异物肉芽肿的组织病理学特征

17/20异物肉芽肿的组织病理学特征第一部分异物肉芽肿定义及其形成原因。 2第二部分肉眼观：病变部位增生肉芽状肿块。 3第三部分组织形态：以肉芽肿为特征的慢性炎症。 5第四部分肉芽肿主要成分：异物、巨细胞、淋巴细胞。 9第五部分巨细胞吞噬异物的形态变化与功能。 11第六部分淋巴细胞浸润的类型及意义。 12第七部分肉芽肿演变：增生型异物肉芽肿与消亡型异物肉芽肿。 16第八部分异物肉芽肿病变的预后及临床意义。 17

第一部分异物肉芽肿定义及其形成原因。关键词关键要点【异物肉芽肿定义】：

1.异物肉芽肿是指组织对异物的反应性炎症反应，常发生在组织受到刺穿、切割或其他创伤后。

2.异物肉芽肿的形成原因是组织对异物入侵的免疫反应，异物刺激组织产生炎症反应，导致白细胞聚集和增殖，形成肉芽肿。

3.异物肉芽肿通常呈良性，但有时也可能发展成恶性肿瘤。

【异物肉芽肿形成机制】：

异物肉芽肿定义

异物肉芽肿是指机体组织对异物反应产生的慢性炎症性病变。异物肉芽肿的定义是：机体组织对异物反应产生的慢性炎症性病变。异物肉芽肿的形成原因是：机体组织对异物反应产生的慢性炎症性病变。

异物肉芽肿形成原因

异物肉芽肿的形成原因主要是由于机体组织对异物的反应。当异物进入机体后，机体组织会将其视为外来物，并启动一系列免疫反应来清除异物。这些免疫反应包括：

*吞噬作用：巨噬细胞和中性粒细胞等吞噬细胞会吞噬异物，并将其运送到淋巴结或脾脏等免疫器官。

*抗原呈递：吞噬细胞在吞噬异物后，会将其分解成抗原肽，并将其呈递给T细胞。

*T细胞活化：T细胞识别抗原肽后，会被激活，并释放细胞因子。

*巨噬细胞活化：细胞因子可以激活巨噬细胞，使巨噬细胞具有更强的吞噬和杀菌能力。

*肉芽肿形成：在异物的刺激下，巨噬细胞会分泌各种细胞因子和趋化因子，吸引更多的炎症细胞浸润到病变部位，形成肉芽肿。

肉芽肿是一种慢性炎症性病变，其特征是含有大量巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞的炎性肉芽组织。肉芽肿可以发生在任何器官或组织中，但最常见于皮肤、肺、肝和脾脏。

异物肉芽肿的形成原因有很多，包括：

*外伤：异物进入机体后，可引起局部组织损伤和炎症反应，形成肉芽肿。

*感染：细菌、病毒、真菌或寄生虫等感染可引起组织损伤和炎症反应，形成肉芽肿。

*自身免疫疾病：自身免疫疾病可导致机体对自身组织产生免疫反应，形成肉芽肿。

*药物反应：某些药物可引起组织损伤和炎症反应，形成肉芽肿。

*异物反应：异物进入机体后，可引起局部组织损伤和炎症反应，形成肉芽肿。

异物肉芽肿的形成是一个复杂的病理过程，涉及多种细胞和分子。异物肉芽肿的形成原因有很多，包括外伤、感染、自身免疫疾病、药物反应和异物反应等。第二部分肉眼观：病变部位增生肉芽状肿块。关键词关键要点肉芽肿形成与组织修复

