咨询心理学课件

諮詢心理學

1第一節諮詢心理學概述諮詢心理學簡史與現狀心理諮詢的基本概念心理諮詢師的基本條件我國心理諮詢的歷史、現狀和展望2第一單元諮詢心理學簡史與現狀一、心理諮詢產生的背景條件1、學術背景2、社會需求背景二、心理諮詢專業的誕生與發展3主要發展歷史

一百年前前期工作發展階段創始人韋特默美國、歐洲心理諮詢學的創始人是誰？4一、心理諮詢產生的背景條件1、學術背景高爾頓(F.Galton)用測量的方法對心理活動個別差異的研究和“自由聯想”方法的建立(1882年)；心理測驗的創始人卡特爾(J.M.Cattell)發表“心理測驗與測量”的論文(1890年)；51、學術背景韋特默(L,Witmer)在賓西法尼亞大學開辦兒童行為矯正診所(1896年)；比奈--西蒙(A.Binet－T.Cimon)為幫助弱智兒童編制智力測量(1904年)；大衛(Davis)為防止學生的行為問題，進行行為指導(1907年);帕森斯(F.Parsons)職業指導運動的興起(1908年).一、心理諮詢產生的背景條件6一、概述學術事件代表人物時間(1)用心理測量研究心理活動的個性差異(2)自由聯想方法的建立高爾頓(F.Galton)1882發表《心理測驗與測量》論文卡特爾(J.M.Cattrll)1890開辦兒童行為矯正診所(賓西法尼亞大學)韋特默(L.Witmer)1896弱智兒童智力量表比納-西蒙(A.Binet-T.Simon)1904預防學生行為問題指導大衛(Davis)1907職業指導運動興趣帕森斯(F.Parsons)1908諮詢心理學產生的學術背景7一、心理諮詢產生的背景條件2、社會需求背景在前期學術理念和方法學基本確立之後，心理諮詢作為心理學的實踐活動便開始了。儘管當時還稱不上是一種專門職業,但一門心理學的新分支學科己蘊育在實踐活動之中。8二、心理諮詢專業的誕生與發展心理諮詢創立的標誌是什麼呢？心理測驗和個體差異的研究，在二十世紀30年代以後，是臨床心理學發展的主要條件和促進因素。美國明尼蘇達大學威廉森(Willionsen)MMPI人格測驗9二、心理諮詢專業的誕生與發展1953年，美國心理學會諮詢心理學分會規定了正式的心理諮詢專家培養標準；美國心理學會倫理基準委員會公佈了APA倫理綱領。1954年，由20餘名心理學家發起創辦了《諮詢心理學雜誌》，該刊物成為心理諮詢的專業雜誌。10二、心理諮詢專業的誕生與發展1955年，美國心理學會開始正式頒發心理諮詢專家執照。1956年，APA諮詢心理學分會的“定義委員會”發表了題為《作為一個專業分支的諮詢心理學》的報告書。報告書指出，諮詢心理學可以從三個方面作出貢獻，並且三者不可偏廢。11諮詢心理學產生的社會背景社會事件時間美國心理學會諮詢心理學分會規定了心理諮詢專家的培訓標準1953《諮詢心理學雜誌》創辦1954美國心理學會正式頒發心理諮詢專家執照1955APA諮詢心理學會的“定義委員會”發表了題為“作為一個專業性的諮詢心理學”的報告書1956歐洲對心理諮詢工作也有發展20世紀40年代12我國心理諮詢工作發展狀況產生20世紀30年代丁瓚在協和醫院開展心理學工作。1937年，丁瓚和丁祖蔭翻譯出版了《青年心理學》)布魯克20世紀50年代，心理諮詢和心理治療工作開始興起。“綜合快速療法”治療神經症和心身症。(丁瓚、李心天等)70年代初，只有鐘友斌一人。131986年，北京市朝陽區醫院建立第一個心理諮詢中心現狀心理諮詢已開始職業化(1)得到社會認可(2)社會效益，通過心理諮詢許多人重獲心理健康(3)經濟效益從業者獲得直接效益求助者獲得間接效益(4)資訊溝通

《中國心理衛生雜誌》等(5)社會認可(傳媒)(6)心理諮詢師職業標準出臺

(2001年8月)心理諮詢的需要與諮詢力量的差距14展望心理諮詢工作要結合我國國情心理諮詢的普及化職業化的心理諮詢不斷完善理論和操作科學人的能力具備管理標準成立獨立診所(與精神病學分開)心理諮詢師職業主流肯定心理諮詢職業化將艱難有序發展15第二單元心理諮詢的基本概念心理諮詢師的職業定義“心理諮詢”的操作性定義16一、心理諮詢師的職業定義2001年8月，《心理諮詢師國家職業標準》(試用版)“心理諮詢師是運用心理學以及相關知識，遵循心理學原理，通過心理諮詢的技術和方法，幫助求助者解除心理問題的專業人員”17心理諮詢師的職業定義內涵掌握基本知識限定使用方法幫助解除求助者的心理問題：（1）“求”和“幫”的關係（2）解決的是心理問題或心理問題引發的行為問題，此外諮詢師不幫助解決任何生活中的具體問題。18心理諮詢的含義廣義臨床干預的各種方法和手段狹義具備心理學理論指導和技術應用的臨床干預手段和方法19代表人物界定時間羅傑斯通過與個體持續的、直接的接觸，向其提供心理幫助並力圖促使其行為、態度發生變化的過程。1942威爾森A、B兩個人在面對面的情況下，受過心理諮詢專門技術訓練的A，向在心理適應方面出現問題並企求解決問題的B提供援助的過程。A、諮詢師B、求助者1949陳仲庚幫助人們去探索和研究問題，使他們決定自己應做些什麼。1989二、心理諮詢的操作性定義20代表人物界定時間朱智賢《心理學大詞典》

