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文档简介
2021年上海市成考(专升本)生理学病理解剖学考试真题一、选择题1、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少,该家兔尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管()A.对水的通透性增高B.对Na+重吸收增多C.对尿素重吸收增多D.管腔内溶质浓度降低2、在整个反射弧中易出现疲劳的部位是()A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元3、下列因素与淤血发生无关的是______A.动脉阻塞B.静脉受压C.静脉腔阻塞D.心力衰竭4、来自肠系膜静脉的栓子最常引起栓塞的器官是______A.肾B.肝C.脑D.肺5、膜内电位从-100mV变化到-90mV,称为______A.反极化B.复极化C.去极化D.超极化6、乳腺癌中最常见的组织学类型是______A.浸润性导管癌B.小叶原位癌C.浸润性小叶癌D.乳腺粉刺癌7、慢性支气管炎的主要病理变化不包括______A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润8、血中胰岛素明显降低主要见于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病9、睾丸分泌雄激素的主要细胞是______A.间质细胞B.精原细胞C.支持细胞D.精子细胞10、股骨骨折患者术后2〜3周下床活动时出现肺栓塞而死亡,应考虑为______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞11、高血压病脑出血最常见的部位是()A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质12、突触后膜与GABA结合后的电位变化______A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位C.抑制性突触后电位,产生阈电位,总和达到动作电位D.抑制性突触后电位,使突触后膜抑制13、下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死()A.心B.胃C.脑D.肝14、下列对于慢性肺淤血的描述,不正确的是______A.肺泡壁纤维化B.肺泡腔内出现水肿液C.肺泡壁毛细血管扩张D.肺泡腔内出现纤维素15、以下哪一时期半月瓣开启______A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.快速充盈期16、氨基酸进入红细胞膜是属于()A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮17、假膜性炎好发于______A.肺B.结肠C.肠黏膜D.心包18、关于小叶性肺炎下列说法错误的是()A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小,预后良好,不易出现并发症19、白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为()A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边20、下列有关血小板特性的描述,错误的是______A.血小板聚集只出现第一聚集时相B.血小板的收缩与血小板的收缩蛋白有关C.血小板释放的物质可以加速止血过程D.血小板黏附暴露于内皮下组织/胶原纤维21、下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确()A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞,形成铁锈色痰C.红色肝样变期临床表现最明显,缺氧最重D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变22、交界性肿瘤是指()A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤23、下列有关肺气肿病理变化的描述,错误的是______A.肺泡扩张B.肺体积膨大C.肺泡间隔变窄并断裂D.肺泡间隔毛细血管数量增多24、湿性坏疽常发生在______A.肺、脑、肾B.肺、肝、肠C.肺、肠、子宫D.脑、肠、子宫25、大叶性肺炎的主要致病菌是______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎杆菌D.流感嗜血杆菌26、下列哪种疾病最易引起肠管狭窄()A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾27、肾梗死周围可见充血、出血带,其形成原因是()A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血28、肝硬化时男性乳腺增生症是______A.不典型变化B.生理性变化C.代偿性变化D.内分泌变化29、在血吸虫感染过程中,引起病变最严重,对机体危害最大的是______A.虫卵B.尾蚴C.童虫D.成虫生理学部分30、小脑绒球小结叶生理功能是______A.加强远端肢体的耕细运动B.协调随意运动C.抑制肌紧张D.维持身体31、肾炎患者的原尿和正常人相比成分差别较大的是______A.尿素B.蛋白质C.葡萄糖D.氯化钠32、镜下见淋巴结内有成团异型细胞,病理性核分裂象及癌珠,应诊断为______A.恶性淋巴瘤B.淋巴结结核C.淋巴结转移性腺癌D.