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文档简介
护理应急预案及处理流程理论考核
一、选择题
1、发现医嘱处理错误,如已执行,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、立即通知管床护士,通知医生,立即更正
B、静脉输液错误时,立即换接0.9%NS输液V
C、密切观察病情变化,按要求保留用药
D、对家属进行恰当的解释,向家属交待病情
E、遵医嘱用药、处置,将危害降到最低
2、患者出现输液反应,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、立即停止输液,保留静脉通路,更换液体、输液器
B、观察生命体征及病情变化并做好记录
C、保留用药及相关用物
D、通知药学部,家属有异议时,通知护士长
E、输液器及药品丢弃V
3、住院患者发生输血反应护理,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、寒战、高热、皮肤瘙痒
B、无口唇发绢、腹痛V
C、更换输血器,输注0.9%生理盐水
D、怀疑溶血等严重反应时,按溶血护理
E、对余血处理及上报
4、发现错误用药,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、立即停止使用
B、做好抢救准备
C、护士长或组长评估患者情况,做好安抚解
D、与家属共同参与
E、药物拿到治疗室双人封存后保存V
5、药物过敏反应时,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、无过敏性休克者,不用报告药学部,
B、予病人平卧、吸氧、安慰
C、应就地抢救
D、登录"中国医院药物警戒系统"进行填报药品不良反应监测
E、告知家属和患者对该药物过敏
6、尿管意外脱出时,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、检查尿管的完整性
B、观察尿道口有无出血
C、如尿道口出血,不可再次插尿管V
D、做好尿道口的处理
E、嘱病人多喝水,观察尿液的颜色
7、胸腔引流管意外脱管时,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、立即用手封闭穿刺口,避免空气进入胸腔
B、不能用凡士林纱布V
C、用无菌敷料填塞管口
D、马上通知医生
E、协助医生重新放置胸腔引流管
8、PICC管道断裂后,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、立即在断管上方手臂15cm处扎上止血带,并制动V
B、立即拔出管道
C、若漂入血管内应即刻请血管外科手术取出导管
D、检查导管长度是否与插入时长度一致
E、封存管道用密封袋,注明管道的名称、型号、留置的时间
9、PICC管道预计断裂的措施,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、冲管封管可用5ml及以上的注射器V
B、避免外露部分导管打折
C、固定时保持管道与穿刺口成45度角
D冲管发现有阻力时,需及时溶栓通管,避免强行暴力冲管
E、置管手臂避免剧烈活动和受压、测血压
10、发现住院患者外出后,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、通知值班医生、通知家属、报告病区护士长及科主任、报告科护士长
B、报告医务科
C、有下落,催促其回院并认真记录患者外出过程
D、无下落,报告保卫科
E、24小时寻找未果报时,报告护理部V
11、医务人员发生职业暴露,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、尽量挤出损伤处的血液(从身体近心端向远心端挤压)
B、挤压伤口局部排血V
C、用流动水冲洗,直至渗出的血液全部消失
D、用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口
E、必要时包扎伤口
12、HIV病毒暴露要在()小时内报告在护理系统处填写院感上报表()[单选题]*