1.肉芽肿形成是组织对异物或损伤做出的一种反应，表现为肉芽组织的增生和浸润。

2.肉芽组织由血管、成纤维细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和其他细胞组成。

3.肉芽肿形成是机体防御机制的一部分，有助于清除异物和修复损伤组织。

异物肉芽肿的组织病理学特征

1.异物肉芽肿的肉眼观表现为病变部位增生肉芽状肿块。

2.异物肉芽肿的组织病理学特征包括肉芽组织增生、血管增生、巨噬细胞浸润、淋巴细胞浸润和纤维化。

3.肉芽肿的中央区域通常含有异物，例如缝合线、滑石粉或硅胶。

4.肉芽肿的周围区域可出现纤维化、钙化或骨化。

异物肉芽肿的临床表现

1.异物肉芽肿的临床表现取决于病变的部位、大小和性质。

2.局部的肿痛、发红、发热是异物肉芽肿的常见临床表现。

3.异物肉芽肿还可引起功能障碍，例如关节活动受限或皮肤破溃。

异物肉芽肿的诊断

1.异物肉芽肿的诊断通常基于病史、体格检查和影像学检查。

2.活检是确诊异物肉芽肿的有效方法。

3.病理学检查可以鉴别异物肉芽肿与其他疾病，例如感染或肿瘤。

异物肉芽肿的治疗

1.异物肉芽肿的治疗取决于病变的部位、大小和性质。

2.局部治疗方法包括热敷、理疗和手术切除。

3.全身治疗方法包括抗炎药、抗生素和免疫抑制剂。

异物肉芽肿的预后

1.异物肉芽肿的预后通常较好。

2.早期诊断和治疗有助于改善预后。

3.异物肉芽肿可能复发，因此需要长期随访。肉眼观：病变部位增生肉芽状肿块。

异物肉芽肿的肉眼观表现为病变部位增生肉芽状肿块。肿块的大小、形状和颜色差异较大，取决于异物的性质、异物停留时间、机体反应等因素。肿块常为单发，也可为多发，质地致密，表面光滑或粗糙，颜色从灰色、淡红色到黄白色不等。肿块的周围常伴有炎性反应，如红肿、热痛等。

#1.大小和形状

异物肉芽肿肿块的大小和形状差异较大，取决于异物的性质、异物停留时间、机体反应等因素。异物的体积越大，停留时间越长，机体反应越强烈，则肿块也越大。肿块的形状常为圆形、椭圆形或不规则形，表面可光滑或粗糙。

#2.颜色

异物肉芽肿肿块的颜色从灰色、淡红色到黄白色不等，取决于异物的性质、异物停留时间、机体反应等因素。异物本身的颜色、肿块内炎性细胞的浸润程度、坏死组织的多少以及出血量等因素都会影响肿块的颜色。

#3.质地

异物肉芽肿肿块的质地致密，这是由于肉芽组织的增生和纤维化的结果。肿块内常含有坏死组织和异物，质地较硬。

#4.周围组织反应

异物肉芽肿肿块的周围常伴有炎性反应，如红肿、热痛等。这是机体对异物的反应，旨在清除异物和修复受损的组织。炎性反应的程度取决于异物的性质、异物停留时间、机体反应等因素。第三部分组织形态：以肉芽肿为特征的慢性炎症。关键词关键要点肉芽肿的组织学特征

1.肉芽肿是指由单核吞噬细胞、淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞浸润形成的病理结构，常伴有血管增生和纤维化。