淋巴结转移性鳞癌33、血浆胶体渗透压的主要构成成分是()A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐34、判断良、恶性肿瘤的主要依据是______A.生长方式B.组织来源C.有无胞膜D.异型性的大小35、下列哪项是正确的()A.皮下血肿是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称蛆血36、下列有关心肌梗死的描述,正确的是______A.多发于青年人B.多属贫血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂类制剂可完全缓解37、肉芽肿的主要组成成分是______A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞及其衍生物38、对胃癌的描述错误的是______A.胃癌与HP感染有关B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断C.胃癌的血道转移首先到肺D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg39、高分化的鳞癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.异型性小D.分化程度高40、可兴奋细胞受到阈下刺激时,出现()A.局部电位B.阈电位C.锋电位D.正后电位41、降压反射的生理意义是()A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.维持动脉血压相对恒定D.加强心血管活动42、β肾上腺素能受体拮抗剂是______A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品43、导致气胸产生的原因是由于破坏了______A.肺弹性B.胸廓弹性C.胸廓D.胸膜腔密闭性44、患者,男,55岁,低蛋白血症,大量蛋白尿,高度水肿和高脂血症。首先考虑为______A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.慢性硬化性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎45、有关肿瘤性增生的描述,正确的是______A.多克隆性增生B.病因消除增生停止C.对机体是有利的D.增生的肿瘤细胞有一定程度的分化障碍46、月经期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低47、呼吸基本节律产生于()A.脑桥B.脊髓C.延髓D.大脑皮层48、快波睡眠的生物学意义是()A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化49、病理学对人体病变的诊断和研究方法常用的是()A.尸体剖检、细胞学检查、免疫组织化学检查B.活体组织检查、免疫组织化学检查、细胞学检查C.细胞学检查、尸体剖检、电子显微镜检查D.活体组织检查、细胞学检查、尸体剖检50、泌尿道最常见的恶性肿瘤是()A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤51、急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是()A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿52、在血液凝固中,凝血酶的主要作用是______A.加速凝血因子Ⅶ复合物的形成B.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白C.激活凝血因子ⅫD.加速凝血酶原酶复合物的形成53、一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为()A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商54、右下肢深静脉血栓脱落主要栓塞于()A.肠系膜动脉B.肺动脉C.肝门静脉分支D.肾静脉55、神经-肌接头处的神经递质是______A.肾上腺素B.乙酰胆碱C.氨基丁酸D.5-羟色胺56、关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的()A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死C.晚期可出现下肢间歇性跛行D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展57、动脉粥样硬化症的继发性病变不包括()A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血58、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾59、血栓的结局不包括()A.软化、溶解和吸收B.机化与再通C.钙化D.硬化60、下列有关炎症防御作用的描述,不恰当的是______A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多,防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用61、混合血栓见于______A.静脉延续血栓的体部B.毛细血管内C.风湿性心瓣膜上的赘生物D.静脉血栓的头部62、下列选项关于骨骼肌神经-肌接头兴奋性传递过程的描述,正确的是______A.其过程容易受药物影响B.乙酰胆碱结合的受体是M型受体C.在终板膜形成超级化局部电位D.乙酰胆碱释放形式是出胞,其释放量与进入神经细胞的钠离子有关63、侵蚀性葡萄胎与葡萄胎的主要区别是______A.hCG升高B.滋养层细胞增生C.间质血管消失D.