肘关节的解剖

关于肘关节的解剖骨骼上臂------肱骨前臂------尺骨、桡骨第2页,共39页，2024年2月25日，星期天肘关节骨性部分名称第3页,共39页，2024年2月25日，星期天肘关节是由肱骨下端与尺桡骨上端构成的复关节包括三个关节：肱尺关节肱桡关节桡尺近侧关节第4页,共39页，2024年2月25日，星期天上述3个关节包在一个关节囊内，肘关节囊前、后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，并有韧带加强。囊的后壁最薄弱，常见桡尺两骨向后脱位，移向肱骨的后上方。第5页,共39页，2024年2月25日，星期天肘关节的韧带有3条桡侧副韧带尺侧副韧带桡骨环状韧带第6页,共39页，2024年2月25日，星期天第7页,共39页，2024年2月25日，星期天第8页,共39页，2024年2月25日，星期天第9页,共39页，2024年2月25日，星期天桡侧副韧带位于关节囊的桡侧，由肱骨外上髁向下扩展，止于桡骨环状韧带。尺侧副韧带位于关节囊的尺侧，由肱骨内上髁向下呈扇形扩展，止于尺骨滑车切迹内侧缘。桡骨环状韧带位于桡骨环状关节面的周围，两端附着于尺骨桡切迹的前、后缘与尺骨切迹共同构成一个上口大、下口小的骨纤维环，容纳桡骨头，防止桡骨头脱出。第10页,共39页，2024年2月25日，星期天幼儿在4岁以前，桡骨头尚在发育中，环状韧带松弛，在肘关节伸直位猛力牵拉前臂时，桡骨头易被环状韧带卡住，或环状韧带部分夹在肱桡骨之间，从而发生桡骨小头半脱位。第11页,共39页，2024年2月25日，星期天肘关节周围的肌肉臂肌1.肱二头肌肱二头肌起端有两个头长头起自肩胛骨盂上结节短头起自肩胛骨喙突两头在臂的下部合并成一个肌腹，向下移行成肌腱，止于桡骨粗隆。作用：屈肘关节；当前臂在旋前位置时，能使其旋后。第12页,共39页，2024年2月25日，星期天第13页,共39页，2024年2月25日，星期天2.肱肌位于肱二头肌的深面，起自肱骨体下半的前面，止于尺骨粗隆。作用：屈肘关节第14页,共39页，2024年2月25日，星期天第15页,共39页，2024年2月25日，星期天3.肱三头肌长头起自肩胛骨盂下结节内侧头起自桡神经沟内下方的骨面外侧头起自桡神经沟外上方的骨面三个头以一个坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴。作用：伸肘关节，长头还可以使肩关节后伸和内收第16页,共39页，2024年2月25日，星期天第17页,共39页，2024年2月25日，星期天第18页,共39页，2024年2月25日，星期天前臂肌前臂肌位于尺桡骨的周围，分为前(屈肌)、后（伸肌）两群，主要运动腕关节、指骨间关节。第19页,共39页，2024年2月25日，星期天第20页,共39页，2024年2月25日，星期天第21页,共39页，2024年2月25日，星期天第22页,共39页，2024年2月25日，星期天第23页,共39页，2024年2月25日，星期天第24页,共39页，2024年2月25日，星期天第25页,共39页，2024年2月25日，星期天肘关节周围的血管肱动脉桡动脉尺动脉第26页,共39页，2024年2月25日，星期天

肱动脉上接由锁骨下动脉延续下来的腋动脉，沿肱二头肌内侧下行至肘窝，平桡骨颈水平分成桡动脉和尺动脉。肱动脉分支：主要分支—肱深动脉尺侧上副动脉尺侧下副动脉第27页,共39页，2024年2月25日，星期天第28页,共39页，2024年2月25日，星期天第29页,共39页，2024年2月25日，星期天肘关节周围静脉上肢浅静脉头静脉贵要静脉 肘正中静脉前臂正中静脉第30页,共39页，2024年2月25日，星期天第31页,共39页，2024年2月25日，星期天上肢深静脉与同名动脉伴行，且多为2支。由于上肢的静脉主要由浅静脉引流，深静脉较细。两条肱静脉在大圆肌下缘汇合成腋静脉。第32页,共39页，2024年2月25日，星期天肘关节周围的神经第33页,共39页，2024年2月25日，星期天第34页,共39页，2024年2月25日，星期天第35页,共39页，2024年2月25日，星期天第36页,共39页，2024年2月