急诊临床信息管理系统需求说明

急诊临床信息管理系统需求说明（一）主要功能在我院现有基础急救系统基础上，增加和完善功能，建立以知识化驱动业务协同为目标的急诊急救产品，在建设过程中通过AI技术的引入和融合，建设新一代急诊医学一体化信息平台。（二）具体参数1院前急救信息模块1.1院前救护车任务管理1.1.1任务管理，支持待分配任务管理、当前任务管理、今日已完成任务管理、可用急救车管理。1.1.2当前任务支持记录呼救时间（已用时）、发车状态、到达距离、预计到达时间、患者信息（包含姓名、性别、年龄、地址）、患者院前电子病历信息，在地图上显示急救任务路线。1.1.3今日完成任务，可统计当天完成的任务数，并查看明细。1.1.4管理车辆信息，可新增救护车、维护车辆设备、当前车辆位置。1.1.5新建车辆急救任务包含任务编号、呼叫电话、联系人、联系电话、呼叫途径、呼救者与患者关系、接线员姓名、接线时间、现场地址、备注说明，并急救任务信息可与120急救中心做数据对接。1.1.6新建任务完成一键同步发送消息通知给相关人员（司机、医生、护士等），通过不同通讯手段确保第一时间将出车任务要求通知到所有当值出车人员，并要求反馈已收到通知，及记录回执时间。1.1.7急救任务管理支持与120系统进行任务对接，直接获取120分配的急救任务。1.1.8支持对接120获取的急救任务，自动分配到任务管理中待分配任务列表。1.1.9支持对接热线告警，可一键呼叫热线。1.1.10急救地图的展示分为普通地图和卫星地图两种模式，可以通过地图功能键图标进行切换；同时支持对地图进行移动和缩放操作。1.1.11支持在地图上直接展示任务，包含待接收任务和进行中的任务，不同的任务在地图上支持不同图标展示，便于区分，任务信息包含患者位置、医院位置、急救位置。1.1.12急救任务列表支持显示当前正在进行的任务和历史任务，支持查看任务信息。1.1.13支持自定义院前急救关键时间节点，并以时间轴形式展示。1.1.14支持院前任务统计报表，统计任务完成情况，任务时间线平均耗时，任务平均耗时，任务月度分布，支持报表导出。1.1.15支持院前救护车统计报表，救护车出车次数，医生出车，护士出车，司机出车，支持报表导出。1.1.16支持医院接收外院转诊来的急救患者统计，包括，接收患者人数，支持报表导出。1.1.17支持按天，按月，按年统计急救患者时间段分布情况，统计年度患者时间线平均耗时。支持报表导出。1.1.18支持患者主诉Top10排名统计，急救患者性别分布统计，专病患者急救比例，急救患者年龄分布状态，支持报表导出。1.1.19支持院前出车人员质控及统计，如当班司机、医师、护士及担架上车时间，超时数及频次的统计汇总等。1.1.20支持院前质控指标统计，如及时出车率，及时派车率，院前心电检查率等。1.1.21支持患者院前病历打印。1.1.22支持院前病历维护。1.1.23支持院前值班室对新建的派车任务，以警报的声音图像形式展示在值班室大屏上，值班人员通过点击“确认出车”按钮解除警报，实现收到任务确认出车。1.1.24支持电脑端以列表形式查看当前各出车信息，包含来电号码、来电时间、任务备注、车辆名称、司机、出车状态、目的地点等。1.2救护车远程监测及指导1.2.1在医院的急诊室部署医院工作站软件，用于协助医院查询车辆到达时间和车辆中病人体征数据和音、视频，为入院就诊做准备。1.2.2查看急救车状态和患者基本信息，显示与该医院相关的急救任务的状态，显示院前患者的姓名、年龄、性别、急救医生的印象诊断、预计到达时间。1.2.3查看患者的院前病历，包含患者急救病史，体格检查，辅助检查，初步诊断，诊疗措施、院前车载设备数据体征的实时显示（需要完成设备对接）。1.2.4实时与急救车辆音、视频交互，支持1:1的救治指导。支持在线IM沟通，新增患者后自动为相关医护人员建群。支持在群内发送文字，语音，图片等内容，支持群内多方人员音、视频通话。1.2.5能够在大屏幕显示正在进行中的急救任务，并有地图追踪。1.2.6支持知情同意书的查看。1.2.7支持交接单查看。1.2.8可关联5G-多学科会诊发起音、视频会诊（需要选择5G-多学科会诊模块）。1.2.9支持病历浏览查看。1.2.10支持展示时间轴。1.2.11支持全屏地图展示，并且支持普通地图和卫星地图两种模式。1.2.12支持展示急救患者生命体征，意识状态，急救患者评分信息。1.2.13患者概览界面支持自定义布局展示患者基本信息，患者生命体征，体征监护信息，评分信息，辅助检查信息，急救措施信息，患者救治时间线等，系统预设功能可配置展示。1.2.14支持展示患者急救类型，如：普通急救，卒中急救，胸痛急救，创伤急救。1.2.15支持历史患者查看，可通过姓名，呼救电话，受理员，急救车，时间范围，条件进行筛选。支持查看历史患者病历。1.3车载移动终端工作站1.3.1院前急救移动工作站子系统运行在手机端或平板电脑上。1.3.2登录成功后，可显示患者基本信息和急救事件信息，并可编辑患者基本信息等。1.3.3能够实时采集车载监护仪测量的所有监护数据，同时通过网络模块上传。支持主流十二导联除颤监护仪（如卓尔、飞利浦，迈瑞等品牌设备）。1.3.4能够录入病人抢救的病历和医嘱，同时实时上传至数据库服务器，保证急救信息的完整性及急救病历标准化管理。1.3.5实时监控车内外情况并录音。提供车内摄像头两个，一个监视车内急救情况，一个放置于驾驶室，拍摄车前路况。视频数据存储于车载网关内置硬盘中，车载网关提供音频录制功能。按照2Mbps视频图像要求，存储时间不低于31*10小时，需配置相应的硬盘，随时供急救方调阅。1.3.6急救车上录入的病历、医嘱、用药用料、生命体征（显示体征波形）、音视频等信息，可以保存在数据库服务器。1.3.7可记录患者的救治时间线。1.3.8支持急救地图选择附近医院，支持两种方式地图模式和列表模式，在列表中可标记卒中中心、胸痛中心等。1.3.9支持知情同意书的签署。1.3.10支持交接单签署。1.3.11可关联5G-多学科会诊发起音视频会诊（需要选择5G-多学科会诊模块）。1.3.12支持转诊。1.3.13支持调度室下达任务进行弹出窗体提醒。1.3.14关键时间节点录入支持，扫描二维码，手动录入，NFC标签扫描3钟方式。1.3.15支持记录随车医生，随车护士，司机，担架员信息。1.3.16支持临时增加患者急救任务。1.3.17支持扫码或点选方式绑定车辆信息。1.3.18支持按照固定时间段，急救类型，患者急救任务状态（已到院，未到院）筛选历史患者，并查看。1.3.19支持历史患者病历信息补录。1.3.20支持身份证拍照识别基本信息。1.3.21支持主诉，现病史模板维护，通过模板进行快速录入。1.3.22支持录入项切换光标后自动保存，实现快速录入和保存，避免数据丢失，提高书写效率。1.3.23支持心电图文件拍照上传。1.3.24支持检查化验结果快速录入。检查化验结果项支持自定义维护。1.3.25支持自定义维护患者评分项。1.3.26支持院前电子病历书写，包含但不限于主诉、现病史，既病史，过敏史、体格检查、辅助检查、拟诊断、病情分类、急救处理、病人去向、病情告知、患方意见等内容。支持通过点选的方式录入。自动生成院前病历和交接单。1.3.27院前病历支持手机端或平板电脑医生签名和手机端家属签名。1.3.28交接单支持手机端或平板电脑院前签名和手机端院内签名。1.3.29支持照片，视频上传。1.3.30支持手机端或平板电脑等移动端院前可以收费。2院内急诊信息管理模块2.1急诊预检分诊工作站2.1.1系统符合《急诊病人病情分级试点指导原则（2011征求意见稿）》要求。2.1.2系统按照《医院急诊科规范化流程》（WS/T390-2012）执行病情分诊程序。2.1.3系统符合《急诊预检分诊专家共识（2018年版）》标准。2.1.4支持读卡器对接，实现预检分诊快速读取患者基本信息进行登记。常见就诊卡、医保卡、身份证、电子健康卡、扫描患者微信二维码（院内公众号）多种方式进行选择获取患者基本信息。2.1.5支持不同年龄的显示规则。