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文档简介

急诊急救必备知识培训课件CATALOGUE目录急诊急救概述常见急症识别与处理创伤急救技能操作规范突发公共卫生事件应对策略危重病人监护与转运安全管理法律法规与伦理道德要求急诊急救概述01急诊急救是指在突发疾病或意外伤害发生时,迅速、准确地进行现场初步处理,以及及时、安全地将患者转运到医院接受进一步治疗的过程。急诊急救定义急诊急救是医疗体系中的重要组成部分,对于挽救患者生命、减少伤残率、提高治愈率具有重要意义。同时,它也是社会公共安全应急体系的重要组成部分,对于维护社会稳定和人民生命财产安全具有重要作用。重要性急诊急救定义与重要性国内发展现状近年来,我国急诊急救体系不断完善,急诊急救水平不断提高。政府加大了对急诊急救事业的投入,医疗机构也加强了急诊急救能力建设,使得我国急诊急救事业取得了长足进步。国外发展现状国外发达国家的急诊急救体系相对完善,拥有先进的急诊急救设备和技术,以及专业的急诊急救队伍。同时,国外还注重急诊急救的科研和教育工作,为急诊急救事业的发展提供了有力支持。国内外急诊急救发展现状在进行急诊急救时,应遵循快速、准确、安全、有效的基本原则。同时,还应注意保护患者隐私和尊重患者权益。基本原则急诊急救流程包括现场初步处理、转运与途中监护、医院内进一步治疗等环节。在现场初步处理时,应对患者进行快速评估,确定病情严重程度,并采取必要的急救措施。在转运过程中,应确保患者安全,并密切监测患者生命体征。到达医院后,应立即将患者送至急诊科或相关科室接受进一步治疗。流程急诊急救基本原则与流程常见急症识别与处理02

