2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师口腔科笔试历年真题荟萃含答案

2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师口腔科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.女性，16岁。3天前右上中切牙外伤，现咬物痛，要求治疗。检查：牙冠完整，叩痛（+），电测验无活力，Ⅰ度松动，龈无红肿、扪痛未见异常，X线片见根折线在根尖1／3处。该患牙第一次的处理是（）A、调观察B、盖髓治疗C、活髓切断D、根管治疗E、固定结扎2.口腔正畸治疗之前应做的检查是（）A、口腔内外部检查B、X线检查C、牙模型检查D、以上都是应做的检查3.患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。最佳治疗方法是（）A、活髓切断B、直接盖髓C、干髓治疗D、牙髓摘除术E、拔除4.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。上颌前牙舌侧内收，关闭间隙时，采用下列哪项措施（）A、Ⅲ类牵引B、近中置扩大螺旋簧C、在尖牙的近中弯制垂直关闭曲D、颌间垂直牵引E、近中移动5.斜面导板矫治器适用于（）A、前牙过高、后牙过低的深覆者B、上颌正常、下颌后缩的远中错者C、下颌正常、上颌后缩的远中错者D、上颌前突、下颌后缩的远中错者E、上颌前突、下颌正常的远中错者6.患者，女，16岁，恒牙，磨牙中性关系，前牙覆覆盖正常，上下牙弓Ⅲ°度拥挤，尖牙唇向错位，骨骼型Ⅰ类，双颌略显前突，四个第三磨牙牙胚存在。患者的治疗方案应为（）A、拔除4个第一前磨牙B、拔除4个第二前磨牙C、拔除和D、拔除和E、不拔牙7.全冠修复的预备中，龈距或切龈距与颊舌径的比例最少为（）A、O.2B、0.3C、O.4D、O.58.女，32岁。死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括（）A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧远中局部浸润麻醉C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+颊侧近中局部浸润麻醉D、腭大孔麻醉+颊侧局部浸润麻醉E、颊、腭侧局部浸润麻醉9.制锁角是指（）A、义齿的就位道与脱位道之间形成的角度B、义齿的就位道与基牙长轴间形成的夹角C、义齿的就位道与平面间的夹角D、义齿的脱位道与平面间的夹角E、义齿的脱位道与基牙长轴间形成的夹角10.因颌骨囊肿拔除，基牙稍有松动，可选择（）A、腭杆B、腭板C、舌托D、舌面板E、树脂基托11.多根牙的抗力中心在（）A、根分叉附近向根尖方向1～2mmB、根分叉附近向方向1～2mmC、根分叉附近向根尖方向3～4mmD、根分叉下方1～2mmE、根分叉附近向向2～3mm12.患者，女，15岁，口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6mm，磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5．5°，FMA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。 根据错畸形的病因学分类，此患者为（）A、牙性错B、功能性错C、高角型的骨骼性上颌前突D、低角型骨骼性上颌前突E、Ⅰ类骨面型的上颌之前突13.后牙近中错，前牙对刃或反。颏部前突（）A、毛氏Ⅴ类错B、毛氏Ⅱ类3分类错C、毛氏Ⅲ类1分类错D、毛氏Ⅱ类1分类错E、毛氏Ⅳ类2分类错14.患者。男性，35岁，远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后。原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高。可用以下几种修复治疗方法。除外（）A、金属烤瓷全冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金属全冠E、嵌体15.肯氏三类是（） A、AB、BC、CD、DE、E16.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。对该疾病有效的处理方法是（）A、冲洗上药B、消炎止痛C、间接盖髓D、龋洞充填E、开髓拔髓17.乳牙面洞深度（）A、牙釉质内lmmB、洞深1~1.5mmC、牙本质内D、釉牙本质界处E、与龋坏最深处一致18.确定垂直距离的目的是（）A、确定正中关系B、确定正中C、确定颌间距离D、确定息止颌间隙19.某男，14岁，恒牙。第一磨牙开始远中。上中切牙内倾，侧切牙唇倾。前牙闭缩合，Ⅲ度深覆，上下切牙拥挤。