可根据医院规则进行定制，如：（小于三小时显示分钟，小于3天显示小时，小于1年显示天，小于14岁显示岁月大于等于14显示岁）。2.1.6支持直接录入患者相关信息，如：身份、电话、联系人、地址、发病时间、来院方式、主诉。2.1.7支持与院内系统对接，获取患者挂号信息。2.1.8支持特殊人群登记与标识，如：无名氏、群伤患者、120患者、老人、儿童、孕产妇，建立特殊患者标识，方便患者信息追踪。2.1.9支持三无患者登记，预先分配分诊号，后期可匹配挂号信息。2.1.10支持群伤患者管理与标识，快速建立群伤患者列表，支持批量分诊功能，批量分诊完成后可随时补充患者的详细分诊信息。2.1.11支持黑名单管理，对某些人员进行黑名单标识，方便医务科上报管理。当黑明单上的人员再次就诊时，系统可及时提示，警示医护人员注意。2.1.12支持120患者登记，能够登记120车辆信息。2.1.13支持绿色通道建立与标识，对于绿色通道的紧急抢救患者，允许选定床旁监护仪，自动采集体征数据，补录分诊信息。2.1.14支持患者生命体征数据：血压、心率、SPO2、呼吸、体温的自动采集和直接录入。2.1.15支持分诊时采集不同区域的监护仪数据，获取准确的患者生命体征。2.1.16支持生命体征数据自动化分级。2.1.17支持自定义生命体征分级推荐策略。2.1.18生命体征分级推荐可支持按照不同患者类型进行配置。如：成人、儿童、孕产妇。2.1.19支持患者评分管理，包括：MEWS评分、REMS评分、ESI评分、GCS评分、创伤评分、疼痛评分，支持通过评分进行自动化分级。2.1.20患者评分支持已获取的数据自动代入，主观数据快速点选，自动计算分值。2.1.21支持分诊知识库（症状分类、主诉、判定依据）进行自动化分级并关联患者分诊去向。支持多种不同的分诊模式（TTAS、曼彻斯特、三区四级、北京市标准、直接分诊），方便科室按需选择。分诊知识库支持外伤和非外伤两大类，非外伤部分支持区分儿童和成人两类不同的分诊依据。2.1.22支持授权人员自定义维护分诊知识库，符合医院实际分诊业务流程。2.1.23支持根据常见的急诊患者症状进行快捷分诊，支持自动化分级并关联患者分诊去向。2.1.24支持人工更改自动化分级和去向信息，同时填写分级更改理由。2.1.25支持人工选择患者分诊级别和去向。2.1.26支持分诊后打印腕带或分诊条，可以根据医院需要配置打印的信息。2.1.27支持分诊各项指标统计，如：分诊人数、分级患者比例、三无患者占比、群伤患者占比。2.1.28支持统计报表，急诊日报表、分诊病人登记表、分诊工作量统计表自动生成，能够打印和导出。2.1.29急诊分诊常用统计功能，可以统计的指标有：分诊患者性别比例分布、预检分诊分级分布、分诊患者评分使用情况统计、分诊患者分诊去向统计、分诊患者年龄分布统计、分诊准确率统计。2.1.30支持先分诊后挂号，先挂号后分诊，分诊的同时挂号，三种模式适应医院不同的业务流程。2.1.31支持预留120院前系统集成接口，方便实现院前院内无缝衔接。2.1.32支持分诊来院方式“外院转入”时，可选择转入医院。2.1.33支持分诊记录绿色通道患者发病时间。2.1.34支持已分诊的患者进行群伤标识关联。2.1.35支持预检分诊队列与院内叫号系统集成，实现按照分诊级别有序就诊。2.1.36患者分诊去向支持单去向和多去向两种模式。2.1.37分诊患者列表支持多种方式查询筛选患者，如：时间、姓名、绿色通道标识、去向。2.1.38支持患者基本信息建档功能。2.1.39支持导出已分诊患者信息。2.1.40支持患者分诊后进行二次分诊，同时可再次保存生命体征，方便查看患者分诊历史生命体征记录。2.1.41支持一键将绿道患者信息通知到检验、影像科、手术室等相关科室，提前做好准备。2.1.42支持分诊检测，一定时间内有重复分诊时系统会主动提醒，避免因为重复挂号导致对患者进行重复分诊。2.1.43支持与院前急救系统无缝对接，自动接收院前患者信息并自动生成患者分诊信息，支持标记患者来源为院前分诊。2.2患者信息管理模块2.2.1支持医生按照分诊去向科室区域自动筛选就诊患者。支持按照区域区分展示患者列表。2.2.2支持右键快捷键操作，编辑患者基本信息，打印腕带，打印床卡，患者出科，转区。2.2.3支持特殊图例对患者进行标记，未入科，医嘱未执行，特殊关注患者，已挂号。2.2.4患者展示，支持床卡模式和患者列表两种展示方式。2.2.5患者概览支持录入诊断，过敏信息，查看分诊生命体征，查看分诊评分，查看患者流转记录，支持查看修改完善患者基本信息，支持分诊级别调整。2.2.6支持展示患者绿色通道标识。2.2.7患者列表支持按照区域，按照就诊状态（已诊，待诊）按照姓名，床号，患者ID进行快速检索定位查找。2.2.8支持患者结束就诊，患者转区，患者出科操作。2.2.9支持患者评分管理，医生和护理人员可录入疼痛评分，MEWS评分，GCS评分（儿童/成人）。2.2.10支持评分自动生成趋势图，方便查看。2.2.11支持查看患者360全景，展示患者医嘱、病历文书、检查、检验信息，展示患者在科期间呼吸、体温、心率趋势图曲线。2.2.12支持患者本院病史查看，包括：历史医嘱、历史报告、历史病历、历史分诊记录。2.2.13支持患者召回，通过查询历史患者信息，对患者进行出科召回操作。2.2.14支持时间轴展示患者分诊、入科、检验/检查开立、会诊申请、转区等关键医疗行为节点信息。2.2.15支持一键操作患者的转区和出科，自动记录流转信息。2.2.16支持用户登录密码复杂度设置，支持长时间用户不操作界面自动锁定。2.2.17分诊叫号同步完成，病人挂号完成后，自动进入叫号大屏排队队列，按照病情级别排队叫号等待就诊。2.2.18等待时间上限提醒，每个病情级别的患者都能在规定时间内被叫号接受就诊。2.2.19“顺呼”功能，正常情况下，医生执行顺呼操作，根据排列好的候诊列表进行呼叫；2.2.20“选呼”功能，对于病情发生变化的患者，医生可以选择呼叫，优先接收治疗。2.2.21“忽略”功能，对于特殊患者，医生可以对其忽略操作，此时喇叭不响，患者直接接受治疗。2.2.22“过号”功能，当被呼叫患者由于某种原因没进入诊室时，医生对患者进行过号操作，患者名字会在大屏的过号栏显示，方面提醒患者已过号。患者查看到自己过号时，可到分诊台由护士重新加入队列。重新进入队列的位置是患者同级别的第三位（支持自定义配置），享有人性化优先叫号权。2.2.23支持多院区，多科室，多诊室单独叫号，支持大屏多科室显示，支持分屏独立显示。支持大屏语音呼叫及小屏语音呼叫。2.2.24支持男女声音自主选择，多种声音播报。2.2.25统计功能，可统计①各级别患者平均等待时间；②医生选呼、忽略患者次数；③排队患者高峰时间段统计。方便科室管理，以及高峰时段人员排班。2.2.26支持复诊患者按照特定规则重新插入叫号队列，以满足复诊患者需要。2.2.27支持患者按照标准急救规范等待就诊时间进行叫号就诊，支持医院个性化自定义等待时间规则制定叫号就诊。2.2.28支持叫号语速设定，叫号次数设定，叫号语音播报格式，叫号语音风格设置。支持叫号屏显示的患者姓名。2.3急诊电子病历模块2.3.1患者病历列表支持按区域、距挂号时间过滤患者信息。2.3.2患者病历列表支持根据患者ID、姓名、床号精准搜索。2.3.3患者列表支持标记重点关注的患者，通过图标的颜色变化提醒用户关注的患者，点击图标后，能够编辑或显示重点关注的内容。2.3.4支持诊断管理：支持西医ICD-11。包含一般诊断、疑似诊断和主要诊断。2.3.5提供急诊相关的医学评分工具（包括MEWS评分、REMS评分、GCS评分、创伤评分、痛疼评分）供医护使用。2.3.6患者评分支持已获取的数据自动代入，主观数据快速点选，自动计算分值。2.3.7支持通过评分列表和趋势图的方式直观展示同一患者的多次评分结果。2.3.8支持评分趋势图，可以图片的形式直接导出。2.3.9系统提供常用急诊病历、抢救区患者、留观区患者文书记录功能。2.3.10提供常用的急诊病历模板（包括急诊抢救室32种急诊科常见病病历模板）。