外科护理试题及答案

外科护理试题及答案

1、给急腹症病人行直肠指检,如指套染有血性黏液应首先考虑为

A、直肠癌

B、盆腔脓肿

C、肠管绞窄

D、消化道出血

E、急性阑尾炎

答案：C

2、病人,男性,70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、

排便,下列护理措施错误的是

A、评估病人腹胀情况

B、给予阿托品肌注

C、鼓励病人床上多翻身

D、必要时给予肛管排气

E、鼓励病人下地活动

答案：B

3、患儿,男性,8岁。右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨牌上骨折,经两

次手法复位未成功,来院时为伤后48小时。查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压

痛明显,手指活动障碍,槎动脉搏动弱,手指凉,麻木。应考虑为肱骨黑上骨折合

并

A、广泛软组织挫伤

B、主要静脉损伤

C、肱动脉损伤

D、肌肉断裂伤

E、正中尺、税神经损伤

答案：C

4、病人，男性,36岁。用力排便后腹股沟区出现肿块,平卧时不能用手还纳,

肿块紧张发硬,发病3小时来无腹膜刺激征,局部压痛也不明显。该病人可能的

诊断是

A、难复性疝

B、易复性疝

C、嵌顿性疝

D、绞窄性疝

E、坏死性疝

答案：C

5、前列腺增生病人最早出现的症状是

A、尿潴留

B、血尿

C、尿频

D、尿急

E、尿痛

答案：C

6、对有骨折或疑有骨折的病人在转运前最重要的是

A、,抬高患肢

B、固定患肢

C、现场复位

D、使用止痛药

E、使用TAT和抗生素

答案：B

7、直肠肛管疾病病人肛门坐浴的水温为

A、28-32℃

B、38-40℃

C、43-46℃

D、45-50℃

E、50-60℃

答案：C

8、病人男，35岁。左上腹外伤后出现面色苍白，四肢冰冷,血压下降，全腹

轻度压痛、反跳痛,伴肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音。该病人最可能发生了

A、小肠破裂

B、结肠破裂

C、脾破裂

D、肝破裂

E、胃破裂

答案：C

9、病人女,57岁。3周前出现无痛、全程、肉眼血尿,断为膀胱癌,在全麻

下行膀胱癌根治术。此时护士对其进行健康教育,正确的是

A、化疗药在膀胱内保留4小时

B、膀胱灌注前可饮水

C、不可排空膀胱

D、化疗可预防肿瘤的复发

E、灌注时保持平卧位

答案：D

10、cm0［假设信息］病人行手术治疗,术后正确的护理措施是

A、术后48小时内控制排便

B、术后当天下床活动

C、术后当天可进普食

D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

E、术后每天用1:5000的高锦酸钾溶液坐浴

答案：A

11、颈椎骨折合并颈髓横断伤,早期可能出现

A、呼吸衰竭

B、心动过速

C、瘫痪的肢体肌肉萎缩

D、下肢关节畸形

E、脂肪栓塞

答案：A

12、原发性肝癌最常见的症状是

A、腹水和黄疸

B、贫血

C、上消化道出血

D、肝区疼痛

E、肝脏进行性肿大

答案：D

13、病人,女性,29岁。低位直肠癌。行直肠癌根治术、肠造口术后,病人

不愿与他人接触,认为终生佩戴人工肛袋会被他人嫌弃和歧视。该病人目前最突

出的心理问题是

A、自卑

B、恐惧

C、应对无效

D、抑郁

E、焦虑

答案：A

14、T形引流管拔除前须

A、无菌冲洗

B、更换引流袋

C、应用抗生素

D、检查血胆红素

E、试验性夹管1-2天

答案：E

15、病人,男性,28岁。诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后第2天。

病人应开始下列哪项锻炼

A、腰背肌锻炼

B、直腿抬高练习

C、股四头肌等长收缩

D、转移训练

E、下床活动

答案：A

16、对诊断不明的急腹症病人禁用泻药的主要原因是

A、易致感染扩散

B、减少肠道蠕动

C、易致血压下降

D、影响肠道消化吸收

E、易致水电解质失衡

答案：A

17、病人，男性,37岁。右小腿被汽车压伤24小时就诊,查体:右小腿严重

肿胀畸形,足趾苍白、发凉,足背动脉搏动摸不清,被动活动足趾感剧痛,X线片

示右胫腓骨中断粉碎性骨折。最适当的处理是

A、急诊开放完全内固定

B、继续观察,石膏固定

C、立即切开深筋膜减压

D、抬高患肢,配合高压氧治疗

E、抬高患肢加跟骨牵引

答案：C

18、病人,男性,41岁。体重82kg,因车祸致T3~4骨折。四肢瘫痪、呼吸

困难,对自己的病情非常担心。在与病人的沟通中，会对病人的心理产生不良影

响的是

