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文档简介
脑卒中应急演练记录表名 称脑卒中应急演练演练科室急诊科演练时间2018。8。28.19:00演练地点北区急诊科参加人员(参加演练人员):1、患者扮演:模型替代2、120司机1名,120医生1名,120护士1名3、急诊科医生1名,急诊科护士3名护士A(分诊、陪检护士)--刘建霞护士B(呼吸管理及急查血送检护士)一一杨欢护士C(循环管理护士)―葛丽萍V7r+n 1・I止医生D 王芳演练目的提高团队的凝聚力和协作能力,更好的为人民的健康保驾护航.演练应急情景设置2018年8月28日,19:00,“120"接到急救电话,西园小区一名男患者,突发不能言语伴右侧肢体活动障碍1小时余。120接到急救电话后3分钟内出车。120医生接诊到患者后,通过简单询问病史及体查,考虑患者为脑卒中。立即电话通知我院急诊接内科医生,及把患者基本情况发送在卒中微信群中.急诊内科医生立即通知神经内科医生,准备急会诊一起接诊病人.19:10患者达到急诊科。
患者张三,男性,62岁,于2018年8月28日19:10分因不能言语伴右侧肢体活动障碍1小时余,由“120”急诊送入我科。接诊分诊护士A立即予以平车。让患者平卧位送入抢救室。立即通知B、C、D19:10分护士A将病人搬至平车平卧,头偏一侧,防护栏加固,拉入抢救室内。B、C、D戴口罩。护士B记录时间,清除无关人员,保证抢救环境的安全,安静,便于操作。护士C松开患者衣领,吸氧,询问患者信息.演练过程19:15分医生D:采集病史(本次发病情况及既往有无“高血压、糖尿病、癫痫、肝肾肺〃等病史;发病前有无特殊药物、食物摄入史;有无恶心呕吐;有无肢体抽搐;有无酗酒史等),查体:意识、瞳孔、口角、颈抗、反射,注意神经系统、心、肺、腹部、皮肤等的体格检查。初步评估病情,患者神志尚清,不能言语伴右侧肢体障碍.并再次电话通知神经内科医生急会诊.演练过程医生D嘱护士B测量末梢微量血糖。护士A监测生命体征:BP168/108mmHg,R20次/分钟,P99次/分钟,SPO298%。护士B注意保持呼吸道通畅,并口述末梢微量血糖为15。Ommol/L。医生D嘱开通绿色通道,急查血常规、凝血常规、肾功能、血糖、电解质、心肌酶、肌钙蛋白,开放静脉留置通道,且予以复方氯化钠静滴。护士C将抢救车推至床旁,留置针开放静脉通道予复方氯化钠500ml静滴并记录时间。医生D开CT检查单,及填写脑卒中溶栓流程表。19:20护士A和医生D 携氧气和急救箱护送患者行头颅CT检查护士B急查血送检验科检查并携带脑卒中溶栓流程表。19:22神经内科医生:到达CT室。1^:3—医生^—做好与神经内科医生交班工作。
演练小结本次脑卒中演练的全部救治进程忙而不乱,井然有序,各个环节衔接紧密,获得圆满成功。今后将不定期进行各类急危重症的应急演练。存在问题及整改措施1、病情评估不仔细.2、与病人互动过程中动作不轻柔.整改措施:1、增强专科理论知识,使理论与实践相结合。2、加强护士在护理中的爱伤观念3、加强培训,提高演练的熟练度及配合度,以便日后能配合抢救批量伤的患者.4、指导护士注重执行口头医嘱的规范性及准确性。
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