2.3.11提供病历模板配置工具，支持个性化维护各种结构化病历模板。2.3.12病历首页内容可同步系统中已有信息，同时提供手工填写的功能。2.3.13提供医疗文书常用的特殊符号集书写病历文书的功能，如：℃、℉、‰、㎡、mmol/L、pmol/L、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。2.3.14提供文字上、下标功能。2.3.15支持临床数据“一处输入，全程共享”，自动导入和选择导入相结合的方式，实现各病历项间数据的充分衔接。2.3.16支持同一患者病历的内部复制。2.3.17支持与LIS、PACS系统对接，能够将检验、检查报告插入到病历文书，医生可根据病情描述需要，自主选择检查、检验报告数据直接将准确的数据插入到病历中任意位置，支持检验异常值结果一键导入。2.3.18支持图片插入病历文书，如：评分趋势图、医学影像图。2.3.19支持医嘱插入病历文书。2.3.20支持生命体征插入病历文书。2.3.21支持导管记录插入病历文书。2.3.22支持病情记录插入病历文书。2.3.23支持知情同意书患者签字后电子化留档。2.3.24支持CA电子签名包括患者手写板签名。2.3.25支持保留病历修改痕迹，能够查看修改的内容、时间及修改人。2.3.26支持不带有痕迹信息的整洁打印。2.3.27支持病历的整体打印、选页打印和续打功能。2.3.28支持病人离院时病程记录合并打印。2.3.29病历文书允许设定水印打印。2.3.30支持时间轴展示患者救治过程关键医疗行为节点信息。如：分诊、入科、检验/检查开立、会诊申请、区域流转。2.3.31支持一键操作患者的转区和出科，自动记录流转信息。2.3.32支持授权人员召回已出科的患者病历。2.3.33支持根据患者姓名、诊断内容等查询患者，能够查看患者病历。2.3.34支持患者病历已打印标记。2.3.35支持患者病历打印次数限制，次数可配置为1次或者多次。2.3.36患者病历支持生成PDF，XML，RTF，HTML格式并回传给第三方。2.3.37支持“废纸篓”功能，存储被删除的病历，用户快速恢复误删除患者病历，防止病历误操作删除丢失数据。2.3.38支持患者病历通过患者唯一标识连续，同一患者再次就诊，可查看过往患者过往历史病历。2.3.39支持病历词条收藏调用功能，医生可以在书写病历文书的过程中，将常用词条进行收藏，并可以快捷插入引用。病历支持多种常用纸张格式，也支持自定义纸张大小格式。2.4急诊医生移动终端2.4.1支持通过安卓平板快捷查阅患者病案资料，提高医生查房效率。2.4.2支持开立临时医嘱。2.4.3支持医生开立各类医嘱（药品/检查/检验/治疗/手术/耗材/护理/其他）。2.4.4临时医嘱支持普通药品、毒麻药品、精一、精二、药品医嘱开立单独管理。2.4.5支持药品开立自动分方。2.4.6药品医嘱开立支持药房过滤、校验库存，并可根据剂量自动计算药品数量。2.4.7医嘱开立支持快捷键操作，如：医嘱新增、医嘱复制、医嘱提交操作。2.4.8支持打印手术申请单。2.4.9支持开立嘱托医嘱，自定义医嘱。2.4.10支持开立自备药医嘱。2.4.11支持医嘱开立药品成组。2.4.12支持开立皮试医嘱。2.4.13支持皮试医嘱皮试结果阳性醒目标识。2.4.14支持补录医嘱开立，补录医嘱可录入实际开立医嘱时间，补录医嘱支持特殊补录标识显示。2.4.15支持分类查询当前所有已执行和未执行的全部医嘱。2.4.16支持填写医嘱说明备注。2.4.17支持历史医嘱调阅。2.4.18支持医嘱套餐设置，支持个人医嘱套餐和公共医嘱套餐。2.4.19支持在医嘱开立界面，将选中的医嘱内容一键保存为医嘱套餐。2.4.20支持显示医嘱的各项费用和总费用金额。2.4.21支持以床位列表或者床位卡形式显示患者概要信息，包含但不限于姓名、性别、年龄、床位号、护理等级、诊断等。2.4.22支持床旁核对患者信息、查看医嘱信息，查阅检查检验报告。2.4.23患者列表支持标记重点关注的患者，通过图标的颜色变化提醒用户关注的患者，点击图标后，能够编辑或显示重点关注的内容。2.4.24患者因病情变化等发生转区时，能够直接在医嘱开立界面生成一条转区医嘱。2.4.25支持医嘱多条件精细筛选，包括医嘱开立时间、医嘱类别、医嘱状态、缴费状态进行筛选显示。2.4.26支持不同背景颜色区分医嘱状态：未提交（新开，保存）、已提交、作废、停止、已缴费、退费中、已退费、皮试阳性。2.4.27支持与LIS、PACS系统对接（需第三方系统提供接口），能够直接调阅检验、检查报告。2.4.28支持医嘱开立前对患者挂号进行有效性验证，超出挂号有效时间进行弹窗提示。2.4.29支持医嘱开立毒麻药品、精神类药品时，填写代办人信息，下一次再次开立此类医嘱时，代办人信息自动代入，实现一次录入，多次复用。2.4.30医嘱单支持续打印，续打印。2.4.31支持集成合理用药系统。2.4.32支持集成输血系统，进行用血申请。2.4.33支持通过快捷键操作新增、复制、提交等开立医嘱行为。2.4.34支持将已选中的医嘱内容直接复制为新医嘱。2.4.35支持调阅并引用历史医嘱。2.4.36医嘱套餐支持自定义配置公共、个人套餐医嘱内容，同时能够在医嘱开立界面将已开立的医嘱一键保存为医嘱套餐。2.4.37支持对接患者转住院申请。2.4.38支持查看放射、超声等多种检查报告。2.4.39支持医嘱检查类诊疗项目自定义分类，开单医生根据检查项目分类快速查找检查项目，进行医嘱下达。2.4.40支持查看检验结果，支持绘制检验趋势图。2.4.41支持医嘱检验类诊疗项目自定义分类，开单医生根据检验项目分类快速查找检验项目，进行医嘱下达。2.4.42支持对接医技检验采血管自动计费规则，实现医生开立检验医嘱时，自动计算其对应的采血管费用。2.4.43患者列表支持按区域、距挂号时间过滤患者信息。2.4.44患者列表支持根据患者ID、姓名、床号精准搜索。2.4.45支持以体温单的标准格式，图形化地显示病人体征信息。2.4.46患者列表支持标记重点关注的患者，通过图标的颜色变化提醒用户关注的患者，点击图标后，能够编辑或显示重点关注的内容。2.4.47依托医护一体化一站式诊疗服务平台实现电子医嘱功能集成。2.4.48提供患者信息列表，实现双击患者进行医嘱开立。2.4.49支持在同一页面展示患者护理文书、医嘱信息、检验、检查、病历文书等。2.4.50患者因病情变化发生转区时，能够直接在医嘱开立界面产生一条转区医嘱。2.4.51支持医嘱开立前对患者挂号有效性验证，超出挂号有效时间进行弹窗提示。2.4.52支持医嘱开立前，验证患者诊断完整性，并给出相应提示。2.4.53支持集成输血系统，进行用血申请。2.4.54支持对接患者转住院申请。2.4.55支持医嘱信息传入护理医嘱执行。2.4.56支持医嘱数据根据频次，时间自动拆分，传入护理医嘱执行。2.4.57支持患者诊疗与患者分诊自动关联，实现正确分诊后方可进行医嘱诊疗，优化患者就医流程，确保不漏费。2.4.58支持患者出入科管理。2.4.59院内急救移动工作站子系统运行在手机端或平板电脑上。2.4.60登录成功后，可显示患者基本信息和就诊患者信息，并可编辑患者基本信息等。2.4.61能够实时采集急诊监护仪测量的所有监护数据，同时通过网络模块上传。支持主流十二导联除颤监护仪（如飞利浦，迈瑞，卓尔等）。2.4.62能够录入就诊患者的病历和医嘱，同时实时上传至数据库服务器，保证急救信息的完整性及急救病历标准化管理。2.4.63可记录患者的救治时间线。2.4.64支持知情同意书的签署。2.4.65支持历史患者病历信息补录。2.4.66支持主诉，现病史模板维护，通过模板进行快速录入。2.4.67支持录入项切换光标后自动保存，实现快速录入和保存，避免数据丢失，提高书写效率。2.4.68支持心电图文件拍照上传。2.4.69支持检查化验结果快速录入。检查化验结果项支持自定义维护。2.4.70支持自定义维护患者评分项。2.4.71急诊病历支持手机端医生签名和手机端家属签名。