绒毛侵入子宫肌层64、大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素()A.维生素B.维生素EC.维生素DD.维生素K65、构橼酸盐作为抗凝剂的作用机制是______A.增强抗凝血酶的活性B.与游离的Ca2+结合C.抑制因子X的激活D.抑制凝血酶原的激活66、动脉血压在80~180mmHg范围内波动时,肾血流量能保持不变,这是由于()A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节67、外呼吸是指______A.肺泡与外界环境的气体交换B.外界环境与肺毛细血管间气体交换C.肺泡与肺毛细血管的气体交换D.外界环境与气道的气体交换68、血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性()A.黏附B.聚集C.收缩D.释放69、原发性肾小球疾病的病因是______A.抗原-抗体反应B.感染C.缺氧D.中毒70、视杆细胞的感光色素是()A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质71、在麻醉的家兔上,于中脑上下丘切断脑干,将出现______A.脊休克B.意向性震颤C.震颤麻痹D.去大脑僵直72、窦房结的自律性最高的主要原因()A.自律细胞多B.4期自动去极化速度快C.2期单位历时较短D.0期去极化速度快73、受精的部位是()A.输卵管漏斗部B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.输卵管子宫部74、某胆痿患者胆汁大量流失至体外,胆汁分泌急剧减少,这是由于下列哪项减少()A.胃泌素B.胆盐的肠-肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素75、肾上腺皮质功能减退导致排水障碍出现水中毒,主要是缺乏哪种激素______A.肾上腺素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.去甲肾上腺素76、单位时间内两肾生成的超滤液量与肾血浆流量的比值为______A.19%B.29%C.39%D.49%77、在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子______A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子78、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神经兴奋B.副交感神经兴奋C.食物的形状D.阿托品79、释放缩宫素的主要部位是______A.腺垂体B.下丘脑C.神经垂体D.正中隆起80、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏二、填空题81、神经调节的基本方式是_____,其结构基础称为_____。82、胃溃疡底部在镜下可分为_____、_____、_____和______。83、70-73.心交感节后纤维属______,其末梢释放的递质是______;心交感节前神经元为______其末梢释放的递质是______。84、肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为_____。85、85-86.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是______和______。86、糖皮质激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。87、血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的_____,防止血液中_____进入脑内。88、红细胞的生理特性包括______、______和悬浮稳定性。89、生命的基本特征是_____、_____、_____和_____。90、肌肉收缩时张力不变时收缩形式是______,影响肌肉收缩效能因素中,肌肉收缩后所承载的负荷为______。三、名词解释91、急性肾盂肾炎92、瘘管93、去大脑僵直94、肾糖阈95、慢波电位______96、结核球97、绝对不应期____________98、坏疽____________99、下丘脑调节肽100、心衰细胞四、问答题101、简述急性(普通型)病毒性肝炎的病理变化及临床病理联系。102、简述肝硬化的病理特征。________103、某人在意外事故中脊髓受到损伤,丧失横断面以下的反射活动,进入无反应状态,但数周后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。该病人的上述症状在临床上被称为什么?并简述其定义及其产生机制。104、小脑性共济失调有何表现?____________五、论述题105、风湿性心内膜炎主要累及哪个部位?风湿病累及皮肤变化表现的症状是什么?请简述风湿病的病理变化。106、机体内,肾脏泌尿功能和动脉血压维持稳定都受交感神经的调控,请问当交感神经兴奋后,尿量和动脉血压是如何变化的?各自的机制是什么?病理解剖学部分