正确的诊断记录是（）A、安氏Ⅰ类1分类，毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类B、安氏Ⅱ类2分类，毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类C、安氏Ⅱ类1分类，毛氏Ⅳ类2分类加Ⅰ类1分类D、安氏Ⅲ类1分类，毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类1分类E、安氏Ⅰ类2分类，毛氏Ⅳ类1分类加Ⅰ类2分类20.女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。义齿的基托最好选用（）A、铸造基托B、塑料基托C、金属网状基托D、锤造基托E、树脂基托21.女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。为确诊还应做的最重要的检查是（）A、查血B、活检C、脱落细胞诊断D、拍X线片E、力测定22.关于牙颌面畸形正颌外科治疗的术前正畸，下列说法错误的是（）A、矫正错位牙B、消除干扰C、达到磨牙中性关系D、消除牙代偿性倾斜23.男孩，8岁，右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊（+），松动Ⅰ°。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（一）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1／3，牙囊不连续，上方骨板破坏。 进行诊断的重要依据是（）A、疼痛史B、髓腔暴露C、牙龈瘘管D、X线表现E、叩诊松动度24.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是（）A、牙髓炎B、根尖周炎C、金属微电流刺激D、牙周炎E、龈缘炎25.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。为治疗上颌后缩、下颌前突，应选择以下哪种矫治器（）A、头帽颏兜牵引矫治器B、垂直颏帽牵引导矫治器C、简单头帽口外牵引矫治器D、复合头帽口外牵引矫治器E、面弓低位口外后方牵引矫治器卷II一.参考题库(共25题)1.张某，男，13岁，恒牙。第一磨牙近中关系，上下牙列Ⅲ度拥挤，反，颊向。该患者最适宜的矫治设计是（）A、扩大牙弓B、推磨牙向后C、减数拔除4个第一前磨牙D、邻面去釉E、减径片切前牙后排齐2.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后多长时间可做桩冠（）A、3天B、1周C、2周D、半年E、3个月3.具有翼板，能同时扩大上下牙弓的活动矫治器是（）A、上颌双侧垫矫治器B、带翼扩弓活动矫治器C、螺旋器分裂基托矫治器D、斜面导板矫治器E、Ctozat矫治器4.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。 本患者错类型是（）A、安氏Ⅱ类错B、牙列拥挤C、安氏Ⅲ类错D、开E、安氏Ⅱ类错伴有上颌前突及牙列高度拥挤者5.男，45岁，上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查：大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与接触较差。该病例的最佳修复设计方案是（）A、行金属全冠修复B、行PFM全冠修复C、根管治疗后嵌体修复D、根管治疗后铸造桩核+全冠修复E、根管治疗后银汞合金充填+全冠修复6.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。若上述病案，发生根中1／3折，且根尖端已发育完成，则该牙的处理为（）A、促进自然愈合B、夹板固定加常规根管治疗C、夹板固定，若牙髓有炎症或坏死趋势，则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中，将断端固定在一起D、牙槽内牙根移位术E、正畸牵引术7.30岁男性，冠折2／3，已行根管治疗，无松动。患牙咬合紧，适宜的桩冠修复是（）A、成品桩桩冠B、弯制冠桩桩冠C、多桩桩冠D、金属舌面板桩冠E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠8.吮拇指习惯造成的错畸形表现有（）A、单侧后牙反B、前牙反C、牙弓狭窄、上前牙前突D、局部小开E、下前牙拥挤9.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。在治疗中，首先采取的措施是（）A、换用其他长期服用的药物B、手术切除C、全身应用抗生素D、局部加强用药E、观察病情后，再作处理10.男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能为（）A、牙周脓肿B、牙龈脓肿C、咬合创伤D、慢性根尖周炎E、牙髓牙周联合病变11.