對心理失常的人，通過心理商談的程式和方法，使其對自己與環境有一個正確的認識，以改變其態度與行為，並對社會生活有良好的適應。1989李准《心理學百科全書》

諮詢者就訪談對象提出的心理障礙或要求加以矯正的行為問題，運用相應的心理學原理及其技術，借助一定的符號，與訪談者一起進行分析、研究和討論，揭示引起心理障礙的原因，找出行為問題的癥結，探求解決的可能條件和途徑，共同協商出擺脫困境的對策，使來訪者增強信心，克服障礙，維護心理健康。199521錢銘怡

通過人際關係，運用心理學方法，幫助來訪者自強自立的過程1994張人俊

通過言語、文字等媒介，給諮詢對象以幫助，啟發和教育的過程1987馬建青

運用有關的心理科學的理論和方法，通過解決來訪者的心理問題，來維護和增進身心健康，促進個性發展和潛能發展的過程。22趙耕源

向已經有了心理刺激而尚未發病的人或已有某些心理疾病的人，進行心理指導，通過耐心細緻的交談，幫助他避免或消除不利於心身健康的心理社會因素，或認識這些心理社會因素在已發生疾病中的作用，因此，給增強對其心理刺激與衝突導致疾病的防衛能力，減輕已經發生疾病者的心理負擔，樹立起對疾病的治療信心，從而能預防某些精神病，神經症或心身疾病的發生，使工作、學習、生活更美滿或使患者向良好痊癒方向發展。23二、心理諮詢的操作性定義“同一事實,不同表述”“心理諮詢是諮詢師協助求助者解決各類心理問題的過程”。24第三單元心理諮詢師的基本條件一、心理諮詢師思維方式與態度二、心理諮詢師應具備的條件25一、心理諮詢師思維方式與態度辨證唯物主義觀點普遍聯繫的觀點限制性觀點歷史－邏輯－現實相統一的發展觀中立性態度26普遍聯繫的觀點1、心身一體的觀點2、心理、生理和社會因素交互作用的觀點3、整體性觀點（1）人是整體，無論身心（2）方法宜整合（3）綜合性評價療效27限制性觀點1、職責限制諮詢師必須明白自己應該做什麼，不應該做什麼，自己的責任是有限的。2、時間限制在諮詢計劃中，應明確規定諮詢的次數、每次所用的時間。漫無目的無時間限定的諮詢是盲目的低效的工作，作為一種職業活動是不可取的。28限制性觀點3、感情溝通限制諮詢師與求助者之間，必須溝通，但這種溝通是單純的情的溝通，還是理的溝通或者二者兼有呢？其尺度又如何把握呢？29限制性觀點4、諮詢目標的限制心理諮詢主要涉及心理問題和心理障礙。目標評估要結合實際情況進行。對於引起心理問題和心理障礙的種種原因，如軀體疾病，社會環境和各種規章制度等問題，心理諮詢師應不做深入討論。30歷史－邏輯－現實相統一的發展觀個人史、家族史要素之間的邏輯關係發展的眼光31中立性態度“當看著日落時，我們不會想去控制日落，不會命令太陽右側的天空呈桔黃色，也不會命令雲朵的粉紅色更濃些，我們只能滿懷敬畏心情觀望而已。”——卡爾·羅傑斯32中立性態度只有保持中立，才能對求助者的情況進行客觀分析，對問題有正確瞭解，並可能提出適宜的處理辦法。中立態度可以保證諮詢師不把個人情緒帶入諮詢之中。中立態度可以增強求助者對自己的信任感，便於建立正常的諮詢關係。33二、心理諮詢師應具備的條件品格：價值觀系統（做一個有利於社會和他人的人）。自我修復和覺察能力善於容納他人有強烈的責任心自知自明34第四單元我國心理諮詢的歷史、現狀與展望20世紀30年代，丁瓚與丁祖蔭《青年期心理學》20世紀50年代之後，綜合快速療法治療神經症和心身疾病。80年代：1986年，北京市朝陽醫院建立了改革開放後我國第一個心理諮詢中心。35我國心理諮詢業的現狀1、心理諮詢已經開始職業化（1）社會化水準（2）社會效益（3）經濟效益：直接（諮詢師）、間接（來訪者）（4）學術組織建設與資訊溝通（5）社會認可（6）國家職業標準出臺2、對心理諮詢的需求與諮詢力量存在差距36對我國心理諮詢的展望心理諮詢工作將越來越貼近我國社會現實和文化背景。社會需求及心理諮詢普及化的發展勢頭將保持強勁。完善和職業化的心理諮詢將不斷提高其價值。科學、人員達標、職業管理標準化37知識復習題1、在賓西法尼亞大學，（）開辦了兒童行為矯正診所，屬於諮詢心理學產生前的開創性工作。

