往年中西医结合执业医师冲刺卷(共五套)含答案

往年中西医结合执业医师冲刺卷（一）

（考试时间90分钟,总分IOO分）

题号—■总分

得分

•考生拿到答题卡后，要认真检查答题卡有无折皱破损、污渍，如有以上问题须立即向监考老

师反映。

•答题过程中，要保持答卷纸或答题卡清洁。

•考试结束前要离开考场的考生须先按答题卡、试卷、草稿纸从上到下的顺序平放在桌面上，

再举手提出离场。

得分评卷人

一、单项选择题（共50题，每题2分，共计100分）

（）1、患儿，2岁。诊断为皮肤黏膜淋巴结综合征，症见：渴欲冷饮，目赤唇红，斑疹鲜红，双侧

颈部核肿大，坚硬触痛，表面不红，杨梅舌，指纹紫。其中医证型为

A、风热伤络证

B、卫气同病证

C、气虚血瘀证

D、气营两燔证

E、气营两伤证

（）2、热极生风可见（）

A、眩晕欲仆

B、手足拘挛不伸

C、目睛上吊

D、皮肤瘙痒

E、手足蠕动

（）3、具有燥湿健脾、祛风散寒功效的药物是（）

A、茯苓

B、白术

C、苍术

D、草薜

E、威灵仙

（）4、与血液运行关系最密切的脏是

A、心

第1/70页

B、肺

C、睥

D、肝

E、肾

)5、具有〃祛风除湿，化痰通络，活血止痛〃功用的方剂是

A、天麻钩藤饮

B、大秦无汤

C、独活寄生汤

D、牵正散

E、小活络丹

)6、既能凉血散瘀，又善清泻肝火的药物是

A、桅子

B、赤芍

C、牡丹皮

D、黄连

E、石膏

)7、《素问•调经论》的病因分类法是()

A、阴阳

B、内外

C、寒热

D、表里

E、脏腑

)8、喘证痰热郁肺证的治法宜选用

A、解表清里，化痰平喘

B、清热化痰，宣肺平喘

C、痰浊阻肺，宣肺平喘

D、扶阳固脱，镇摄肾气

E、补肾纳气

)9、患者,，女，32岁。素有头痛病史，经常前额疼痛，昨天生气后，眉棱骨痛伴有左侧头部胀

痛。宜首选的药物是()

A、白芷、柴胡

B、白芷、防风

第2/70页

C、白芷、藁本

D、白芷、升麻

E、白芷、羌活

()10、引起白细胞总数及中性粒细胞增多的疾病是()

A、伤寒

B、流行性感冒

C、化脓性感染

D、脾功能亢进

E、系统性红斑狼疮

()11、关于脱水药的适应证，错误的是()

A、慢性心功能不全

B、青光眼

C、脑水肿

D、急性肾功能衰竭

E、肾间质水肿

()12、用大黄泻下攻积，最恰当的用法是()

A、生用后下

B、醋炒先煎

C、生用先煎

D、炒炭研末服

E、酒炒后下

()13、组成中无黄苓的方剂是：

A、小柴胡汤

B、大柴胡汤

C、半夏泻心汤

D、防风通圣散

E、痛泻要方

()14、哮病发生的“夙根”是

A、风

B、痰

C、气

D、虚

第3/70页

E、瘀

)15、治疗因肺脾气虚所致的小儿遗尿，方剂首选的是

A、英丝子散

B、龙胆泻肝汤

C、人参五味子汤

D、交泰丸合导赤散

E、补中益气汤合缩泉丸

)16、同时取头、面、胸、腹部腌穴，最适宜的体位是

A、侧卧位

B、俯伏坐位

C、仰卧位

D、俯卧位

E、侧伏坐位

)17、患儿8岁，患有关节炎2个月，初为左侧指、趾关节痛，半个月后右侧指、趾关节也痛，近1

个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现为固定性，活动受限。最可能的诊断

是

A、风湿性关节炎

B、过敏性紫瘢关节损害

C、类风湿病全身型

D、类风湿病多关节型

E、类风湿病少关节型

)18、《中华人民共和国药品管理法》规定，医疗机构购进药品必须建立并执行()

A、药品购进计划

B、招标采购计划

C、不得在市场销售的规定

D、进货检查验收制度

E、药品广告管理规定

)19、脾在志为

A、喜

B、思

C、忧

D、恐

E、怒

第4/70页

)20、用补益药治疗某些具有闭塞不通症状的病证而取效，属于()

A、通因通用

B、热者寒之

C、寒因寒用

D、塞因塞用

E、热因热用

)21、治疗温病气分实热证，症见壮热，烦渴，脉洪大，宜选用的药物是()

A、石膏

B、夏枯草

C、桅子

D、天花粉

E、淡竹叶

)22、产后出血最常见的原因是

A、宫颈裂伤

B、胎盘滞留

C、凝血功能障碍

D、胎盘部分剥离

E、子宫收缩乏力

)23、第一心音出现的时间是

A、与半月瓣开放同时发生

B、与房室瓣关闭同时发生

C、与心室快速充盈同时发生

D、在舒张早期发生

E、在心室射血高峰发生

)24、必须凭医师处方销售、调剂和使用的药品是()

A、新药

B、处方药

C、非处方药

D、劣药

E、假药

)25、何种情况下，县级以上人民政府报经上一级人民政府决定，可以采取紧急控制措施

A、发现流行病时

第5/70页

B、传染病暴发、流行时

C、发现疑似病人时

D、发现传染病病人时

E、对传染病病人隔离时

()26、手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是

A、疝环在腹壁下动脉内侧

B、疝环不在直疝三角内

C、疝囊在耻骨结节下方

D、疝环在腹壁下动脉外侧

E、疝囊在腹股沟管内

()27、”大实有赢状'’的病机是()

A、真虚假实

B、真实假虚

C、实中夹虚

D、虚实错杂

E、由实转虚

()28、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是()