支持语音、拍照、文字超媒体形式记录查房个人备忘录。2.5急诊护理工作站2.5.1日常护理管理2.5.1.1提供列表、床卡两种模式展示在科患者信息，展示信息可配置。2.5.1.2患者床位管理：提供入出科、转床功能。2.5.1.3支持患者入科，能够进行床位分配及相关信息录入。2.5.1.4患者列表支持按区域、距挂号时间过滤患者信息。2.5.1.5患者列表支持根据患者ID、姓名、床号精准搜索。2.5.1.6患者列表支持标记重点关注的患者，通过图标的颜色变化提醒用户关注的患者，点击图标后，能够编辑或显示重点关注的内容。2.5.1.7患者列表支持提示患者的未执行医嘱内容。2.5.1.8支持医嘱自动转抄，系统记录护士对医嘱的核对、执行。2.5.1.9支持将医嘱自动根据频次、时间拆分，护士可根据排班班次信息筛选医嘱，并计划执行。2.5.1.10支持新医嘱提醒，患者列表中显示“未执行”图标。2.5.1.11支持对未执行医嘱录入备注说明。2.5.1.12支持快速录入观察项/出入量/导管信息。2.5.1.13护理文书支持快速记录模板，支持动态结构化病情录入，在关键词上用点选的方式，快速录入护理文书，用户可以维护模板内容，缩减护士书写护理文书的时间，规范医疗文书。2.5.1.14支持已获取的数据自动代入特护单，支持特护单的放大和缩小、翻页、打印预览和打印。2.5.1.15支持患者出入量统计：根据医嘱执行情况帮助计算补液量，支持手动修改换算用药剂量，提供患者出入量的记录，帮助统计一段时间内的出入总量和平衡量。2.5.1.16支持患者导管记录：提供记录插管时间、重置及拔管时间，导管类型、规格、引流液的颜色、性质及量，穿刺部位的皮肤情况。2.5.1.17支持患者观察项记录：自动汇总患者床边所绑定设备能够采集到的生命体征数据。2.5.1.18支持编辑及打印护理评估单。2.5.1.19支持皮试医嘱执行及皮试结果录入，支持与电子医嘱系统对接，能够将皮试结果反馈给医生。2.5.1.20支持毒麻药品护士执行双核对，余液处理的记录。2.5.1.21医嘱执行内容支持用背景颜色对医嘱执行状态进行区分，方便展示医嘱各个执行状态。2.5.1.22支持打印输液贴。2.5.1.23支持打印腕带。2.5.1.24支持打印床头卡，巡视卡。2.5.1.25支持批量核对医嘱，批量执行医嘱。2.5.1.26支持皮试结果双核对，支持录入药品批号，支持皮试结果回传第三方。2.5.1.27支持体温单。2.5.1.28支持书写特殊护理记录单。2.5.1.29支持书写一般护理记录单。2.5.1.30支持抢救/留观护理记录单模板根据患者流转切换，完成精细化记录。2.5.1.31支持定制化特护单模板。2.5.1.32支持护理评分。2.5.1.33支持医嘱执行药品备用量设置。支持液体医嘱分多次执行。2.5.1.34支持病情记录个人模板/公共模板维护，填写病情记录时方便快捷引用。2.5.1.35支持医嘱执行分类显示，按照医嘱类型进行分类，如：药品，检查，检验，嘱托医嘱类型。2.5.1.36特护单支持按照班次自动汇总出入量。2.5.1.37特护单支持自动汇总医嘱执行药品的出入量。2.5.1.38特护单书写病情记录支持插入检查，检验结果。特护单支持二级审核签名，如:护士长签名审核。2.5.2费用记录2.5.2.1支持护理工作中的耗材、溶剂补录功能。2.5.2.2支持从医嘱系统或计费系统中同步允许护士补录的医嘱项目或费用项目数据，方便护士选择式录入补录内容。2.5.2.3护士补录时需填写执行科室、数量和发生时间。保存后按医嘱系统或计费系统的设定计算出相应费用。2.5.2.4支持冲销操作。对于误录的费用记录进行冲销处理，冲销后仅保留该计费记录的痕迹但不再计算费用。支持打印操作。2.5.3移动护理终端2.5.2.1支持显示在科患者的基本信息。2.5.2.2支持查询当前患者的新开医嘱，以及当天医嘱执行情况。2.5.2.3支持扫描患者识别码，快速准确的识别出患者身份信息。2.5.2.4提供医嘱配液功能，支持医嘱核对提醒，配液成功后方可执行医嘱。2.5.2.5支持扫描患者识别码和输液标签，分步核对无误后自动执行医嘱。2.5.2.6提供护士巡视功能，记录患者输液的情况，如：有无液体外渗、有无输液不良反应、液体余量。2.5.2.7支持记录出入量、生命体征数据、导管使用情况、护理记录、病情记录。2.5.2.8支持床旁临床评分记录，如：压疮评估、跌倒、误吸/窒息风险评估、Glasgow昏迷评分、疼痛评估、创伤（TS）、创伤指数（TI）、CRAMS评分、入院评估、非计划拔管风险评估、跌倒/坠床风险评估。2.5.2.9医嘱列表支持区分已核对、已配液、PDA已核对等医嘱状态。2.5.2.10支持高危药品双人核对。2.5.2.11支持皮试结果录入。2.5.2.12支持呼叫铃对接，患者可以通过呼叫铃进行一键呼叫，在PC端和PDA端同时进行提示。2.5.2.13支持连接PDA移动输液系统，执行医嘱时，再次核对患者信息及瓶签，若有误，弹出错误提示，如座位不对、患者信息不对等内容。2.5.4抢救区移动护理子系统针对抢救区的业务特点，提供抢救专用的业务模板实现床位管理、医嘱核对执行，观察项管理，出入量管理，导管管理，评分管理，护理记录等功能。主要包含功能如下：1.床位管理：提供患者入、出、转功能。2.观察项管理：针对患者病情设置观察项目，包括生命体征、评分、出入量等内容。3.出入量管理：提供出量管理、入量管理、出入量平衡计算、采集数据插入等功能，并提供快捷录入方式。4.导管管理：对患者的插/拨管要求和操作时间等内容进行管理。5.通过扫描病人识别码，快速准确的识别出患者身份信息。6.通过扫描病人识别码和输液标签，进行核对，避免医疗差错。7.查看在科病人的基本信息。8.查询当前病人的新开输液医嘱，以及当天医嘱执行情况。9.提供医嘱执行情况，自动和手动记录医嘱执行情况，如执行时间、执行量、执行者等信息。10.支持未执行医嘱提醒。11.支持护理评估，如疼痛评估、导管滑脱风险评估等。12.支持常用结构化护理记录的输入，包含语音输入。13.支持常用文书的移动书写，包含语音输入。14.支持患者床旁交班。提取患者基本信息、体征、导管转态、检查检验、医嘱、出入量、特殊用药等信息汇总成交班模式；系统自动生成交班所需统计汇总信息，提供查看往期交班统计数据及打印功能。2.5.5留观区移动护理子系统针对留观区的业务特点，提供留观专用的业务模板实现床位管理、医嘱核对执行，观察项管理，出入量管理，导管管理，评分管理，护理记录等功能。主要包含功能如下：1.床位管理：提供患者入、出、转功能。2.观察项管理：针对患者病情设置观察项目，包括生命体征、评分、出入量等内容。3.出入量管理：提供出量管理、入量管理、出入量平衡计算、采集数据插入等功能，并提供快捷录入方式。4.导管管理：对患者的插/拨管要求和操作时间等内容进行管理。5.通过扫描病人识别码，快速准确的识别出患者身份信息。6.通过扫描病人识别码和输液标签，进行核对，避免医疗差错。7.查看在科病人的基本信息。8.查询当前病人的新开输液医嘱，以及当天医嘱执行情况。9.提供医嘱执行情况，自动和手动记录医嘱执行情况，如执行时间、执行量、执行者等信息。10.支持未执行医嘱提醒。11.支持护理评估，如疼痛评估、导管滑脱风险评估等。12.支持常用结构化护理记录的输入，包含语音输入。13.支持常用文书的移动书写，包含语音输入。14.支持患者床旁交班。提取患者基本信息、体征、导管转态、检查检验、医嘱、出入量、特殊用药等信息汇总成交班模式；系统自动生成交班所需统计汇总信息，提供查看往期交班统计数据及打印功能。2.5.6急诊输液子系统2.5.6.1实现输液室精细化管理，减少护士医嘱处理的时间,提高转抄及执行医嘱正确率,登记输液记录且核对信息，提升急诊输液室护士及患者的满意度。2.5.6.2支持患者识别（支持扫码、录入的方式），录入患者ID，快速准确的识别出患者的身份信息及处方信息。2.5.6.3支持查询患者新开的输液医嘱。2.5.6.4支持查看患者当天医嘱执行情况，包括输液的执行流程和历史。