A、高爾頓B、卡特爾

C.韋特默D、比奈

2、（）不是諮詢師應該持有的正確觀點與態度。

A、唯物主義的觀點B、普遍聯繫的觀點C.實用主義的觀點D、中立性態度38知識復習題3、諮詢中保持中立性態度的意義不在於（）。

A、有助於建立親密諮詢關係。

B、可以保證諮詢師不把個人情緒帶入諮詢中。

C.有助於諮詢師保持自身尊嚴。

D、避免求助者過分依賴諮詢師。

4、（）是認識領悟療法的創始人。

A、艾利斯B、弗洛伊德C、榮格D.鐘友彬39知識復習題多選

1、在以下內容中，（）屬於APA諮詢心理學分會定義委員會最初確定的諮詢心理學的三個貢獻。

A.促進個體內在精神世界的發展

B.幫助個人與環境的協調

C.加深社會對心理諮詢的理解

D、幫助人們瞭解心理活動的規律40知識復習題多選

2、對心理諮詢師“自我平衡能力”的素質要求，其內涵包括（）。

A.有能力調節自身不良情緒。

B.在諮詢關係以外解決自身衝突。

C.在日常生活中基本能夠情緒穩定、自我平衡。

D、在諮詢過程中能始終保持心理平衡。41第二節歷史上的幾種理論觀點

一、精神分析理論觀點二、行為主義理論觀點三、認知心理學觀點四、存在－人本主義理論觀點五、人性主義心理學理論觀點42第一單元精神分析理論觀點精神分析理論由弗洛伊德（S.Freud,1856-1939）創立。精神分析學說大致可以概括為五個部分：關於心理結構關於人格結構關於心理動力關於心理發展關於適應問題43心理結構-冰山模型人的心理空間有三個層次，分別儲存著意識、前意識和無意識三種資訊。意識：人們能夠意識到的想法前意識：可以再現的資訊我們內心想法的主體位於無意識之中44心理結構潛意識決定許多日常行為只有在特殊的情境下，潛意識才能進入意識。潛意識對行為（特別是對變態行為）的影響，是理解精神分析思想的關鍵。45人格結構（本我、自我、超我）本我是我的自私部分，與滿足個人欲望有關。本我支配下的行為遵循快樂原則，不受社會和環境約束，所以，本我行為是一種反射行為。本我衝動大部分與性和攻擊有關，它完全隱藏於無意識當中。快樂衝動在大部分情況下會受到挫敗。所以，人產生了願望。如果這種願望無法在現實的世界裏得到滿足，就通過其他途徑得到滿足。比如：夢。46人格結構（本我、自我、超我）人在2歲左右，自我開始形成。自我遵循現實原則，以考慮現實情境來滿足本我衝動。由於本我衝動不為社會所接受，自我的工作之一，就是將本我控制在無意識當中。自我一方面要控制本我衝動，同時也嘗試著滿足本我的需要，但以考慮行為後果的方式進行。47人格結構（本我、自我、超我）人到5歲左右，超我開始形成。超我代表社會的、特別是父母的價值標準。超我對違反道德標準的行為進行懲罰，還為自我提供榜樣，用以判斷行為是否優秀，是否應受讚揚。48人格結構（本我、自我、超我）健康的人格是：本我、自我、超我處於一種動態平衡狀態之中。任何一方過分強大，導致狀態失衡，都可能會出現心理或行為問題。思考：可能會出現什麼問題？49對心理諮詢的啟示