A、减轻心脏的前、后负荷

B、扩张冠脉，增加心肌供氧

C、降低心输出量

D、减少心肌耗氧

E、降低血压，反射性兴奋交感神经

()29、功能收敛止血、止痒、止泻的药物是

A、雄黄

B、硫黄

C、升药

D、硼砂

E、白矶

()30、CPCR是一个多环节的连续过程。目前国际上通行的办法是把CPCR划分为()个阶段

A、3

B、6

C、2

第6/70页

D、5

E、4

)31、患者，男性，30岁。持续性发热10天，伴腹胀、腹泻入院，次日突然出现剧烈腹痛。查

体：体温正常，血压90/6OmmHg,腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失。血

WBC3.50×10∕L,NO.86,L0.18,肥达反应"0"抗体效价1：160,"H"抗体效价1：320。其诊断

是

A、中毒型菌痢

B、伤寒并发肠穿孔

C、肠结核并发结核性腹膜炎

D、胃溃疡穿孔

E、胆囊炎胆囊穿孔

)32、病毒复制活跃的标志

A、HBsAg

B、抗-HBS

C、HBeAg

D、抗-HBe

E、抗-HBC

)33、口中泛酸的临床意义是()

A、脾胃湿热

B、胃肠积滞

C、宿食不化

D、肝胆湿热

E、肝胃郁热

)34、下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述，正确的是

A、全身酸痛、腰痛、眼眶痛

B、头痛、腓肠肌痛、腰痛

C、头痛、腰痛、眼眶痛

D、腹痛、腰痛、眼眶痛

E、全身酸痛、头痛、眼眶痛

)35、可引起肾损害的药物是()

A、头抱吠辛

B、林可霉素

C、普鲁卡因青霉素

第7/70页

D、头抱咏琳

E、竣茉青霉素

)36、胸骨角的正确描述是

A、平第6〜7颈椎水平

B、平胸骨上窝水平

C、气管分叉标志

D、平第3〜4前肋水平

E、平肩胛上缘水平

)37、阿司匹林抑制血小板聚集，防止血栓形成的机制是

A、抑制环氧酶，减少PGl的生成

B、抑制环氧酶，减少TXA的生成

C、抑制磷酸二酯酶，抑制腺甘摄取而激活腺甘酸环化酶

D、抑制纤维蛋白原与糖蛋白GPIlb/Ina受体结合

E、激活纤溶酶原

)38、患者子宫下垂，腰酸腿软，小腹下坠，夜尿多，头晕耳鸣，舌质淡，苔薄白，脉沉细。其

中医治法是()

A、收涩固脱，升举阳气

B、补中益气，升提举陷

C、温肾纳气，升阳举陷

D、补肾固脱，益气升提

E、健脾利湿，升举阳气

)39、违反传染病防治法规定，造成甲类传染病传播或有传播危险的，依据刑法规定应()

A、处二年以上七年以下有期徒刑

B、处五年以上七年以下有期徒刑

C、处二年以上有期徒刑或拘役

D、处七年以上有期徒刑

E、处三年以下有期徒刑或拘役

)40、患者，女，30岁，已婚。结婚4年未孕，月经周期正常，量少，色红无血块，小腹隐痛，腰

腿酸软，头晕眼花，午后低热，口干咽燥，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选

A、温胞饮或者右归丸

B、开郁种玉汤

C、养精种玉汤

D、少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤

第8/70页

E、苍术导痰丸

()41、病儿，女，13个月。多汗，夜寐不安。查体：方颅发稀，鸡胸明显。血钙及血磷均降低，

碱性磷酸酶升高。首先考虑的诊断是

A、佝偻病激期

B、佝偻病恢复期

C、佝偻病后遗症期

D、佝偻病初期

E、佝偻病活动期

()42、治疗高血压伴有心输出量偏高或血浆肾素活性增高的患者，宜选用的药物是

A、硝普钠

B、可乐定

C、普奈洛尔

D、硝苯地平

E、氢氯曝嗪

()43、湿邪致病可见

A、四肢困倦，胸闷呕恶

B、皮肤干涩

C、狂躁妄动

D、头身疼痛，肢体活动不利

E、汗出恶风

()44、王某，男，18岁，多饮、多食、多尿5年，曾有酮症酸中毒史，现在空腹血糖12.Ommol/L。

应首选的治疗措施是饮食疗法加()

A、运动疗法

B、磺版类降糖药

C、胰岛素

D、二甲双胭

E、曝唾烷二酮

()45、心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚。

A、心尖部

B、心底部

C、胸骨左缘第3、4肋间

D、胸骨右缘第3、4肋间

第9/70页

E、左侧腋前线3、4肋间

)46、颈椎病辨证病位在太阳经应加用的喻穴是

A、照海

B、申脉

C、外关

D、内关

E、膈俞

)47、急性脑出血有脑疝形成征象，应首选的措施是()

