老年病科常用药及作用

演讲人:日期：老年病科常用药及作用目录CONTENCT心血管系统药物神经系统药物呼吸系统药物消化系统药物内分泌系统药物01心血管系统药物利尿剂β受体阻滞剂钙通道阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂抗高血压药物通过增加肾脏排尿，减少血容量，从而降低血压。通过阻断心脏和血管上的β受体，减慢心率，降低心肌收缩力和心输出量，从而降低血压。通过阻止钙离子进入心脏和血管平滑肌细胞，扩张血管，降低血压。通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压。硝酸酯类β受体阻滞剂钙通道阻滞剂通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，缓解心绞痛。通过降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，缓解心绞痛。通过扩张冠状动脉和降低心肌收缩力，增加心肌供血，缓解心绞痛。抗心绞痛药物01020304钠通道阻滞剂β受体阻滞剂钾通道阻滞剂其他抗心律失常药物抗心律失常药物通过延长心脏复极时间，治疗心律失常。通过阻断心脏上的β受体，降低心肌收缩力和心率，治疗心律失常。通过抑制心脏传导系统的钠通道，减慢传导速度，治疗心律失常。包括一些非特异性的抗心律失常药物，如腺苷等，也常用于治疗心律失常。02神经系统药物苯二氮卓类非苯二氮卓类镇静催眠药如地西泮、氯硝西泮等，主要用于抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥和肌肉松弛等作用。如唑吡坦、扎来普隆等，具有镇静催眠作用，且不良反应较少。80%80%100%抗癫痫与抗惊厥药广谱抗癫痫药，对部分性发作和全面性发作均有效。广谱抗癫痫药，主要用于全面性发作，尤其是GTCS合并典型失神发作的首选药。常作为小儿癫痫的首选药物，较广谱，起效快，对全面强直-阵挛发作疗效好。卡马西平丙戊酸钠苯巴比妥左旋多巴01是多巴胺的前体药物，通过血脑屏障进入脑组织，经多巴脱羧酶脱羧而转变成多巴胺发挥作用。多巴胺受体激动剂02如溴隐亭、普拉克索等，可直接激动多巴胺受体而发挥作用。抗胆碱能药03如苯海索，主要利用其中枢抗胆碱能作用，通过阻断纹状体胆碱能神经通路，而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。抗帕金森病药03呼吸系统药物如氨茶碱，能松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌收缩力，改善呼吸功能。茶碱类如沙丁胺醇、特布他林等，能激动气道β2受体，松弛支气管平滑肌，缓解或消除支气管痉挛和气道狭窄。β2受体激动剂如异丙托溴铵，能阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用。抗胆碱药如孟鲁司特钠，能改善哮喘症状，减少哮喘发作。白三烯调节剂平喘药如右美沙芬、喷托维林等，能抑制延髓咳嗽中枢，产生镇咳作用。如氨溴索、溴己新等，能改变痰中粘性成分，降低痰的粘滞度，使痰易于咳出。同时，这类药物还能增加支气管纤毛运动，促进痰液排出。镇咳药与祛痰药祛痰药镇咳药04消化系统药物主要包括碳酸钙、氢氧化镁等，通过中和胃酸来缓解胃部不适，常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等酸相关性疾病。抗酸药如质子泵抑制剂（PPI）奥美拉唑、兰索拉唑等，通过抑制胃酸分泌来减少胃酸对胃黏膜的刺激，常用于治疗胃食管反流病、胃炎等。抑酸药抗酸药与抑酸药如多潘立酮、莫沙必利等，通过增强胃肠动力来促进胃肠蠕动和排空，常用于治疗功能性消化不良、腹胀等。胃肠动力药如阿托品、山莨菪碱等，通过解除胃肠道平滑肌痉挛来缓解腹痛，常用于治疗胃肠道痉挛性疼痛。解痉药胃肠动力药与解痉药泻药如乳果糖、开塞露等，通过软化粪便或刺激肠道蠕动来促进排便，常用于治疗便秘。止泻药如蒙脱石散、洛哌丁胺等，通过抑制肠道蠕动或减少肠道分泌来缓解腹泻，常用于治疗各种原因引起的腹泻。泻药与止泻药05内分泌系统药物氢化可的松泼尼松地塞米松肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、抗过敏作用，主要用于治疗结缔组织病、系统性红斑狼疮、重症多肌炎等。抗炎、抗过敏和抗休克作用比泼尼松更显著，可用于治疗严重感染、过敏性休克等。用于肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症的替代治疗，也可用于治疗过敏性和炎症性疾病。用于甲状腺功能减退的替代治疗，也可用于治疗单纯性甲状腺肿、慢性淋巴性甲状腺炎等。左甲状腺素钠抗甲状腺药物，主要用于治疗甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑同样为抗甲状腺药物，也可用于治疗甲状腺功能亢进症，尤其适用于甲状腺轻至中度肿大患者。丙硫氧嘧啶甲状腺激素及抗甲状腺药物格列本脲磺酰脲类口服降血糖药，主要通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素来降低血糖，适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度2型糖尿病。二甲双胍双胍类口服降血糖药，可