2024年医学高级职称-神经电生理(脑电图)技术(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案

2024年医学高级职称-神经电生理(脑电图)技术(医学高级)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.一侧瞳孔散大，直接和间接光反射消失，对侧间接光反射正常，病损位于（）。A、同侧视神经B、对侧视神经C、同侧动眼神经D、对侧动眼神经E、同侧视神经及动眼神经2.运动神经元病早期最常受累的部位是（）A、腰髓前角细胞B、胸髓前角细胞C、骶髓前角细胞D、颈髓前角细胞E、延髓脑神经核细胞3.属于上运动神经元麻痹的体征是（）。A、显著的肌萎缩B、肌束颤动C、运动觉消失D、可引出Babinski征E、肌张力减低4.患者70岁，晨起时出现说话不流利，只能讲一两个简单的字，但能理解别人言语，也能理解书写的东西，然读出来有困难，病变应在（）。A、优势侧颞上回后部B、优势侧颞中回后部C、优势侧顶叶角回D、优势侧额下回后部E、优势侧颞中及颞下回后部5.减停抗癫痫药物诱发试验中，停药的叙述不正确的是（）。A、在脑电图的检测下进行B、前一天至数天快速减停C、主要诱发发作间期放电D、应在住院条件下进行E、一旦发作持续10分钟以上不能终止，应尽快静脉注射抗癫痫药6.肺炎球菌感染首选的抗生素是（）A、麦迪霉素B、磺胺C、庆大霉素D、红霉素E、青霉素7.失神发作与复杂部分性发作的鉴别，哪项不对（）A、意识障碍持续时间前者较后者长B、发作终止前者较后者快C、神经元放电起始部位不同D、EEG表现不同E、药物治疗不同8.诊断癫痫的依据是（）。A、神经系统查体B、颅骨X线片C、脑CT或脑MRID、脑脊液检查E、病史和脑电图9.患者男性，20岁，接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，诊断应考虑是（）A、喘息型慢性支气管炎B、心源性哮喘C、肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张10.有关10-20电极放置法的叙述，错误的是（）。A、在矢状位上以鼻根和枕后粗隆为基准B、在冠状位以双耳垂为基准C、标准安放包括21个电极准确位置D、电极安放点代表大脑的各个不同解剖部位E、包括额、中央、顶中线部位11.脑脊液离体后不久自发凝固，称为Froin综合征，表示蛋白质含量（）。A、多超过5g/LB、多超过7g/LC、多超过9g/LD、多超过10g/LE、多超过15g/L12.治疗再生障碍性贫血首选药物是（）A、雄激素B、一叶萩碱C、糖皮质激素D、切脾E、输血13.多发性抽动的发病机制是（）A、多巴胺能神经元功能增强B、多巴胺能神经元的功能减低C、胆碱能神经元功能增强D、胆碱能神经元功能减低E、肾上腺素能神经元功能增强14.与肌萎缩性侧素硬化相鉴别，脊髓空洞症的特点是（）A、节段性分离性痛温觉缺失B、肌束震颤C、双手肌肉萎缩D、MRI可显示空洞E、锥体束症15.下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点（）A、有无意识障碍B、发作的时间C、是否伴肢体抽动D、是否伴尿失禁E、发作时的脑电图改变16.四肢远端对称性的感觉、运动和自主神经功能障碍疾病定位在（）。A、肌肉病变B、多发性周围神经病变C、脊髓病变D、脑干病变E、神经肌肉接头处病变17.消化性溃疡最常见的并发症是（）A、急性穿孔B、幽门梗阻C、上消化道出血D、癌变E、食管炎18.心绞痛合并有高血压及心率增快者宜首选（）A、美托洛尔B、硝苯地平C、维拉帕米D、洋地黄E、卡托普利19.颅脑疾病轴位CT扫描的定位征像中哪一项不正确（）A、“O”字征为脑内占位病变的定位征像B、“逗点征”见于中后颅凹受累的脑膜瘤C、“D”字征为脑外病变的定位征象D、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶E、桥小脑角池扩大，提示为脑外占位20.患儿，女，6个月，因生后至今不能抬头来院。系G1P2，双胎之小，34周孕，产重2kg，出生时否认窒息抢救史，新生儿期无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检：头围40cm，神清，目光呆滞，不能追视，对玩具无反应，前囟1×1cm，平软，张力不高，胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑，心肺腹无异常，四肢肌张力低下，膝腱反射（++），双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头，坐姿呈全前倾坐。