（動力學觀點）根據“能量守恆定律”，人的心理能量也是有限的，如果自我必須耗費大量的心理能量來控制本我，那麼它幾乎沒有剩餘的能量來執行其他心理機能。心理治療的目標是幫助困擾中的病人釋放被壓抑的本我衝動，從而使自我有足夠的能量用於日常心理機能的運作。50自我控制潛意識衝動的方式-防禦機制我們所有人的潛意識當中都有不願意帶入意識的想法，主要包括：對父母的憎恨對配偶的攻擊亂倫的念頭對早期創傷的記憶自我將這些潛意識的東西控制在意識之外，試圖減少和避免焦慮。51心理發展1、口欲期（0-1或1.5歲），其快樂滿足來自唇、口、手指；2、肛欲期（1或1.5-3歲），其快樂來自排便，肌緊張的控制；3、生殖器期或俄狄浦斯期（3-6歲），其快樂來源於生殖部位的刺激和幻想，戀母或戀父。52心理發展4、潛伏期（6-12歲），這時，兒童不再通過軀體的某一部位獲得快感，兒童的興趣轉向應付環境所需要的知識和技能，這也正是兒童進入初等教育的時期。5、生殖期（12歲以後），逐漸轉向異性。這一階段起於青春期，貫穿於整個成年期。53心理適應變相宣洩：夢是願望的達成。自我防禦機制：否認、替代、投射（投射性認同）、反向形成、合理化、昇華等。54精神分析理論代表人物理論觀點弗洛伊德(S.Freud,1856-1939)心理結構無意識：人的心理活動的深層結構前意識：介於無意識和意識之間，不允許無意識領域內的本能衝動進入意識。(引起意識注意時，才能成為意識)意識：人的心理結構的表層，由外部世界內容構成人格結構本我：追求生物本能欲望的滿足，人格結構的基礎。自我：感知外界的刺激，具有應對現實的功能。(可指導本我)超我：代表道德力量的人格結構。(受父母的影響)(自我是本我與外界關係調節器，也是本我與超我之間的調節器)心理動力心理動力學是精神分析理論的核心內容。力比多是人的性本能；營養本能是自我保存的本能。種族延續的性本能和個體保存的營養本能的複合體才能促進心理的發展，是心理動力學觀點。晚期：把自我保存，種族延續叫生本能把攻擊等行為叫做死本能(轉向外部-仇恨；轉向內部-自殺)55心理發展無意識衝動，在個體發展不同階段，通過身體不同部位，獲得快感的過程構成人格發展不同時期。(1)口欲期(0-1歲左右)快樂來自唇、口和手指。(退縮、苛求、咬指甲、吸煙、酗酒等)(2)肛欲期(2-3歲)快樂來自排便、肌肉緊張控制。(冷酷、暴躁)(3)生殖器期(4-5歲)快樂來自生殖器刺激，戀母、戀父。(4)潛伏期(6-11歲)快樂來自獲取知識和技能。(5)生殖期(12-成年)興趣轉向異性適應人的本能實現，有兩種本能的應對方式：(1)變相宣洩：隱性夢是性本能應對方式之一，即變相宣洩。(本我改變存在和表達自己的模式，得到滿足。)(2)自我防禦：指自我用來應付本我和超我壓力的防衛手段。當自我受到本我和超我的威脅而引起焦慮和內疚時，焦慮將無意識地啟動一系列防禦機制，以某種歪曲現實的方式來保護自我，消除不安。5612種自我防禦機制1、壓抑：把意識所不能接受的欲望，抑制到無意識中去。2、否定：對某種痛苦的現實，無意識地加以否定。3、合理化(文飾作用)為引起焦慮的行為找合理理由。4、投射：把還能接受的轉嫁他人。5、內投：將指向外界的仇恨轉向內部。6、反向作用(反向形成)：將內心難以接受的觀念以相反的思想表達出來。7、昇華：將本能衝動轉化到社會允許的目標上去。8、解脫：用象徵的事物抵消不愉快的事情。9、自居作用(認同)通過顯示某種特徵提高自己身價，以降低別人對自己的威脅。10、倒退作用：遇到困難，行為返回到幼年的現象。11、固著：行為方式發展的停滯，藉以擺脫困境。12、幽默：遇到困難，以幽默的形式擺脫。(均為無意識行為)57認識-領悟療法充分利用求助者的認識能力，引導求助者認識自己在個體心理發育某一階段上所發生的某種停滯，並認識到這類心理發育停止造成的心理和行為特點，進而引導求助者認識這些停滯的心理和行為特點與現在的年齡階段是何等的不相容、不合理，最後通過領悟自身心理與行為的不合理性，達到自覺矯治的目的。58第二單元行為主義理論觀點方法論上，它是以嚴格的、大量的科學實驗結果為依據，依此解釋異常行為，最後提出矯正方法。嚴謹、科學是它的特點。對待精神現象的態度上，寧可避開，也絕不做主觀臆測性的推斷。59行為主義的先驅巴甫洛夫（IvanPavlov，1849—1936），是這一理論的先行者。經典條件反射學說的提出，奠定了行為主義理論的基礎。桑代克：嘗試錯誤定律60行為主義的創始人華生（B.Watson，1878-1958）行為主義心理學派創始人之一心理學要成為一門科學，必須摒棄一切主觀內省，確立心理學的客觀研究對象。61華生的觀點華生否認傳統心理學以主觀體驗到的知覺或意識為研究對象，而代之以行為；將行為歸結為肌肉的收縮或腺體的分泌；華生受俄國巴甫洛夫經典條件反射學說的影響，建立了刺激-反應模式：R=f(S)。他不去考慮刺激與反應之間的心理過程，認為即使是思維，也不過是由內部語言所引起的喉頭肌肉運動，情緒不過是內臟和腺體的變化，它們都是可以客觀記錄的行為。62華生的觀點華生（1924）認為，行為是可以通過學習和訓練加以控制的，從而他否認遺傳。“給我一打健康的嬰兒，並在我設置的特定環境中教育他們，那麼任意挑選其中的一個嬰兒，不管他的才能、嗜好、性格和神經類型等種種因素如何，我都可以把他訓練成我所選定的任何專家、醫生、律師、藝術家、商人乃至乞丐和小偷”。63托爾曼的觀點華生的機械主義觀點受新行為主義者的改良托爾曼提出刺激和反應之間，即實驗變數和行為變數之間存在一個“仲介變數”，這就是有機體的內部因素。64托爾曼的觀點公式：B=f(S、P、H、T、A)，其中，B為行為，S為環境刺激，P為生物內驅力，H為遺傳，T為訓練和過去經驗，A為年齡。即，行為是環境刺激、生理內驅力、遺傳、過去經驗或訓練以及年齡等這些實驗變數的函數，而不僅僅是由環境刺激所決定的。65斯金納的觀點公式：B=f(S、A)人現在的行為，大部分都是先前行為的結果，如果先前行為得到獎賞，那麼這種行為就可能重複出現；如果得到的是懲罰，那麼這種行為就不大可能會再次出現。66斯金納的學術思想操作條件反射人類行為主要是由操作條件反射形成的行為。強化刺激既不與反應同時發生，也不先於反應，而是隨著反應發生。有機體必須先作出所希望的反應，然後得到“報酬”，即強化刺激，使這種反應得到強化。學習的本質不是刺激的替代，而是反應的改變。