A、脑CT检查

B、脑MRl检查

C、腰椎穿刺

D、快速静脉推注利尿剂

E、脑血管造影

)48、妇科病机与内科、外科及其他各科病机的不同点在于

A、必须损伤肾气

B、必须影响肝主疏泄和藏血功能

C、必须影响气血，使气血失调

D、必须影响脾的生化功能

E、必须损伤冲任

)49、某女，30岁。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴。舌苔白，脉

浮。治宜选用

A、桂枝汤

B、九味羌活汤

C、小青龙汤

D、麻黄汤

E、麻杏甘石汤

)50、诊断甲亢的首选实验室检查

A、FT、FT

B、TT>TT

C、TRAb

D、rT

E、甲状腺摄I率

B10/70M

参考答案

一、单项选择题

1、D

【解析】皮肤黏膜淋巴结综合征之气营两燔证。

证候：壮热不已，汗出不畅，渴欲冷饮，目赤唇红，斑疹鲜红，偶有瘙痒，单侧或双侧颈部核肿大，

坚硬触痛，表面不红，不化脓，手足呈坚实性肿胀，掌跖及指趾端潮红，杨梅舌，指纹紫或脉细数。

2、C

3、C

4、A

【解析】血液的正常运行是多个脏腑共同作用的结果。心为血液循行的动力，脉道是血液运行的通

道，血在心气推动下在脉道中环周不休。肺主呼吸，朝百脉而调节全身气机，辅助心脏推动和调节血

液运行。脾统摄血液，五脏六腑之血全赖脾气约束使血液不致溢出脉外。肝具有贮藏血液和调节血流

量的作用，既可防止失血，又可根据人体的动静调节脉管中的血量，肝又能疏泄气机，有利于血液的

畅行。故心、肺、肝、脾，尤其是心的作用与血液的循行密切相关。津液的代谢是一个复杂的生理过

程，涉及多个脏腑，津液的输布和排泄主要是通过脾的转输、肺的宣降和肾的蒸腾汽化，以三焦为通

道输布于全身。但肾对津液的输布和排泄起着极其重要的主宰作用。《素问•逆调论》说：“肾者水

脏，主津液”。肾对津液的主宰作用主要表现在肾所藏的精气是机体生命活动的原动力，也是气化的

原动力，全身的津液最后都要经过肾的蒸腾气化，升清降浊，调节着全身津液的代谢平衡，故肾对津

液的代谢起主宰作用。

5、E

6、B

【解析】赤芍苦寒归肝经。

功效：清热凉血，散瘀止痛。

应用：（1）温毒发斑，血热吐蚓。本品凉血、止血、散瘀消斑。善清肝火。

（2）目赤肿痛，痈肿疮毒。

（3）肝郁胁痛，经闭痛经，瘤腹痛，跌打损伤。多配入复方使用。

7、A

8、B

9、A

10、C

11、A

12、A

第11/70页

13、E

14、B

【解析】哮病发生的“夙根”（病理基础）是痰。宿痰内伏，遇感触发，痰随气升，气因痰阻，痰气

搏结，壅阻气道，肺失宣肃，发为哮病。风为外感触发因素，气因痰阻而成致病因素，虚、瘀则非哮

病之必有。故B正确。

15、E

【解析】小儿遗尿之肺脾气虚证

证候：睡中遗尿，尿频量多，面色无华，神疲乏力，少气懒言，食欲不振，大便清薄，自汗出，易感

冒，舌淡，苔薄白，脉缓弱。

治法：补肺健脾，固涩止遗。

方药：补中益气汤合缩泉丸加减。

16、C

17、D

【解析】本例为学龄儿童，多个关节受累，病变从一侧发展到对侧，由指、趾等小关节发展到膝、

踝、肘等大关节，发作时活动受限，符合类风湿病多关节型。

18、D

19、B

【解析】脾在志为思，思即思虑，属人体的情志活动。思虽为脾志，但与心神有关，故有“思出于

心，而脾应之”之说。

20、D

21、A

22、E

【解析】产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，前者最常见。

而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常，出血严重可诱发凝血功能障碍

等。

23、B

【解析】心脏第一心音的产生主要是房室瓣（二尖瓣和三尖瓣）关闭，瓣叶突然紧张引起振动所致，因

此与房室瓣关闭同时发生。由于有等容收缩期，所以半月瓣开放稍晚于房室瓣关闭；心室快速充盈是

在舒张早期，这是第三心音产生的时间。

24、B

25、B

26、D

27、B

第12/70页

28、A

29、E

30、A

31、B

32、C

【解析】HBeAg与HBVDNA有着良好的相关性，是病毒复制活跃、传染性强的标志。

33、E

34、C

35、D

36、C

【解析】胸部有许多体表标志，胸骨角是其中之一，又称LOUiS角，是胸骨柄与胸骨体的连接处。其

两侧分别与左右第2肋软骨相连接，胸骨角标志气管分叉、心房上缘、上下纵隔交界和相当于第4胸椎

下缘水平。因此答案是C,而其余各项均是错误的。

37、B

38、D

39、E

40、C

【解析】结婚4年未孕，月经量少色红无血块，小腹隐痛为虚热证表现。腰腿酸软，头晕眼花，午后

低热，口干咽燥，舌红，少苔，脉细数均支持阴虚火旺的诊断。治宜滋阴养血，调冲益精。方用养精

种玉汤合清骨滋肾汤。故本题选C。

41、A

42、C

【解析】L2.可乐定可抑制胃肠道分泌及运动，可用于伴有溃疡病的高血压患者；普蔡洛尔为B受体

阻滞剂，可以抑制心脏，减少新排血量，并阻断肾脏球旁细胞上的B受体，抑制肾素的释放，故可用

于高血压伴有心输出量偏高或血浆肾素活性增高的患者。

43、A

【解析】湿邪致病，常出现以沉重感及附着难移为特征的临床表现，如头身困重、四肢酸楚沉重并且

附着难移等。湿性黏滞；若湿阻中焦，脾胃气机升降失常，纳运失司，则脱痞腹胀，胸闷呕恶。

44、C

45、C

【解析】心包摩擦音指脏层与壁层心包由于生物性或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙，以致在心脏搏