女，58岁，缺失，余留牙形态及位置正常，欲作可摘局部义齿修复，为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是（）A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系B、用蜡记录确定上下颌关系C、用堤记录上下颌关系D、用堤记录确定正中关系，蜡记录确定非正中关系E、用蜡记录确定正中关系，堤记录确定非正中关系12.一患者缺失，间隙正常，银汞充填体，已作牙髓治疗，位置正常，与下颌对牙的覆覆盖关系正常，以下修复设计中最合理的是（）A、双端固定桥B、粘结固定桥C、单端固定桥D、直接作可摘局部义齿E、全冠修复后制作可摘局部义齿修复13.患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。分析主要原因（）A、食物嵌塞B、创伤C、牙石D、口腔卫生不良E、不良剔牙习惯14.磨牙支托的宽度为（）A、近远中径的1／4B、近远中径的1／3C、近远中径的1／2D、颊舌径的1／315.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。为进一步确诊，首先需检查的项且是（）A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况D、菌斑涂片检查E、关系16.有关牙尖交错位，下列哪些说法正确（）A、即牙尖交错时下颌的位置B、据国内调查，有92％的人牙尖交错位即下颌后退位C、此位置时，上下牙列间有最广泛的面接触D、正中关系位即牙尖交错位E、此位置时，下颌可发挥最大的咬合力17.磨牙关系近中的前牙反在安氏分类中称为（）A、安氏Ⅲ类错B、安氏Ⅱ类错C、安氏Ⅰ类错D、骨骼Ⅰ型E、骨骼Ⅲ型18.乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的（）A、鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3B、轴壁应与牙面平行C、龈壁向颈部倾斜D、轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝E、龋蚀接近面时可不做台阶19.患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下1／3高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7°，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。 本患者治疗初期，要使用下列哪种方法推远中移动（）A、垂直开大曲B、扩大螺旋簧C、链状橡皮链D、口外力牵引装置E、Ⅲ类颌间牵引20.男性，30岁，因3天来左上后牙肿痛来就诊。查龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛（+++），龈轻红肿、有扪痛，无波动感。诊断应为（）A、急性根尖周脓肿B、急性蜂窝织炎C、急性牙龈乳头炎D、急性颌骨骨髓炎E、急性化脓性牙髓炎21.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形所取印模应为（）A、弹性印模B、开口式印模C、解剖印模D、功能性印模E、一次性印模22.关于颞下颌关节紊乱正畸治疗的原则，正确的是（）A、首要目的是去除病理因素、恢复功能B、美观是第二位的C、尽可能使用以下颌为支抗的矫形力，以免关节负荷超限D、若有肌肉痉挛症状时，应用轻微力、不必做其他处理E、不一定达到完美的牙齿排列和咬合关系23.种植义齿修复中，金属支架的作用是（）A、增加上部结构的强度B、固位C、分散力D、连接E、以上均是24.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。此病人诊断为（）A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类C、毛氏Ⅱ1D、毛氏Ⅱ2E、毛氏Ⅱ425.面嵌体洞型轴壁向方外展的角度应为（）A、0°～1°B、2°～5°C、6°～9°D、10°～13°E、14°～17°卷III一.参考题库(共25题)1.男性患者18岁，右颌下区肿痛7天并加重2天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。最可能的诊断为（）A、化脓性颌骨骨髓炎B、结核性淋巴结炎C、化脓性颌下腺炎D、恶性淋巴瘤E、右颌下间隙感染2.女童，7岁，乳牙龋坏较多，六龄牙完全萌出，窝沟较深，无明显龋坏，要求预防，该患者首选的龋病预防措施是六龄牙的窝沟封闭。操作过程中不正确的是（）A、注意隔湿B、酸蚀整个牙面C、酸蚀后加压冲洗15秒D、用不含氟的清洁剂清洁牙面E、封闭后不需调3.缺失，可选择（）A、腭杆B、腭板C、舌托D、舌面板E、树脂基托4.一病人左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查发现开口中度受限、开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。