強化理論

強化就是通過強化物增強某種行為的過程，而強化物就是增加反應可能性的任何刺激。67AlbertBandura(1925-)

的理論思想通過自己行為反應的結果所進行的學習將是非常吃力的。人類的大量行為都是通過對榜樣(或示範者)的觀察而習得的。這種學習就是觀察學習或模仿學習。觀察學習是人類獲得大量行為反應的主要形式。觀察學習主要是靠榜樣的影響，並通過它們的資訊機能來引起學習。在觀察學習的過程中，人們獲得了示範活動的象徵性表像，並引導適當的操作。

6869“社會學習理論”的基本概念替代學習：人們能夠操縱符號（語言），思考外部事物，預見行為後果，因此，人學會某種行為，大可不必實際去經驗。自行獎賞：人們可以評價自己的行為，進行自我強化或懲罰，不一定非要靠外部強化。行為自控：人的行為可以自己調控自己，不一定被外界左右。70對心理諮詢的啟發不良行為既然是經環境作用與強化作用而生，便可經環境改善與消退作用而去除。反之，良好行為亦可通過營造環境和強化作用形成。71沃爾普的觀點行為治療：是使用實驗確立的行為學習原則和方式，克服不良習慣的過程。為此，在治療中，其目標只能是不良行為本身，不應假設也不能探索在這些不良行為背後是否存在更深層的東西。靶行為：行為治療就是在治療前、中、後，精心分析、評估可觀察的、可量化的“關鍵行為”72行為治療的7個步驟1、靶行為的發生情境及其功能分析2、靶行為嚴重程度的量化與標定3、矯正目標的制定4、制定增加積極行為，減少消極行為的干預5、監測實施和調整。6、結束階段7、檢驗階段與復發的處理73行為治療的方法系統脫敏法模仿學習自我管理技術角色扮演自信心訓練厭惡療法強化法認知-行為療法74行為治療的特點1、注重現實原因2、以可觀察的行為作為標準3、源自實驗研究4、客觀、操作化與重現5、精心發現靶行為6、量身定做75行為理論觀點代表人物理論觀點巴甫洛夫(1849-1936高級神經活動系統。研究暫時神經聯繫形成的神經機能和條件反射活動。把反射解釋為機體對外部作用的反應。華生(B.Watson,1878-1958)建立刺激----反應模式

R=f(S)不考慮刺激與反應的中間過程，認為，行為可通過學習或訓練加以控制，不認為遺傳因素起重要作用76托爾曼(E.C.Tolman,1886-1959)提出了刺激和反應中間的變數，即機體的內部因素。

B=f(S.P.H.T.A)斯金納(B.Skinner,1904-1990)操作性條件反射(重視強化作用)R=f(S.A)行為刺激生物內驅力遺傳訓練或經驗年齡

反應刺激其他條件作用77班杜拉(A.Banduya,1925-)強調人與社會環境的相互作用。提出社會學習理論(又稱模仿學習理論)認為，人類行為現不是單純地取決於生物性的內推力，也不是單純取決於客觀環境條件，人的認知過程也參與行為模式的形成。(1)替代學習(又稱觀摩學習)某些行為不必實際去經驗。(2)自行獎勵與批判。自我評價，自我強化。(3)行為自控，人的行為可以自我調控。沃皮(Wolpe)行為治療使用實驗確立的行為學習原則和方式，克服不良行為習慣的過程。認知—行為治療關鍵行為，又叫靶行為。治療步驟：(1)靶行為發生情境(2)靶行為量化(3)矯正目標制定(4)制定增加積極行為，減少消極行為的干預措施(5)結束及復發的過程78第三單元認知心理學觀點認知心理學與早期行為主義心理學觀點不同，早期行為主義心理學認為外部刺激進入大腦以後的內部加工過程是不重要的，是不可探索的“黑箱”；而認知心理學則認為，恰恰是“黑箱”中的認知過程才是最重要的。79認知心理學觀點所謂“認知”，是指一個人對某一事件的認識和看法，包括對過去事件的評價，對當前事件的解釋，或對未來可能發生的事件所作出的預期。認知是與情感、意志、動機和行為相聯系的一種心理功能狀態。認知是功能而非學派，無門派偏見。80對心理諮詢的啟示從理論上說，如果改善認知因素的結構，調整認知的邏輯、理順各認知階段的聯繫，就有可能矯正心理問題，從而達到心理諮詢和矯正的目的。81第四單元存在-人本主義理論觀點20世紀50年代在美國興起，它從現象學和存在主義中吸取其哲學的基礎，提倡從人的主觀意識經驗出發，反對行為主義的環境決定論和精神分析的潛意識動機決定論。82代表人物及觀點馬斯洛：需要層次論羅傑斯：無條件積極關注；來訪者中心療法；共情83對心理諮詢的啟示建立良好的諮詢關係使求助者深深體驗到“無條件積極關注”，使其相信自我存在的價值，接納自我的弱點。如果求助者與諮詢師的觀念相背，諮詢師不能莽撞，不能直接批評求助者，而是通過恰當的反駁和衝擊，改變求助者的想法。（“不講道理”）84第五單元人性主義心理學與心理諮詢