A、向病人介绍脊髓损伤的手术并发症

B、指导病人进行功能锻炼

C、安排康复较好的病人与其进行交流

D、建议病人听柔和的音乐放松心情

E、与病人共同探讨缓解症状的护理方案

答案：A

19、病人,女性,54岁。呃逆、暖气、腹痛、发热、黄疸，间歇性反复发作,

最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、消化道溃疡

C、胆总管结石

D、急性传染性肝炎

E、阿米巴肝脓肿

答案：C

20、腰椎间盘突出好发于腰4~5及腰5、撕1,是因为该部位

A、椎间盘较厚

B、韧带松弛

C、血供差

D、活动度大

E、肌肉松弛

答案：D

21、病人,女性,39岁。排便时有一组织团块脱出肛门，便后可自行回纳,伴

无痛性出血。该病人属于

A、III度内痔

B、II度内痔

C、前哨痔

D、I度内痔

E、血栓性外痔

答案：B

22、胆道疾病术后病人的饮食指导，错误的是

A、高脂饮食

B、多饮水

C、少量多餐

D、易消化饮食

E、低脂饮食

答案：A

23、关节脱位复位后固定的时间是

A、≤1周

B、「2周

C、2~3周

D、3~4周

E、24周

答案：C

24、目前我国主要的胆石症已由胆管的胆色素结石转变为胆囊的

A、黄色胆色素结石

B、胆固醇结石

C、黑色胆色素结石

D、胆钙盐结石

E、棕色胆色素结石

答案：B

25、疝内容物最多见的是

A、小肠

B、大网膜

C、盲肠

D、阑尾

E、乙状结肠

答案：A

26、病人，男性,50岁。患胃癌后行毕∏式胃切除术,术后第1天，胃管引流

出约20OmI咖啡色液体。正确的处理措施是

A、应用止血药

B、胃管灌注冰盐水

C、立即手术

D、继续观察

E、静脉验血

答案：D

27、病人，男性,50岁。半年前确诊原发性肝癌,未手术。2小时前被车撞及

腹部，自行来院,入急诊室后片刻晕倒,面色苍白，血压70/5OmmHg,脉搏120次

∕min0首先应给予

A、腹腔穿刺

B、扩充血容量

C、腹部B超

D、送入手术室

E、三腔管止血

答案：B

28、8cmx.O.9cmoIVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。上述治疗后病人应

取的体位是

A、平卧位24小时

B、患侧卧位24~48小时

C、健侧卧位24~48小时

D、患侧卧位48~72小时

E、健侧卧位48~72小时

答案：D

29、病人，女性,7岁。出现肘关节红、肿、热、痛1周，查血常规显示血白

细胞计数为20X109/L,应考虑为

A、肘关节类风湿关节炎

B、肱骨外上踝炎

C、肘关节化脓性关节炎

D、肘关节结核

E、肘关节骨性关节炎

答案：C

30、病人,女性,36岁。因盆腔感染,4天后右上腹不适,体温39℃,腹部超

声示肝脓肿。考虑细菌进入肝脏的途径是

A、动脉系统

B、门静脉系统

C、胆道系统

D、直接入侵

E、淋巴系统

答案：B

31、病人,女性,68岁。因胆总管结石导致急性梗阻性化脓性胆管炎，出现

腹痛、寒战高热、黄疸。病人主诉疼痛难忍,很担心能否治好,产生恐惧心理。

此时护士最恰当的心理护理措施是

A、向病人说明病情不同,预后也不同

B、向病人解释病情和治疗方案,增加病人信心

C、告诉病人能否治好与护士没有关系

D、告诉病人对预后有疑问应该去问管床医生

E、打断病人的抱怨和倾诉

答案：B

32、病人男,56岁。以晚期胰头癌收入院,上腹部出现持续性剧烈疼痛，向

腰背部放射。提示癌肿可能侵及了

A、十二指肠乳头

B、肠系膜上淋巴结

C、胆总管括约肌

D、肠系膜下淋巴结

E、腹膜后神经组织

答案：E

33、下列属于外科急腹症特点的是

A、腹痛或压痛部位不固定

B、常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状

C、一般先有腹痛,后出现发热等症状

D、以下腹部或盆腔内疼痛为主

E、排便后腹痛可好转

答案：C

34、胃癌的早期症状是

A、贫血

B、腹部肿块

C、上腹隐痛

D、上腹痛

E、恶心、呕吐

答案：C

35、病人,女性,63岁。胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,应指导

病人

A、早期取半卧位

B、早期离床活动

C、早期进食

D、保持排便通畅

E、多饮水

答案：B

36、以下不属于急腹症病人术前评估内容的是

A、疼痛发生的时间

B、腹痛的性质及程度

C、腹痛的部位

D、腹痛与饮食的关系

E、有无腹痛家族史

答案：E

37、绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是