心脑血管疾病急症心绞痛表现为阵发性胸痛,常放射至左肩、左臂内侧,一般持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌梗死症状比心绞痛更严重,持续时间长,含服硝酸甘油效果不佳,常伴有恶心、呕吐、大汗等症状。脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,表现为突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等症状。03急性呼吸窘迫综合征由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤,进而发展的急性呼吸衰竭,以顽固性低氧血症为显著特征。01哮喘发作表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重。02急性呼吸衰竭由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,导致低氧血症和高碳酸血症,出现呼吸困难、发绀等症状。呼吸系统疾病急症由于饮食不当或感染等因素引起的胃肠道黏膜炎症,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急性胃肠炎急性胰腺炎急性肠梗阻由于胰腺酶消化胰腺自身所引起的炎症性疾病,表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍,表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便等症状。030201消化系统疾病急症由于脑部神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常,表现为突然发生的意识丧失、抽搐等症状。癫痫发作包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等,表现为突然出现的头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫等症状。急性脑血管病由于细菌、病毒等病原体侵入颅内所引起的炎症性疾病,表现为高热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。颅内感染神经系统疾病急症休克01由于各种原因引起的有效循环血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的综合征,表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等症状。急性中毒02由于毒物或药物进入人体后引起的组织器官损害和功能障碍,表现因毒物种类和中毒方式不同而异。意外伤害03包括交通事故、溺水、触电、烧伤等,根据受伤部位和严重程度不同而表现各异。其他常见急症创伤急救技能操作规范03加压包扎止血法适用于小动脉、静脉及毛细血管出血,用无菌纱布或干净毛巾、布料等覆盖伤口,再用绷带或三角巾等适当加压包扎。止血带止血法适用于四肢大动脉出血,注意使用止血带时应加垫,松紧适宜,以能止住血为度,并尽快送医。填塞止血法适用于颈部或臀部较大而深的伤口,用无菌纱布塞入伤口内,再用绷带或三角巾进行包扎固定。止血与包扎技术操作要点123用两块夹板放在患肢的内外侧,并用绷带或三角巾等将上下两端固定,注意夹板长度应超过骨折部位上下两个关节。夹板固定法如怀疑有胸腰椎骨折,应使伤员平卧在硬板担架上,并将伤处垫上小垫,再用绷带或布带将伤处固定于担架上。躯干固定法注意先止血、包扎、固定后再搬运,昏迷伤员应侧卧或俯卧位搬运,保持呼吸道通畅。搬运方法骨折固定与搬运方法示范冷却治疗创面保护补充水分和电解质注意事项烧伤、烫伤处理原则及注意事项01020304立即用冷水冲洗或浸泡伤处,降低表面温度,减轻疼痛和肿胀。用无菌纱布或干净布料覆盖创面,避免污染和进一步损伤。烧伤后体液大量渗出,应及时补充水分和电解质,防止休克。避免使用有色药物涂抹创面,以免影响后续治疗;重度烧伤应立即送医救治。采用视觉模拟评分法(VAS)等评估工具对疼痛程度进行量化评估,以便准确掌握患者疼痛情况。疼痛评估根据疼痛程度和患者情况选用合适的镇痛药物,如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。药物治疗采用物理疗法、心理疗法等非药物治疗手段缓解疼痛,如冷敷、热敷、按摩、针灸等。非药物治疗注意镇痛药物的副作用和成瘾性,避免长时间大量使用;同时关注患者心理状况,给予必要的心理支持和干预。注意事项创伤后疼痛管理与评估突发公共卫生事件应对策略04定义突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。分类根据事件的性质、危害程度和涉及范围,突发公共卫生事件可分为特别重大(I级)、重大(II级)、较大(III级)和一般(IV级)四级。突发公共卫生事件定义及分类包括隔离、消毒、防护、救治等,以防止事态进一步扩大。初步处置措施接报后迅速启动应急预案,组织人员赶赴现场,开展初步调查和处置工作,同时向上级部门报告情况。处置流程现场初步处置措施和流程建立卫生、公安、交通、民政等多部门参与的应急协调机制,明确各部门职责和任务,确保快速响应和有效处置。建立信息共享平台,及时汇总、分析和发布相关信息,为决策提供支持。跨部门协作和信息共享机制建立信息共享跨部门协作后期总结反思和改进方向总结反思对事件处置过程进行全面回顾和总结,分析存在的问题和不足,提出改进措施和建议。改进方向加强应急队伍建设,提高应急处置能力;完善应急预案和流程,提高响应速度和处置效率;加强宣传教育和培训,提高公众防范意识和自救互救能力。危重病人监护与转运安全管理05严密观察病情变化保持呼吸道通畅维持循环稳定加强基础护理危重病人监护要点和注意事项持续监测生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等指标,及时发现并处理异常情况。根据患者病情和医嘱,合理调整输液速度和量,保持有效循环血量,防止休克和心衰。确保患者呼吸道畅通,必要时给予吸氧、吸痰等处理,防止窒息和缺氧。保持患者皮肤清洁干燥,预防压疮和感染;协助患者翻身、拍背,促进排痰和肺功能恢复。了解患者病史、诊断、治疗及当前病情,评估转运的可行性和风险。全面评估患者病情充分准备急救药品和器材与接收科室沟通协调做好患者和家属的解释工作根据患者病情和转运需求,准备必要的急救药品、器材和氧气等,确保途中能及时处理突发情况。提前与接收科室联系,告知患者病情和转运需求,确保接收科室做好接收准备。向患者和家属解释转运的必要性和风险,取得其理解和配合。转运前评估和准备工作要求确保监护仪器设备在转运途中能正常工作,持续监测患者生命体征。保持监护仪器设备稳定转运途中要密切观察患者病情变化,及时发现并处理异常情况。密切观察病情变化注意患者保暖、防震和防护,保持患者体位舒适和安全。确保患者安全舒适详细记录转运途中患者的病情变化和处理措施,为后续治疗提供参考。做好记录工作转运途中安全保障措施落实核对患者信息和物品与接收科室医护人员共同核对患者信息、病历资料、药品和器材等,确保无误。跟踪患者病情交接完成后,继续关注患者病情变化和治疗情况,确保患者得到及时有效的救治。完善交接记录填写交接记录单,详细记录交接时间、地点、参与人员及交接内容等,双方签字确认。与接收科室医护人员交接将患者转运至接收科室后,与接收科室医护人员详细交接患者病情、治疗及转运途中的情况等。到达目的地后交接流程法律法规与伦理道德要求06《中华人民共和国执业医师法》明确执业医师在急诊急救中的职责和权利。《中华人民共和国侵权责任法》规定医疗损害责任,保护患者和医疗机构的合法权益。《医疗机构管理条例》规范医疗机构的设置、登记和执业行为,保障医疗质量和安全。急诊急救相关法律法规解读医务人员职责权限界定负责初步诊断、紧急处理和转运患者等工作。协助医生进行急救操作,负责患者生命体征监测和记录。提供必要的医学检验、影像等技术支持。负责协调、组织和管理急诊急救工作,确保医疗质量和安全。急诊科医生护士医技人员管理人员知情权患者有权选择适合自己的治疗方案和医疗机构。选择权隐私权投诉权01020403患者有权对医疗服务进行投诉和建议。患

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