A、1
B、2V
C、12
D、24
E、28
13、高渗性药液发生组织损伤性药物外渗时,正确的处理方法是()[单选题]*
A、0.25%利多卡因1ml+地塞米松2.5mg+NS5ml局部封闭V
B、酚妥拉明5-10mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润,同时予3%醋酸局部湿热敷
C、早期冷敷,24小时后根据评估结果给予50%硫酸镁湿热敷
D、局部用50%硫酸镁湿敷,喜辽妥霜外搽
E、予抗生素治疗
14、血管收缩药发生组织损伤性药物外渗时,正确的处理方法是()[单选题]*
A、0.25%利多卡因1ml+地塞米松2.5mg+NS5ml局部封闭
B、酚妥拉明5-10mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润,同时予3%醋酸局部湿热敷V
C、早期冷敷,24小时后根据评估结果给予50%硫酸镁湿热敷
D、局部用50%硫酸镁湿敷,喜辽妥霜外搽
E、予抗生素治疗
15、发生组织损伤性药物外渗时造成静脉炎时,正确的处理方法是()[单选题]*
A、0.25%利多卡因1ml+地塞米松2.5mg+NS5ml局部封闭
B、酚妥拉明5-10mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润,同时予3%醋酸局部湿热敷
C、早期冷敷,24小时后根据评估结果给予50%硫酸镁湿热敷
D、局部用50%硫酸镁湿敷,喜辽妥霜外搽V
E、予抗生素治疗
16、患者发生跌倒后,意识清楚,发现导致骨骼损伤者,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、就地评估意识、瞳孔
B、共同轴线搬运病人卧硬板床
C、包扎、止血、缝合等对症处理
D、重新评估跌倒风险因素
E、48小时内登录"医疗安全(不良)事件报告系统”进行门填报V
17、患者进食固体食物时呛咳、呼吸困难、口唇发绢时,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、立即停止进食
B、用大号吸痰管,负压吸出食物V
C、抠出口内固体食物
D、刺激患者咽喉部引起恶心将食物吐出
E、建立静脉通路
18、查房时患者猝死,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、立即抢救,行CPR
B、同时请他人推急救车到床边
C、清理现场无关人员
D、抢救无效患者死亡,要等家属到医院后再通知太平间工作人员将尸体接走
E、如需等待较长时间,仍要等家属到医院后处理尸体V
19、患者发生躁动时,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、加床栏
B、给予患者保护性约束,签知情同意书,
C、防止患者误伤或自伤
D、按规范观察被约束肢体的血运情况
E、放轻柔音乐,以缓解患者的情绪V
20、发现患者有自杀倾向时,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、没收锐利、伤害性物品及皮带、裤带等,锁好门窗
B、家属来院24小时陪护
C、情绪稳定时,可暂不启用《自杀倾向评估表》V
D、排除病人轻生的念头
E、必要时针对性约束
21、发现患者进食时出现呛咳、憋气、大汗、烦躁不安、皮肤湿冷后,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、护士握拳放于剑突下,向膈肌方向猛力冲击下腹部V
B、嘱病人用力咳嗽,将食物咳出
C、患者面向椅背取坐位
D、护士站在其背后,双手交叉搂抱其剑突下向后上方(膈肌方向)用力挤压
E、喉头水肿时立即使用简易球囊
22、病房突然停电时,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、备好应急灯
B、通知维修组
C、暂停机器运行,并做好解释V
D、观察病情
E、必要时通知医务科
23、呼吸机高压报警处理方法()[单选题]*
A、检查患者的呼吸与呼吸机是否同步
B、吸痰
C、利用机械臂拉直管路,以免气管导管或气管套管打折V
D、清除管路内的积水
