成人护理-外科护理智慧树知到期末考试答案2024年

成人护理-外科护理智慧树知到期末考试答案2024年成人护理-外科护理以下关于结肠造口病人的护理措施错误的是（）。

A:当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换B:乙状结肠造口术后宜左侧卧位C:结肠造口一般于手术后1周开放D:结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄E:一旦发现造口处出血，需立即报告医师手术止血答案:乙状结肠造口术后宜左侧卧位急性腹膜炎手术治疗的适应症包括（）。

A:出现严重的肠麻痹或中毒症状B:胆囊穿孔合并严重感染C:合并休克D:腹膜炎病因不明，且无局限趋势E:非手术治疗2h腹膜炎症状及体征不缓解答案:胆囊穿孔合并严重感染###出现严重的肠麻痹或中毒症状###合并休克###腹膜炎病因不明,且无局限趋势引起静脉曲张的主要原因有（）。

A:浅静脉内压力增高B:静脉壁软弱C:交通支不畅D:腿部受寒E:静脉瓣膜缺陷答案:浅静脉内压力增高###静脉壁软弱###静脉瓣膜缺陷患者，男，35岁。右下腹突发性绞痛，右肾区酸胀，恶心、呕吐，伴肉眼血尿，诊断为肾结石，关于保守排石的陈诉正确的是（）。

A:中西医结合排石治疗B:每日饮水量1000ml左右C:不可运动，安静休息D:应用解痉止痛剂E:必要时使用抗生素答案:每日饮水量1000ml左右麦某，女，40岁。因胆管炎入院治疗，患者明显黄疸、皮肤瘙痒，护士对其进行健康指导中正确的是（）。

A:保持皮肤清洁B:瘙痒严重时可用手挠抓C:用温水擦洗皮肤D:避免皮肤损伤E:遵医嘱外用炉甘石洗剂答案:用温水擦洗皮肤###遵医嘱外用炉甘石洗剂###保持皮肤清洁###避免皮肤损伤脊髓型颈椎病适宜采用的非手术治疗方法是（）。

A:颈托固定B:理疗C:药物治疗D:颌枕带牵引E:改变不良工作体位答案:颌枕带牵引患者，男，60岁。因左肾结石行ESWL治疗，1周内排出数枚米粒大小结石，结石成分分析证实为草酸钙结石，下列预防结石再发的措施中正确的是（）。

A:少食马铃薯、菠菜等食物B:碱化尿液C:补充钙剂D:防止尿路感染E:多饮水答案:碱化尿液嵌顿疝或绞窄疝的术前准备包括（）。

A:备血B:补液C:胃肠减压D:灌肠E:治疗便秘答案:备血###胃肠减压###补液下列属于肾损伤的表现有（）。

A:腰部疼痛B:腹部疼痛C:血尿D:尿潴留E:尿外渗答案:血尿单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化，包括（）。

A:肠壁有较多液体渗出B:肠腔内大量积气、积液C:肠管缺血、部分坏死D:肠蠕动增强E:肠腔扩张答案:肠蠕动增强###肠腔内大量积气、积液###肠腔扩张###肠壁有较多液体渗出朱某，女，45岁。肝硬化致门静脉高压症，分流手术前的护理措施正确的是（）。

A:术前用肥皂液灌肠B:鼓励体育锻炼C:注射维生素KD:术晨放置胃管E:高蛋白、低脂饮食答案:注射维生素K患者男,29岁。以骨盆骨折诊断急诊收人院,对于该患者,首先应观察的是（）。

A:直肠破裂B:失血性休克C:脂肪栓塞D:膀胱损伤E:坐骨神经损伤答案:失血性休克下列是消化性溃疡最常见并发症的是（）。

A:幽门梗阻B:穿孔C:出血D:癌变E:感染答案:出血###穿孔###穿孔郑某，男，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已10小时未排尿。目前首要的护理措施是（）。

A:让患者放松自主排尿B:行导尿术排尿C:让患者坐起试排尿D:温水冲洗阴部诱导排尿E:让患者听流水声试排尿答案:行导尿术妊娠期阑尾炎的特点是（）。

A:呕吐不明显B:中毒症状不明显C:体温无明显升高D:压痛点上移E:腹部体征明显答案:压痛点上移患者，女性，32岁，餐后重体力劳动后发生腹痛，以急性肠梗阻收住入院，拟行急诊手术。术前护理措施哪项是正确的（）。

A:腹部热敷缓解肠痉挛B:给予流质饮食，有利于消化C:禁食、胃肠减压D:给予缓泻剂，解除梗阻E:给予吗啡，以缓解腹痛症状答案:禁食、胃肠减压潘某，男,59岁。间歇性血尿半年，护士协助医师行膀胱镜检查后，对该患者最重要的护理措施是（）。

