2024年高等教育医学类自考-02937诊断学(二)笔试历年真题荟萃含答案

2024年高等教育医学类自考-02937诊断学(二)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.以下哪项不是室性早搏的心电图特征（）。A、P’波提前出现B、有完全性代偿间歇C、QRS波宽大畸形D、T波与QRS波主波方向相反2.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑（）。A、急性肝炎B、急性胃肠穿孔C、肠梗阻D、急性胰腺炎3.上消化道出血最常见病因是（）。A、胃癌B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、肝硬化4.弛张热见于（）。A、伤寒B、败血症C、肺炎球菌性肺炎D、疟疾5.女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是：（）。A、心绞痛B、胸膜炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、反流性食管炎6.检测肾小球滤过功能最好的指标是（）。A、血清尿素氮测定B、血清肌酐测定C、内生肌酐清除率测定D、酚红排泄率测定E、二氧化碳结合力测定7.男，50岁。有长期吸烟史。近10天来出现高调金属样咳嗽，伴杵状指。首先应考虑（）。A、慢性支气管炎B、肺炎C、肺癌D、肺结核E、肺脓肿8.咳砖红色胶冻样血痰见于（）肺炎。9.下列各项，属于阳证的是（）。A、表虚热证B、表实热证C、里实寒证D、表实寒证E、里虚热证10.呕血最常见的疾病是（）。A、消化性溃疡B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌D、急性胃粘膜病变E、慢性胃炎11.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是（）。A、白血病B、再生障碍性贫血C、血友病D、多发性骨髓瘤12.胃肠穿孔应采取的检查是（）。A、卧位腹平片B、立位腹透或立位腹平片C、卧位腹透D、盆腔相E、腹侧位片13.周围型类风湿关节炎的骨骼早期X线改变常规投影位置是（）。A、双手正斜位B、双手正位相（包括腕关节）C、双膝关节正位相D、双手正侧位E、双踝关节正位14.疼痛按发生的部位及传导途径不同可以分为（）、（）、（）、（）。15.Ⅱ°扁桃体肿大指（）。A、不超过咽腭弓B、超过咽腭弓，未达咽后壁正中线C、超过咽后壁正中线D、不超过舌腭弓E、超过胸锁乳突肌外缘16.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（）。A、肺癌B、乳腺癌C、鼻咽癌D、肝癌17.在28脉中具有沉、实、大、弦、长特点的是（）。A、革脉B、紧脉C、牢脉D、芤脉E、伏脉18.诊断下壁心肌梗死的导联为（）。A、V↓1、V↓2、V↓3B、V↓4、V↓5、V↓6C、V↓7、V↓8、V↓9D、aVL、Ⅰ、V↓6E、Ⅱ、Ⅲ、aVb19.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于（）。A、腹膜炎B、大量腹水C、妊娠晚期D、胸腔积液20.血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于（）。A、肾结石B、膀胱结石C、前列腺炎D、肾炎E、肾盂肾炎21.单侧眼睑闭合障碍见于（）。A、面神经麻痹B、视神经损害C、动眼神经麻痹D、三叉神经损害E、甲状腺功能亢进22.正常人腋窝温度为（）；口腔温度为（）；直肠温度为（）。任何原因导致体温升高超过正常范围称为（）。23.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次/分。诊断为（）。A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、急性支气管炎D、左心功能不全24.正常人腋测法体温为（）。A、36.5～37℃B、36～37℃C、36.3～37.2℃D、36.5～37.5℃E、36.5～37.7℃25.多尿伴多饮.多食.体重减轻，首先应考虑（）。A、泌尿系结石B、原发性醛固酮增多症C、尿崩症D、糖尿病E、膀胱癌卷II一.参考题库(共25题)1.邪热袭表的脉象特征是（）。A、浮数脉B、浮滑脉C、浮紧脉D、浮缓脉E、弦滑脉2.血尿最常见的原因（）。A、钩端螺旋体病B、盆腔炎C、运动后血尿D、泌尿系结石E、泌尿系外伤3.Ⅰ°扁桃体肿大指（）。A、不超过咽腭弓B、超过咽腭弓，未达咽后壁正中线C、超过咽后壁正中线D、不超过舌腭弓E、超过胸锁乳突肌外缘4.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁5.脉来数而时有一止，止无定数，其脉是（）。A、促脉B、疾脉C、结脉D、动脉E、代脉6.急性腹泻起病急，病程在（）以内；慢性腹泻病程，病程（）。7.简述心绞痛的临床特点。8.由于产热过多所致发热见于（）。A、甲状腺功能亢进症B、脱水C、风湿热D、急性溶血9.膀胱炎患者，尿液常出现（）。A、鼠臭味B、大蒜味C、烂苹果味D、氨臭味10.某患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布，并有剧烈灼样胸痛，提示为（）。11.胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于（）。A、左房室瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损12.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为（）。A、红色B、绿色C、乳白色D、淡黄色13.重度黄疸患者，血清STB常大于（）。A、342umol/LB、171umol/LC、34.2umol/LD、17.1umol/L14.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化，此为（）。A、潮式呼吸B、间停呼吸C、深大呼吸D、叹气呼吸15.下列哪项可诊断急性腹膜炎（）。A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性16.患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm/h。应首先考虑（）。A、肺炎B、肺结核C、肺脓肿D、肺癌17.昏迷病人，急诊入院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑（）。A、急性巴比妥类药物中毒B、海洛因中毒C、急性有机磷中毒D、急性酒精中毒E、糖尿病酮症酸中毒18.