郭念鋒《臨床心理學導論》，1986；《臨床心理學》，1995只有從人的本質屬性，即從人性出發才能正確地闡明人的心理活動、心理結構、心理動力、個性及其發展、心理病理變化、臨床心理診斷與矯治等問題。只有把握住人性，才能走進人類心理世界的殿堂。85生物屬性精神屬性社會屬性人性基礎表現內容86第五單元人性主義心理學與心理諮詢

人性：與其他動物相區別的規定性（生物、精神、社會）人性心理學：人性的表達人性屬性的外在表現心理動力：與生俱來的人性內在需要（保存和延續、認識世界、人性本能3大需要）個性心理：個體的心理差異理想個性不存在情緒與健康：情緒對健康有益87對心理諮詢的啟示觸及人性中各種失衡狀態，使得重新恢復相對平衡狀態，就可以達到矯正和治療目的。失衡←→相對平衡88人性的理論觀點代表人物理論觀點郭念鋒人性人性指人與動物區別的質的規定性。(1)被精神屬性和社會屬性制約的生物屬性(2)以生物屬性為前提，社會屬性為內容的精神屬性。(3)以生物屬性為基礎，以精神屬性為表現形式的社會屬性。人性心理學從人性出發，在三種屬性的關係中，把握人的心理活動和規律。(不單把心理現象定義為腦的功能和客觀現實的反映)心理動力人的三種基本需要(生物、精神、社會)構成個體心理發展動力。個性心理作為人性具體表現的心理現象是千差萬別的。它是不同個體的生物學差異在不同條件下的表現。情緒與健康三種需要獲得滿足產生積極、健康情緒；否則產生消極不健康的情緒。

人的心理問題，是人性的某種屬性出了問題，中三種屬性關係失去了平衡。89知識復習題1、行為治療是使用權實驗確立的行為學習原則和方式，克服不良行為習慣的過程，這個行為治療的定義是由（）首先提出來的。

A、斯金納B、華生

C.沃爾普D、巴甫洛夫90知識復習題2、心理諮詢的總體任務，皆為達到（）的目的。

A、提高個人心理素質，使人健康無障礙地生活下去

B、提高個人道德素質，使人健康無障礙地生活下去

C.提高個人心理素質，使健康、愉快、有意義地生活下去

D、提高個人道德素質，使人健康、愉快、有意義地生活下去91知識復習題多選

3、經典精神分析理論認為，（）屬於本我的特徵。

A.本我代表追求生物本能欲望的結構

B.遵循快樂原則

C.要求毫無約束地尋求快感

D、履行適應環境和個體保存的功能92知識復習題多選4、社會學習理論強調（）的觀點。

A.人與社會環境的相互作用

B.模仿學習理論

C、否認認知過程

D.人類可替代學習93第三節

心理諮詢的對象、任務、

分類和一般程式94第一單元心理諮詢的對象、任務95一、心理諮詢的對象心理諮詢最一般、最主要的對象，是健康人群或存在心理問題的人群，有別於極健康人群，也和心理治療的主要對象有所不同。96二、心理諮詢的任務1.認識自己的內外世界：認知、經驗系統、積極適應2.瞭解和改變不合理的觀念3.學會面對現實和應對現實：拉回人間、拉回現在（感性反應、理性反應、悟性反應——積極心態）4.使求助者學會理解他人：客體關係5.使求助者正確認識自我：提高自知力6.協助求助者建構合理的行為模式：舊平衡—打破平衡—新平衡（合理有效行為模式）97第二單元心理諮詢的分類和一般程式一、心理諮詢的分類根據諮詢的性質發展諮詢和健康諮詢；根據諮詢的規模個體諮詢與團體諮詢；根據諮詢採用的形式門診諮詢、電話諮詢和網路諮詢根據諮詢的時程短程諮詢，中程諮詢和長程諮詢98短程諮詢，中程諮詢和長程諮詢短程諮詢時間：1-3周對象：一般心理問題方法：追求近期療效，對中、遠期療效不做規定99短程諮詢，中程諮詢和長程諮詢中程諮詢時間：1-3個月對象：較嚴重的心理問題方法：完整的諮詢計畫，諮詢預後，追求中期以上療效。100短程諮詢，中程諮詢和長程諮詢長程諮詢時間：3個月以上對象：嚴重心理問題或神經症方法：詳細的諮詢計畫，寫出案例分析報告。101二、心理諮詢的一般程式資料的收集：攝入性談話、觀察、訪談、測量、實驗資料的分析：排序、篩選、比較、分析綜合評估：確定原因、性質、嚴重程度等(“有譜”)診斷：鑒別診斷：症狀定性—區分—確定—診斷諮詢方案的制定：問題性質、治療方法、期限與步驟、預期目標、收費等。102第四節

不同年齡階段的心理諮詢

103第一單元幼兒、兒童和少年期的心理諮詢一、幼兒期心理諮詢（0-6歲）特點：3歲前的幼兒，心理發展最大的威脅是安全感得不到滿足。3－6歲，幼稚園階段，幼兒以具體形象思維為主，出現了邏輯思維的萌芽；心理活動和行為帶有明顯的隨意性；開始形成最初的人格傾向。主要問題：行為障礙，如多動、緘默、多餘動作，攻擊和退縮行為等。案例討論104二、兒童、少年期的心理諮詢（6-17歲）特點：自我意識迅速發展時期，成年人對他們的態度，對其心理發展非常重要。主要問題：學校教育與家庭教育問題案例討論105小學生心理發展一般特點迅速性協調性開放性可塑性106