A:给予抗菌药物B:嘱其多饮水C:酌情给止血药D:嘱其卧床休息E:给予止痛剂答案:多饮水患者,女性,68岁。诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是（）。

A:早期可行按摩、牵引治疗B:可引起截瘫C:MRI可见脊髓受压D:早期应积极手术治疗E:可导致大小便失禁答案:早期可行按摩、牵引治疗对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）。

A:选择性肝动脉造影术B:放射性核素肝扫描C:血清甲胎蛋白测定D:B型超声E:CT答案:血清甲胎蛋白测定患者，女性，35岁，突发性右腰部刀割样绞痛，并向下腹部和外阴部放射。尿常规镜检见血尿。目前首选的检查方法是（）。

A:B超B:输尿管肾镜C:排泄性尿路造影D:X线E:逆行肾盂造影答案:X线方某，女，45岁。因餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，建议其平时应忌食（）。

A:高蛋白食物B:流质食物C:粗纤维食物D:冷饮E:油腻食物答案:油腻食物急性阑尾炎易出现坏死穿孔的解剖因素是（）。

A:阑尾是一盲管B:阑尾动脉为终末血管C:阑尾开口狭小D:阑尾管壁淋巴组织丰富E:阑尾系膜短，易扭曲答案:阑尾动脉为终末血管患者男，32岁。患肛瘘2年余，其可能存在的困扰是（）。

A:大便带血及排便时肛门疼痛B:便秘、便血伴排便时肛门疼痛C:肛周有红、肿、压痛性包块D:外口不时流出脓性分泌物伴瘙痒E:肛门周期性剧烈疼痛答案:外口不时流出脓性分泌物伴瘙痒患者男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中,以下可靠的依据是（）。

A:颈肩部疼痛B:霍夫曼征(+)C:颈部活动受限D:X线摄片显示有骨刺E:手指麻木答案:霍夫曼征(+)关于膀胱肿瘤血尿程度与肿瘤关系，说法正确的是（）。

A:与肿瘤大小无关,与恶性程度有关B:与肿瘤大小及恶性程度均有关C:与肿瘤大小有关，与恶性程度无关D:与肿瘤大小及恶性程度均无关E:只与肿瘤恶性程度有关答案:与肿瘤大小及恶性程度均无关李某，女,55岁。膀胱肿瘤,今日拟行膀胱全切原位肠道代膀胱术。今早护士做了如下护理，错误的是（）。

A:排空膀胱B:留置导尿管C:清洗阴道D:留置肛管E:清洁灌肠答案:留置肛管与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）。

A:中毒性肝炎B:肝棘球蚴病C:甲型肝炎D:乙型肝炎E:肝脓肿答案:乙型肝炎对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列措施不妥的是（）。

A:不随意搬动病人B:观察病情C:禁食禁水D:用吗啡暂时止痛E:积极做好手术准备答案:用吗啡暂时止痛顾某，男，25岁。因转移性右下腹痛20小时伴发热恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住入院。入院时病人呈急性病容，扶入病房。查体:T38.9℃，腹部检查腹肌紧张压痛、反跳痛，以右下腹为著.肠鸣音消失，如果腹胀明显腹部移动性浊音可疑，腹腔穿刺可能抽出的液体为（）。

A:腥臭的血性液体B:无臭味的稀薄脓液C:稀薄略带臭味的脓液D:黄绿色无臭味浑浊液E:草绿色透明液体答案:稀薄略带臭味的脓液尿道损伤术后，预防尿道狭窄的主要措施是（）。

A:注射抗生素B:局部理疗C:后期应定期做尿道扩张D:预防感染E:留置导尿管7-10天答案:后期应定期做尿道扩张胡某，男，66岁。行耻骨上前列腺切除术，术后早期的护理重点是（）。

A:防止血栓和栓塞B:观察和防治出血C:防止尿潴留D:防止尿道狭窄E:防止膀胱痉挛答案:观察和防治出血肝叶切除术后避免过早活动的目的是（）。

A:利于有效引流B:避免肝断面出血C:利于肝细胞再生D:保存体力E:减少能量消耗答案:避免肝断面出血下列最易发生绞窄性肠梗阻的是（）。

A:肠扭转B:肠套叠C:肠堵塞D:肠麻痹E:肠痉挛答案:肠扭转下肢静脉曲张病程较长者，足靴区可见（）。

A:溃疡形成B:下肢水肿C:曲张静脉破裂出血D:患肢疲劳、沉重、酸胀感E:皮肤萎缩脱屑、色素沉着、湿疹和溃疡答案:下肢水肿肾损伤的疼痛多为（）。

A:胀痛B:刀割样痛C:绞痛D:钝痛E:刺痛答案:钝痛下列哪项原因引起的肠梗阻常为机械性肠梗阻（）。

A:慢性铅中毒B:嵌顿疝C:肠系膜血管栓塞D:弥漫性腹膜炎E:低钾血症答案:嵌顿疝确诊骨盆直肠间隙脓肿最主要的检查方法是（）。

A:直肠指诊B:内镜检查C:碘油造影D:B超E:穿刺抽脓答案:穿刺抽脓患者，男，60岁。上腹部隐痛2个月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超示：双肾各有一结石，直径约0.8cm*0.9cm。肾盂静脉造影（IVP）示肾功能正常，双侧输尿管通畅。术后患者应取的体位是（）。