E、检查管路打折原因
24、护理人员道遇暴徒,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、保持头脑冷静
B、第一时间设法保护自身安全
C、设法尽快通知保卫科
D、视情况拨打110
E、暴徒逃走的去向无需关注V
25、体温计打碎后,不恰当处理方法是()[单选题]*
A、疏散旁边人员
B、开门窗及内部通风系统,扩散水银蒸发V
C、用湿润的小棉棒或胶带纸将洒落在地面上的水银粘集起来
D、不能完全收集起来的水银可用硫磺聚拢收集
E、将收集的水银密封并注明"废弃水银",放入黄色胶袋,封口贴标签"化学性废物"
26、患者发生心脏骤停,立即进行()[单选题]*
A.气管插管
B.气管切开
C.药物复苏
D.心肺复苏V
E.脑复苏
27、患者不慎坠床/跌倒,护士到达现场后处置不正确的是()[单选题]*
A.通知值班医生
B.判断病情
C.测量生命体征
D.立即将患者移至床上V
E酒已合抢救
28、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()[单选题]*
A.咳嗽、呼吸困难
B.心慌、恶心、呕吐
C.紫绢、烦躁不安
D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷V
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
29、最严重的输液反应是()[单选题]*
A.过敏反应
B.心脏负荷过重的反应
C.发热反应
D.空气栓塞V
E.静脉炎
30、深静脉导管脱出的处理[单选题]*
A.重新固定敷料
B.拔出导管
C.深静脉导管完全脱出后应立即按压穿刺部位V
D.数分钟防止血液流出形成血肿
E.无需报告医生
31、院内发生火灾,火情基本控制后应立即一对受伤人员进行救治。()[单选题]*
A.清点贵重仪器
B.清点设备
C.清点重要资料
D.清点人员V
32、危重患者转运途中发生病情变化,应()进行抢救。[单选题]*
A、就地、就近原则V
B、返回转出科室
C、坚持到转入科室
D、急诊科抢救室
33、护理人力资源储备库人员要求()[多选题]*
A.由护理部统一领导,人员相对固定V
B.保持24小时通讯通畅,外出需请假报批V
C.遇到突发事件或重大疫情时,要求第一时间到达V
D.积极参加现场的紧急救治及消毒隔离处理V
E.定期进行演练,做到熟悉有序V
34、发现患者有自杀倾向时()[多选题]*
A.立即通知值班医生、报告科主任、护士长V
B.合理安置病人,告知患者家属24小时监护,并将告知内容做好记录,家属签字V
C.检查患者病室环境,若发现私藏药品、锐利物品等危险物品,给予没收,锁好门窗,防止意外V
D.查找患者自杀原因,有针对性地进行护理,对患者进行心理疏导,尽量减少不良刺激对患者的影响V
E.每班加强巡视,密切观察,防止意外发生V
35、患者发生精神症状时应该()()[多选题]*
A.立即采取安全保护措施,以免患者自伤或伤及他人V
B.立即通知医生,需要时通知主任、护士长V
C.无论是否有过激行为,都应立即通知保卫科或相关部门
D.遵医嘱给予药物治疗和实施约束制动V
E.要求家属24小时陪护V
36、遭遇暴徒时的处理包括()[多选题]*
A.护理人员应保持头脑冷静,注意观察暴徒特征,正确分析和处理发生的各种情况V
B.设法通知保卫科或直接报警,夜间通知院总值班,或寻求在场其他人员的帮助V
C.安抚患者及家属,尽力保证患者的生命安全、医务人员自身安全及医院财产安全V
D.暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索V
E.尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全V
37、使用呼吸机过程中突遇断电时护士处置正确的有()[多选题]*
A.立即断开气管切开、气管插管等处呼吸机接口V
B.使用简易呼吸器、鼻导管吸氧或备用蓄电呼吸机M
C.通知值班医生,配合医师做好应急处理V
D.观察患者生命体征有无变化,做好记录V
E按要求上报,配合维修V
F.停电期间,在床旁守护患者,做好安抚工作V
38、气管切开使用呼吸机患者意外脱管时处置正确的有()[多选题]*