动时产生摩擦而出现的声音。音质粗糙、高音调、搔抓样、比较表浅，类似纸张摩擦的声音。在心前

区或胸骨左缘第3、4肋间最响亮，坐位前倾及呼气末更明显。典型者摩擦音的声音呈三相：心房收

缩-心室收缩-心室舒张期，但多为心室收缩-心室舒张的双期摩擦音，有时也可仅出现在收缩期。心

包摩擦音与心搏一致，屏气时摩擦音仍存在，可据此与胸膜摩擦音相鉴别。故本题选C。

第13/70页

46、B

47、D

48、E

【解析】冲、任、督、带损伤和胞宫、胞脉、胞络受损，是妇产科疾病的基本病机和最终病位，是妇

产科疾病与其他科疾病相区别的重要病机。

49、B

50、B

【解析】TT、TT是反映甲状腺功能最基本的指标，尤其在甲亢和甲亢复发的早期，TT上升很快，为诊

断甲亢较为敏感的指标。TRAb在甲亢病人中的阳性率在80%以上，对甲亢的诊断、病情活动和复发等

均有重要意义，同时是治疗停药的重要指标。FT、FT不受血清甲状腺结合球蛋白的影响，对妊娠期甲

亢等的诊断意义较大。甲状腺摄I率主要用于鉴别不同原因引起的甲亢。

第14/70页

往年中西医结合执业医师冲刺卷（二）

（考试时间90分钟,总分IOO分）

题号—■总分

得分

•考生拿到答题卡后，要认真检查答题卡有无折皱破损、污渍，如有以上问题须立即向监考老

师反映。

•答题过程中，要保持答卷纸或答题卡清洁。

•考试结束前要离开考场的考生须先按答题卡、试卷、草稿纸从上到下的顺序平放在桌面上，

再举手提出离场。

------------一、单项选择题（共50题，每题2分，共计100分）

（）1、治疗实证晕厥常选用的配穴是

A、气海、关元

B、合谷、足三里

C、合谷、太冲

D、关元、足三里

E、内关、足三里

（）2、贫血心脾两虚证治宜选用

A、香砂六君子汤合当归补血汤

B、归脾汤

C、八珍汤合无比山药丸

D、化虫丸合八珍汤

E、桃红四物汤

（）3、新生儿黄疸寒湿阻滞证的治疗方剂为

A、茵陈蒿汤加减

B、茵陈理中汤加味

C、血府逐瘀汤加减

D、茵陈五苓散加减

E、桅子豉汤

（）4、患者，女，60岁，肝硬化10年，近日尿量减少，腹胀大，拟用峻下逐水药。应首选

A、巴豆

第15/70页

B、千金子

C、甘遂

D、芫花

E、大戟

)5、阳虚型便秘，治疗首选

A、黄芭汤

B、济川煎

C、化肝煎

D、木香顺气散

E、六磨汤

)6、皮肤黏膜淋巴结综合征，证见气阴两伤宜选用()

A、百合固金汤

B、沙参麦冬汤或竹叶石膏汤

C、清营汤加减

D、桑菊饮加减

E、银翘散加减

)7、痔的气滞血瘀证选用的方剂为

A、槐花散

B、脏连丸

C、凉血地黄汤

D、止痛如神汤

E、补中益气汤

)8、某女，22岁。舌尖生芒刺，见有心烦不寐，多为

A、心火亢盛

B、以上都不是

C、肝胆热盛

D、胃阴不足

E、胃肠热盛

)9、某女，42岁。月经量少，色淡，经期推迟，面色萎黄，头晕目眩。舌淡脉细。治宜选用

A、归脾汤

B、四物汤

C、逍遥丸

第16/70页

D、当归补血汤

E、温经汤

）10、急性肾衰竭归属于中医（）

A、肾著

B、淋证

C、关格

D、厥证

E、水肿

）11、羚角钩藤汤的组成药物中不含（）

A、滁菊花

B、霜桑叶

C、茯神木

D、淡竹茹

E、石决明

）12、“五脏六腑之大主〃是（）

A、心

B、肺

C、肝

D、脾

E、肾

）13、症见手足厥寒，口不渴，或腰、股、腿、足疼痛，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。宜选用

A、大秦充汤

B、四逆汤

C、阳和汤

D、独活寄生汤

E、当归四逆汤

）14、天柱穴的定位是

A、当翳风与风池穴连线的中点

B、乳突后下方凹陷处

C、胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中

D、乳突前下方与下颌角之间的凹陷中

E、后发际正中直上0.5寸，旁开L3寸，当斜方肌外缘凹陷中

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()15、具有泻水逐饮，祛痰止咳作用的药物是()

A、牵牛子

B、巴豆

C、番泻叶

D、甘遂

E、芫花

()16、下列哪项不属于上焦病证

A、头痛

B、咳嗽

C、口渴

D、耳聋

E、咽痛

()17、下列腌穴中，平第7胸椎棘突下的是()

A、心俞

B、肝俞

C、厥阴俞

D、膈俞

E、肺俞

()18、在手拇指末节横侧，距指甲角0.1寸的腌穴是

A、商阳

B、少商

C、少府

D、少冲

E、少泽

()19、健忘的发生与下列哪些脏腑关系密切？

A、心、肺、脾

B、心、脾、肾

C、肝、脾、肾

D、心、肝、脾

E、肝、胆、脾

()20、阳虚证最主要的表现是

A、舌质淡白苔薄白

第18/70页

B、口不渴或少饮

C、面色白而无华

D、脉沉细无力

E、经常畏寒肢凉

)21、颈侧颌下肿块，累累如串珠者称为

A、瘪痂

B、颈疹

C、项痈

D、发颐

E、瘦瘤

)22、关于扁桃体肿大，叙述正确的是

A、II度肿大为达到中线

B、超过咽腭弓而未达到中线是HI度肿大

C、扁桃体肿大共分IV度

D、达到并超过中线为扁桃体HI度肿大

E、I度肿大为刚超过咽腭弓

)23、络舌本的经脉是

A、手少阴心经

B、足厥阴肝经

C、足太阴脾经

D、足少阴肾经

E、手太阴肺经

)24、具有浮散无根，至数不匀的脉是()