A:半坐卧位B:平卧位C:俯卧位D:患侧卧位E:头低足高位答案:患侧卧位患者男，78岁。排便时肛门剧烈疼痛伴大便少量带血2天入院。门诊诊断：肛裂。下列处理不妥的是（）。

A:给予通便药物，软化大便B:适当予以止痛治疗C:1:5000高锰酸钾温水坐浴D:进行肛镜检查E:局部麻醉后扩肛治疗答案:适当予以止痛治疗下列选项属于骨折晚期并发症的是（）。

A:神经损伤B:骨筋膜室综合征C:肌肉萎缩D:脂肪栓塞E:休克答案:肌肉萎缩患者男性，65岁，近2个月来出现上肢无力，下肢麻木，行走困难，大小便困难、尿潴留，全身肌张力增加、肌力下降和病理反射阳性。术后一日，患者突然出现呼吸困难，面色紫绀，颈部粗大，敷料可见渗血。此时最重要的紧急措施是（）。

A:气管切开B:剪开缝线、清除血肿C:通知医生D:吸氧E:气管插管答案:剪开缝线、清除血肿张某，男，60岁。膀胱癌手术后，化疗的常用给药方法是（）。

A:静脉注射B:膀胱内药物灌注C:动脉内注入D:口服E:肌内注射答案:膀胱内药物灌注陈某，男，30岁。急性腹膜炎手术后第6天，T39.6℃，每日稀便7-8次，混有黏液，查切口无红肿，应考虑（）。

A:切口深部感染B:膈下脓肿C:脓血症D:急性肠炎E:盆腔脓肿答案:盆腔脓肿血栓闭塞性脉管炎病人，行血管重建术后，其患肢护理应为（）。

A:平置并制动2周B:抬高4周C:术后第2天可做惠肢运动D:平置并制动4周E:抬高2周答案:平置并制动2周胃肠减压期间的护理错误的是（）。

A:注意口腔护理B:若发现胃管有鲜红血液吸出继续持续吸引C:随时观察吸引是否有效D:病人应禁食及停口服药物E:及时更换收集瓶答案:若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引张先生，57岁，直肠癌，行Miles手术后第10日，病人出现腹部胀痛、恶心。乙状结肠造口检查;浅红色，弹性差，勉强伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是（）。

A:造口脱垂B:造口肠段血运障碍C:造口狭窄D:肠粘连E:吻合口瘘答案:造口狭窄坐骨肛管间隙脓肿的临床表现有（）。

A:里急后重和排便困难B:肛门一侧皮肤局限性红肿，有触痛C:肛门指检有触痛性隆起D:最初症状是肛门疼痛E:发热、白细胞计数升高答案:AI参考:正确答案是：ABDE。\n\n坐骨肛管间隙脓肿临床上常表现为肛门外一侧皮肤局限性红肿，有触痛，肛门坠胀不适，排便时加重，排便困难（A对），有时可见有轻度排便不尽感，并可伴有发热、白细胞计数升高（E对）等全身症状。直肠周围间隙感染很少有直肠指诊时肛管指诊有触痛性隆起（C错）。由于病变局限于肛管周围间隙内，且肛门有狭窄及局部受炎症刺激可致收缩，因此该病的最初症状多不是肛门疼痛（D错）。'曾某，男，75岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，拟手术治疗。以下哪些护理措施不正确（）。

A:早期应用抗生素，每日用消毒棉球擦拭尿道外口2次，防止感染B:TURP术后5~7日尿液颜色清澈，即可拔除导尿管C:留置导尿管，并做好管道护理D:术后应用冷生理盐水进行膀胱冲洗，预防膀胱痉挛E:术前指导病人限制饮水，每日摄入水量应少于1500ml答案:AI参考:正确答案是：B:TURP术后5~7日尿液颜色清澈，即可拔除导尿管。\n\n前列腺增生患者手术前需要限制饮水量，以减少尿量，降低膀胱内压力，预防术后出血。手术前应留置导尿管，并做好管道护理，术后应留置导尿管，并做好管道护理，防止感染。术后应用冷生理盐水进行膀胱冲洗，预防膀胱痉挛。但是，TURP术后5～7日尿液颜色清澈，不能说明尿管是否通畅，拔除导尿管过早可能导致出血。因此选项B不正确。其他选项均正确。\n\nA选项：手术前需要限制饮水量，以减少尿量，降低膀胱内压力，预防术后出血。因此需要应用