提示：患儿口服抗癫痫药物治疗1周后，发作减少出院，出院后家长曾自行将药物加量，未来院复诊。3个月后患儿仍有发作，并因肺炎再次入院，入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml，肝功能：AST500U/L，ALT800U/L，肾功能正常。可选择以下哪些药物治疗（）A、苯巴比妥钠B、苯妥英钠C、乙琥胺D、泼尼松E、卡马西平F、丙戊酸钠21.原发性三叉神经痛有哪种表现（）A、面部感觉消失B、角膜反射消失C、张口下颌偏斜D、下颌反射减弱E、以上均没有22.以下有关坐骨神经痛的描述哪项不正确（）A、患者不敢屈曲膝关节B、多为单侧性C、常见于青壮年D、持续性钝痛，阵发性加剧E、疼痛位于臀部、大腿后部、小腿后外侧及足外侧23.患儿女，10个月。玩耍时突然头向一侧偏，眼睛像片头一侧斜视，一侧肢体节律性阵挛性抽动，该患儿为（）。A、局部感觉性发作持续状态B、精神运动性持续状态C、半侧阵挛持续状态伴半侧瘫D、Kojevnikov型持续性部分性癫痫E、失张力持续状态24.关于周围性眩晕错误的是（）。A、眩晕持续时间短，头位改变症状加重，闭目后减轻B、眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性或垂直性眼震C、有平衡障碍D、有严重的恶心、呕吐等自主神经症状E、常伴有明显耳鸣、听力减退25.患者，女性，30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂，体检未发现神经系统阳性体征，该患者诊断定位于（）。A、左侧三叉神经第二、三支B、左侧三叉神经第二支C、左侧三叉神经第三支D、左侧三叉神经第一支E、左侧三叉神经第一、三支卷II一.参考题库(共25题)1.患者，女，78岁，右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2～3年，每次持续数秒钟，神经系统检查未发现异常，目前临床上止痛最有效药物是（）。A、巴氯芬B、苯妥英钠C、卡马西平D、氯硝西泮E、丙戊酸钠2.脊髓完全缺血多少时间会造成脊髓不可逆损害（）。A、4minB、10minC、15minD、30minE、40min3.正常尿的比重是（）A、1.006～1.060B、1.001～1.050C、1.003～1.030D、1.003～1.050E、1.005～1.0304.以下关于视野缺损不正确的病变定位是（）。A、一侧视束病变引起双颞侧偏盲B、一侧视神经病变引起单眼全盲C、顶叶病变引起双眼同向性下象限盲D、颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E、一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避5.复杂部分性发作首选药为（）。A、丙茂酸钠B、苯巴比妥C、卡马西平D、乙琥胺E、苯妥英钠6.二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞（）A、室性早搏B、窦性心动过缓C、房颤D、阵发性心动过速E、房室传导阻滞7.帕金森病下列哪项治疗有效（）A、左旋多巴B、金刚烷胺C、安坦D、利血平E、心痛定8.无并发症的肺炎球菌肺炎最主要的治疗措施是（）A、卧床休息B、高热时物理降温C、抗菌D、补充血容量E、祛痰、止咳、吸氧9.某患者MRI检查示上颈段脊髓明显增粗、肿胀，病灶T1WI呈略低信号，T2WI呈高信号，中央出现囊变区为T1WI低信号、T2WI明亮高信号，最可能的诊断为（）。A、髓内肿瘤B、髓外硬膜内神经纤维瘤C、髓外硬膜外转移瘤D、脊髓血管畸形E、脊髓转移瘤10.风心病并发心律失常最多见的是（）A、早搏B、阵发性心动过速C、房颤D、心动过缓E、房室传导阻滞11.组成小脑上脚的纤维主要起自（）。A、下橄榄核B、顶核和中间核（球状核和栓状核）C、对侧脑桥核D、齿状核E、以上都不是12.关于中央区μ节律的叙述，不正确的是（）。A、波形呈梳状B、颅顶区最突出C、频率在9～11HzD、波形为负相尖而正相圆钝E、常以单个形式出现13.下列各项，消化性溃疡的疼痛特征是（）A、进食后饱胀B、无规律性C、慢性、周期性、节律性D、转移性E、持续性疼痛伴阵发性加剧14.甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现（）A、心率加快、血压高、头晕、头痛B、心率>160次／min、体温>39℃、腹泻C、心悸、气促、呕吐、腹泻D、发绀、鼻翼扇动、心悸、出汗E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难15.