A、虚脉

B、微脉

C、动脉

D、散脉

E、疾脉

)25、肝癌诊断中最常用而有效的方法是

A、CT

B、MRI

C、X线检查

第19/70页

D、超声检查

E、肝血管造影

）26、胫骨内侧牌下方至内踝尖的骨度分寸是（）

A、6寸

B、8寸

C、9寸

D、12寸

E、13寸

）27、顿咳常见于

A、青年

B、老年

C、小儿

D、女性

E、男性

）28、五倍子与五味子具有的共同功效是（）

A、清肺降火

B、益气生津

C、宁心安神

D、敛肺止汗

E、理气止痛

）29、属于捻转补泻中补法的操作是

A、捻转角度小，用力重，频率慢，操作时间短

B、捻转角度大，用力轻，频率快，操作时间短

C、捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间长

D、捻转角度大，用力轻，频率慢，操作时间短

E、捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短

）30、出现周围血管征的疾病是（）

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、肺动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

第20/70页

()31、肠鸣音亢进见于

A、急性腹膜炎

B、麻痹性肠梗阻

C、低钾血症

D、胃肠道大出血

E、机械性肠梗阻

()32、《临证指南医案》所说具有〃体阴而用阳”特点的脏是()

A、肝

B、心

C、脾

D、肺

E、肾

()33、与脾关系密切的情志是()

A、怒

B、恐

C、悲

D、思

E、喜

()34、循行于内踝尖八寸以上下肢内侧前缘的经脉是()

A、足少阳胆经

B、足少阴肾经

C、足厥阴肝经

D、足太阴脾经

E、足阳明胃经

()35、主治脾肾阳虚之肾泄证的方剂是

A、四神丸

B、真人养脏汤

C、右归丸

D、止嗽散

E、一贯煎

()36、霍乱最主要的病理生理改变是

A、急性肾衰竭

第21/70页

B、急性心功能不全

C、微循环障碍

D、大量水及电解质丧失

E、脑功能障碍

()37、咳血方的功用是()

A、清热解毒，凉血散瘀

B、凉血止血，利水通淋

C、清肝宁肺，凉血止血

D、清热泻火，利水通淋

E、清热凉血，活血散瘀

()38、为增强活血祛瘀药的功效，常配伍哪类药

A、理气药

B、温里药

C、祛风湿药

D、攻下药

E、补虚药

()39、下列材料中不是由医疗机构提交的有关医疗事故鉴定的材料是

A、住院患者病程记录

B、住院患者手术同意书

C、封存保留的输液、注射用物品等实物

D、抢救急危患者补记的病历资料原件

E、门诊患者门诊手册

()40、一经病症未罢，又见它经病症的发病类型是

A、感邪即发

B、徐发

C、继发

D、合病

E、并病

()41、猩红热的病因是

A、风疹病毒

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

第22/70页

D、麻疹病毒

E、α组B溶血性链球菌

)42、藏象学说的形成基础，以下哪项不正确

A、古代解剖学知识的积累，使藏象理论不断得到丰富充实和修正完善

B、长期对生活实践的观察总结，了解了脏腑的一些机能

C、古代哲学思想的渗透，使藏象理论系统化

D、临床经验大量积累，丰富并完善了藏象理论

E、古代解剖学知识的积累，认识了内脏的一些机能

)43、轻度急性有机磷杀虫药中毒时胆碱酯酶值在

A、90%

B、100%

C、70%〜50%

D、50%〜30%

E、30以下

)44、男性，21岁，诊断为支原体肺炎，应选用下列哪类药治疗

A、氨苇西林

B、红霉素

C、庆大霉素

D、青霉素G

E、头抱氨苇

)45、乳腺癌之冲任失调证选用的方剂为

A、逍遥散

B、二仙汤

C、桃红四物汤

D、人参养荣汤

E、清瘟败毒饮合桃红四物汤

)46、知柏地黄汤合当归六黄汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型

A、心肝阴虚

B、阴虚火旺

C、心脾两虚

D、肝火亢盛

E、痰热瘀阻

第23/70页

()47、下列各项，不属于阳水临床表现的是()

A、起病急，病程短

B、水肿先从头面肿起

C、上半身肿甚

D、水肿皮薄光亮

E、肢冷腰痛

()48、中央型肺癌早期常出现的X线征象是

A、黏液嵌塞征

B、局限性肺气肿

C、阻塞性肺炎

D、段或叶的肺不张

E、肺门阴影增浓

()49、患者，男，34岁。午间食涮羊肉1斤，午后脱腹胀痛，暧腐吞酸，恶心欲吐。用药应首选的

药物是()

A、炒麦芽

B、炒谷芽

C、炒神曲

D、炒山楂

E、炒槟榔

()50、下列关于急性肾衰竭少尿期治疗的叙述，正确的是

A、严重高钾血症首选腹透

B、回阳救逆

C、高钾血症出现心律失常，危急时首选10%葡萄糖酸钙静注

D、利尿通淋

E、无需限制入液量

第24/70页

参考答案

一、单项选择题

1、C

2、B

【解析】心脾两虚证

证候：面色苍白，倦怠乏力，头晕目眩，心悸失眠，少气懒言，食欲不振，毛发干脱，爪甲裂脆，舌

淡胖，苔薄，脉濡细。

治法：益气补血，养心安神。

方药：归脾汤或八珍汤加减。

3、B

【解析】新生儿黄疸寒湿阻滞证的治疗方法为温脾化湿，方用茵陈理中汤加味。

4、C

5、B

6、B

7、D

【解析】气滞血瘀证的证候：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛门紧缩，坠胀疼痛，甚则肛门缘有血栓，

形成水肿，触之疼痛明显；舌暗红，苔白或黄，脉弦或涩。

治法：清热利湿，祛风活血。

方药：止痛如神汤加减。

8、A

9、B

10、C

H、E

12、A

13、E

【解析】当归四逆汤主治血虚寒厥证。症见手足厥寒，口不渴，或腰、股、腿、足疼痛，舌淡苔白，

脉沉细或细而欲绝。

14、E

15、E

16、D

第25/70页

【解析】耳聋主要是见于下焦病证。故在此正确的选项是D。

17、D

18、B

19、B

20、E

【解析】阳虚则外寒，温煦功能下降，所以经常畏寒肢凉是阳虚的主症；舌质淡白苔薄白，口不渴或

少饮正常人或表证患者也会出现；面色白而无华是血虚的表现；脉沉细无力可以是阳虚，也可以是气

虚。

21、A

【解析】搜疡是指颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠者。多由肺肾阴虚，虚火炼液为痰，或外感风火