A.根据患者情况进行处理V
B.窦道形成时,更换套管重新置,
C低流量吸氧
D.切开时间在一周以内,立即通知医师用无菌血管钳撑开原切口放入套管V
E酒己合医生查动脉血气分析,严密观察病情并做好记录,
39、以下关于停水应急预案正确的是()[多选题]*
A、接到停水通知做好停水准备V
B、告诉患者停水时间并节约用水;给患者备好使用水和饮用水V
C、发生突然停水后,电话联系院务科,通知科室主任、护士长V
D、查询停水原因,尽早排除故障V
E.加强巡视,安抚病人,做好解释工作V
40、输液反应的处理流程()[多选题]*
A.患者出现输液反应立即停止所输液体V
B.当值护理人员立即更换液体及输液器,保留静脉通路V
C.按输液反应常见原因对症处理V
D.报告上级医师及相关部门协助处理事件V
E.安抚患者及家属V
41、用错药的应急预案中,以下哪项是应急预案的内容()[多选题]*
A、立即停止使用错用药,保留静脉通路,改换其他液体和输液器V
B、报告医生,遵医嘱用药,情况严重时就地抢救,必要时行心肺复苏V
C、安慰患者,稳定情绪V
D、监测生命体征,严密观察病情变化V
42、火灾的应急预案中,以下哪项是应急预案的内容()[多选题]*
A、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织救火,同时报告上级领导,夜间电话通知院总值班,
B、根据火势,应用现有的灭火器材组织人员积极扑救V
C、发现火情无法扑救,马上打"119”报警,并告知准确方位V
D、关好临近房间的门窗,以减慢火势扩散的速度V
E、将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全V
43、以下关于输液泵/注射泵使用防范措施正确的是()[多选题]*
A、值班护士熟知输液泵、注射泵的使用方法,观察患者的病情及生命体征V
B、应定期检查输液泵、注射泵性能,确保设备运转良好,做好维修、维护登记V
C、输液泵、注射泵本身可蓄电,应定期充电,使其处于饱和状态V
D、使用过程中随时观察输液泵、注射泵的工作状态,确保设备设置的参数与实际运行参数相符合V
44、以下关于心电监护仪使用中报警处理流程正确的是()[多选题]*
A、迅速评估报警原因V
B、安抚患者V
C、针对不同的报警原因采取处理措施V
D、记录处理过程V
45、关于输血反应的应急预案,以下说法正确的是()[多选题]*
A患者发生输血反应时,立即停止输血,更换输血器,改换生理盐水V
B、报告医生并遵医嘱给药V
C、若为一般性过敏反应,安慰患者及家属,可继续输血
D、怀疑溶血等严重反应时,保留血袋、输血器并抽取患者血样一起送输血科V
46、患者发生上消化道大出血的急救()[多选题]*
A.立即去枕平卧,头偏向一侧,绝对卧床,禁食,备吸引器,
B.立即通知值班医生或主管医生。
C.迅速建立静脉通路,同时抽血型、交叉配血,加快输液速度,补充血容量V
D.监测生命体征,正确记录24小时出入量V
E.给予吸氧,保护呼吸道通畅,密切观察病情变化,注意呕吐物、大便的颜色、性质、量,做好记录V
47、病人外出检查或转运过程中出现意外应急预案()[多选题]*
A.护士立即给予紧急处理,现场人员应立即判断病情,就地抢救。)7
B.保持呼吸道通畅,安置合适体位V
C.有医生陪同时,配合医生立即给予紧急救治,就近利用抢救设备、抢救药品。可适时转入急诊抢救室
或病房抢救室继续抢救V
D.密切观察病人病情变化,做好护理记录V
E.及时通知病房主管医生、护士长,必要时报告医务处、护理部或院总值班V
48、血标本采集错误的正确应急预案()[多选题]*
A.未送检应立即找出血标本销毁(答案W
B.已送检应立即通知检验科毁弃标本(答案W
C.无需向患者解释,重新米取血标本
D.严格执行核对制度重新采集标本(答案)V
E.及时上报不良事件V
49、如果患者发生体内导管断裂,应如何处理()[多选题]*
A.立即在肢体近心端扎紧止血带,阻断静脉血回流V
B.限制患者活动,将患者置于头高足低位V
C.立即摄胸片,确定导管位置V
D.发生断裂时予以修复或拔出,防止空气栓塞
50、发现患者自杀,应迅速做出()[多选题]*