小學低年級：幫助學生適應新的環境、新的集體、新的學習生活和感受學習知識的樂趣；樂與老師、同學交往在謙讓、友善的交往中體驗友情。小學生心理諮詢內容

中高年級：幫助學生在學習生活中品嘗解決困難的快樂，調整學習心態，提高學習興趣與自信心，正確對待自己的學習成績，克服厭學心理，體驗學習成功的樂趣，培養面臨畢業升學的進取態度；培養集體意識，在班級活動中，善於與更多的同學交往，健全開朗、合群、樂學、自立的健康人格，培養自己自動參與活動的能力。107初中生身心發展一般特點第二生長高峰身體外形的改變大腦發育完善內臟機能增強性意識覺醒性器官的發育性機能的發育性意識發展關鍵期性體驗的出現第二反抗期否定並眷戀童年內心閉鎖反抗父母108幫助學生適應中學學習環境和學習要求，培養正確的學習觀念，發展其學習能力，改善學習方法；把握升學選擇的方向；瞭解自己，學會克服青春期的煩惱，逐步學會調節和控制自己的情緒，抑制自己的衝動行為；加強自我認識，客觀地評價自己，積極與同學、老師和家長進行有效地溝通；逐步適應生活和社會的各種變化，培養對挫折的耐受能力。初中生心理諮詢內容109高中生身心發展一般特點身體發育的定型期不平衡性動盪性自主性前瞻性社會性閉鎖性進取性110幫助學生具有適應高中學習環境的能力，發展創造性思維，充分開發學習的潛能，在克服困難取得成績的學習生活中獲得情感體驗；在瞭解自己的能力、特長、興趣和社會就業條件的基礎上，確立自己的職業志向，進行職業選擇和準備；正確認識自己的人際關係的狀況，正確對待和異性夥伴的交往，建立對他人的積極情感反應和體驗。提高承受挫折的能力，形成良好的意志品質。高中生心理諮詢內容111第二單元青年時期心理諮詢（18-39歲）特點：社會適應不良和超負荷的壓力所造成的心理問題主要問題：焦慮和抑鬱案例討論112大學生心理發展一般特點學習能力最佳期自我意識有時代特點結交異性朋友的高峰期情緒豐富多變嚮往愛情渴望考研競爭擇業113宣傳普及心理科學基礎知識；培訓心理調適技能，提高維護心理健康和提高心理素質的方法；認識和識別心理異常現象；根據大學生活不同階段以及各層次、各學科門類學生，特殊群體學生的心理特點，有針對性地實施心理健康教育。大學生心理諮詢內容114第三單元中年期心理諮詢（40歲-退休前）特點：在社會、家庭和自我要求的重壓下產生各種心理問題（壓力）主要問題：焦慮和抑鬱案例討論115中年期心理發展一般特點智力活動與社會生活能力及學術能力有關。人格特質相對穩定自覺地關心自己的工作。社會中堅力量、家庭支柱116成年期的代際關係，包括和孩子關係及和父母關係的處理；夫妻間的強烈依賴感和性親近再次表現出來；成年期是創造成就的高峰；培養業餘愛好，減少工作壓力。中年的心理諮詢內容117老年人心理諮詢（退休後）特點：回憶往事，不願展望未來主要問題：社會交往減少而產生的孤獨感案例討論118老年期心理發展一般特點智力有所減退，並非全部減退容易產生消極情緒和情感情緒體驗深刻而持久人格有所變化119離退休後老年人社會再適應；由於疾病的折磨，情緒比較消沉、抑鬱，甚至導致悲觀厭世情緒；遇到親人發生意外時產生應激狀態。老年期心理諮詢內容120第五節婚戀、家庭心理諮詢第一單元戀愛問題的心理諮詢第二單元婚姻問題的心理諮詢第三單元家庭問題的心理諮詢121愛情三元論愛情滿足生物本能、社會本能（依附本能）和心理需求愛有三個基本成分：激情、承諾和親密親密：與伴侶接近和聯繫的感覺激情：指向伴侶的生理喚醒，包括性吸引力。承諾：短期承諾是對伴侶的愛，長期承諾是對伴侶的忠誠。第一單元戀愛問題的心理諮詢122進化與愛情——配偶的選擇愛情的進化取向：兩性為異性身上不同的特徵所吸引（男性被女性的外表所吸引，女性被男性的資源所吸引），這樣能夠最大程度地保證他們繁殖成功率。由於兩性在養育後代中的角色不同，他們就有了不同的擇偶策略。女性必須慎重考慮與誰一起完成後代的繁殖。動物界的雄性為了最大程度地將他們的遺傳資訊保存下來，追求和不同的雌性進行交配。123進化與愛情——配偶的選擇對於面臨高繁殖成本的女性而言，將會尋找那些可以提供她養育後代所需資源的男性，男性將尋找那些看上去能夠成功繁殖後代的女性。女性更看重男性的事業心、勤勉和收入男性更看重女性的外表吸引力兩性同樣看重誠實、守信及令人愉快的個性特徵。男性更偏好比自己年輕的女性，而女性更偏好與她們年齡相近的男性。男性對配偶的肉體不忠更感沮喪，而女性對配偶感情不忠更感擔憂。124愛情困惑與障礙的心理諮詢非理性體驗疆界不清衝突案例125第二單元婚姻問題的心理諮詢依戀：我們在嬰兒和兒童時期學會的特定依戀方式通常會伴隨我們一生，並擴展到我們與其他人的關係之中。根據依戀理論，在生命早期所建立的依戀關係會影響我們在成年時期所建立的關係形態。