2.5.6.5支持分配座位，座位显示与物理座位一致。2.5.6.6支持座位互换、一键释放区域空位。2.5.6.7支持配药查对。2.5.6.8支持录入外带药品。2.5.6.9换药时，支持接瓶或多路用药，同步记录上一瓶结束时间和下一瓶开始时间。2.5.6.10患者需要多组液体同时执行时，支持医嘱列表界面选择“单路”或“多路”执行。2.5.6.11在科患者列表支持实时展示所有患者的基本信息、座位号、液体执行情况。2.5.6.12支持剩余时间提醒。2.5.6.13静脉注射和肌肉注射药品可以打印标签。2.5.6.14对接门急诊、住院、静配中心药房，支持摆药形成闭环信息流。2.5.6.15支持配液人及配液时间记录。2.5.6.16可支持大屏显示患者药品流转状态。支持输液患者流量、工作量报表统计。2.6四大中心（胸痛、卒中、创伤、急性上消化道出血）管理2.6.1信息采集与上报2.6.1.1支持可重复使用的患者标签的发放与回收。2.6.1.2支持将时间采集节点关联不同的专病救治环节，通过传感器实现数据自动采集。支持时间采集器安装在医院的需要进行时间采集的各个位置,如救急诊科抢救室（EICU）、CT室、X光室、进入导管室大楼的入口、心内科CCU、导管室门口等。2.6.1.3支持设置传感器的感应距离，以适应医院不同的空间布局。2.6.1.4在HIS系统允许对接的情况下，对接HIS系统获取门诊及住院的诊断、医嘱、手术、麻醉、会诊等创伤、创伤诊疗相关信息。2.6.1.5在LIS系统允许对接的情况下，对接LIS系统获取检验申请、检验过程及检验报告等相关信息。2.6.1.6在PACS系统允许对接的情况下，对接PACS系统获取检查申请单、检查过程、检查报告等相关信息。2.6.1.7在急诊系统允许对接的情况下，对接急诊系统获取患者基本信息、院内急救各时间点、初步诊断、急诊医嘱、生命体征等相关信息。2.6.1.8支持基于多时间段统计进行质量控制。2.6.1.9支持实时查看相关考核指标的月趋势或比例统计图表。2.6.1.10支持配置有效值域，筛查排除异常值，更客观的分析数据结果。2.6.1.11支持专病数据库中获取院内胸痛、卒中、创伤PCI等相关信息。2.6.1.12对接电子病历系统获取病案首页、主诉等相关信息。2.6.1.13对接院前急救系统获取患者院前急救相关信息。2.6.1.14对接国家胸痛中心、指定地方性创伤中心、国家卒中中心的数据上报系统进行数据上报。2.6.1.15支持查看上报明细数据，和返回的错误详细信息。支持查看上报历史记录。2.6.2四大中心日常管理2.6.2.1为患者建立四大中心疾病急救病历，包括：建立时间、患者基本信息（如身份证号码、姓名、性别、年龄、电话等）、时间采集、患者ID、发病地址、发病时间、呼救时间、病情记录等内容。2.6.2.2支持专病病历内容有效性校验。2.6.2.3支持记录四大中心患者的不同来院方式，如：自行来院、呼叫120来院、其他医院转院、院内发病等。2.6.2.4对于自行来院的方式，支持记录患者出发时间、到达医院大门时间、挂号时间、接诊地点、接诊医生、接诊护士、胸痛患者是否绕行急诊或是否绕行CCU等信息。2.6.2.5对于呼叫120来院的方式，支持记录出车单位、出诊医生、出诊护士、救护车、出诊时间、到达现场时间、离开现场时间、开始抢救时间、抢救结束时间、医院大门时间、挂号时间、院内接诊时间、接诊地点、接诊医生、接诊护士、胸痛患者是否绕行急诊或是否绕行CCU等信息。2.6.2.6对于由其他医院转院的方式，支持记录出车单位、转出医院名称、决定转院时间、离开转出医院时间、救护车到达院大门时间、挂号时间、院内接诊时间、接诊地点、接诊医生、接诊护士、胸痛患者是否绕行急诊或是否绕行CCU等信息。2.6.2.7对于患者院内发病的方式，支持记录发病科室、会诊时间、离开科室等信息。2.6.2.8系统支持对胸痛患者状态进行标记，如持续性胸闷、胸痛间断性胸闷、胸痛症状已缓解、腹痛、呼吸困难、休克、心衰、恶性心律失常、心肺复苏、合并出血、其它。2.6.2.9系统支持记录患者初步诊断，如STEMI、NSTEMI、UA、主动脉夹层、肺动脉栓塞、非ACS心源性胸痛等内容。2.6.2.10支持记录卒中患者的不同治疗类型，如：AIS静脉溶栓、AIS介入再通、脑出血、颅内动脉瘤、CEA/CAS等。2.6.2.11系统支持记录患者生命体征信息，如意识状态、呼吸频率、脉搏频率、体温、心率、血压等内容，支持体征信息修改（未归档状态）。2.6.2.12系统支持记录胸痛患者的检验项目相关信息，如肌钙蛋白抽血时间、肌钙蛋白报告时间、cTnI数值、cTnT数值、Myo数值、CKMB数值、血清肌酐数值等内容，支持Killip分级评估。2.6.2.13系统支持记录患者影像检查相关信息，如影像报告时间、影像诊断等内容。2.6.2.14系统支持记录并发症的相关信息，如时间，并发症类型、并发症地点以及并发症详细描述等。2.6.2.15支持卒中患者的入院评估信息记录。2.6.2.16支持记录患者入院mRS、NIHSS、Hunt-Hess、Fisher、吞咽功能等评估评级信息。2.6.2.17支持记录卒中患者是否经过颈部血管检查，支持记录检查方式为颈部血管超声、CTA、MRA、DSA等方式。2.6.2.18支持记录卒中患者颈部血管检查结果，是否狭窄，支持勾选快速记录颈部血管狭窄位置、狭窄程度。2.6.2.19支持记录卒中患者是否发生脑疝。2.6.2.20支持记录卒中患者有无既往动脉瘤破裂史，支持记录记录动脉瘤临床分类。2.6.2.21系统支持记录患者是否进行静脉溶栓治疗，支持记录未溶栓的原因，如超时间窗、禁忌症、患者/家属拒绝等。2.6.2.22系统支持记录开始静脉溶栓的场所，如急救车、本院急诊科、本院CT室、本院病房、外院等。2.6.2.23系统支持记录开始静脉溶栓的时间。2.6.2.24系统支持记录溶栓药物，如rt-PA、尿激酶、阿尼普酶、瑞替普酶等。2.6.2.25系统支持记录溶栓并发症信息，如颅内出血、消化道出血、牙龈出血、再灌注损伤、其他等。2.6.2.26系统支持记录溶栓结束后即刻、溶栓后24h、溶栓后7±2天的NIHSS评分。2.6.2.27系统支持选择是否采取血管内治疗措施，支持记录未给予血管内治疗措施的原因，如超时间窗、时间窗、禁忌症、患者/家属拒绝等。2.6.2.28系统支持选择介入手术前是否进行NIHSS评分，支持NIHSS评估并记录结果。2.6.2.29系统支持选择介入手术前是否进行ASPECT评分，支持ASPECT评估并记录结果。2.6.2.30系统支持选择介入手术前是否进行mTICI评级，支持记录mTICI评级分级结果。2.6.2.31系统支持记录患者发病至股动脉穿刺（OPT）时间。2.6.2.32系统支持记录患者入院至股动脉穿刺（DPT）时间。2.6.2.33系统支持记录患者血管内开通方法，如支架取栓、抽栓、球囊成形、支架成形、动脉溶栓、机械碎栓、其他等。2.6.2.34系统支持选择介入手术后即刻、术后24H、术后7±2天是否进行NIHSS评分，支持NIHSS评估并记录结果。2.6.2.35系统支持选择介入手术后即刻是否进行mTICI评级，支持记录mTICI评级分级结果。2.6.2.36系统支持对术后并发症进行记录，如颅内出血、动脉夹层、缺血性并发症、其他部位动脉闭塞、支架脱离、再闭塞、消化道出血再灌注损伤、颈内动脉海绵窦瘘等。2.6.2.37系统支持对脑出血手术的开始时间进行记录。2.6.2.38系统支持选择脑出血手术的麻醉方式，如全麻、局麻。2.6.2.39系统支持选择脑出血手术的方式，如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、脑室镜下血肿抽吸术、钻孔血肿抽吸术、复合手术、其他等。2.6.2.40系统支持对术后并发症进行记录，如手术部位再次脑出血、手术远离部位再出血、脑梗死、继发性癫痫、颅内感染、其他等。2.6.2.41系统支持对术后预后进行记录，如治愈、好转、加重、死亡。