银屑病病人的护理

关于银屑病病人的护理概述白疕因其”肤如疹疥，色白而痒，搔起白皮“而得名，是一种常见的易于复发的炎症性皮肤病。特点：在红斑上有松散的银白色鳞屑，抓之有薄膜及露水珠样出血点。病程长，反复发作，不易根治。第2页,共23页，2024年2月25日，星期天第3页,共23页，2024年2月25日，星期天病因一：遗传二：感染三：代谢障碍四：免疫功能障碍第4页,共23页，2024年2月25日，星期天一：遗传本病10~17%有家族史。第5页,共23页，2024年2月25日，星期天二：感染上感.扁桃体炎.链球菌感染是总要的诱发因素。第6页,共23页，2024年2月25日，星期天三:代谢障碍表皮中CAMP含量（腺苷-3‘,5’-环化一磷酸”的简称。亦称“环磷酸腺苷”）。表皮细胞生长加快，更换周期缩短，脂肪，蛋白质和糖的代谢混乱有关第7页,共23页，2024年2月25日，星期天四：免疫功能障碍细胞免疫功能降低角层中有抗角质自身抗体第8页,共23页，2024年2月25日，星期天诱发因素1、遗传因素2、其他疾病感染因素（例如：咽喉疼痛、感冒、肺部感染、气管炎等，对于银屑病的诱发也有着决定性的因素

3、精神因素4、免疫因素5、环境因素第9页,共23页，2024年2月25日，星期天临床表现1、年龄：本病好发于青壮年，15~45岁居多。2、性别：男女无差异第10页,共23页，2024年2月25日，星期天临床分型红皮病型

较严重、较少见的一种的一种，此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色，全身皮肤发红脱屑而呈红皮症。第11页,共23页，2024年2月25日，星期天寻常型银屑病

是临床上最常见的一型，皮损好发于头皮和四肢伸侧，呈对称分布。可分为进行期（外伤、针刺摩擦后可出现新皮损，称同形反应）、静止期（基本无新皮疹出现）、消退期（皮疹炎症消退）第12页,共23页，2024年2月25日，星期天脓疱病型银屑病

急性发病，伴高热、全身不适、乏力，泛发性可有关节肿胀。第13页,共23页，2024年2月25日，星期天关节型银屑病

多继发于寻常型银屑病或多次反复恶化后，或与脓疱型、红皮型并发，指（趾）末端关节多见，也可累及脊柱等大关节。第14页,共23页，2024年2月25日，星期天护理问题皮肤完整性受损感染的危险自我形象紊乱自理能力下降第15页,共23页，2024年2月25日，星期天护理措施（一）皮肤护理

1、因皮损大量脱屑，每日晨间护理时注意保暖，消毒床刷扫床，保持床单位整洁、平整。

2、全身皮肤每日涂抹药膏前应先用清水洗浴，常用盐酸尿素乳膏。

3、经常修剪指甲，不能因瘙痒而抓破皮肤，以免造成皮肤剥蚀引起皮肤感染。第16页,共23页，2024年2月25日，星期天4、穿宽松、棉质的衣物，减去裤上的松紧带，减少对皮肤的刺激。5、在执行各种护理操作时动作轻柔，以免造成病人的不适。6、每日进行皮肤检查，以便及时观察皮肤的变化，有无皮肤感染灶，特别是口腔及腋下等。第17页,共23页，2024年2月25日，星期天（二）饮食护理1、少量多餐，食高维生素、高蛋白的饮食，如：精瘦肉、新鲜蔬果、黄豆、豆腐等）。2、有水肿表现时，在使用激素时，注意低盐饮食，防止水肿发生及加重。3、勿食鱼虾、牛肉、羊肉、海鲜类食物，勿饮酒、吸烟，以免加重皮肤瘙痒。第18页,共23页，2024年2月25日，星期天（三）心里护理1、以诚恳的态度与病人交谈，耐心倾听病人主诉，对患者在治疗护理上提出的问题予以耐心解释，取的患者信任，调动病人积极心理因素。2、向病人讲解疾病发生的规律，阐述心理因素对疾病康复的重要性。3、鼓励患者保持乐观情绪和战胜疾病的信心，帮助消除对疾病的顾虑，合理配合治疗。第19页,共23页，2024年2月25日，星期天健康指导饮食指导宜清淡，多食富含维生素类的食品，如新鲜蔬菜、水果及豆制品（如：黄豆、绿豆、豆腐等），少食油腻食物（肥肉、各种油类），忌鱼腥、辛辣刺激等食物和酒类如（鱼、虾、螃蟹、辣椒、花椒、胡椒、八角香料、烟酒等），禁食发物如（公鸡、鱼、虾、牛、羊肉，元须、魔芋、香菜，香菇笋子等）。第20页,共23页，2024年2月25日，星期天自我护理指导急性期避免涂擦强烈的刺激性药物及紫外线照射，勿用热水及肥皂洗浴，忌搔抓和机械性刺激，以免加重皮损和痒感。保持情绪舒畅，戒焦戒躁，乐观对待病情，过度的精神紧张，性情急躁，情绪抑郁占诱因之首，因精神过度的紧张可产生一系列的心理或生理反应，促使神经内分泌紊乱，损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱，从而促进了银屑病的发生。第21页,共23页，2024年2月25日，星期天合理用药指导银屑病临床治愈后，其免疫功能、微循环、新陈代谢人未完全恢复正常，一般需要2~3个月才能复原。所以在临床治愈后，即便外表皮损完全消退后，应再继续