急性脑出血不同于瘤卒中的CT表现是（）A、前者高密度，后者低密度B、前者水肿程度轻，后者水肿程度重C、前者不并发脑疝，后者并发脑疝D、前者无占位效应，后者有占位效应E、前者局限，后者广泛16.下列哪项检查对尿路感染的诊断最有意义（）A、尿常规B、尿沉渣C、清洁中段尿细菌定量培养D、静脉肾盂造影E、双肾、输尿管B超17.核间性眼肌麻痹的病变部位在（）。A、外展神经核B、内侧纵束C、内侧丘系D、前庭神经核E、基底神经节18.女，23岁，昏迷，病史不详，BP100／60mmHg，瞳孔小如针尖，口中蒜样臭味，全身肌肉阵发性震颤，多汗，流涎，双肺满布湿啰音，血尿常规正常，全血胆碱酯酶活力为40％，首先考虑为（）A、糖尿病昏迷B、尿毒症昏迷C、肝性昏迷D、有机磷中毒E、感染中毒性休克19.右眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在（）。A、左侧视神经B、右侧动眼神经C、右侧三叉神经眼支D、左侧面神经E、左侧动眼神经20.男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/分，R36次/分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。提示：静脉输注心律平后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应紧急做什么处理（）A、应用20％甘露醇脱水B、静脉输注强心甙制剂C、肌注安定或苯巴比妥止惊D、鼻导管供氧，卧床休息E、静脉输注β－受体阻滞剂F、静脉输注心律平21.粗触觉通路中第二级神经元在（）。A、脊髓后角B、脊髓丘脑束C、丘脑外侧核D、后根神经节E、周围神经末梢22.患者女，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。入院体查：T38.5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。为抢救该患者，使用哪项措施不妥（）A、立即给氯丙嗪25mg静脉注射B、新斯的明0.5mg肌内注射C、利尿D、安定10mg静脉注射E、吸氧23.引起上消化道出血最常见的原因是（）A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、胃、十二指肠溃疡C、胃癌D、胃炎E、血液病24.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可以采取的非手术治疗方法中，不正确的是（）。A、减肥B、采取仰卧位睡眠C、避免服用镇静剂D、牙齿矫正器或舌托E、经鼻持续正压气道通气25.幽门梗阻、近期溃疡出血、返流性食管炎时，禁用下列哪种药物（）A、法莫替丁B、多潘立酮C、甲氧氯普胺（胃复安）D、奥美拉唑E、阿托品卷III一.参考题库(共25题)1.56岁女患者，突然视物旋转，吞咽困难，走路不稳1天余，体检：神志清，发音含混不清，右眼裂比左侧稍小，瞳孔亦较左侧小，光反射存在，有水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻及跟膝胫试验不准，CT已除外脑出血，最可能是哪一血管闭塞（）A、右小脑前下动脉B、右小脑后下动脉C、小脑上动脉D、左小脑前下动脉E、左小脑后下动脉2.男性，60岁，四肢无力1个月，下肢明显。既往肺癌病史５年。查：四肢肌力减低，但短暂用力后肌力增强。高频神经重复电刺激动作电位波幅升高。最可能的诊断是（）。A、周期性瘫痪B、重症肌无力C、Lambert-Eaton综合征D、颈椎病E、肌营养不良3.病毒性脑炎有如下特点（）A、病变主要侵犯脑实质B、常有精神、神经症状C、兴奋与抑制常交替出现D、可有步态不稳，语言构音异常E、临床表现多样化4.婴幼儿化脓性脑膜炎多见的致病菌是（）A、葡萄球菌B、肺炎链球菌C、大肠杆菌D、流感杆菌E、以上都不是5.肝癌的组织学类型最多见的是（）A、肝细胞型B、胆管细胞型C、复合型D、结节型E、弥漫型6.患儿男，9岁。以“自幼活动过度，冲动，难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。根据病史，该患儿的临床表现有哪些（）A、需要静坐的场合难以安静B、学习困难，成绩差C、经常插话，扰乱课堂秩序D、活动过度，容易冲动E、动作笨拙，协调性差F、粗心大意，常常有始无终7.某男。