参考答案一、选择题1、A2、B3、A[解析]淤血的原因:①静脉受压:门静脉回流受阻时,可引起脾淤血。②静脉腔阻塞:见于静脉管壁炎症、静脉内血栓形成及静脉内栓子的栓塞。③心力衰竭:肺源性心脏病引起的右心衰竭可导致肝淤血。4、B[解析]肠系膜静脉和脾静脉的栓子随门静脉血流进入肝脏,引起肝内门静脉分支的栓塞。5、C[解析]静息电位减小(如细胞内电位由-100mV变化为-90mV)的过程或状态称为去极化。6、A[解析]乳腺癌中最常见的组织学类型是浸润性导管癌。7、B[解析]慢性支气管炎的主要病理变化:呼吸道黏液-纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落,再生的上皮杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生;黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生,导致分泌黏液增多;管壁充血水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润;管壁平滑肌断裂、萎缩,软骨可变性、萎缩或骨化。8、C[解析]胰岛素依赖型糖尿病:又称Ⅰ型或幼年型。主要特点是青少年发病,起病急,病情重,发展快,胰岛β细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,治疗依赖胰岛素。9、A[解析]睾丸分泌雄激素的主要细胞为间质细胞。10、A[解析]该患者股骨骨折术后2〜3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤,术后血液凝固性增高,卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成,下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1〜3天内。11、B12、D[解析]GABA为γ-氨基丁酸的缩写氨基丁酸(GABA)为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)结合后,引起突触后膜对C1-和K+通透性增大,尤其是对Cl-通透性增大,Cl-内流为主,引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位,使突触后膜抑制。13、C14、D[解析]慢性肺淤血常见于风湿性二尖瓣狭窄等引起的慢性左心衰竭。左心衰竭时,左心腔内压力升高,阻碍肺静脉回流,造成肺淤血。肉眼观,肺体积增大,重量增加,呈暗红色,质地较实,切面有血性或淡红色泡沫状液体溢出。镜下肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张、充满红细胞,肺泡腔中有较多漏出的淡粉红染色的水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。一些巨噬细胞浸润并吞噬红细胞,将其分解,在胞质内形成棕黄色的含铁血黄素。这种胞质内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞常见于左心衰竭的病人,故称为“心力衰竭细胞”(又称心衰细胞)。长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色,故称之为肺褐色硬化。15、C[解析]当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时半月瓣开放。这标志着等容收缩期结束,进入射血期。16、C17、C[解析]黏膜发生的纤维素性炎,渗出的纤维素、坏死组织和中性粒细胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物,称为假膜(伪膜),故又称假膜性炎(伪膜性炎)。如细菌性痢疾时在肠黏膜表面形成假膜,假膜与肠黏膜结合不牢固,脱落形成大小不等,形状不一的“地图状”溃疡。18、D19、C20、A[解析]血小板聚集通常出现两个时相,第一聚集时相发生迅速,为可逆性聚集;第二聚集时相发生缓慢,为不可逆性聚集,故选项A错误。收缩蛋白活化时,血小板收缩,血凝块硬化,有利于止血,故选项B正确。血小板可以释放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故选项C正确。损伤的血管暴露内膜下胶原组织,激活血小板,使血小板黏附于血管破损处,故选项D正确。21、B22、A23、D[解析]肺气肿镜下见肺泡扩张,肺泡间隔变窄并断裂,相邻肺泡融合成较大的囊腔。肺泡间隔内毛细血管床数量减少,间质内肺小动脉内膜纤维性增厚。严重者因长期处于过度吸气状态使肋骨上抬,肋间隙增宽,胸廓前后径加大,形成肺气肿患者特有的体征“桶状胸”。24、C[解析]湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾及胆囊等,也可发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。25、B[解析]大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌(90%以上)引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。26、C27、B28、D[解析]肝硬化时男性乳腺增生症是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱,男性体内雌激素增多所导致的,属于内分泌变化。29、A[解析]虫卵沉着所引起的损害是血吸虫病最主要的病变。虫卵主要沉着于乙状结肠、直肠和肝,也可见于回肠末段、阑尾、升结肠、肺和脑等处。生理学部分30、D[解析]小脑有维持身体平衡、调节肌紧张、协调随意运动三大功能,其中维持身体平衡与前庭小脑(绒球小结叶)有关;调节肌紧张与脊髓小脑(小脑前叶与部分后叶)有关;协调随意运动与皮层小脑(小脑半球)有关。31、B[解析]尿素、葡萄糖、氯化钠能自由通过肾小球滤过膜,肾炎对其无影响。蛋白质分子量大且带负电荷,肾小球滤过膜的机械屏障和电荷屏障共同作用阻碍蛋白质通过滤过膜。肾炎破坏了肾小球滤过膜,蛋白质通过形成蛋白尿。32、D[解析]病理性核分裂象见于恶性肿瘤,而癌珠是分化好的鳞状细胞癌癌巢中央出现的层状角化物,故考虑为鳞状细胞癌;由于鳞状细胞癌要源于上皮组织,而淋巴结属于间叶组织,故为淋巴结转移性肿瘤,应诊断为淋巴结转移性鳞癌。