2.6.2.42系统支持对颅内动脉瘤影像检查进行记录。2.6.2.43系统支持对颅内血管的检查方式进行记录，如TCD、TCCD、CTA、MRA、DSA、未查、其他等。2.6.2.44系统支持对颅内动脉瘤病因诊断进行记录。2.6.2.45系统支持对动脉瘤相关信息进行记录，如动脉瘤数量、动脉瘤侧别、动脉瘤部位、动脉瘤大小、动脉瘤类型、手术类型、手术详情及结果等。2.6.2.46系统支持对患者术后/住院的抗血小板药物进行记录，如氯吡格雷、奥扎格雷、双嘧达莫、塞氯吡啶、西洛他唑、其他等。2.6.2.47系统支持对患者术后/住院的调脂药物进行记录，如他汀类、烟酸及其衍生物、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、其他等。2.6.2.48系统支持对患者术后/住院的降压药物进行记录，如ACEI、ARB利尿剂、受体阻滞剂、钙拮抗剂、其他等。2.6.2.49系统支持对患者术后/住院的降糖药物进行记录，如胰岛素、磺酰脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、促胰岛素分泌剂、其他等。2.6.2.50系统支持对患者术后/住院的抗凝药物进行记录，如法华林、利伐沙班、达比加群、阿哌沙班、依度沙班、低分子肝素、普通肝素、其他等。2.6.2.51系统支持对患者是否接受康复治疗进行记录，支持对康复治疗方式记录，如传统康复（针灸、推拿）、运动疗法（PT）、作业疗法（OT）、口语训练（ST）等。2.6.2.52系统支持记录急性上消化道出血患者体征信息，如意识状态、气道情况、呼吸频率、脉搏频率、体温、心率、血压、血氧饱和度、有创压力监测等内容，支持体征信息修改（未归档状态）。2.6.2.53系统支持记录急性上消化道出血患者的体格检查信息，如皮肤黏膜情况、头部、颈部、胸部、心脏、腹部、脊柱、四肢、神经系统等信息。2.6.2.54系统支持记录急性上消化道出血患者的检验项目相关信息，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、胃内容物和大便潜血试验等信息。2.6.2.55系统支持记录急性上消化道出血患者胃镜检查结果信息。2.6.2.56系统支持记录急性上消化道出血患者影像检查相关信息，如腹部CT/MRI/腹部动脉造影等影像检查报告时间、影像检查结果等内容。2.6.2.57系统支持进行格拉斯哥-布拉奇富德评分（GBS）等危重症病情评估。2.6.2.58系统支持结合综合性的临床表现及GBS评分，判断并记录病情危险程度，如极高危、高危、中危、低危、极低危。2.6.2.59系统支持进行预后情况评估及记录。2.6.2.60系统支持进行急性上消化道患者常规抢救措施记录，如吸氧、监护、建立静脉通路、复苏治疗（如容量复苏、输血、血管活性药物应用、初始药物治疗）等内容。2.6.2.61系统支持记录急性上消化道出血患者全面评估后的进一步诊疗内容，如药物、内镜及介入检查治疗、外科手术治疗等内容。2.6.2.62系统支持进行急性上消化道出血患者转归情况记录。2.6.2.63支持四大中心专病病历归档功能，四大中心患者急救结束后，有权限的医护人员可对四大中心专病病历发起归档申请，提交给上级审核。2.6.2.64根据权限的划分，上级可对待审核的四大中心专病病历进行审核，可选择审核通过、拒绝通过，可录入拒绝的原因。2.6.2.65支持病历列表查看及基于条件的查询筛选功能。2.6.2.66支持查询当前所有在科四大中心专病患者，通过患者相关信息筛选，如通过状态（在科）、患者ID、门诊号、姓名、性别、年龄、住址、联系人、联系电话、入科时间等条件查看对应患者四大中心专病病历。2.6.2.67支持通过初步诊断、救治状态、呼救信息、溶栓情况、转归情况等内容，查询符合条件的胸痛患者，查看胸痛或卒中专病病历。2.6.2.68可显示病人基本信息：病人姓名、病人ID、性别、年龄，责任医生。2.6.2.69可显示当前已进入专病急救路径列表，字段包括：路径名称、医生、入径日期时间。2.6.2.70可显示当前警告信息列表，字段包括：路径提醒名称、状态、创建者、创建时间、更新者、更新时间。2.7绿色通道管理2.7.1支持车或院内分诊台启动绿色通道，可以启动、管理急诊科及四大中心的绿色通道。2.7.2医护人员可申请开通绿色通道，点选绿色通道申请原因、配合开通绿色通道的科室发起请求，配合科室收到请求后进行响应答复，并优先该患者的处理收治工作。发起人员可以查看各配合科室的响应情况，如过长时间未响应可以主动致电沟通。2.7.3绿色通道信息查询：可查询所有患者的绿色通道信息，包括患者信息、申请信息、审批信息等。2.7.4申请绿色通道：医护人员可为患者申请绿色通道，按病种默认通知相关科室提前做好安排。医护人员可以根据实际情况调整通知科室列表。2.7.5同步推送患者信息：申请绿色通道时，将患者基本信息、主诉、生命体征、电子病历信息一同推送，方便相应科室掌握患者情况作出针对性安排。2.7.6审批绿色通道：有审批权限的用户可对绿色通道申请进行审批。2.7.7启动绿色通道：审批通过后，系统自动启动该患者的绿色通道。启动后，相应的科室将以声光警示的方式进行提醒。科室通过响应按键以明确回复发起人。若需要挂起费用，可与HIS系统进行对接。2.7.8结束绿色通道：医护人员可结束患者的绿色通道。2.7.9绿色通道表单：系统根据绿色通道的相关信息，自动生成对应的绿色通道申请单和绿色通道登记表。2.7.10通知科室配置：可以按医院的实现安排，配置各病种的通知科室，发起绿色通道时自动通知该配置好的科室。2.7.11多终端发起：支持多终端发起绿色通道。2.7.12多渠道通知推送：支持多种渠道，短信、语音、警报等方式通知相关科室，各科室可根据患者的位置和病情快速做好急救准备。2.7.13绿色通道标识：支持绿色通道标识在各项单据显示。2.7.14可显示病人基本信息包括：病人姓名、病人ID,性别、年龄等。2.7.15可显示胸痛、卒中、创伤、急性上消化道出血急救路径基本信息：路径名称、入径时间、出径时间。2.7.16可直观显示路径总览，包括路径中所有的事件，执行情况和执行时间。2.7.17支持两个病人绿道急救时间轴的对比，便于分析和发现流程执行问题。2.7.18能够打印绿色通道执行单，记录各关键环节的临床事件发生事件和执行人。2.7.19通过自动化的患者时间节点采集管理系统，在绿道运行的过程中，设备可以自动记录患者到达和离开的时间，相关数据自动同步至专病数据库系统当中，无需人为干预，客观真实。2.7.20胸痛、卒中、急性上消化道出血急救小组用移动端通过人工点击确认、NFC、二维码扫描的任意方式，准确、客观记录预设的关键诊疗环节时间和地点。2.7.21支持对接院内现有系统，获取绿色通道执行过程中的相关数据，如检验检查报告时间、指标等。2.7.22支持根据不同角色，显示该角色需要记录执行的诊疗环节事件列表，以胸痛患者为例，至少包含但不限于院前急救8个时间节点（发病时间、呼救时间、出诊时间、出诊医生到达现场时间、离开现场时间、院前首份心电图时间、转出医院入门时间、转院出发时间）及院内抢救13个时间节点（到达本院大门时间、首次医疗接触时间、挂号时间、到达急诊科时间、院内首份心电图时间、首份心电图确诊时间、肌钙蛋白抽取时间、肌钙蛋白报告时间、初步诊断时间、本院心内科医生首诊时间、首次抗血小板给药时间、首次抗凝给药时间、溶栓开始时间），支持在绿道路径上呈现。其他专病中心对应各自的诊疗环节进行时间点显示。2.7.23可显示临床事件列表，包括临床事件名称、完成时间（临床事件管理服务监测到该事件相关的临床活动都已完成的时间）、执行人、是否超时、超时时间、延迟和拒绝理由等。对时限类提醒和建议类提醒有清晰的图标或颜色显示，能够一目了然的了解当前的时间轴执行情况。2.8急会诊管理系统支持急会诊管理功能，包括：2.8.1急会诊申请：可以设定急会诊常用科室，通过点选会诊科室快速完成申请。2.8.2通知：通过系统消息、以及钉钉、微信、企业微信等即时通讯软件发送急会诊通知，系统记录急会诊通知时间、通知科室。