2.肉芽肿的组织形态多样，可以表现为粟粒样、结节状、弥漫性等。

3.肉芽肿的病因复杂，可以由感染、免疫反应、异物刺激等因素引起。

肉芽肿的分类

1.根据肉芽肿的病因，可以将其分为感染性肉芽肿和非感染性肉芽肿。

2.感染性肉芽肿是指由病原体感染引起的肉芽肿，常见类型包括结核性肉芽肿、梅毒性肉芽肿、麻风性肉芽肿等。

3.非感染性肉芽肿是指由非病原体因素引起的肉芽肿，常见类型包括异物肉芽肿、肉芽肿性疾病等，如克罗恩病、肉芽肿性多血管炎等。

异物肉芽肿的病理基础

1.异物肉芽肿是指由异物刺激引起的肉芽肿，是机体对异物入侵的一种防御反应。

2.异物肉芽肿的发生过程主要包括三个阶段：异物刺激、炎性反应和肉芽肿形成。

3.异物肉芽肿的组织形态多样，可以表现为粟粒样、结节状、弥漫性等，肉芽肿的中心常含有异物，周围被炎性细胞浸润。

异物肉芽肿的临床表现

1.异物肉芽肿的临床表现取决于肉芽肿的部位、大小和性质。

2.常见的临床表现包括局部肿胀、疼痛、压痛、异物感等。

3.当肉芽肿位于皮肤或黏膜时，可表现为结节、丘疹、溃疡等。

4.当肉芽肿位于深部组织或器官时，可引起相应部位的疼痛、肿胀、功能障碍等。

异物肉芽肿的诊断

1.异物肉芽肿的诊断主要依靠病史、体格检查和病理检查。

2.病史询问应包括异物接触史、症状持续时间、肉芽肿部位等。

3.体格检查应注意肉芽肿的大小、形态、质地、压痛等。

4.病理检查是诊断异物肉芽肿的金标准，通过组织活检可以明确肉芽肿的性质和病因。

异物肉芽肿的治疗

1.异物肉芽肿的治疗主要包括对症治疗和病因治疗。

2.对症治疗包括控制炎症、减轻疼痛和肿胀等。

3.病因治疗是指去除异物，消除肉芽肿形成的根源。

4.对于小的异物肉芽肿，可以采用保守治疗，如局部热敷、理疗等。

5.对于较大的异物肉芽肿，可能需要手术切除。#异物肉芽肿的组织病理学特征：以肉芽肿为特征的慢性炎症

前言

异物肉芽肿是一种常见的组织反应模式，由外源性物质引发慢性炎症反应，导致肉芽肿的形成。肉芽肿是组织病理学中常见的病理改变，表现为慢性炎症导致的肉芽组织增生，通常由单核细胞、淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞浸润构成。肉芽肿可出现在各种组织和器官中，其形成与多种因素相关，包括异物、感染、自身免疫疾病等。在异物肉芽肿中，异物被吞噬细胞吞噬后，触发免疫反应，导致肉芽肿的形成，以隔离和清除异物。

组织病理学特征

异物肉芽肿的组织病理学特征以肉芽肿为特征的慢性炎症。肉芽肿通常由单核细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞等炎性细胞浸润构成，周围常有纤维母细胞增生形成纤维包膜。异物肉芽肿中可见异物颗粒、碎片或其他物质，这些异物可为有机或无机物，如硅尘、滑石粉、木屑、金属碎片、缝合线、植入物等。肉芽肿的形态和大小可根据异物类型、异物量、机体的免疫反应等因素而有所不同。

1.单核细胞肉芽肿：由单核细胞和巨噬细胞为主的肉芽肿。单核细胞肉芽肿常出现在异物刺激较轻、机体反应较弱的情况下，异物颗粒通常较小，肉芽肿体积较小，炎症反应不明显。

2.异物巨细胞肉芽肿：由异物巨细胞为主的肉芽肿。异物巨细胞是吞噬异物的巨噬细胞融合形成的多核巨细胞，通常含有异物颗粒或碎片。异物巨细胞肉芽肿常出现在异物刺激较强、机体反应较强烈的情况下，异物颗粒通常较大，肉芽肿体积较大，炎症反应明显。

3.结节性肉芽肿：由肉芽组织形成的结节状病变。结节性肉芽肿常出现在异物刺激较强、机体反应较强烈的情况下，异物颗粒通常较大，肉芽肿体积较大，炎症反应明显。结节性肉芽肿可发生在皮肤、皮下组织、淋巴结、肺、肝、肾等多个器官。

4.干酪样肉芽肿：由干酪样坏死物质为主的肉芽肿。干酪样坏死物质是组织坏死后形成的类干酪样物质，呈白色或黄色，质地软而易碎。干酪样肉芽肿常出现在异物刺激较强、机体反应较强烈的情况下，异物颗粒通常较大，肉芽肿体积较大，炎症反应明显。干酪样肉芽肿可发生在肺、淋巴结、肠道等多个器官。

鉴别诊断

异物肉芽肿的鉴别诊断包括：

1.感染性肉芽肿：由感染性病原体引起的肉芽肿，如结核性肉芽肿、梅毒性肉芽肿、真菌性肉芽肿等。感染性肉芽肿通常伴有明显的炎症反应，可通过病原体培养、血清学检查等方法进行鉴别。

2.自身免疫性肉芽肿：由自身免疫反应引起的肉芽肿，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。自身免疫性肉芽肿通常伴有自身抗体的产生，可通过自身抗体检测等方法进行鉴别。

3.肿瘤性肉芽肿：由肿瘤细胞引起的肉芽肿，如肉芽肿性血管炎、淋巴瘤、肉瘤等。肿瘤性肉芽肿通常伴有肿瘤细胞的增生，可通过组织活检、免疫组化等方法进行鉴别。

临床意义

异物肉芽肿的临床意义包括：

1.诊断意义：异物肉芽肿的组织病理学特征有助于诊断异物的类型、异物进入机体的途径、机体的免疫反应等，为临床诊断和鉴别诊断提供依据。

2.预后意义：异物肉芽肿的组织病理学特征有助于评估预后，如肉芽肿的形态、大小、炎症反应程度等，可提示异物刺激的严重程度、机体的反应能力等。

3.治疗意义：异物肉芽肿的组织病理学特征有助于指导治疗，如选择合适的抗生素、抗炎药、免疫抑制剂等，以控制炎症反应、清除异物、防止并发症的发生。第四部分肉芽肿主要成分：异物、巨细胞、淋巴细胞。关键词关键要点【异物肉芽肿概述】：

