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文档简介
中医护理查房
护理查房的内容1、对具体病理按护理程序的内容进行查房，如收集病人的健康资料、评价护理措施和健康教育计划的制定及其实施效果等。2、重点查房内容：如临床罕见的病例，复杂大手术，新业务新技术等。3、查房护理程序的实施情况，危重病人护理，健康教育落实情况。
开展中医特色的护理查房
如何开展中医特色
的护理查房1.确定中医特色护理查房的内容以【中医临床护理学】为指导，选择中医护理突出的优势病种专科做为查房科室，选择临床内容凸显中医护理特色。5.内容--汇报病例责任护士简已实施的护理提出需要单汇报病例措施及取得的解决的问题
效果举例：中风病人的
中医护理查房查房内容：疾病相关知识病史汇报护理诊断护理措施护理评价定义脑中风是一组以脑部缺血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（脑梗塞、脑血栓形成）两大类，以脑梗塞最为常见。脑中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。病因脑卒中的两种成因1.血栓性脑中风--血栓堵塞了脑动脉，使血流无法通过，造成了脑缺血、缺氧、引发偏瘫及肢体、语言障碍。2.出血性脑中风--发生于脑血管破裂时，血液渗入脑室，造成颅内高压，危及生命。临床表现病史汇报
一般资料:患者女性，44岁，因突发语言障碍、右侧肢体活动不利，4天收治入院。辅助检查:CT提示:左额叶、顶叶、颞叶、岛叶、及部分基底节急性脑梗塞，左侧脑室受压，左侧脑室体部旁0.5cm高密度结节，出血灶。中医四诊检查:望诊:少神，面色如常，形体正常，露齿不对称，右侧肢体活动不利，口腔无异味。病史汇报
问诊：家属代诉：入院前4d,患者无明显诱团出现无法言语、右侧肢体活动不利，由120送入成都市汉流区第一人民医院，患者嗜睡，言语不能，双眼向左凝视，伸舌不能，右侧肢体无法活动，余查体不合作，头颅CT未见确切异常征象，3d后复查CT示左额叶、顶叶、颞叶、岛叶、及部分基底节急性脑梗塞，左侧脑室受压，左侧脑室体部旁0.5CM高密度结节。切诊:脉弦病史汇报
入院诊断西医诊断:左侧大面积(额叶、顶叶、颞叶、岛叶、及部分基底节）急性脑梗塞（梗死后出血转化）中医诊断：中风中医辩证分型：风痰淤血，痹阻脉络。病史汇报
中医辨证依据：患者中年女性，以言语障碍、肌体不遂为主症，当属祖国医学中风范畴，症见:露齿不对称，不能言语，右侧肢体不遂，脾失健运食肥甘醇酒，致使脾胃受伤，脾失运化，痰浊内生，郁久化热，痰热互结，壅滞经脉，上蒙清窍，结合舌质红，苔白厚腻，脉弦，四诊合参，当辩证为风痰淤血，痹阻脉络。讨论与总结效果评价：根据四诊再次评估对提出的护理问题及采取相应的护理措施予以评价。
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