A.立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场V
B.判断患者是否有抢救的可能V
C.抢救无效,立即通知殡仪馆
D.立即通知护理部、医务科、保卫科或院总值班室V
E.协助通知家属,配合调查V
F.做好记录,进行不良事件上报V
51、被困电梯,需告知()[多选题]*
A、立即拨打119求救,按下标盘的警铃报警
B、安抚患者,同时拍门、叫喊或用鞋拍门V
C、如无人回应,则需不停求救,直到营救人员来
D、无法确定电梯所在位置,不要强行扒门V
E、不要从电梯顶部安全窗爬出V
F、安抚患者,做相应处理V
52、突发昏迷患者的治疗有()[多选题]*
A.遵医嘱实施亚低温治疗V
B.促进脑细胞代谢药物及维持脑灌注V
C.呼吸不畅者早期气管插管,必要时予呼吸机辅助通气V
D.防治并发症呼吸道感染、多器官功能衰竭V
E.遵医嘱应用促醒药物V
53、患者发生误吸,有哪些应急要点()[多选题]*
A抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况V
B呼叫其他医务人员参与
C快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物V
D.当患者出现神志不清、呼吸心跳骤停止时,应立即进行心肺复苏等抢救措施V
54、患者有自杀倾向时,应立即采取的措施为()[多选题]*
A、报告主管医生V
B、报告科主任、护士长V
C、没收锐利的物品、锁好门窗V
D、报告保卫科
55、患者坠床不失倒时,应采取的措施为()[多选题]*
A、立即将患者移至病床或抢救室
B、立即奔赴现场,同时通知医生V
C、初步了解受伤情况V
D、向上级领导汇报V
56、患者发生输液反应时,应采取的措施为()[多选题]*
A、应立即停止输液,拔掉输液管道
B、保留静脉通路,更换所输液体和输液器V
C、同时报告医生、护士长V
D、报告医务科、护理部、院感科、药剂科
57、患者在输液过程中出现肺水肿时,应采取措施为()[多选题]*
A、立即停止输液并拔掉输液管道
B、立即作四肢轮扎
C、置患者于端坐卧位V
D、加压给氧V
58、患者发生药物过敏性休克时,应采取措施为()[多选题]*
A、立即将患者推至抢救室
B、立即停止使用引起过敏的药物V
C、病人头低足高卧位
D、给予保暖、氧气吸入V
59、紧急抢救病人时,护士应()[多选题]*
A、快速评估病情V
B、保持呼吸道通畅,吸氧V
C、建立有效的静脉通道V
D、立即通知值班医生V
60、发生护理差错、事故时,护士应()[多选题]*
A、迅速采取补救措施V
B、立即向家属赔礼道歉
C、立即报告护士长V
D、立即报告医务科、保卫科、院值班
61、发现自己或他人用药错误时,护士应()[多选题]*
A、立即停止临床用药V
B、报告医生和护士长V
C、向病人赔礼道歉
D、评估患者局部和全身反应症状V
62、地震发生时,应立即()[多选题]*
A、关闭电源、火源、气源、热源V
B、大声呼救、通知病人及家属撤离
C、安全疏散患者V
D、维持秩序V
63、紧急封存患者病历及反应标本时,护士应()[多选题]*
A、妥善保管好病历及反应标本V
B、向上级领导及相关部门汇报V
C、双方共同在场时现场封存V
D、封存后由科室保管
测验
1、患者误服水银的应急处理正确的是()[多选题]*
A、用冷水漱口后服用牛奶或生鸡蛋清缓解水银的吸收V
B、戴口罩及橡胶手套,小心捡起玻璃碎屑等尖锐物,放入锐器盒中、用纸板和注射器收集溅落的水银
珠放入密封垃圾袋中,做好标识V
C、拨打120转上级医院,密切观察患者生命体征变化,若出现中毒症状,立即对症处理V
D、填写护理不良事件报告单并上报护理办、分析发生原因,讨论防范措施、整改措施V
E、疏散水银泄漏区周围人员,关掉室内所有加热装置,打开窗户通风V
2、发生火灾时应急处置原则()[多选题]*
A、马上报警,扑灭初起火灾,估计无法扑灭火灾时,立即组织疏散V
B、避开火源、浓烟,就近疏散,听从消防中心或现场指挥人员的指挥V
C、防止窒息所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱块罩住口鼻V
D、保证人员安全撤离的条件下,尽快撤出易燃、易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和重要资料V
