体格检查(一般检查和头颈部)

一般检查全身状态检查皮肤淋巴结2021/3/121一般检查全身状态检查2021/3/121全身状态检查性别年龄生命征发育与体型营养状态意识状态语调与语态面容与表情体位姿势步态2021/3/122全身状态检查性别语调与语态2021/3/122生命征生命征体温测量方法:口测法 36.3-37.2℃肛测法 36.5-37.7℃腋测法36-37℃

呼吸脉搏血压2021/3/123生命征生命征2021/3/123肛门和口腔体温计肛门体温计口腔体温计影响准确测定体温因素：（1）未将水银柱甩至35℃以下，测出的仍是上次体温。

（2）腋下有汗或未夹紧，或时间不足5分钟，使测出体温比实际体温低。

（3）检测局部有冷热物品。2021/3/124肛门和口腔体温计肛门体温计口腔体温计影响准确测定体温因素：2发育与体型发育体型无力型（瘦长型）正力型（均称型）超力型（矮胖型）2021/3/125发育与体型发育2021/3/125营养状态营养不良 摄食障碍 消化障碍 消耗过多营养过度外源性肥胖内源性肥胖体重质量指数（BMI）=体重(Kg)身高(m2)2021/3/126营养状态营养不良 摄食障碍体重(Kg)身高(m2)2意识状态

意识障碍：嗜睡、意识模糊、谵妄、

昏睡、昏迷语调与语态

2021/3/127意识状态

意识障碍：嗜睡、意识模糊、谵妄、

昏睡、昏迷语调面容与表情

急性病容慢性病容贫血面容肝病面容肾病面容甲状腺功能亢进面容粘液性水肿面容二尖瓣面容肢端肥大症面容伤寒面容苦笑面容满月面容面具面容2021/3/128面容与表情

急性病容慢性病容贫血面贫血面容2021/3/129贫血面容2021/3/129肝病面容2021/3/1210肝病面容2021/3/1210肾病面容2021/3/1211肾病面容2021/3/1211甲状腺功能亢进面容2021/3/1212甲状腺功能亢进面容2021/3/1212粘液性水肿面容2021/3/1213粘液性水肿面容2021/3/1213二尖瓣面容2021/3/1214二尖瓣面容2021/3/1214肢端肥大症面容2021/3/1215肢端肥大症面容2021/3/1215满月面容2021/3/1216满月面容2021/3/1216苦笑面容2021/3/1217苦笑面容2021/3/1217体位自主体位被动体位强迫体位 强迫仰卧位 强迫俯卧位强迫侧卧位强迫坐位强迫蹲位强迫停立位辗转体位角弓反张位2021/3/1218体位自主体位2021/3/1218姿势

步态

蹒跚步态醉酒步态共济失调步态慌张步态跨阈步态剪刀步态间歇性跛行2021/3/1219姿势

步态

蹒跚步态醉酒步态皮肤

2021/3/1220皮肤

2021/3/1220皮肤（1）颜色苍白发红发绀黄染色素沉着色素脱失湿度弹性皮疹：斑疹玫瑰疹丘疹斑丘疹荨麻疹脱屑皮下出血：瘀点紫癜瘀斑血肿2021/3/1221皮肤（1）颜色2021/3/1221蜘蛛痣与肝掌水肿皮下结节瘢痕毛发皮肤（2）2021/3/1222蜘蛛痣与肝掌皮肤（2）2021/3/1222蜘蛛痣与肝掌2021/3/1223蜘蛛痣与肝掌2021/3/1223淋巴结

2021/3/1224淋巴结

2021/3/1224淋巴结检查方法检查顺序：头颈部：耳前，耳后，枕部，颌下，颏下，颈前，颈后，锁骨上淋巴结上肢淋巴结：腋窝淋巴结，滑车上淋巴结腋窝淋巴结：尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群下肢淋巴结的检查顺序是腹股沟部（先查上群，后查下群），腘窝部2021/3/1225淋巴结检查方法2021/3/1225颈部淋巴结2021/3/1226颈部淋巴结2021/3/1226腋下淋巴结2021/3/1227腋下淋巴结2021/3/1227局限性淋巴结肿大非特异性淋巴结炎淋巴结结核恶性肿瘤淋巴结转移

全身性淋巴结肿大感染性非感染性：结缔组织病、血液系统疾病淋巴结肿大的病因与表现2021/3/1228局限性淋巴结肿大淋巴结肿大的病因与表现2021/3/1228头部2021/3/1229头部2021/3/1229头发和头皮头颅颜面与其器官眼耳鼻口头部检查2021/3/1230头发和头皮头部检查2021/3/1230头颅视诊：大小、外形、异常活动触诊：外形、压痛、隆起2021/3/1231头颅视诊：大小、外形、异常活动2021/3/1231眼部检查包括4部分：眼功能、外眼、眼前节、内眼眼功能：视力、视野、色觉、立体觉外眼：眼睑泪囊结膜（球结膜，睑结膜）眼球（突出、凹陷、运动）2021/3/1232眼部检查包括4部分：眼功能、外眼、眼前节、内眼2021/3/2021/3/12332021/3/12332021/3/12342021/3/12342021/3/12352021/3/12352021/3/12362021/3/1236巩膜角膜虹膜瞳孔形状对光反射：直接间接集合反射眼前节检查2021/3/1237巩膜眼前节检查2021/3/1237角膜老年环2021/3/1238角膜老年环2021/3/1238角膜Kayser-Fleischer环2021/3/1239角膜Kayser-Fleischer环2021/3/123眼底检查视神经乳头视网膜血管黄斑区视网膜各象限2021/3/1240眼底检查视神经乳头2021/3/1240耳外耳中耳乳突听力2021/3/1241耳外耳2021/3/1241外形鼻翼扇动鼻中隔鼻出血鼻腔黏膜鼻腔分泌物鼻窦上颌窦额窦筛窦蝶窦

鼻2021/3/1242外形鼻2021/3/1242口口唇口腔黏膜牙与牙龈牙的表示方法：5346咽部与扁桃体咽部分为：鼻咽、口咽和喉咽扁桃体肿大分度，I、II、III度喉口腔气味腮腺2021/3/1243口口唇2021/3/1243koplik斑2021/3/1244koplik斑2021/3/1244扁桃体II度肿大2021/3/1245扁桃体II度肿大2021/3/1245化脓性扁桃体炎2021/3/1246化脓性扁桃体炎2021/3/1246哈氏齿（Hutchinson氏牙齿）2021/3/1247哈氏齿（Hutchinson氏牙齿）2021/3/1247颈部2021/3/1248颈部2021/3/1248外形与分区颈前三角颈后三角2021/3/1249外形与分区2021/3/1249颈部的姿势与运动皮肤与包块颈部血管2021/3/1250颈部的姿势与运动2021/3/1250甲状腺视诊：触诊：甲状腺肿大分度：I、II、III度听诊：2021/3/1251甲状腺视诊：2021/3/1251几种甲状腺疾病的临床特点

甲状腺功能亢进单纯性甲状腺肿甲状腺癌慢性淋巴性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）甲状旁腺腺瘤2021/3/1252几种甲状腺疾病的临床特点

2021/3/12522021/3/12532021/3