A、疝环的大小

B、是否出现肠梗阻

C、疝内容物有无血运障碍

D、疝内容物不同

E、疝内容物能否回纳

答案：C

38、胰腺癌最常见的首发症状是

A、上腹痛及上腹部饱胀不适

B、黄殖

C、食欲缺乏

D、消化不良

E、乏力、消瘦

答案：A

39、麻痹性肠梗阻引起腹痛的特点是

A、持续性绞痛

B、持续性剧痛伴阵发性加剧

C、阵发性剧痛

D、持续性胀痛

E、钻顶样剧痛

答案：D

40、病人,女性,65岁。在浴室摔倒后出现右髓部疼痛,不能站起行走。查

体:右髅部压痛、肿胀、右髅关节活动障碍、右大腿粗隆上移、右下肢呈外旋位。

该病人术后患肢应采取的体位是

A、外展内旋位

B、外展中立位

C、内收外旋位

D、外展外旋位

E、内收内旋

答案：B

41、病人,男性,45岁。吻合器痔上黏膜环切除术后第1天,主诉疼痛。护

士给予的护理措施,错误的是

A、鼓励家属给予心理支持

B、鼓励病人多下床活动

C、倾听病人主诉

D、鼓励病人表达自己的不适

E、适时安慰病人

答案：B

42、病人,男性,25岁。急性阑尾炎已8天,经抗生素治疗,今日突然高热，

黄疸,肝区下方压痛,血白细胞明显增高。提示病人出现了

A、阑尾穿孔

B、阑尾周围脓肿

C、腹腔脓肿

D、门静脉炎

E、脓毒症

答案：D

43、引起肛疹最常见的原发病是

A、痔疮

B、直肠息肉

C、肛裂

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠癌

答案：D

44、肘关节脱位的特有体征是

A、患肘肿痛、不能活动

B、以健侧手托患侧前臂

C、肘后三角关系正常

D、肘后三角关系失常

E、肘关节处于半伸直位

答案：D

45、小儿肠套叠大便的特点是

A、黏液样便

B、果酱样便

C、米泪样便

D、陶土样便

E、柏油样便

答案：B

46、病人，男性,25岁。因打架斗殴后出现腹部疼痛急诊入院。在明确诊断

前,给予该病人的护理措施不包括

A、灌肠

B、禁食

C、静脉补液

D、记录出入水量

E、胃肠减压

答案：A

47、腰椎间盘突出最易发生的部位是

A、胸1~2腰1

B、腰1~2

C、腰2~3

D、腰3~4

E、腰4、5

答案：E

48、缺血性肌挛缩常继发于

A、,肱骨干骨折

B、棱骨下端骨折

C、，肘关节脱位

D、，肱骨牌上骨折

E、，肩关节脱位

答案：D

49、最容易发生骨肉瘤转移的脏器是

A、脑

B、肺

C、肝

D、脾

E、肾

答案：B

50、病人，男性,36岁。因转移性右下腹疼痛入院,入院后诊断为急性阑尾

炎。查体:麦氏点压痛,体温升高、脉搏增快。现病人突然出现腹痛加剧,全腹压

痛、反跳痛、肌紧张。应考虑为

A、急性肠梗阻

B、阑尾周围脓肿

C、腹腔脓肿

D、阑尾穿孔

E、急性腹膜炎

答案：D

51、内痔的主要表现是

A、肛门不适

B、排便时无痛性间歇性出血

C、肛门环状肿物

D、肛周红肿

E、有脓液流出

答案：B

52、病人，男性,52岁。胃癌就诊,行胃癌根治术后,护士对其进行饮食指导

时,应建议禁食

A、西红柿

B、鸡蛋

C、白菜

D、豆角

E、油炸食品

答案：E

53、病人、男性,66岁。进行性排尿困难1年,夜尿3-5次,直肠指诊见前

列腺明显肿大,中央沟消失,无压痛此病人若发生急性尿猪留,应首选的处理方

法是

A、留置导尿管

B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液

C、诱导排尿

D、膀胱造痰

E、开放手术

答案：A

54、胰腺癌的好发部位是

A、胰头

B、胰尾

C、胰体

D、全胰腺

E、胰体尾部

答案：A

55、病人,男性,26岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐,镜下

血尿(+++)。应初步考虑为

A、急性阑尾炎

B、右侧腹膜炎

C、急性胆囊炎

D、右输尿管结石

E、右侧结肠梗阻

答案：D

56、病人,男性,28岁。因车祸后致左下肢胫腓骨开放性骨折。人院后给子

切开复位内固定术并行下肢托型石膏固定。针对该病人的护理措施,正确的是

A、在石膏干固后开窗,便于伤口换药

B、患肢疼痛时可自行服用止痛药

C、严密观察肢端血运

D、石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花

E、石膏内肢体有痒感时,可伸手异物抓痒

答案：C

57、肠梗阻病人非手术治疗期间最重要的处理措施是

A、禁食、胃肠减压

B、解痉止痛

C、纠正体液失调

D、防止感染

E、取半卧位

答案：A

58、病人,女性,40岁。行胆总管切开取石T管引流术后天,T管引流液每天