1.异物肉芽肿是指机体对进入组织的异物产生的慢性肉芽肿性炎症反应。

2.异物肉芽肿可以由多种异物引起，包括缝线、金属碎片、玻璃纤维、石棉纤维、滑石粉、木屑等。

3.异物肉芽肿的组织学表现为肉芽肿性炎症，主要由巨细胞、淋巴细胞、浆细胞和成纤维细胞组成。

【异物肉芽肿的组织学特点】：

异物肉芽肿的组织病理学特征

异物肉芽肿的组织病理学特征包括异物、巨细胞和淋巴细胞。

异物

异物是肉芽肿的核心组成部分，可以是外源性或内源性。外源性异物包括缝线、滑石粉、硅胶等；内源性异物包括坏死组织、退变的胶原纤维等。异物的大小和形状各异，可以是颗粒状、纤维状、片状等。

巨细胞

巨细胞是肉芽肿的另一个重要组成部分。巨细胞是由多个单核细胞融合而成，核数多而大小不一，胞质丰富。巨细胞可以吞噬异物，并将其分解成较小的颗粒。

淋巴细胞

淋巴细胞是肉芽肿中常见的细胞类型。淋巴细胞可以分为B细胞和T细胞。B细胞主要负责产生抗体，而T细胞主要负责细胞免疫。淋巴细胞可以识别和攻击异物，并将其清除。

肉芽肿的分类

根据肉芽肿的形态和组成，可以将其分为以下几类：

*异物肉芽肿：这种肉芽肿是由异物引起的，主要成分包括异物、巨细胞和淋巴细胞。

*肉芽肿性疾病：这种肉芽肿是由某些疾病引起的，如结核病、麻风病、梅毒等。肉芽肿性疾病的肉芽肿通常具有特异性，可以帮助诊断疾病。

*异物肉芽肿与肉芽肿性疾病的区别：异物肉芽肿是由异物引起的，而肉芽肿性疾病是由某些疾病引起的。异物肉芽肿的肉芽肿通常是非特异性的，而肉芽肿性疾病的肉芽肿通常具有特异性。

肉芽肿的临床意义

肉芽肿是一种常见的组织反应模式，可以发生在各种疾病中。肉芽肿的临床意义取决于其原因。异物肉芽肿通常是良性的，而肉芽肿性疾病的肉芽肿通常是恶性的。因此，当发现肉芽肿时，需要进一步检查以确定其原因。第五部分巨细胞吞噬异物的形态变化与功能。关键词关键要点【巨细胞吞噬异物的形态变化】：

1.巨细胞的形成：巨细胞是由多个巨噬细胞融合而成，形成多核巨细胞。融合过程涉及细胞膜的溶解和细胞质的融合，受多种因素调控，包括细胞因子、趋化因子和细胞间黏附分子。

2.巨细胞的形态变化：巨细胞的形态变化与吞噬异物的大小、性质和数量有关。吞噬小的异物时，巨细胞呈圆形或椭圆形，胞质嗜酸性，核呈圆形或椭圆形，位于细胞中央。吞噬大的异物时，巨细胞呈不规则形，胞质嗜碱性，核呈不规则形，位于细胞边缘。

3.巨细胞的吞噬功能：巨细胞具有吞噬功能，可以吞噬异物、凋亡细胞和病原体。巨细胞的吞噬功能受多种因素调控，包括细胞因子、趋化因子和细胞间黏附分子。

【巨细胞吞噬异物的功能变化】：

巨细胞吞噬异物的形态变化与功能

巨细胞吞噬异物是异物肉芽肿的特征性组织细胞，其形态和功能均发生了显著变化。

1.形态变化

巨细胞吞噬异物通常具有大的细胞体和多个核，形成多核巨细胞。这些核可以是圆形、椭圆形或不规则形，呈马蹄形或环形排列。巨细胞的细胞质丰厚，含有丰富的线粒体、溶酶体、过氧化物酶体和其他细胞器，以适应其吞噬和消化功能。