2.8.3确认：接收人接收急会诊通知后，点击确认后回复申请人，方便申请人了解会诊科室接收情况。2.8.4签到：会诊科室到达急会诊现场后签到，登记到达时间，方便开展质控管理。2.8.5会诊结果登记：记录会诊结果。2.8.6支持扫码、刷卡签到。2.8.7支持会诊记录录入，自动生成会诊医嘱、会诊病历。2.9群体突发事件管理系统群体突发事件管理系统是针对群体事件的突发性、涉及患者数量和医疗资源多、社会关注度高等特点而设计的闭环管理应用。要求实现功能说明：2.9.1群体突发事件登记。当医护人员接到群体突发事件处理的通知警报，可以登记群体突发事件信息，包括事件类型（如车祸、化学品爆炸、公共卫生事件等）、事件发生时间、预计到院时间、预计伤病员人数、事件响应级别。2.9.2事件告警功能。按事件响应级别，系统自动以系统消息、短信、手机语音等方式通知相应级别的当值人员和管理人员，让突发事件处理的主要责任人、管理人及时获知信息，审核并安排下一步工作。2.9.3任务派发。从当天排班表中匹配出相应人员，分配到该类事件应急预案所确定的应急小组、角色中，并把该角色的主要职责内容通过系统消息、短信、手机语音方式派发给相应人员，及时完成任务派发且明确各人分工。未能从当前排班中匹配的人员角色，可以手动分配。2.9.4群体事件患者预检分诊。群体突发事件的预检分诊主要利用手持终端的可移动特点，护人员可分成多个小组主动到达患者身边并行开展分诊，分诊结果马上记录到系统中。后方管理人员可实时掌握现场情况，统一进行监控和调度。各分诊小组判断患者病情危重程度后，可马上为患者戴上对应颜色的腕带，用手持终端录入腕带标识即时送往对应的救治区域进行施救。后期根据腕带标识再补录患者身份信息。实现快速识别、分流控制的效果。2.9.5群体事件信息简报。系统以开展预检分诊为起点，按自定义简报模板自动生成群体事件简报并定时发送短信给相应的主管领导，让领导随时掌握群体事件的发展情况。2.9.6群体事件小结报告。群体事件完结后，系统按自定义的模板自动抽取相应数据生成本次群体事件的小结报告，管理人员可以在些基础上进行补充调整，形成一份完整的小结报告。2.9.7应急预案管理。可以登记录入各种类型的应急预案，支持上传应急预案制度流程文档，支持应急预案的小组、角色设定。2.10危急值管理系统2.10.1危急值接收管理：通过与LIS、PACS、RIS等医技系统对接，接收医技科室发出的检查检验危急值通知信息，系统自动保存危急值通知并记录接收时间。2.10.2危急值通知管理：以系统弹窗消息、钉钉、微信即时通讯工具转发消息给责任医生、责任护士和值班人员，接收人员可以先确认接收到消息，执行相应措施后再点击已处理。2.10.3超时上报管理：当上述人员超时未确认、未处理时，系统将危急值通知上报给管理人员。2.10.4超时规则管理：支持超时规则管理，可以设置未确认时限值、未处理时限值、超时上报名单。2.11急诊EICU模块2.11.1支持自动采集床边监护设备的数据。2.11.2支持对于患者入科管理。2.11.3支持ICU床位管理，可预设某个床位的床边监护仪、呼吸机的关联情况。2.11.4支持可为某个床位上的病人设置个性化监护项目，监护项目中的内容来源可以从关联的监护仪设备中进行获取，也可以设置为人工录入项。如床旁操作，危重评分等。2.11.5支持医嘱管理，自动提取长医嘱和临医嘱、药品和非药品医嘱。2.11.6支持护理记录，可以执行护理医嘱，显示护理已执行如：口腔护理、机械排痰、会阴清洗等。2.11.7支持护理记录模板管理，能够实现自定义模板内容、模板的调用，并提供各种特殊符号，简化护理记录的录入工作。2.12智慧病房模块2.12.1支持智慧病房建设，为急诊科病房、留观室配置床头屏、医护对讲主机、病房主机设备及支撑软件，提升医护管理质量，提升患者满意度。2.12.2支持采用智能化与信息化的触摸床头屏，取代传统纸质看板，显示急诊系统中患者信息、二维码、护理要求、风险预警信息等，便于护士核对。2.12.3支持在床头屏查询患者检验、检查信息。2.12.4支持在床头屏查询患者医嘱信息。2.12.5支持实时更新系统中的患者各项病案信息，保证床头屏信息的时效性。2.12.6支持通过床头屏呼叫护理人员。2.12.7支持患者与护士站的实时呼叫与对讲功能。2.13急诊交接班2.13.1支持书写医生和护士两种角色的交接班报告。2.13.2支持自动快速生成值班时间内的各项统计数据，包含但不限于诊疗人次、抢救人次、留观人次、死亡人数等。2.13.3支持快速提取病人信息、体征信息、护理记录至交班记录，支持调阅病人完整病历、医嘱信息。2.13.4支持从患者生命体征数据中自动同步数据至交班报告。2.13.5支持从患者医嘱信息中自动同步数据至交班报告。2.13.6支持从护理记录自动同步病情描述、观察项、出入量信息至交班报告中。2.13.7支持对交班报告进行电子签名。2.13.8支持打印交班报告。2.13.9支持在触控大屏上展示交班报告，便于医护人员每日交班会议时交流。2.13.10支持根据科室需要修改交班报告格式。3系统管理及急诊质控管理模块3.1系统及用户管理3.1.1系统支持管理员根据工作职责为用户分配不同的用户角色。3.1.2系统支持对进修或实习人员维护带教老师。3.1.3系统支持根据角色配置对应的功能权限，方便用户集中处理所负责的工作。3.1.4管理员可以根据班次、所负责患者配置专属权限，如只能修改当前班次、本人提交的记录。3.1.5可支持对医院组织架构的维护。系统能支持导入、导出、查询急诊科医护人员的排班情况，并对每月的在岗天数、休息天数、夜班天数进行汇总统计、生成图标分析及导出。3.2科室运营管理3.2.1支持多人员类别多部门归口管理，将在职医生、护士、进修医生、进修护士、学生等所有人员纳入系统内进行分类管理；3.2.2支持提供各类考勤报表：日报、月报、年报等；3.2.3支持EXCEL数据导入、导出系统；3.2.4实现统一的培训资源管理，如：培训机构、教师、课程、资料、设施等培训资料可以统一管理和协调；3.2.5支持物资分类支持多维度的分类管理，例如管理维度，价值维度等；3.2.6支持物资档案拥有耗材的基本信息如规格型号，品牌，是否高值，是否收费，是否资产，是否条码管理，是否批次管理等属性，支持自定义物资属性；3.2.7支持针对医疗耗材资质提供了资质的类型、编码、名称以及多版本的保存；支持物资资质有效期提示功能；3.2.8支持提供物资管理报表供管理决策服务，提供出库物品汇总表、库存明细表等系统支持设备档案管理，管理到设备的基本信息、设备分类、设备附件等，设备的全周期信息全部归档到设备档案中。3.3日常数据管理3.3.1医护人员可根据患者姓名、性别、住院号、诊断、入科日期、出科日期的查询条件，查询患者重症病案信息，包括已出科和死亡的患者。3.3.2医护人员可设定患者心率、体温、血压体征的查询范围，结合患者信息及时间筛选条件，对满足筛查设定条件的异常值或正常值的条目进行定位。3.3.3医护人员可将常用查询条件保存为快捷方式，下次通过点选方式实现快速检索。3.3.4支持对重症护理监测记录实现全文检索功能，提升非结构化数据的可利用率。3.3.5具有权限的用户，可根据需要设定导出模板，将查询结果以Excel格式导出，以便进一步的分析或归档。3.3.6系统能够对收治患者人次、来源、去向进行统计；提供床位周转情况统计。3.3.7系统支持对重症评分严重度统计；支持按设定分值范围统计。3.3.8系统支持对使用过的床旁设备类型、设备名称、型号、总使用时长进行统计。3.3.9系统支持统计报表及图表两种呈现模式，且对具有权限的用户提供数据报表、统计图表导出功能。系统支持自定义时间段数据按月汇总统计；支持不同年月数据对比统计。3.4质控数据管理3.4.1急诊科管理驾驶舱，一个界面直观呈现：急诊科就诊人次数、挂号人次数、累计死亡病例数、不同病情分级的患者24小时就诊时间分布、年急诊患者365天就诊时间分布、2022年10项急诊质控指标。