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文档简介
住院患者满意度调查表(住院患者满意度调查表(可以直接使用,可编辑实用优秀文档,欢迎下载)患者同志:您好!为进一步加强医院管理,改进医院就医环境,不断提高医疗服务质量和水平,使医疗服务更加贴近群众、贴近社会,提出您的宝贵意见和建议,我们表示感谢!(可划“J”)服务项目满意基本满意不满意1.对办理入、出院手续是否方便的满意程度。2.对初入病房时医务人员接待您的满意程度。3.对病房整洁程度的满意程度。4.对医院收费的满意程度。5.对医务人员回答问题的满意程度。6.对护士护理工作(如发药、清洁护理等)的满意程度。7.对护士操作技术(如打针、换药等)的满意程度。8.对需要医务人员到病房,医务人员能否及时赶到的满意程度。9.对药房人员服务态度的满意程度。10.对放射科人员服务态度的满意程度。11.对检验科人员服务态度的满意程度。12.对超声诊断科人员服务态度的满意程度。13.对医生医疗技术的满意程度。14.对治疗效果的满意程度。15.对医院保安工作的满意程度。16.医务人员有没有主动向您介绍健康教育知识?17.出院以后医务人员是否 随访过?18.您愿意介绍其他病人来本院看病吗?19.住院期间你最满意的医生?20.住院期间你最满意的护士?你的建议:你的联系:
门诊病人满意度调查表你好:为进一步改进####人民医院就医环境,改善服务态度,提升服务质量,请协助我们做一次调研,如实回答下列问题,感谢你的支持!####人民医院1.对导诊人员的满意程度。满意不满意2.对收费人员服务态度的满意程度。3.对医生诊治水平的满意程度。4.对医生服务态度的满意程度。5.对注射室护士技术操作的满意程度。6.对护士服务态度的满意程度。7.对药剂人员服务态度的满意程度。8.对放射科人员服务态度的满意程度。9.对检验科人员服务态度的满意程度。10.对超声诊断科人员服务态度的满意程度。11.对就诊程序及指引的满意程度。12.对就诊环境的满意程度。13.你最满意的医生?14.你最满意的科室?15.您愿意介绍其他病人来本院看病吗?你的建议:你的联系尊敬的患者同志:您好!为了解责任护士:对您的护理服务是否到位,我们设计了该调查表,请根据您的感受,在相应项目上打4以帮助我们及时发现不足,更好的改进工作。序号内 容分值5311您入院时,是否向您介绍了病区环境及住院制度(入院须知、探视陪护制度)?介绍未介绍2您入院后,是否为您进行卫生处置(修剪指/趾甲、刮胡须、更换病员服等)?进行未进行3您是否知道您的护理级别?知道不知道4您知道您适合吃什么食物吗?知道不知道5您对每天巡视病房,探问病情,是否满意?满意较满意不满意6当您生活不能完全自理时,是否能主动询问您的需要和给予相应的帮助?台匕能有时能不能7当您生活不能完全自理时,您对早晚间协助洗漱(洗脸、刷牙、梳头、清洗会阴、洗脚等)是否满意?满意较满意不满意8当您生活不能完全自理时,您对协助进食、进水是否满意?满意较满意不满意9当您生活不能完全自理时,您对协助料理大小便是否满意?满意较满意不满意10当您卧床不能自行更换卧位时,您对协助翻身拍背是否满意?满意较满意不满意11当您生活不能完全自理时,您对协助擦身、洗头、更换衣裤、修剪指/趾甲、刮胡须等是否满意?满意较满意不满意12您是否明白目前所用药物的名称和用药注意事项?明白较明白不明白13您对向您讲解有关检查(手术)的注意事项是否理解?理解较理解不理解14您对向您讲解的康复和健康指导相关知识是否理解?理解较理解不理解15能否经常与您交谈?经常交谈有时交谈不交谈16在进行每项护理操作前,是否向您做解释工作?解释有时解释不解释17对您进行暴露性操作(备皮、导尿、灌肠)时,是否遮挡?遮挡有时遮挡不遮挡18您对责任护士的操作技术是否满意?满意较满意不满意19您对责任护士的服务态度是否满意?满意较满意不满意20当您遇到问题时,能否得到及时解决?及时较及时不及时您的意见和建议:年月日科室:总分:满意度:
尊敬的患者同志:您好!为您提供优质的护理服务是我们的宗旨,为了帮助我们及时发现不足,更好的改进工作。我们设计了该调查表,请您如实填写您的感受,(请在相应项目上打d)。序号内 容分值5311您初入病房时,护士是否站立热情接待?热情较热情不热情2您入院时,护士是否向您介绍了病区环境及住院制度(入院须知、探视陪护制度)?介绍未介绍3入院后,护士是否为您进行卫生处置(修剪指/趾甲、刮胡须、更换病员服等)?进行未进行4您是否知道您的责任护士?知道不知道5您是否知道科室的护士长?知道不知道6您知道您适合吃什么食物吗?知道不知道7您是否知道您的护理级别?知道不知道8护士能否按分级护理要求定时巡视病房?能有时能不能9护士能否晨晚间为您整理床铺?台匕能匕有时能不整理10当您生活不能完全自理时,护士是否能主动询问您的需要和给予相应的帮助?台匕能有时能不能11当您生活不能完全自理时,您对护士协助生活料理(刷牙、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴清洗、修剪指/趾甲、大小便、更换衣裤、进食进水、翻身拍背等)是否满意?满意较满意不满意12您对护士向您讲解所用药物的名称和注意事项是否理解?理解较理解不理解13您对护士向您讲解有关检查(手术)的注意事项是否理解?理解较理解不理解14您对护士向您讲解的康复和健康指导相关知识是否理解?理解较理解不理解15您对护士的仪表、仪容是否满意?满意较满意不满意16您对护士的服务态度是否满意?满意较满意不满意17您对护士的操作技术是否满意?满意较满意不满意18当您遇到问题告诉护士时,能否得到及时解决?及时较及时不及时19病房是否整洁、安静?是一般否20您对科室护理管理的总体印象?满意较满意不满意您最满意的护士:您最不满意的护士:您对我院护理工作的意见和建议:科室:总分:满意度:科室:总分:满意度:第一人民医院住院患者对护理服务满意度调查表尊敬的患者家属:您好!为了解你在住院期间对护理工作的评价及满意程度,便于我们持续改进工作质量,请您在每项内容对应的评价选项上打“J”,此问卷采取不记名方式,我们将为您保密,并确保不会影响您的治疗及护理,非常感谢您对护理工作的协助和支持。1、您入院到病房时,对护士的接待感到:口很满意□满意□尚可口不满意2、您入院时,对护士为您介绍管床医师、护士、主任、护士长、病区环境、病区设施(呼叫器、床档、热水器、电源、餐厅等)的正确使用方法感到:口很满意□满意□尚可口不满意3、入院时您对护士的仪表、举止、态度是否满意口很满意□满意□尚可口不满意4、护士是否主动介绍您所在的病区是“优质护理服务病区”?□主动介绍 口未介绍5、入院时,护士详细为您介绍各项安全注意事项(如禁用非医院配置大功率电器、禁烟、财物保管、不许外出等)口很满意□满意□尚可口不满意6、您对护士向您介绍的各项检查、采血及给药注意事项感到」:口很满意□满意□尚可口不满意7、护士是否采用您所能理解的方式告诉您疾病的相关知识、饮食注意事项?您对护士的讲解感到:口很满意□满意□尚可口不满意8、护士能否经常巡视病房?口很满意□满意□尚可口不满意9、当您按床头呼叫器后,护士能否及时到床边并解决问题?口很满意□满意□尚可口不满意10、为您进行治疗或护理时,护士能否主动为您提供适当的遮蔽,您的感受是:□未做手术口很满意□满意口尚可口不满意11、在您手术前后,护士能否主动为您或您的家属提供健康指导(如饮食、活动等注意事项),您对护士的讲解感到」:口很满意□满意□尚可口不满意12、护士在做治疗前能自告知您及您的家属关于治疗的注意事项及配合方法口很满意□满意□尚可口不满意13、通及治疗前护士能认真核对您的床号、姓名或腕带信^息口很满意□满意□尚可口不满意14、在您不能下床又无陪护时,护士能够协助您翻身、下床、进食、洗漱等活动□生活能自理口很满意口满意口尚可口不满意15、在您住院期间护士经常保持亲切、热情、真诚的服务态度口很满意□满意□尚可口不满意16、当您遇到困难或有疑问时,护士能够及时给予帮助或解决口很满意□满意□尚可口不满意17、您对护士的技术操作是否满意口很满意□满意□尚可口不满意18、护士能否坚持每7天更换一次床单口很满意□满意□尚可口不满意19、护士是否坚持每日整理床单元2次口很满意□满意□尚可口不满意20、您对责任护士护理服务的评价口很满意□满意□尚可口不满意1、您对病房设施的感受是:口很满意□满意□尚
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