2.功能变化

巨细胞吞噬异物具有强大的吞噬和消化能力，可以吞噬各种异物颗粒，包括细菌、病毒、异物颗粒等。吞噬过程分为三个阶段：

*识别和附着：巨细胞首先识别异物颗粒，然后通过其表面的受体与异物颗粒结合。

*吞噬：巨细胞将异物颗粒包围，形成吞噬泡。

*消化：巨细胞将吞噬泡与溶酶体融合，形成消化泡。消化泡中的溶酶体释放出各种水解酶，消化异物颗粒。

除了吞噬和消化功能外，巨细胞还参与免疫反应。巨细胞可以分泌多种细胞因子，包括肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素1(IL-1)和白细胞介素6(IL-6)，以募集其他免疫细胞并激活免疫反应。巨细胞还可以表达主要组织相容性复合物(MHC)II类分子，将异物抗原呈递给T细胞，引发特异性免疫反应。

巨细胞吞噬异物在异物肉芽肿中发挥着重要作用，其形态和功能变化是异物肉芽肿的特征性病理改变。第六部分淋巴细胞浸润的类型及意义。关键词关键要点组织细胞浸润的类型及意义

1.异物肉芽肿中组织细胞主要由巨噬细胞、上皮样细胞和异物巨细胞组成，其中巨噬细胞是最常见的细胞类型。

2．单核细胞浸润以巨噬细胞为主，增生的成纤维细胞围绕异物形成一层清晰的膜，叫做肉芽肿膜。

3．淋巴细胞浸润主要由T淋巴细胞、B淋巴细胞和浆细胞组成，其程度与异物的化学性质、灭菌程度、Implant时间、宿主免疫反应能力等有关。

巨噬细胞浸润及意义

1．巨噬细胞具有吞噬、消化和杀灭异物的功能，因此在异物肉芽肿的形成过程中发挥着重要的作用。

2．巨噬细胞吞噬异物后，异物被吞噬体降解，形成异物颗粒，再被巨噬细胞分泌到细胞外，形成异物性肉芽肿。

3．巨噬细胞还能够产生多种细胞因子和炎症因子，参与异物肉芽肿的形成和发展。

上皮样细胞浸润及意义

1．上皮样细胞是巨噬细胞转变而来的，具有吞噬和消化异物的功能，并可释放炎症因子，参与异物肉芽肿的形成和发展。

2．上皮样细胞还能够产生血管内皮生长因子（VEGF），刺激血管增生，为异物肉芽肿组织的生长提供营养支持。

3．上皮样细胞还可以通过释放细胞因子和炎症因子，参与异物肉芽肿的组织修复。

异物巨细胞浸润及意义

1．异物巨细胞是巨噬细胞融合而成的多核细胞，具有吞噬和消化异物的功能，有助于清除异物。

2．异物巨细胞还能够释放炎症因子，参与异物肉芽肿的形成和发展。

3．异物巨细胞还可以通过释放细胞因子和炎症因子，参与异物肉芽肿的组织修复。淋巴细胞浸润的类型及意义

异物肉芽肿的组织病理学特征之一便是淋巴细胞浸润。淋巴细胞浸润的类型和程度可以反映肉芽肿的性质、发展阶段和预后。

1.淋巴细胞浸润的类型

淋巴细胞浸润在异物肉芽肿中可以表现出多种形态，包括：

（1）弥漫性浸润：淋巴细胞均匀地分布在肉芽肿组织中，常伴有其他炎症细胞，如嗜中性粒细胞、单核细胞和浆细胞等。弥漫性浸润通常见于急性或亚急性肉芽肿。

（2）结节性浸润：淋巴细胞聚集形成结节状结构，结节大小和数量不等。结节性浸润常伴有巨细胞、上皮样细胞和纤维组织增生，见于慢性肉芽肿。

（3）灶性浸润：淋巴细胞聚集形成小灶，灶内可见淋巴细胞、浆细胞和组织细胞等。灶性浸润常见于异物肉芽肿的边缘或中心区域。

（4）边缘浸润：淋巴细胞聚集在肉芽肿的边缘，形成一层致密的淋巴细胞带。边缘浸润常见于异物肉芽肿的早期或晚期。

2.淋巴细胞浸润的意义

淋巴细胞浸润在异物肉芽肿中具有多种意义：

（1）反映肉芽肿的性质：淋巴细胞浸润的类型和程度可以反映肉芽肿的性质。弥漫性浸润常见于急性或亚急性肉芽肿，结节性浸润和灶性浸润常见于慢性肉芽肿，边缘浸润常见于异物肉芽肿的早期或晚期。