2000ml,提示

A、胆总管下段梗阻

B、胆汁量正常

C、胆汁量偏少

D、肠液反流

E、肝总管梗阻

答案：A

59、病人，女性、50岁。胰腺癌根治术后第6天,体温39.1。C,脉博106

次∕min,主诉服痛。查体:右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,T形管引流量突然减少,

并可见腹壁伤口处溢出胆汁样液体。该病人可能发生了

A、出血

B、胰瘦

C、感染

D、胆疼

E、引流管脱落

答案：D

60、闭合性尿道裂伤病人非手术治疗时尿管留置时间为

A、1-2天

B、3-4天

C、5~7天

D、7-14天

E、2-3周

答案：D

61、病人，男性,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向

腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张，

体温38.5℃。该病人目前最主要的护理问题是

A、体温过高

B、体液不足

C、疼痛

D、知识缺乏

E、焦虑、恐惧

答案：C

62、病人,女性,56岁。痔疮术后第3天,病人出现心慌、出冷汗、面色苍

白并伴有肛门坠胀感,敷料渗血较多。考虑病人最可能出现了

A、创面出血

B、切口感染

C、尿潴留

D、便秘

E、肛门狭窄

答案：A

63、病人.男性,28岁。因车祸后到左胫腓骨骨折,骨折端外露.伤口有活动

性出血。下列急救措施中错误的是

A、现场复位

B、固定下肢

C、迅速转运

D、检查是否有其他合并伤

E、用清洁布加压包扎伤口

答案：A

64、病人，男性,31岁。外伤致脾破裂急诊手术。术后当日的饮食原则是

A、半流食

B、流食

C、软食

D、普食

E、禁食水

答案：E

65、对急性胆囊炎病人进行腹部触诊，最常见的压痛点在

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

答案：A

66、最有助于诊断原发性肝癌的实验室检查指标是

A、ALK

B、AFP

C、rCP

D、AAT

E、CEA

答案：B

67、病人，男性，18岁因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左

侧手指苍白，发凉,槎动脉搏动弱,针对上述情况.应采取的措施是

A、,热敷

B、迅速减压

C、给子止痛剂

D、抬图患肢

E、功能锻炼

答案：B

68、病人，男性,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割

样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过

正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的病人资料中与急性

胰腺炎发病有关的是

A、睡眠欠佳

B、有胆绞痛史

C、青霉素过敏史

D、20岁时曾患甲型肝炎

E、父母双方均有高血压病史

答案：B

69、脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于

A、枕额吊带牵引

B、注射激素

C、按摩、推拿治疗

D、手术治疗

E、围领和颈托

答案：D

70、病人、男性,66岁。进行性排尿困难1年,夜尿3-5次,直肠指诊见前

列腺明显肿大,中央沟消失,无压痛最有可能的诊断是

A、膀胱炎

B、尿道狭窄

C、膀胱癌

D、前列腺增生

E、膀胱结石

答案：D

71、出现方肩畸形的原因是

A、锁骨骨折

B、上臂明显肿胀

C、肩关节盂空虚

D、脏三头肌撕裂伤

E、肱骨外科颈骨折

答案：C

72、病人,男性，1岁。因胃癌收入院。今是在全麻下行胃大部切除术。手

术过程顺利,病人安返病房。交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容

是

A、术中病理结果

B、术中出血量

C、麻醉用药

D、出入液量

E、主刀医生

答案：B

73、病人，男性,24岁，疑有肱骨嵌插骨折。下列哪项检查是最可靠的诊断

依据

A、局部畸形

B、局部剧烈疼痛

C、骨擦音

D、X线摄片

E、活动障碍

答案：D

74、病人、男性,40岁。既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞

痛入院。人院后诊断为急性肤腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导,病人的

复述,不妥的是

A、“少吃油腻食物。”

