制程序D.重视质量和效益的统一E.满足患者和临床医护部门的要求为中心正确答案：C168、单选

检测仪器的操作规程应考虑的问题中，不包括（）A.仪器使用目的及范围B.校正程序和质控程序C.检测标准化操作步骤D.管理程序E.保养及维修程序正确答案：D169、单选

根据所需提供信息来确定的原则即是（）A.针对性B.有效性C.重要性D.经济性E.时效性有关检验项目选择的原则正确答案：A170、单选

分析总误差又称为（）A.不确定度B.不精密度C.不准确度D.稳健性E.稳定性正确答案：C171、单选?下列图形中箭头所指的"点"违背了West-gard基本质控规则中的（）A.12sB.13sC.22sD.R4sE.10Xbar正确答案：A172、单选

有些医院取消填写患者床头卡上的疾病名称，这是在尊重患者的何种权利（）A.人格尊重B.知情同意权C.保护隐私权D.知情选择权E.医疗资料获取正确答案：C参考解析：患者的病历及各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开，这是患者享有的保护隐私权。173、单选

影响检验结果的内在生物因素中，固定因素是指（）A.食品和药物B.娱乐和运动C.年龄和性别D.时间和体位E.刺激和情绪正确答案：C174、单选

对于定性试验方法的评价，以下最重要的是（）A.回收试验、干扰试验B.精密度评价、线性评价C.重复性评价、方法学比较D.回收试验、方法学比对E.重复性评价、线性评价正确答案：C参考解析：回收试验、干扰试验、精密度评价、线性评价等多用于定量分析方法的评价；对定性实验方法评价时，使用患者样本进行重复性试验和方法比较是非常重要的内容。重复性评价可以与方法学比较实验同期进行。重复性评价实验应该提供样本浓度接近临界值时的精密度结果。在方法比较实验中，作为对比的方法可以是正在使用的方法、"金标准"方法、定量方法等，定性实验方法的性能通常用敏感度和特异性来描述。175、单选

在开展室内质控时，实验室应首先对实验方法进行下列哪项工作（）A.选择及评价B.收集及分析C.标准仪器D.挑选最简便和实用的试剂E.选择熟练工作人员正确答案：A176、单选

有关质量管理体系的构成，其"过程"的描述最正确的是（）A.过程是将输入转化为输出的阶段性活动B.输入在实施过程中是有前提和条件的C.形成了输出后过程并有完全结束D.资源在完成过程中引导着活动E.所有的工作是通过过程来完成的正确答案：E参考解析：过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源和活动，输入是实施过程的前提和条件，输出是过程完成结果，完成过程必须投入适当的资源和活动。而所有实验室认可的ISO标准或导则都是建立在"所有的工作是通过过程来完成的"这一认识基础上的。177、单选

公式：（质控物测定值-质控物平均值）／质控物标准差，计算结果为（）A.总误差B.Z-分数C.delta值D.系统误差E.随机误差正确答案：B参考解析：（质控物测定值-质控物平均值）／质控物标准差，计算结果为Z-分数。［（第二次结果-第一次结果）／第二次结果］×100%，计算结果为delta值。总误差的计算公式可用TE＝1.96s+|bias|表示（95%允许误差限）。178、单选

临床诊断试验中经常提及的"特异度"，在临床检验质量控制中，类似的指标是（）A.假失控概率B.误差检出概率C.在控预测率D.失控预测率E.总失控概率正确答案：A179、单选

有关质量管理体系程序文件的描述，错误的是（）A.质量管理体系程序文件简称为程序文件，属于第二层次文件B.程序文件是质量手册的核心内容C.程序文件具有较强的可操作性和可执行性，但无须强制执行D.程序性文件规定的对象是"影响质量的活动"，它不涉及纯技术细节E.程序性文件上承质量手册，下接作业指导书正确答案：C参考解析：程序文件编制的重点是对"影响质量的活动"进行描述，因此具有较强的可操作性和可执行性，必须强制执行。180、单选

临床实验室若对检测系统进行性能核实，需要进行以下实验（）A.精密度、灵敏度、特异性B.精密度、准确度C.准确度、灵敏度D.准确度、灵敏度、特异性E.精密度、准确度、结果可报告范围正确答案：B参考解析：临床实验室为保证所采用的检测系统的完整性和有效性，可有针对性地采取3种方法：①实验室采用的检测系统具有溯源性，并已被许多实验室广泛应用，实验室只是核实该系统业已被认可的性能。核实实验只需进行精密度和准确度实验，用以说明该系统可以得到与厂商报告相一致的精密度和准确度，并与该系统的其他用户的性能相一致。②实验室采用的检测系统仅仅由厂家对分析性能进行了详细评价而将被推出，则在检测患者标本前要进行确认试验，包括精密度、准确度和结果可报告范围的实验，以证实该系统具有预期的水平，从而满足实验室要求。③对于一个新的检测系统或改变原有的检测系统的任何组分，都必须对该系统的性能进行全面评价。评价试验包括精密度、准确度、结果可报告范围、分析灵敏度、分析特异性和参考区间等。181、单选

下列对"检验结果"的叙述，错误的是（）A.医疗文件的重要组成部分B.临床医师对患者诊断、治疗的重要依据C.防止医疗纠纷的工具D.提供患者生理、病理的重要信息E.检验工作的最终产品正确答案：C182、单选

临床实验室管理的手段或方式是（）A.人员、设备、设施、资金B.对现实资源的有效整合C.特殊类型的社会实践活动D.指挥和控制组织的协调活动E.计划、组织、领导、控制正确答案：C183、单选

与检测单位使用的质量管理、临床实验方法总分析误差的评估有关的是（）A.EP6-A和EP7-AB.EP9-A2和EP10-A2C.EP11-A和EP12-AD.EP14-A和EP15-AE.EP18-A和EP21-A以上是NCCIJS公布的方法学评价文件正确答案：E参考解析：2.EP6-A：定量分析方法的线性评价；EP7-A：临床化学实验干扰；EP9-A2：用患者标本进行方法学比较和偏倚评估；EP10-A2：定量实验室方法的初步评价；EP14-A：基质效应的评价；EP15-A：精密度和准确度性能的应用；EP18-A：检测单位使用的质量管理；EP21-A临床实验方法总分析误差的评估等。184、单选

实验室内将新鲜血分成几份，对不同检测系统进行比对称为（）A.实验室间检测计划B.测量比对计划C.部分过程计划D.分割样品检测计划E.定性计划正确答案：D185、单选

关于临床实验室的设施与环境，正确的是（）A.应确保不会对所要求的测定质量产生不良影响B.应安装物流传输系统和实验室信息管理系统C.应有独立的中央空调和供电系统D.应采用钢木结构工作台和塑胶地板E.应达到三级生物安全防护标准正确答案：A186、单选

不属于检验医学咨询