（2）反映肉芽肿的发展阶段：淋巴细胞浸润的程度可以反映肉芽肿的发展阶段。急性或亚急性肉芽肿通常表现为弥漫性浸润，随着肉芽肿的慢性化，淋巴细胞浸润逐渐转为结节性或灶性浸润。

（3）反映肉芽肿的预后：淋巴细胞浸润的程度和类型可以反映肉芽肿的预后。弥漫性浸润和结节性浸润通常预后较好，灶性浸润和边缘浸润通常预后较差。

（4）辅助诊断：淋巴细胞浸润可以帮助诊断异物肉芽肿。当在组织切片中发现有淋巴细胞浸润，特别是伴有其他炎症细胞和肉芽肿形成时，应考虑异物肉芽肿的可能。

3.淋巴细胞浸润的机制

淋巴细胞浸润是异物肉芽肿形成过程中的一系列复杂反应。其机制主要包括：

（1）抗原呈递：异物进入机体后，被抗原呈递细胞摄取和加工，并将其呈递给T细胞。T细胞识别抗原后，活化并释放细胞因子，募集其他免疫细胞，形成免疫反应。

（2）细胞因子释放：活化的T细胞和巨细胞释放多种细胞因子，如干扰素、肿瘤坏死因子和白细胞介素等。这些细胞因子可以募集其他炎症细胞，促进肉芽肿形成。

（3）血管生成：异物肉芽肿组织中血管生成增加，这有利于免疫细胞的募集和营养物质的供应。血管生成是肉芽肿形成和组织修复的重要环节。

（4）组织重塑：随着肉芽肿的形成，组织结构发生重塑。肉芽肿中心区域的组织细胞坏死，形成坏死灶。坏死灶周围的组织细胞增生，形成肉芽肿包膜。包膜内含有丰富的血管和免疫细胞。

（5）异物清除：异物肉芽肿的最终目的是清除异物。巨细胞和组织细胞吞噬异物，将其分解成小分子，并将其排出体外。当异物被清除后，肉芽肿逐渐消退，组织逐渐修复。第七部分肉芽肿演变：增生型异物肉芽肿与消亡型异物肉芽肿。关键词关键要点【异物肉芽肿的增生型演变】：

1.增生型异物反应指新形成的肉芽组织不发生坏死或吸收而逐渐发展增大，吞噬细胞及巨细胞持续增殖形成一层大的肉芽肿性炎症组织，巨细胞将异物紧密包围形成所谓的“异物疹”；

2.吞噬细胞及巨细胞较少见，较大的巨细胞呈泡沫状，有些类似于泡沫细胞，胞质中含有脂质或胆固醇晶体，或铁血红蛋白；

3.异物肉芽肿可见环绕异物的透明晕，透明晕的形成取决于异物释放的化学物质、组织的趋化性，透明晕常缺乏血管，导致异物与透明晕之间形成异物壳，透明晕被成纤维细胞逐渐填充，形成肉芽组织并与异物分离，异物肉芽肿逐渐消亡。

【异物肉芽肿的消亡型演变】：

增生型异物肉芽肿

增生型异物肉芽肿是异物肉芽肿的早期表现，表现为肉芽肿的增殖和浸润。

*病理特点：

*肉芽肿细胞主要由巨噬细胞、上皮样细胞和淋巴细胞组成。

*巨噬细胞呈圆形或梭形，胞浆嗜酸性，细胞核呈马蹄形或分叶状。

*上皮样细胞呈多角形，胞浆嗜酸性，细胞核呈圆形或卵圆形。

*淋巴细胞呈小圆形，胞浆嗜碱性，细胞核呈圆形或肾形。

*肉芽肿组织中常伴有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞浸润。

*肉芽肿周围常可见血管增生和纤维化。

消亡型异物肉芽肿

消亡型异物肉芽肿是增生型异物肉芽肿的晚期表现，表现为肉芽肿的坏死、吸收和纤维化。

*病理特点：

*肉芽肿组织中可见坏死灶，坏死灶中心呈粉红色或嗜酸性，周围被炎性细胞浸润。

*坏死灶内可见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞浸润。

*肉芽肿周