B、“规律进食,避免饱一餐饿一顿。”

C、“积极治疗胆囊结石。”

D、“每天一杯红酒有助于我健康。”

E、”检查用药,定期到门诊复查。”

答案：D

75、颈髓损伤最严重的并发症是

A、压疮

B、腹胀

C、体温失调

D、泌尿系感染

E、呼吸功能障碍及呼吸道感染

答案：E

76、患儿,男.5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿

是否发生骨折的最重要依据是

A、左上臂疼痛

B、局部肿胀

C、左上臂畸形

D、局部压痛

E、肘关节活动度减少

答案：C

77、病人,女性,25岁。诉4小时前脐周疼痛,后疼痛转移至右下腹。查体：

体温38.7℃,脉搏108次/01山;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音消失;WBC

15*109∕Lo入院后急诊行阑尾切除术,术后第4天病人出现高热,切口红肿、压

痛。错误的护理措施。

A、取半坐卧位

B、观察腹部情况

C、深呼吸

D、早期下床活动

E、增加营养

答案：C

78、患儿,女，10岁。突然腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,辗转不

安;疼痛停止时又平息如常。查体:剑突偏向右方有压痛;无腹肌紧张及反跳痛。

为明确诊断,应采取的检查是

A、腹部B超

B、ERCP

C、右上腹X线平片

D、测血清淀粉酶

E、十二指肠引流液检查

答案：A

79、病人，男性,45岁。1个月前觉上腹隐痛不适,食欲减退,并有反酸、暧

气,服抗酸药未见好转。3天前出现黑便。近1个月来体重下降明显。为尽快明

确诊断,首选下列哪项检查

A、X线领餐

B、胃液分析

C、大便隐血试验

D、纤维胃镜

E、幽门螺杆菌测定

答案：D

80、肛门周围脓肿的常见症状是

A、肛周持续性跳痛

B、里急后重

C、排便时肛门疼痛

D、肛门瘙痒

E、无痛性便血

答案：A

81、输尿管结石病人若为含钙结石,宜多食用

A、韭菜

B、菠菜

C、土豆

D、坚果

E、牛奶

答案：A

82、病人,男性，18岁。2小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛,辗转不安,大

汗淋漓。入院后病人诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,缓解期无任何症状。体

检:剑突下有轻度深压痛。针对该病人的治疗原则,错误的是

A、紧急手术取虫、引流

B、解痉镇痛

C、利胆驱虫

D、控制感染

E、ERCP

答案：A

83、胃癌的好发部位是

A、胃体

B、胃窦

C、贲门

D、幽门

E、胃小弯

答案：B

84、原发性肝癌病人突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征,最有可能出现的并发

症是

A、癌肿破裂出血

B、上消化道出血

C、急性腹膜炎

D、肝性脑病

E、急性胃穿孔

答案：A

85、病人，男性,36岁。因脊柱骨折行石膏背心固定。固定后病人出现持续

性恶心,反复呕吐、腹胀及腹痛，呼吸费力,应考虑为

A、脂肪栓寒

B、，脊神经损伤

C、骨筋膜室综合征

D、，石膏综合征

E、急性腹膜炎

答案：D

86、病人,女性,65岁。被自行车撞倒后,右髓痛,但仍能扶拐行走，次日疼

痛加重,检查右下肢外旋位,轻度短缩。最可能的诊断是

A、软组织挫伤

B、酸关节扭伤

C、股骨大粗隆骨折

D、股骨颈骨折

E、骼骨骨折

答案：D

87、对肛瘗治疗的描述,正确的是

A、生物蛋白胶注入治疗对肛瘦的治愈率高

B、瘦管切开术适用于高位肛瘦

C、挂线治疗后，需每5~7天至门诊收紧药线

D、肛瘦切除术适用于低位复杂性肛瘦

E、挂线治疗后1天即可开始扩肛

答案：C

88、腹膜炎引起的肠梗阻属于

A、绞窄性肠梗阻

B、机械性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

答案：C

89、8cmx.0.9cm。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。目前适宜的治疗方

法是

A、中药排石

B、多饮水

C、体外冲击波碎石

D、经皮肾镜取石

E、经肾切开取石

答案：C

90、诊断肾损伤的重要依据是

A、血尿

B、腹痛

C、发热

D、肾绞痛

E、腰部肿块

答案：A

91、病人,男性,50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住院拟行手术治疗,术

后须放置

A、