33、A34、D[解析]异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良、恶性肿瘤的重要指标。35、C36、B[解析]心肌梗死多发于老年人,故选项A错误。心肌梗死50%发生于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3;25%发生于左心室后壁、室间隔后1/3;也易见于左心室侧壁,故选项C错误。硝酸甘油治疗急性心肌梗死多采用静脉给药,不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血,还可抑制血小板聚集和黏附,从而缩小梗死范围,不可完全缓解,故选项D错误。心肌梗死多为贫血性梗死,故选项B正确。37、D[解析]肉芽肿的主要组成成分为巨噬细胞及其衍生物。38、C[解析]胃癌的晚期可发生血道转移,常经门静脉先转移至肝,其次也可转移到肺、脑及骨等器官。39、B[解析]高分化鳞癌分化程度高,异型性小,癌细胞聚集形成癌巢,癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物,即角化珠或癌珠。40、A41、C42、C[解析]β受体拮抗剂(阻断剂)为普蔡洛尔(心得安);α受体拮抗剂(阻断剂:为酚妥拉明;M受体拮抗剂(阻断剂)是阿托品;N受体拮抗剂(阻断剂)为筒箭毒(筒箭毒碱)。43、D[解析]临床上,一旦密闭的胸膜腔与大气相通,空气便进入胸膜腔而形成气胸。44、A[解析]患者男,55岁,有低蛋白血症、大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症的表现,初步怀疑肾病综合征。膜性肾小球肾炎属于肾病综合征且高发于老年男性,故选项A正确。快速进行性肾小球肾炎(急进性肾小球肾炎)与毛细血管内增生性肾小球肾炎(急性肾小球肾炎)都属于肾炎综合征,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,故选项B、D错误。慢性硬化性肾小球肾炎(慢性肾小球肾炎)主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症,见于各型肾炎的终末阶段,故选项C错误。45、D[解析]肿瘤性增生为单克隆性增生,常表现为肿块,与机体不协调,对机体有害,故选项A、C错误。肿瘤细胞的形态和功能均有异常,终身失去分化成熟的能力,病因消除后,肿瘤仍能持续增长,故选项D正确,选项B错误。46、D47、C48、C49、D50、B51、D52、B[解析]凝血酶是一种多功能的凝血因子,主要作用是分解纤维蛋白原,使纤维蛋白原(四聚体)转变为纤维蛋白单体。53、D54、B55、B[解析]神经-肌接头处的神经递质是乙酰胆碱(ACh),在接头后膜上能与乙酰胆碱(ACh)结合的受体为胆碱能N2受体,能消除乙酰胆碱(ACh)的酶是胆碱酯酶。56、D57、C58、D59、D60、C[解析]炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用,但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大,有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物。61、A[解析]静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓,呈粗糙、干燥、圆柱状,与血管壁粘连。62、A[解析]骨骼肌神经-肌接头本质上属于化学突触,化学突触相较于电突触而言,易受药物影响,故选项A正确。乙酰胆碱结合的受体是N型受体,故选项B错误。在终板膜,形成的是去极化局部电位,故选项C错误。乙酰胆碱的释放量与进入神经细胞的钙离子有关,故选项D错误。63、D[解析]葡萄胎与侵袭性葡萄胎的主要区别是侵袭性葡萄胎常有水泡状绒毛侵入子宫肌层,而葡萄胎没有。64、D65、B[解析]草酸盐和枸橼酸盐由于可以与血清中游离的Ca2+结合,去除游离Ca2+,故可阻断凝血过程,以达到抗凝目的,常作为体外抗凝剂。66、A67、B[解析]外呼吸是指肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程,包括肺通气和肺换气两个过程,前者是指肺泡与外界环境之间的气体交换过程,后者则为肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。68、A69、A[解析]原发性肾小球疾病的病因和发病机制尚不十分清楚,但目前已明确,大部分原发性肾小球疾病以及许多继发性肾小球疾病的肾小球损伤是由免疫机制抗原-抗体反应所引起。70、B71、D[解析]在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干,肌紧张出现明显亢进,表现为四肢伸直、坚硬如柱、头尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反张的现象,称为去大脑僵直。72、B73、B74、B75、C[解析]糖皮质激素由肾上腺皮质分泌,能降低入球小动脉的血流阻力,增加肾血浆流量和肾小球滤过率,还能抑制抗利尿激素的分泌,因而有利于肾排水。当肾上腺皮质功能减退时,可发生肾排水障碍,甚至引起“水中毒”。76、A[解析]单位时间内两肾生成的超滤液量与肾血浆流量的比值即滤过分数,滤过分数为19%。77、A[解析]将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程,称为兴奋-收缩耦联。实现兴奋-收缩耦联的结构基础是三联管,耦联因子是Ca2+,即在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是Ca2+(钙离子)。