时毒夹痰所致。瘦瘤是指颈前结喉处有肿块，或单侧或双侧，可随吞咽上下移动者。多因肝郁气滞痰

凝，或与地方水土有关。

22、D

【解析】扁桃体肿大分为三度：I度肿大时扁桃体不超过咽腭弓；∏度肿大时扁桃体超过咽腭弓，介

于I度与HI度之间；HI度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线。扁桃体充血红肿，并有不易剥离的假

膜（强行剥离时出血），见于白喉。

23、B

24、D

25、D

【解析】超声检查是肝癌诊断中最常用而有效的方法。

26、E

27、C

【解析】咳声阵发，发则连声不绝，甚则呕恶咳血，终止时作“鹭鹭叫声”，名为顿咳，也叫“百日

咳”，常见于小儿，属肺实证，多由风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道所致。故选C。

28、D

29、E

【解析】捻转补泻之补法：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇指向

前、食指向后（左转用力为主）者为补法。

30、E

31、E

32、A

33、D

34、D

35、A

第26/70页

【解析】四神丸主治脾肾阳虚之肾泄证。

36、D

37、C

38、A

39、E

【解析】由医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料包括：①住院患者的病程记录、死亡病例讨

论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；②住院患者的住院志、

体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及

麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；③抢救急危患者;在规定时间内补记的病历资料

原件；④封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这

些物品、实物作出的检验报告；⑤与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。本题中E选项门诊患者门诊

手册应由患者自行保管，不在医疗机构提交材料范围之内。

40、E

【解析】并病是指一经病症未罢，又见它经病症的发病。

41、E

42、A

【解析】藏象学说的形成基础主要有四：①古代解剖学知识的积累，认识了内脏的某些机能；②长期

生活实践的观察总结，认识了人体的复杂机能，并赋予相应的脏腑；③古代哲学思想的渗透，使藏象

理论系统化；④临床经验的大量积累，可升华而形成理论，并通过临床疗效来探索和反证脏腑的生理

病理，使藏象理论不断得到丰富充实和修正完善。

43、C

44、B

45、B

【解析】冲任失调证的证候：乳中结块，皮核相连，坚硬如石，推之不移；伴有腰膝酸软，女子月经

不调，男子遗精阳痿，五心烦热；舌淡无苔，少有龟裂，脉沉无力。

治法：调摄冲任，理气散结。

方药：二仙汤加味。

46、B

【解析】知柏地黄汤合当归六黄汤，功能滋肾清热、化痰软坚，用以治疗甲亢的阴虚火旺证。故选

B0

47、E

48、C

49、D

50、A

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第28/70页

往年中西医结合执业医师冲刺卷（三）

（考试时间90分钟,总分IOO分）

题号—■总分

得分

•考生拿到答题卡后，要认真检查答题卡有无折皱破损、污渍，如有以上问题须立即向监考老

师反映。

•答题过程中，要保持答卷纸或答题卡清洁。

•考试结束前要离开考场的考生须先按答题卡、试卷、草稿纸从上到下的顺序平放在桌面上，

再举手提出离场。

一、单项选择题（共50题，每题2分，共计100分）

（）1、被誉为"呕家圣药〃的药物是

A、姜黄

B、干姜

C、生姜

D、炮姜

E、僵蚕

（）2、小儿风热咳嗽治疗宜用

A、金沸草散加减

B、桑菊饮加减

C、清金化痰汤

D、三拗汤合二陈汤加减

E、沙参麦冬汤加减

（）3、某女，35岁。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕。口苦，咽干，目眩。舌苔薄

白，脉弦。治宜选用

A、小柴胡汤

B、蒿苓清胆汤

C、逍遥散

D、四逆汤

E、半夏泻心汤

（）4、十二经脉的别络从本经分出的部位是

A、肘膝关节以下

第29/70页

B、肘膝关节以上

C、肩关节、髀枢周围

D、四肢末端的指、趾部

E、腕踝关节以下

)5、若辨证为热痹，应对证选用

A、膈俞、血海

B、肾俞、关元

C、大椎、曲池

D、合谷、内庭

E、肝俞、太冲

)6、下列各项中，不属于竹叶石膏汤组成药物的是()

A、人参粳米

B、石膏麦冬

C、知母生地

D、甘草半夏

E、竹叶麦冬

)7、治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀，脉络瘀阻诞，应首选

A、镇肝熄风汤

B、补阳还五汤

C、黄连温胆汤合桃红四物汤

D、羚角钩藤汤

E、半夏白术天麻汤

)8、清热燥湿，善清心胃之火的是

A、黄琴

B、龙胆草

C、石膏

D、黄柏

E、黄连

)9、位于前正中线上，脐下4寸的月俞穴是

A、建里

B、中院

C、中极

第30/70页

D、气海

E、关元

)10、舌与脏腑经络关系中，足厥阴肝经

A、系舌本

B、络舌本

C、连舌本

D、散舌下

E、挟舌本

)11、善于治疗头痛、目眩、耳聋、齿痛、咳喘、咯血的腌穴是

A、水泉

B、然谷

C、照海

D、涌泉

E、太溪

)12、使用糖皮质激素治疗SERS下列哪项不正确

A、目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤

B、中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38°

C、X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大＞5096且在正位胸片上病灶面积占双肺总面

积的1/4以上

D、达到急性肺损伤的诊断标准

E、出现ERCS

)13、防己黄茂汤与当归拈痛汤的组成药物中均含有

A、白术、防风

B、防风、当归

C、当归、桂枝

D、桂枝、茯苓

E、甘草、白术

)14、心悸，心胸憋闷作痛，体胖，身重困倦，脉沉滑，其证候是()