40岁，头晕，浮肿，蛋白尿3年，近半年来头晕头痛加重，血压升高，口服降压药疗效差，BP190／130mmHg，血红蛋白7.0g／L，蛋白（++），尿红细胞5～6个/HP，尿蛋白量2.5g／24h，眼底见动脉迂曲及絮状渗出，最可能诊为（）A、急进性高血压B、慢性肾炎普通型C、慢性肾炎肾病型D、慢性肾炎高血压型E、慢性肾炎急性发作型8.位置觉传导束交叉在（）。A、脊髓B、丘脑C、延髓D、小脑E、内囊9.男，31岁，头晕、头痛、恶心、呕吐1周，BP190／105mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白（+++），蜡样管型0～1个／高倍视野，血肌酐660μmol／L，尿毒症的可能原因为（）A、高血压病B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性链球菌感染后肾小球肾炎E、肾动脉狭窄10.男孩，2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经抢救好转出院，生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次，尤以临醒时明显。至今不会独坐，不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘慢波阵发。下列哪项不符合其主要临床特点（）A、主要由婴儿痉挛转变而来B、临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作C、脑电图呈慢的背景活动，且两侧有大量高幅1.5Hz的尖波、尖慢波、棘慢波、多棘慢波发放D、大多数患儿智力呈中、重度智力低下E、治疗困难，预后不良11.下列各项，肺炎球菌肺炎常见于（）A、青少年B、儿童C、青壮年D、老年E、幼儿12.抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）A、阿托品B、甲氰咪呱C、生胃酮D、丙谷胺E、奥美拉唑13.患者女，29岁，教师。近1个月来，经常无明显原因出现突发心慌、心悸，呼吸困难；患者极度恐惧，大汗，每次持续约10余分钟后能渐渐自行缓解。为此担心病情随时会发作而提心吊胆。该患者最需要做的心理测评是（）A、MMPIB、生活事件量表C、HAMDD、HAMAE、YBOCS14.间脑不包括（）A、丘脑B、丘脑上部C、丘脑下部D、丘脑底部E、穹窿15.目前诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）A、X线钡餐透视B、胃液分析C、血清胃泌素测定D、胃镜加活检E、大便隐血试验16.三叉神经痛治疗应先用（）A、周围支神经切断术B、周围支神经纯酒精封闭C、三叉神经根切断术D、三叉神经节射频热凝E、抗癫痫药物17.对甲状腺功能亢进典型表现论述错误的是（）A、本病多见于女性B、神经系统兴奋性增高C、患者表现为眼突D、常出现便秘的症状E、腺体两侧可扪及震颤和听到血管杂音18.消化性溃疡发病的最主要病因是（）A、胃酸分泌增高B、Hp感染C、遗传因素D、免疫因素E、饮食不节19.下列哪个部位的电极出现肌电位差的可能性最小（）A、前颞电极B、额部电极C、中线电极D、中颞电极E、蝶骨电极20.显示脑血管畸形并发症的最佳检查方法是（）A、头颅平片B、头颅断层摄影C、脑血管造影D、平扫CTE、脑池造影CT21.患者女，28岁，护士。反复出现心情不好，躯体不适，睡眠差3年。患者3年前开始无明显诱因出现心情不好，有时候心情好一点，但心情好的时间不会超过1周。总觉得身体不舒服，但多次检查并没有发现躯体有问题，睡眠差，入睡困难，食欲尚可，体重没有明显改变，一直在坚持工作。患者没有出现躁狂发作或轻躁狂发作，也没有出现自杀意念或自杀行为，没有发现精神病性症状。此患者最可能的诊断是（）A、复发性抑郁症B、双相情感障碍C、环性心境障碍D、恶劣心境障碍E、神经症F、不典型抑郁22.对于单根神经纤维来说，错误的是（）。A、电刺激可使其兴奋B、阈刺激可引起动作电位C、动作电位是“全或无”的D、动作电位以局部电流形式传导E、动作电位在同一细胞上传导时幅度逐渐减小23.患者清晨起床后出现右眼不能闭合，右侧眼裂较右侧大，右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，口角左歪，其病变累及（）。A、侧动眼神经B、右侧三叉神经C、右侧大脑半球D、右侧面神经E、以上都不是24.患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断（）A、精神分裂症B、酒