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文档简介

护理措施——体温过高1.休息与环境急性期卧床休息,协助病人满足生活需要。2.饮食及时补充营养和水分。3.保暖与降温病人寒战时注意保暖,适当增加被褥。高热时予以物理降温。护理措施——体温过高4.口腔、皮肤护理鼓励病人在清晨、餐后及睡前漱口,或协助病人漱口。5.遵医嘱应用抗生素肺炎球菌肺炎常首选青霉素G,酌情调整剂量及给药途径。6.病情观察注意监测病人体温变化护理措施--低效性呼吸型态1.体位安置病人采取舒适的半坐卧位。2.氧气吸入气急发绀者用鼻导管或鼻塞法给氧,4~6L/min。3.镇痛与镇静有明显胸痛者,可用少量止痛剂。护理措施--潜在并发症:感染性休克1.病情观察密切观察生命体征和病情变化。2.配合处理准确记录出入液量,估计病人的组织灌流情况。(1)环境与体位(2)休息与饮食(3)吸氧(4)遵医嘱用药(4)遵医嘱用药1)扩充血容量2)纠正酸中毒3)血管活性药物4)糖皮质激素5)抗菌药物护理措施--潜在并发症:感染性休克护理措施—健康教育1.疾病知识教育2

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