126依戀方式與婚姻基於個體在嬰兒時期與主要的教養者之間的關係發展而來的、個體對人際關係的預期方式。安全型的依戀方式：信任他人、不擔心被拋棄、有自我價值感、受人喜愛。回避型的依戀方式：早期建立親密關係的需要被拒絕，從而壓抑依戀需要，這種方式很難與他人建立親密關係。焦慮/矛盾型依戀方式：源自於教養者的專橫和情緒不穩定，所以雖常主動交往但卻擔心他人不以同等方式回應他們的需要，從而導致焦慮水準很高，人際關係的穩定性較差。127研究結果安全型有最長久的浪漫關係，體驗到責任感和滿意度；焦慮/矛盾型通常在不了解對方的情況下開始尋求浪漫關係如果他們的愛得不到相同程度（他們自己的主觀評價）的回應，會感到沮喪和憤怒，因此也最可能結束浪漫關係。回避型與他人保持距離，因而最不可能開始一段浪漫關係，責任感最差。128分手時扮演的角色主動做出分手決策的一方是終結者；被動承受一方稱為承擔者；雙方商議後作出分手決策，則為共謀者。承擔者體驗到更高的孤獨、抑鬱、不快和憤怒，並且在分手後幾周內體驗到頭痛、胃痛以及進食或睡眠障礙等軀體症狀。女性在情緒和生理上的負性體驗要高於男性。129二、影響婚後夫妻關係的因素結婚動機戀愛過度情緒化角色適應情況性格相容問題130婚戀諮詢的原則遵守與婚戀相關的法律和道德規範，但與求助者的會談內容，應是法學和倫理學之外的心理學知識。對戀愛問題，必須依據愛情定義去判斷愛情品質，而後才能進行疏導。如果求助者處於非理性的戀愛生活中，應當用理性來警示。戀愛是否同時利人利己，是鑒別真假愛情的試金石。同時追求性、情、道德滿足的複合動機是正確的。鎖定情愛、理解、依附三個要點。（案例）131第三單元家庭問題的心理諮詢一、什麼是家庭家庭作為一個群體是社會的細胞，即社會生活的基本單位。家庭是由婚姻關係、血緣關係及收養關係構成的家庭結構結構要素：家庭成員的數量，代際層次，夫妻數量結構模式：核心家庭，主幹家庭，聯合家庭，其他家庭（丁克家庭）核心家庭是目前社會的主要形式132家庭影響家庭功能的因素社會與環境因素家庭成員的素質家庭成員間的人際關係家庭生命週期形成擴展穩定收縮空巢解體家庭生命週期概念只適用於核心家庭133二、家庭心理治療的主要原則世間事，有因必有果。雖然清官難斷家務事，但婚姻、家庭中暴露出的種種問題卻都是有緣由的。“幸福的家庭是相似的，不幸的家庭各有各的不幸”——列夫·托爾斯泰134二、家庭心理治療的主要原則1、問題具體化、客觀化。2、不要強加自己的價值觀。3、不要替對方選擇。4、儘量同時參與諮詢。5、不要做改造者：領導、老師和家長。美滿的婚姻存在於視而不見的妻子和充耳不聞的丈夫之間。135三、親子關係心理諮詢1、親子關係：血緣、人倫道德、監護與養育關係（親情、道德、法理）2、親子關係問題的心理諮詢（1）良好親子關係的基本條件：正確理解、端正態度、發展眼光（2）親子關係類型：權威性、專制型、寬容型、放任型的動態變化136親子關係不和的原因代際差異溝通態度和方式不良137親子關係調適原則上一代向下一代讓步下一代理解上一代權益共用，義務共擔138尊重子女選擇親子關係調適方法父母應做到瞭解子女的處境讓子女瞭解自己的想法言傳身教子女應做到尊重父母意見主動及時與父母溝通清楚地表達自己願望139第六節性心理諮詢第一單元人類性科學概述第二單元性心理諮詢的內容與方法第三單元性行為問題140第一單元人類性科學概述一、人類性科學概念1、外延：生物繁衍的基礎；2、內涵：（1）以生物因素為基礎（2）由心理因素決定（3）被社會因素約束141人類性科學概念性的生物因素（遺傳）性的心理因素性需求性動機性態度性情緒性經驗性的社會因素家庭宗教人際關係道德法律142二、人類的性特徵1、普遍性；2、功能多樣性：生殖、心理、維繫關係、其他3、選擇性和排他性4、責任性5、文化—社會制約性143三、性道德和性態度（一）性道德1、功能：控制和調節2、特點：多樣性、一致性、繼承性、雙重性（理想化、評判不一）3、現代性道德的特點：嚴肅性、平等性、科學性（醫學、生理學、心理學）（二）性態度1、構成：性認知、性