78、D79、C[解析]神经垂体的内分泌实际是指下丘脑视上核和室旁核等部位大细胞神经元轴突延伸投射终止于神经垂体,形成下丘脑-垂体束,这些神经内分泌大细胞可合成血管升压素和缩宫素。80、C二、填空题81、反射、反射孤82、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层83、肾上腺素能纤维去甲肾上腺素胆碱能神经元乙酰胆碱84、空洞85、杯状细胞黏液腺86、炎、过敏、中毒87、内环境、有害物质88、可塑变形性渗透脆性89、新陈代谢、兴奋性、生殖、适应性90、等张收缩后负荷三、名词解释91、急性肾盂肾炎:是指肾盂、肾间质和肾小管的急性化脓性炎症,主要由细菌感染引起,偶可由真菌或病毒等引起。92、瘘管:连接两个内脏器官之间或内脏器官与体表由坏死组织脱落形成的两端相通的管道称为瘘管。93、去大脑僵直:是指在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干后,动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)过度紧张的现象。94、肾糖阈:当血糖浓度达180mg/100ml血液时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。95、消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上,可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化,由于其频率较慢,故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律,又称基本电节律(BER)。96、结核球:又称结核瘤,是指直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。97、绝对不应期:在组织兴奋后最初的一段时间,无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋,这段时间称为绝对不应期。98、坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染,使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时,称为坏疽。99、下丘脑调节肽:是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌,主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称。100、心衰细胞:左心衰竭导致慢性肺淤血时,红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔,红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素,胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞,又称心衰细胞。四、问答题101、(1)病理变化:急性(普通型)病毒性肝炎临床分为黄疸型和无黄疸型,病理变化基本相同。肉眼观,肝脏肿大,质较软,表面光滑。镜下,肝细胞广泛的肿胀变性(水样变)为主,伴有气球样变,因肝细胞体积增大,排列紊乱拥挤,肝血窦受压而变窄,肝细胞内可见淤胆现象。肝细胞坏死轻微,可见点状坏死与嗜酸性小体。肝小叶内与门管区少量炎细胞浸润。黄疸型坏死稍重,毛细胆管内常有淤胆和胆栓形成。(2)临床病理联系:①由于肝细胞弥漫性肿胀、炎细胞浸润、肝细胞再生造成肝大,肝被膜紧张,刺激神经末梢引起肝痛及压痛;②病毒血症引起畏寒、发热、乏力;③肝细胞损伤,胆汁排泄受阻造成食欲下降、厌油、呕吐;④肝细胞坏死后,细胞内含有的酶释放入血,实验室检查血清谷丙转氨酶(SGPT)活性升高;⑤肝细胞变性坏死影响胆红素代谢,出现黄疸,血清胆红素升高或尿胆红素阳性;⑥病原学检测可检出特异性抗原或抗体。102、.肝硬化早期,肝体积可正常或稍增大,重量增加,质地正常或稍硬。晚期肝体积明显缩小,重量减轻,硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝大小相仿的小结节,结节直径一般不超过1cm。切面可见圆形或类圆形岛屿状结构,周围有灰白色纤维组织条索或间隔包绕。肝硬化的特征性病变为假小叶的形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节进行分割并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。镜下可见正常肝小叶结构破坏,被假小叶所取代。假小叶内的肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死及再生的肝细胞。也可见再生的肝细胞结节,再生的肝细胞排列紊乱,细胞体积大,核大且深染,或有双核。中央静脉常缺如,偏位或两个以上。包绕假小叶的纤维间隔宽窄比较一致,内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润,并可见小胆管增生。103、(1)该病人的上述症状在临床上被称为脊髓休克(脊休克)。(2)定义:动物的脊髓与高位中枢离断后,暂时丧失了反射活动能力而进入无反应状态,这种现象称为脊髓休克,简称脊休克。(3)产生机制:脊休克的产生是由于离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控而兴奋性极度低下所致。104、小脑性共济失调主要有以下表现:患者不能完成精巧动作,肌肉在动作进行过程中抖动而把握不住方向,尤其
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