其治疗应选用（）A、0.5％或1％普鲁卡因封闭B、2％普鲁卡因2～3ml封闭C、强的松龙0.5～0.8ml局部封闭D、复位垫治疗E、髁突高位切除加关节盘摘除术5.牙签使用的正确方法及适应证不包括哪一项（）A、牙龈乳头退缩，用来清洁邻面B、牙周治疗后牙间隙增大，用来清洁邻面和根分叉区C、牙签以450角进入牙间隙，牙签尖端指向面D、可清除邻面菌斑和嵌塞的食物并磨光牙面E、可普遍用于去除食物嵌塞6.上前牙冠覆盖下前牙，超过冠2／3者为（）A、Ⅰ度拥挤B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆盖D、Ⅱ度开E、手腕部X线片7.口呼吸习惯引起的错畸形表现有（）A、腭盖高拱牙弓狭窄B、前牙拥挤或前突C、下颌后缩D、下颌前牙舌向倾斜拥挤E、前牙反8.女，20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：远中切角缺损，牙冠变色，叩（-），松（-），咬合正常。最合适该患者修复的类型是（）A、成品桩+树脂牙冠B、成品桩+树脂桩+树脂牙冠C、铸造桩核+树脂牙冠D、成品桩+树脂核+烤瓷冠E、铸造桩核+烤瓷冠9.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。此病例应诊断为（）A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类C、安氏Ⅲ类D、毛氏Ⅱ1E、毛氏Ⅲ210.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形若用舌杆连接，舌杆的正确位置是（）A、紧挨龈缘和黏膜B、离开黏膜约0.1mm，边缘距龈缘ImmC、离开黏膜约0.2mm，边缘距龈缘2mmD、离开黏膜约0.3mm，边缘距龈缘3mmE、离开黏膜约0.5mm，边缘距龈缘5mm11.简述膜性口炎的鉴别诊断。12.初戴全口义齿时，发现下总义齿左右翘动，加力时患者有痛感。如果仍有翘动，应做的处理是（）A、重新制作义齿B、加衬垫底C、修复基托缘D、调E、缓冲唇颊系带13.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。全冠脱落最可能的原因是（）A、牙体预备聚合度过大B、修复体不密合C、力过大D、粘固面积过小E、修复体粘结面未清洁干净14.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。对此患者应采取的矫治计划为（）A、使用方丝弓矫治器矫治至结束B、使用上颌斜面导板矫治器C、使用上颌平面导板矫治器D、使用Activator矫治器E、先使用带平导的活动矫治器打开咬合，替牙完成后，使用方丝弓矫治器开始治疗15.由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选（）A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、降低咬合E、拔除患牙16.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。该患牙疾病的病因是（）A、细菌因素B、物理因素C、化学因素D、发育异常E、遗传因素17.男，70岁。3周前左侧下颌前部肿痛，经消炎药治疗后现已缓解。查见残根，不松动，X线片见根尖周透射区约3mm×5mm，根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为（）A、塑化治疗B、覆盖义齿C、根尖手术D、根管治疗E、拔除18.患儿，男性，7岁。上颌乳中切牙脱落3个月，恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常，颌面部对称。处牙床饱满，牙龈颜色正常，X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择（）A、切开导萌B、增加营养C、观察D、局部用药E、修复治疗19.Ⅲ度深覆是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的（）A、不足1／3B、1／3～1／2C、1／2～2／3D、2／3以上E、全部牙冠20.扩大上牙弓宽度，缩小下牙弓宽度（）A、毛氏Ⅳ1分类错B、毛氏Ⅱ4分类错C、毛氏Ⅱ1分类错D、毛氏Ⅲ2分类错E、毛氏Ⅰ1分类错21.可摘局部义齿戴入后咀嚼功能差的原因是（）A、低B、垂直距离过低C、人工牙面过小D、缺牙时间过长E、基托过短22.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。在排齐整平阶段常配合使用（）A、小平面导板B、斜面导板C、双侧后牙垫矫治器D、Ⅱ类牵引E、下颌垂直颌间牵引23.可在生长发育中自行调整，不需要矫治的为（）A、预防性矫治B、阻断性矫治C、功能性矫治器D、个别正常验E、暂时性错