E、无法撤出易燃易爆物品时,以最快速度疏散邻近人员V
3、操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时的应急处理是()[多选题]*
A、立即用流动水冲洗伤口V
B、受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液如75%酒精、0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口V
C、被暴露的黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净V
D、若患者为乙肝阳性,则应立即注射乙肝免疫球蛋白
E、若为HIV患者,应在4h内服用阻断药物V
4、心电监护仪使用过程中出现故障的应急处理流程是()[多选题]*
A、首先检查患者情况,再检查仪器电源线路连接是否正确,接头是否松动V
B、严密观察患者的生命体征及病情变化,并向患者及家属做好解释工作V
C、就近向其他站点借监护仪
D、挂"故障仪器"标识。同时通知总务办将仪器送维修,并报告护士长,做好记录交接,做好心电监
护仪日常维护及保养V
5、患者发生高血压危象时的应急处理是()[多选题]*
A、保持患者安静,绝对卧床休息,将床头抬高30。,利于体位降压V
B、建立静脉通路,遵医嘱给予降压药物及其他药物治疗V
C、迅速降压,降压幅度视临床情况而定,一般将血压控制在(160/100)mmHg较为安全。
D、给予氧气吸入,一般为2~4L/min,并保持呼吸道通畅V
E、严密监测生命体征变化,包括血压下降幅度及速度,药物反应,神志、呼吸、心肾功能及瞳孔等V
6、患者发生低血压时应如何做()[多选题]*
A、测血压,确认无误后,立即通知医生并拨打120V
B、患者取平卧位,遵医嘱吸氧,建立两条静脉通路,予心电监护V
C、遵医嘱补液治疗,控制滴速,严密观察患者血压的动态变化V
D、协助医生,寻找低血压的原因,对症处理V
E、做好患者及家属的心理护理V
7、患者发生低血糖时应如何做()[多选题]*
A、立即测量血糖,确认血糖42.8mmol/L(糖尿病患者血糖值43.9mmol/L),立即通知医生V
B、神志清醒者,立即口服15-20g糖类食品(葡萄糖为佳),若复测血糖仍<3.9mmol/L,再予含15g
糖的食物一份V
C、病情重,神志不清者,遵医嘱予50%葡萄糖20ml,静脉注射严密监测血糖变化,遵医嘱每15分
钟监测血糖一次V
D、积极配合医生寻找发生低血糖的原因,对症处理,必要时转上级医院治疗V
E、积极做好患者和家属的心理护理,以及患者的健康教V
8、患者发生致命性心律失常的应急处理正确的是()[多选题]*
A、一旦发生,立即将患者取平卧位,开放气道,必要时行心肺复苏(CPR)V
B、同时通知医生,积极配合医生抢救。遵医嘱吸氧,建立静脉通路,拨打120V
C、连接心电图,协助医生除颤,遵医嘱给抗心律失常药物,如利多卡因50-100mg静注V
D、密切观察病情变化,做好护理记录V
E、做好患者及家属的心理护理V
9、过敏性休克的应急预案及处理流程()[多选题]*
A、立即平卧或中凹位,吸氧,注意保暖,报告医生V
B、迅速建立静脉通路,遵医嘱补充血容量,使用急救药品,观察药品反应V
C、立即更换输液管路,丢弃原有管路
D、监测患者生命体征、意识、尿量、皮肤温度及颜色等的变化,患者未脱离危险前不宜搬动V
E、遵医嘱用药,观察药物不良反应V
10、突发药物不良反应护理应急预案()[多选题]*
A、立即停药、汇报医生,情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏术V
B、保留残余药液并登记批次,联系药事科实地查找发生药物不良反应的原因并履行相关上报程序V
C、密切观察患者病情变化,并做好护理记录V
D、严格执行护理上报流程。及时向护士长汇报,12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电
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