A、心阳虚证

B、寒凝心脉证

C、瘀阻心脉证

D、气滞心脉证

第31/70页

E、痰阻心脉证

)15、治疗气分热证，症见壮热、烦渴、脉洪大等，最佳的配伍是()

A、芦根，天花粉

B、黄苓，桅子

C、夏枯草，决明子

D、石膏，知母

E、竹叶，淡竹叶

)16、阴证、寒证、虚证表现为

A、卧时面常向内，身重不能转侧

B、卧时面常向外，身轻自能转侧

C、但坐不得卧，卧则气逆

D、仰卧伸足，掀去衣被

E、神昏澹语，鼾声不止

)17、具有“喜燥恶湿”生理特性的脏是

A、心

B、脾

C、肺

D、肾

E、肝

)18、真热假寒与真寒假热证均可见

A、口渴喜饮

B、小便清长

C、下利臭秽

D、面红如妆

E、手足厥冷

)19、孙某，男，52岁。有长期吸烟史，近2〜3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带

血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示：右肺上野有一2.3cm×3.4cm密

度较高的球形阴影。最可能的诊断是

A、结核球

B、肺门淋巴结结核

C、肺脓肿

D、肺良性肿瘤

E、支气管癌

第32/70页

)20、暑天治病要注意解暑化湿，其所依据的治疗原则是

A、因人制宜

B、因时制宜

C、因地制宜

D、治病求本

E、祛除邪气

)21、下列问诊方法中不正确的是

A、先问简单问题

B、由主诉开始，逐步深入

C、当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问

D、避免重复提问

E、首先进行过渡性交谈

)22、任脉别络的分布是()

A、从长强分出散布于头部

B、从鸠尾分出散布于腹部

C、从长强分出散布于腹部

D、从鸠尾分出散布于背部

E、从鸠属分出散布于胸部

)23、下列外治法中，不属于痔的外治法的是

A、熏洗法

B、挂线法

C、外敷法

D、塞药法

E、枯痔法

)24、血小板减少性紫瘢时可出现

A、血尿

B、血红蛋白尿

C、胆红素尿

D、乳糜尿

E、脓尿

)25、具有其性干涩，易伤津液性质和特征的邪气是()

A、风邪

第33/70页

B、寒邪

C、暑邪

D、湿邪

E、燥邪

)26、不规则阴道流血，子宫内容物组织学检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结构。首先应考虑

的诊断是()

A、早孕

B、流产

C、葡萄胎

D、侵蚀性葡萄胎

E、绒毛膜癌

)27、下列各项，关于胃溃疡的描述错误的是

A、多因虚致病

B、初起在气，多为气滞

C、病位在胃，与脾肺关系密切

D、久病入血

E、脾胃虚弱是发病的基础

)28、下列关于医学模式的叙述，不正确的是()

A、是对医学本质的概括

B、是在特定历史时期内，人们关于健康和疾病的基本观点

C、是人们在观察和处理人类健康和疾病问题时的思维方式和行为方式

D、是对医学实践的反映和概括

E、是人类对医学的需求而形成的目标

)29、药物对机体作用的两重性指的是

A、副作用和毒性反应

B、过敏反应和毒性反应

C、治疗作用和毒性反应

D、预防作用和不良反应

E、治疗作用和不良反应

)30、急性化脓性骨髓炎的主要X线表现是()

A、骨膜增生

B、新生骨形成

第34/70页

C、骨质破坏

D、死骨形成

E、骨质增生

()31、患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，澹语，烦躁不安，嗜睡，颜面发

州，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：Pa050mmHg,PaC055mmHgo其诊断是

A、I型呼衰,痰蒙神窍证

B、II型呼衰,痰蒙神窍证

C、I型呼衰,脾肾阳虚证

D、II型呼衰,脾肾阳虚证

E、∏型呼衰,痰浊阻肺证

()32、急性支气管炎风寒咳嗽证的治疗方剂为

A、杏苏散加减

B、桑菊饮加减

C、清金化痰汤加减

D、沙参麦冬汤加减

E、麻杏石甘汤加减

()33、患儿，9岁。患病毒性心肌炎1周，低热绵延，鼻塞流涕，咽红肿痛，咳嗽有痰，头晕乏

力，心悸气短，胸闷胸痛，舌质红，苔薄黄，脉数。其治法是

A、疏风清热，宣肺利咽

B、清热解毒，宁心安神

C、豁痰活血，化瘀通络

D、益气养阴，宁心安神

E、清热化湿，宁心安神

()34、多见于少年儿童的肺结核类型是

A、血行播散型肺结核

B、原发型肺结核

C、浸润型肺结核

D、空洞型

E、干酪型肺结核

()35、痫病久发，头晕目眩,两目干涩，心烦失眠，腰酸膝软,舌质红少苔，脉细数。可诊断为

A、痰热内扰证

B、脾虚痰湿证

C、肝肾阴虚证

第35/70页

D、肝郁痰火证

E、瘀阻清窍证

)36、女性，40岁，突然昏迷，抽搐，呼气有大蒜味，瞳孔明显缩小，皮肤冷汗，两肺湿啰音。

下列哪种疾病可能性大

A、一氧化碳中毒

B、安定中毒

C、脑出血

D、有机磷杀虫药中毒

E、蛛网膜下腔出血

)37、四环素的抗菌作用中，对下列哪项无效

A、伤寒杆菌

B、副伤寒杆菌

C、结核分枝杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、以上均是

)38、小儿缺铁性贫血的主要病位是：()