3.4.22022版10项急诊质控指标（包括指标定义、计算公式、指标意义、指标实际值）：急诊科医患比、急诊科护患比、急诊各级患者比例、抢救室滞留时间中位数、急性心肌梗死（STEMI）患者平均门药时间及门药时间达标率、急性心肌梗死（STEMI）患者平均门球时间及门球时间达标率、急诊抢救室患者死亡率、急诊手术患者死亡率、ROSC成功率、非计划重返抢救室率。可设置指标的期望值和预警值，并给予红黄绿灯警示。3.4.3急诊科常用统计功能，可以统计的指标有：当天急诊挂号人次、急诊患者分诊后平均等待时间、急诊科当天床位占用比例、急诊科死亡例数、急诊留观时间分布统计指标。3.4.4急诊科常用科室管理统计功能，可以统计的指标有：急诊医务人员工作量统计。3.4.5系统提供标准化定义的业务数据集，支持用户灵活定义；支持多源数据配置。3.4.6系统需提供指标公式用户自定义配置界面；需提供指标计算规则自定义配置界面。3.4.7系统需提供报表及图表自定义配置界面功能。3.4.8系统需支持质控分析主题切换功能。3.4.9系统提供常规质控指标统计。3.4.10ICU床位数及医护床位比。3.4.11平均住院天。3.4.12床位使用率。3.4.1324小时/48小时重返数。3.4.1424小时/48小时重返患者率。3.4.15收治患者数及患者来源分布。3.4.16出科性质分布，包括死亡患者数、转出患者数。3.4.17导尿管留置日数及留置率。3.4.18血管内导管留置日数及留置率。3.4.19系统支持常规指标概览视图，用实时数据、图表的形式，清晰明了的呈现科室重要指标的当前情况；系统支持单个指标统计汇总信息查看。3.4.20系统对具有权限的用户提供数据报表、统计图表导出功能。3.4.21系统提供三级综合医院等级评审重症相关质控指标统计。3.4.22非预期的24/48小时重返重症医学科率（%）。3.4.23呼吸机相关肺炎（ＶＡＰ）的预防率（‰）。3.4.24呼吸机相关肺炎（ＶＡＰ）发病率（‰）。3.4.25中心静脉置管相关血流感染发生率（‰）。3.4.26留置导尿管相关泌尿系感染发病率（‰）。3.4.27重症患者死亡率（%）。3.4.28重症患者压疮发生率（%）。3.4.29人工气道脱出例数。3.4.30系统支持三级综合医院评审指标概览视图，用实时数据、图表的形式，清晰明了的呈现科室重要指标的当前情况；系统支持单个指标统计汇总信息查看。3.4.31系统对具有权限的用户提供数据报表、统计图表导出功能。3.4.32急救患者入径情况分析。3.4.33统计查询时间段内各专病急救患者人数、入径人数、患者入径率。3.4.34自动查询时间段内统计各专病急救患者未入径或变异出径原因占比。3.4.35以上统计皆支持柱状图、饼状图或曲线图显示。3.4.36急救质控点依从性分析。3.4.37包括各专病救治环节如D2B等环节质控指标即临床规则依从性分析，如基于时间统计，如D2B时间。3.4.38自动统计查询时间段内各个质控点依从性完成程度。3.4.39自动统计查询时间段内各个质控点未完成的原因，如对D2B延误原因。3.4.40以上统计皆支持柱状图、饼状图或曲线图显示。3.4.41点击对应的统计图，可以显示出对应的质控点信息或质控点未完成原因列表。指标统计概要、月度趋势表格、该指标具体情况（分子、分母、达标率、无效数据病例数等）。4急诊科研与教学管理4.1急诊学科建设管理4.1.1系统能记录、查询急诊科医护人员进行科研项目的名称、类别、参加人员、成立时间、结束时间、经费来源、经费总额等。4.1.2系统能记录、查询急诊科医护人员所发表论文的名称、作者名及排序、发表时间、刊物名称及期号、影响因子情况等。4.1.3系统能按查询时间段对急诊科医护人员的科研项目及论文数量进行汇总统计、生成图标分析及导出。4.1.4系统可登记、查询急诊科医护人员外派进修、参加学术会议、各类学会、协会兼职、任职情况。系统可登记、查询急诊科人才引进、人员外流减员等情况。4.2急诊教学管理4.2.1系统能支持导入、导出、查询目前急诊科轮科的住培医师、全科医师、进修医师、实习医师及见习医师相关姓名等身份信息、住培年限、类别等。4.2.2系统能支持导入、导出、查询目前急诊科轮科的住培医师、全科医师、进修医师、实习医师及见习医师的排班情况，可记录、修改考勤情况等。4.2.3系统能支持导入、导出、查询急诊科对轮科住培学员进行的入科培训、小讲课、教学查房、病例讨论、英语考核、技能考核等教学活动。4.2.4系统能对接煜林住培系统以进行住培学员的教学管理。4.2.5系统能支持对带教老师、住培学员的管理评价、双向评价等。4.2.6系统能支持对带教老师的住培带教项目、完成情况进行汇总统计、生成图标分析及导出。4.2.7系统能支持导入、导出、查询急诊科带教老师所参加的院内外教学活动的项目名称、带教时间、教学时数等，并可进行汇总统计、生成图标分析及导出。5急诊留观病历管理5.1通过对急诊留观病历的自动归档，病案号自动生成，实现病案全流转、全在线的过程管理，提高了急诊科工作效率、归档病历资料的合规使用效率和病案管理的管理质量。支持病案的自助打印，无需多次往返病案室，方便患者，提高患者满意度。5.2在线浏览，实现多人共享，通过电子病案浏览器，支持病案的查阅、借阅、调用。5.3多种检索方式，减少病案查找时间，通过病案全文检索、病案主题检索、病案标签检索等多种查找方式，快速定位病案。5.4质控管理：系统针对病案归档、签收、借阅等环节增加质控报表，对逾期完成的病案有所记录，方便病案管理人员发现问题，及时整改。可统计所需质控病案列表，首页质控人员进行首页病案号核对，如首页有问题可在此条数据后登记错误项目，并可生成相对应分科统计数据可依据条件生成质控报表，查看逾期整理、病案整理问题等情况。6投诉自动生成系统6.1基于人工智能技术帮助医护人员自动、快速、准确地生成回复患者意见和投诉的内容。6.2患者反馈收集：系统接收电子化的反馈信息，例如：意见反馈的文本信息。6.3反馈信息分析：系统可以使用人工智能AIGC技术对用户反馈信息进行分析，识别出用户的主要关注点和问题。6.4问题分类和优先级排序：系统可以根据用户反馈的信息将问题分类，并根据问题的紧急程度和重要性进行优先级排序。6.5自动回复模板生成：系统可以根据预设的模板或规则生成相应的回复内容，包括道歉、解释、建议等。7转诊转运调度APP转诊转运调度APP主要为基层医院、医联体/医共体合作医院提供协同救治服务，通过转诊转运申请、病情评估、患者资料上传、远程会诊、转诊统计等功能实现院间转诊转运的高效高质协同。7.1转出医院应用端7.1.1以APP方式提供给合作医疗机构安装使用。7.1.2支持一键发起转诊申请功能。7.1.3.支持转诊患者信息填报或拍照上传功能，填报内容包括患者基本信息、诊疗信息、检查检验报告信息、关键时间节点信息。7.1.4.支持创伤专病的常用评分工具，方便转出医院在转运前或转运途中快捷、规范、准确地评估患者病情。7.1.5.支持转诊患者远程会诊服务，由转出医院向转入医院发起申请。7.1.6.支持第三方合作医疗机构的注册登记功能，实现第三方机构、人员的接入认证管理。7.1.7.支持转诊统计报表，方便转出医院统计分析转诊转运数据。7.2接收医院管理端7.2.1.转诊审核。接收医院调度员负责审核转诊申请，回复接收安排。7.2.2.支持转诊统计报表，方便接收医院统计分析转诊转运数据。8科室管理8.1急诊数据底座构建医院急救数据基座，与120院前急救、院中急诊、协同服务、以及医院现有信息系统进行对接获取相关数据，形成医院急诊急救数据中心。利用数据基座上的数据应用引擎服务，实现数据的统计分析、挖掘利用和可视化展示。8.2急诊急救数据中心为医院构建医院急诊急救数据中心，将120院前急救、院中急诊、协同服务、以及医院现有信息系统进行汇总对接，形成医院急救数据基座，在此基础上开展应用服务，满足急诊急救数据互联互通等。主要功能如下：急诊急救一体化数据存储服务,通过数据采集引擎将医院院前急救、院中急诊、协同服务、医院现有信息系统中的急诊相关信息等数据进行采集、格式化处理和存储。8.3数