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文档简介
无法至介入室或无DSA设备超声检查可帮助确定胎盘由于临床常用导管、导丝时,可在超声引导下进行植入范围及严重程度,指均为X线下显影,超声监测腹主动脉球囊置入。导治疗方案选择。不建议常规使用。磁共振评估指标评估胎盘植入程度和腹主动脉直径。了解患者心功能状况,制定手术方案。除常规检查外,了解患者血管形态和身体情况。临床处理指征胎盘植入是妊娠中晚期并发症,常导致产后出血和子宫切除。超声诊断前置胎盘且植入评分≥6分,或磁共振显示胎盘组织和肌层分界不清。包括股动脉或骼动脉狭窄或闭塞、腹主动脉过度迂实验室检查项血常规检查包括完整血细胞计数,评估贫血及凝血功能。心肝肾功能检测通过血液生化指标了解重要器官的功能状态。出凝血功能检测专门针对出血和凝血过程的功能性检查。影像学检查流程超声检查行子宫超声检查并行胎盘植入评分。心脏超声检查及左心功能测评估胎盘植入程度并测量腹主动脉直径。患者全面评估进行血常规、出凝血功能、传染病检查;影像学检查包括超声、心脏及血管评估。三结合患者基础疾病,制定个体化治疗方案并签署知情同意书技术方法选择需穿刺股动脉并置入球囊导管,在射线引导下操作,注意对血流阻断时间的控制。适用于超声诊断前置胎盘且植入评分≥6分等,禁忌于股动脉狭窄或闭塞等双侧骼内动脉封堵通过双侧股动脉穿刺并置入球囊,在剥离胎盘和宫腔内创面缝合止血过程中保持球囊持续充盈。双侧骼总动脉封堵通过股动脉穿刺,置入球囊导管至骼总动脉,充盈球囊以阻断血适用于胎盘植入剖宫产术中大出血,有效减少出血量,操作相对03.注意事项和并发症注意充盈时间和压力,避免下肢缺血再灌注损伤,警惕血管痉挛等并发症。腹主动脉球囊封堵胎盘植入患者剖宫产术中大出血。单侧股动脉穿刺,球囊置减少射线剂量,避免双侧穿刺点出血观察穿刺点正确位置压迫时间充分术后穿刺点观察肢体循环监测术后24h内每隔2h触摸足背动脉。密切观察患者有无下肢无力症状。检查下肢皮温,评估血流情况。并发症预防与处理正确
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