A、肺牌肝肾

B、心肝脾肾

C、心肝脾肺

D、心脾肺肾

E、脾胃心肝

)39、中医病因中，与胃癌无关的是

A、脾

B、胃

C、月干

D、肾

E、肺

)40、有机磷农药、毛果芸香碱中毒可见

A、皮肤潮湿

B、皮肤青紫

C、皮肤干燥

D、皮肤黏膜桃红色

第36/70页

E、皮肤黏膜潮红

()41、血管紧张转换酶抑制剂的不良反应不包括

A、咳嗽

B、血管神经性水肿

C、对肾血管狭窄者,，易致肾功能损害

D、高血钾

E、低血钾

()42、慢性肺心病最常见的心律失常是

A、房性早搏和室上性心动过速

B、心房纤颤

C、心房扑动

D、室性心动过速

E、室性早搏

()43、患者，男，42岁，患慢性前列腺炎10年。少腹、会阴、睾丸坠胀疼痛，排尿不净；肛诊前

列腺有压痛，舌质暗，苍薄白，脉弦滑。治疗应首选

A、龙胆泻肝汤

B、前列腺汤

C、右归丸

D、知柏地黄丸

E、桃仁四物汤

()44、中医学认为胃癌发病以脾、胃、肾虚为本，以何为标

A、血瘀

B、以上均是

C、气滞痰凝

D、食滞

E、邪毒火郁

()45、男童，10岁。意识短暂丧失，动作中断，双目凝视，持续10秒，事后对发作无记忆，发作

中止立即清醒，临床上最可能的诊断是

A、癫痫单纯部分性发作

B、癫痫复杂部分性发作

C、癫痫不典型失神发作

D、癫痫典型失神发作

E、癫痫强直一阵挛发作

第37/70页

)46、胸痛、咳嗽、呼吸困难，下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别

A、呼吸运动

B、叩诊音

C、气管位置

D、呼吸音

E、摩擦音

)47、具有养心安神、润肠通便功效的药物是()

A、苦杏仁

B、柏子仁

C、酸枣仁

D、桃仁

E、川贝母

)48、患儿，1岁。以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及HI

级收缩期杂音，血象：Hb50g∕I,RBC2.54×10∕L,血涂片红细胞以小细胞为主，中心浅染区

扩大。应诊断为

A、生理性贫血

B、轻度营养性缺铁性贫血

C、中度营养性缺铁性贫血

D、重度营养性缺铁性贫血

E、极重度营养性缺铁性贫血

)49、应用政治军事压力从事违背伦理原则的实验称为()

A、天然实验

B、自我实验

C、志愿实验

D、临床实验

E、强迫实验

)50、医生赵某，在门诊值班时发现一患有鼠疫病人，但未予以隔离治疗，经诊治后让患者回

家，结果使患者家人都患上该病，有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满，他

向上一级卫生行政部门申请复议的时限

A、随时都可以

B、10日内

C、1个月内

D、60日内

第38/70页

E、15日内

第39/70页

参考答案

一、单项选择题

1、C

2、B

【解析】小儿风热咳嗽治疗方法为疏风解热，宣肺止咳，方用桑菊饮加减。

3、A

4、A

【解析】十二经络脉在四肢肘膝关节以下本经络穴分出。

5、C

【解析】痹证的处方

主穴阿是穴局部经穴

配穴行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。另可根据

疼痛的部位循经配穴。

6、C

7、B

【解析】治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀，脉络瘀阻证，方选补阳还五汤。镇肝熄风汤用于治疗阴虚

风动证；黄连温胆汤合桃红四物汤用于治疗痰瘀痹阻证；羚角钩藤汤用于治疗痰火瘀闭证；半夏白术

天麻汤用于治疗风痰上扰证。故本题选B。

8、E

9、C

【解析】中极

【定位】在下腹部，脐中下4寸，前正中线上。

10、B

【解析】肝藏血、主筋，足厥阴肝经络舌本。

H、E

12、B

【解析】糖皮质激素的使用：①有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5日以上最高体温仍

超过39℃；②X线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48小时之内病灶面积增大＞50%且在正位胸片

上占双肺总面积的1/4以上；③达到急性肺损伤或ERCS的诊断标准。具有以上指征之一者可考虑应用

糖皮质激素。

13、E

第40/70页

【解析】当归拈痛汤组成是茵陈、羌活、防风、升麻、葛根、白术、甘草、黄苓、苦参、知母、当

归、猪苓、泽泻。

防己黄芭汤组成是防己、黄芭、甘草、白术、生姜、大枣。

14、E

15、D

16、A

17、B

【解析】脾具有运化水饮的生理功能，脾气健旺，运化水饮正常，才能将水液布散全身，无痰饮水湿

的停聚。而脾气升运的条件之一就是脾体干燥而不被痰饮水湿所困。故脾喜燥而恶湿。

18、E

【解析】真热假寒证可见四肢凉甚至厥冷，神志昏沉，面色紫黯，脉沉迟。身热，胸腹灼热，口鼻气

灼，口臭息粗，口渴引饮，小便短黄，舌红苔黄而干，脉有力。真寒假热证可见自觉发热，欲脱衣揭

被，触之胸腹无灼热、下肢厥冷；面色浮红如妆，非满面通红；神志躁扰不宁，疲乏无力；口渴但不

欲饮；咽痛而不红肿；脉浮大或数，按之无力；便秘而便质不燥，或下利清谷；小便清长（或尿少浮

肿），舌淡，苔白。

19、E

20、B

21、C

【解析】问诊中不能进行暗示性提问。

22、B

23、B

24、A

【解析】血尿：每升尿液中含血量＞lml,即可出现淡红色，称为肉眼血尿。血尿见于泌尿系统炎

症、结石、肿瘤、结核等；也可见于血液系统疾病，如血小板减少性紫瘢、血友病等。

25、E

26、E

27、C

28、E

29、E

【解析】药物对机体的作用具有两重性，即治疗作用和不良反应。

30、C

31、B

【解析】患者神志恍惚，澹语，烦躁不安，嗜睡，颜面发组，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数，此为痰热

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壅盛，上扰心神的痰蒙神窍证。动脉血氧分压60mmHg,并伴有二氧化碳分压