协议定点零售药店医疗保障服务规范_第1页
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文档简介

1协议定点零售药店医疗保障服务规范4基本要求4.1.1协议定点零售药店应取得药品经分开。有条件的可设立健康教育区、便民服务区、参保人休4.1.5建立符合医保协议管理要求的医保药品管理制度、财务管理制度、医保人员管理制度、医保信4.1.6协议定点零售药店的名称、法定代表人、企业负责人、实际控制人、注册地址和药品经营范围4.2工作人员要求24.2.3协议定点零售药店营业员应符合省药品监督管理部门规定的条件。中药饮片调剂人员应具有中政策的培训，及时纠正医保基金使用不规范4.3设备数据要求4.3.1协议定点零售药店营业场所应有以下营业设备：——货架和柜台；——计量器具、设备；——药品拆零销售的，应配备符合拆零及卫生要求的4.3.3根据为参保人提供服务的业务量，配置相应数量的医保支付终端，并保证与医保经办机构信息4.3.4按要求及时如实向医保经办机构上传参保人购买药品的品种、规格、价格及费用信息，定期向肝肾功能损害、多病共存人群的用药情况，综合判断后给予客观的5.1.3协议定点零售药店营业员应如实介绍药品的适应症、功能主治、用法用量、禁忌症和注意事项5.2药品质量35.3处方审核和调配5.3.3对不符合《处方管理办法》的处方应拒绝调配。对有异议的处方，应经原处方医师更改和重新——外配处方由定点医疗机构医师开具并签章，且与医保凭证上的信息一致；——协议定点零售药店可凭定点医疗机构开具的电子外配处方销售药品。规定零售药店不能经营的药品除外)，及常见病、慢6.1.2按照与医保经办机构签订的服务6.2药品陈列6.2.2药品应分类分区管理，药品与非药品、处方药与非处方药、内用药与外用药分柜6.2.3处方药不应采用开架自选方式陈46.2.6对陈列的药品应每月进行检查并记录检查时间、药品名称、检查内容、检查情况及检查中发现——包装标识模糊不清或脱落；——药品超出有效期；6.3销售价格6.3.2明码实价，标价签写明药品名称、规格、单位、生产者、销售单价等相关信息，并做到一物一7.1费用结算时应核对参保人有效身份凭证，做到人证相符。特殊情况下为他人代购药品的应出示本人和被代购人身份证。凭外配处方购药的，应核验用药人与参保人7.2为参保人提供医保药品费用结算单据、——盗刷社会保障卡、医保电子凭证；——为非定点医药机构提供刷卡记账服务；——其他不符合医保协议要求的行为。8.2用药指导58.3调配药品8.3.1根据药品特点和参保人要求，对8.4收银服务8.4.1引导参保人到收银台付款，收款时应做到唱收唱付，当面确8.4.4应提供多种支付方式，不应拒绝现金8.5服务结束9服务评价与改进9.1.1协议定点零售药店应接受医保行政部门及经办机构依法依约通过实地检查、抽查、智能监控、9.1.2通过信息公开等方式，接受社会监督。9.1.3有条件的可安装视频监控系统、药品追溯码扫码销售系统、人脸识别系统等。9.1.4应实施满意度测评，对工作人员的服务态度、政策解释、售药

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