库斯莫尔大呼吸最常见于（）。A、神经症B、心源性呼吸困难C、血源性呼吸困难D、糖尿病酮症酸中毒E、肺源性呼吸困难19.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因（）A、叶酸缺乏B、造血功能障碍C、红细胞破坏增多D、月经过多20.胆绞痛发作时出现右肩痛属于（）。A、皮肤痛B、牵涉痛C、放射痛D、内脏痛21.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物（）。A、AFPB、ASTC、LDHD、ALT22.气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是（）。A、革脉B、虚脉C、滑脉D、实脉E、涩脉23.前间壁心肌硬塞，特征性心电图改变见于（）。A、V1、V2、V3导联B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联C、V3、V4、V5导联D、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3导联24.带状疱疹的胸痛常是（）。A、撕裂痛B、压榨痛C、闷痛D、刀割样痛E、绞痛25.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于（）。A、门静脉高压B、脐静脉梗阻C、上腔静脉梗阻D、下腔静脉梗阻卷III一.参考题库(共25题)1.弓背向上的ST段抬高多见于（）。A、急性心肌梗死B、陈旧性心肌梗死C、急性心包炎D、慢性心包炎E、左室肥大2.心前区触及心包摩擦感提示（）。A、右侧胸膜炎B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、心包炎3.神识不清，语无伦次，声高有力称为（）。A、错语B、狂言C、郑声D、谵语E、独语4.肝胆病常见的脉象是（）。A、紧脉B、滑脉C、牢脉D、弦脉E、动脉5.记录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格（1mm）相当于（）。A、0.02秒B、0.04秒C、0.08秒D、0.12秒6.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义（）。A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛7.紫绀伴杵状指可见于（）。A、先天性心脏病B、气胸C、肺炎D、胸腔积液E、休克8.匙状甲也称反甲，常见于（）。A、支气管扩张B、肺气肿C、缺铁性贫血D、类风湿性关节炎9.下列哪项可出现呼气性呼吸困难（）。A、急性喉炎B、气管异物C、急性会厌炎D、支气管哮喘E、喉水肿10.消化道X线诊断，目前常用的检查方法是（）。A、腹部平片相B、双重对比造影检查C、碘化油造影检查D、腹部透视E、腹部体层相11.循环系统疾病引起咯血的常见原因是（）。A、心包炎B、肺梗塞C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄D、房间隔缺损E、右心衰竭12.咯血13.稽留热14.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为（）。A、手足搐搦B、老年性震颤C、动作性震颤D、手足徐动15.由于情志抑郁不舒而发出的长吁或短叹声音称为（）。A、嗳气B、呃逆C、太息D、短气E、呵欠16.镜面舌见于（）。A、黏液水肿B、猩红热C、糙皮病D、核黄素缺乏E、慢性萎缩性胃炎17.濒死状态的瞳孔表现（）。A、缩小B、扩大C、大小不等D、光反射消失E、双侧扩大伴光反射消失18.男性，23岁，饱餐后突发剧烈上腹痛，呈刀割样，板状腹。最可能的诊断是（）。A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、胃肠穿孔19.呼吸有烂苹果味最常见于（）。A、低血糖昏迷B、有机磷农药中毒C、肝昏迷D、糖尿病酮症酸中毒20.下列哪项是肾性少尿的原因（）。A、肾动脉血栓形成B、休克C、急性肾炎D、重度失水E、前列腺肥大21.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎（）。A、压痛、质不硬、光滑无粘连B、破溃后形成瘘管C、质地硬、无压痛、粘连D、有波动感22.发热为午后夜间低热，其病机是（）。A、阳明腑实B、阴虚火旺C、温病人营D、湿温内蕴E、热邪客表23.表现为非凹陷性水肿的疾病是（）。A、急性肾炎B、肾病综合征C、右心衰竭D、经前期紧张综合征E、甲状腺功能减退症24.尿中尾形上皮明显增多的疾病是（）。A、膀胱炎B、肾盂肾炎C、尿道炎D、急性肾炎25.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多？（）A、支气管哮喘B、湿疹C、血吸虫病D、结核菌感染卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:B3.参考答案:C4.参考答案:B5.参考答案:E6.参考答案:C7.参考答案:C8.参考答案:克雷伯杆菌9.参考答案:B10.参考答案:A11.参考答案:C12.参考答案:B13.参考答案:B14.参考答案:皮肤痛；内脏痛；牵涉痛；深部痛15.参考答案:B16.参考答案:A17.参考答案:C18.参考答案:E19.参考答案:D20.参考答案:B21.参考答案:A22.参考答案:36～37℃；36.3～37.2℃；36.5～37.7℃；发热23.参考答案:D24.参考答案:B25.参考答案:D卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:D3.参考答案:A4.参考答案:D5.参考答案:A6.参考答案:两个月；超过两个月7.参考答案:心绞痛多在心前区与胸骨后或剑突下，疼痛常放射至左肩.左臂内侧.达无名指与小指，亦可放射至左颈部与面颊部，呈压榨性并有重压窒息感，发作时间短暂，常在劳累.体力活动.精神紧张时诱发，休息.含服硝酸甘油或硝酸异山醇酯可缓解。8.参考答案:A9.参考答案:D10.参考答案:带状疱疹11.参考答案:B12.参考答案:A13.参考答案:A14.参考答案:A15.参考答案:B16.参考答案:B17.参考答案:C18.参考答案:D19.参考答案:A20.参考答案:B21.参考答案:A22.参考答案:E23.参考答案:A24.参考答案:D25.参考答案:A卷III参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:D3.参考答案:D4.参考答案:D5.参考答案:B6.参考答