2023年甲状腺外科理论考试试题

2023年甲状腺外科理论考试试题

1、过敏性休克应急预防操作步骤

立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅报告医生。

立即平卧、遵医嘱皮下注射肾上腺素Img,小儿酌减

给予氧气吸入，改善缺氧状态

迅速建立静脉通路，补充血容量

以上均是，

2、不是静脉穿刺失败的常见原因是：（）

A.刺入过深

B.刺入过浅

C.针头斜面末完全进入血管内

D.皮下脂肪过多，

3、关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（）

A.VI一一-胸骨右缘第四肋间

B.V2---胸骨左缘第四肋间

C.V3——V2与V4连线中点

D.V4----左第5肋间锁骨中线处

E.V5—--左第5肋间腋前线处।

4、关于心电图的价值，下列哪项不正确？（）

A.能确诊心律失常

B.能确诊心肌梗塞

C.辅助诊断房室肥大

D.辅助诊断电解质紊乱

E.能反映心动能状态।

5、某女士，30岁,诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分，血压17.3/9.3kPa(130/70m

mHg)。计算基础代谢率是属于()

A、正常

B、正常范围偏高

C、轻度甲亢

D、中度甲亢(丸诵答案)

6、发生过敏性休克时临床上最早出现的症状常是

A、烦躁不安、血压下降

B、四肢麻木、头晕眼花

C、腹痛、腹泻

D、皮肤瘙痒、呼吸道症状

7、患者女，

38岁,患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者未起床前安静时测脉率110次/m

in,BP200/13.3kPa(150/100mmlg),

甲状腺11度肿大，双手震颤,突眼。诊断为甲亢。患者基础代谢率为()其基础代谢

率属于()

A.39%中度

B.-19%偏低

C.49%中度

D.-49%中度

E.10%正常

8、患者，男、58岁，原有糖尿病、高血压、高脂血症，近日有右侧肢体麻木活动

无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现口眼歪斜•，右侧上下

肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是：()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.TIA

9、甲亢病人术前服用复方碘化钾溶液不会产生的作用是()

A.抑制甲状腺激素的释放

B.减少甲状腺血运

C.使腺体变小变硬

D.促使手足抽搐的发生，

E.利于手术的进行

10、患者女性，40岁。颈部包块半年，突然增大并胀痛3天。查体：甲状腺右叶有

一直径3cM大小包块，质韧，表面光滑，边界清，随吞咽上下活动。最有确诊意

义的检查是：O

A.测基础代谢率

B.碘131扫描

C.穿刺活检

D.测定T4

E.摄碘131率测定

11.甲状腺手术后，下列哪项措施是必要的？()

A.继续服用碘剂

B.常规使用氢化可的松注射

C.床帝常规放置气管切开包

D.常规使用心得安

E.常规使用抗生素

12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状：()

A.心悸、呕吐

B.咳嗽、气促、呼吸困难

C.发绢、躁动不安

D.胸闷、心悸、气促

E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷，

13、可能伴有腹泻和低血钙的甲状腺癌是：()

A.嗜酸细胞腺癌

B.髓样癌，

C.乳头状癌

D.滤泡癌

E.未分化癌

14、判定患者缺氧程度时•，可以根据其临床表现和()

A.皮肤颜色的改变

B.口唇发维的程度

C.Hb和Pa02值

D.PaO2和PaCO2值

E.意识状态变化

15、患者女性，27岁，医嘱行

1311甲状腺功能测定，护士行饮食指导时，告诉患者试验期间应禁食()。

A.土豆

B.紫菜「

C.芹菜

D.菠菜

E.西兰花

16、女性,30

岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水时呛咳，声音无改变，可能的原因是()

A.喉返神经损伤

B.气管损伤

C.喉上神经损伤；

D.交感神经损伤

E.喉头水肿

17、甲状腺癌术后患者饮食应

忌碘饮食：不吃含碘食物

低碘饮食：每天摄入碘量不超过5()ug

适碘饮食：每天摄入碘量不超过12()ug

普通饮食

18、输血中最严重的反应是什么：()

A.过敏反应

B.溶血反应，

C.发热反应

D.大量输血后反应

19、危重患者交接重点内容不包括（）

A.意识，生命体征，专科情况

B.健康知识指导及效果

C.伤口情况、特殊治疗情况

D.出入量，管道护理情况

E.基础护理，分级护理、安全护理的落实情况

20.留置导尿管的目的与下列哪项无关：（）

A.便于留取中段尿标本作培养

B.为休克病人准确记录尿量

C.盆腔器官手术前准备

D.减轻膀胱手术后切口的张力

E.保持昏迷病人会阴部清洁干燥

21、医院感染暴发的定义（）

A.在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上感染病例的现象

B.在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象

确答案）

C.在医疗机构或其科室患者中，同时发生3例以上同种同源感染病例的现象

D.在医疗机构或其科室患者中，短时间内发生3例以上同种感染病例的现象

22、插胃管时，病人出现呛咳、发组时，护士应（）

A.嘱病人深呼吸

B.立即拔出胃管重插，

C.嘱病人做吞咽动作

D.让病人休息一会再插

E.请病人坚持一下

23、关于桥本甲状腺炎的治疗，以下不宜采取的是()

A.多运动、少食含碘食物

B.有甲亢采用对症治疗，一般不使用抗甲状腺药物

C.导致甲减，应用甲状腺素治疗

D.定期复查，适当药物调整

E.采用手术和放射性碘治疗

24临床上须同时测心率和脉率的病人是(B)

A.心动过速病人

心房颤动病人

心动过缓病人

心律失常病人

阵发性心动过速病人

25、因抢救未能及时记录病历时:应在抢救结束后哪个时间段内据实补记：()

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.12小时内

26、发生跌倒坠床的处理不正确的是()

A.护士奔赴现场后，初步评估患者伤情。

B.医生到场后，协助检查有无骨折，给予正确处理

C.将患者拖移到创伤或抢救室。

D.遵医嘱进行必要的检查和治疗。

E.向上级领导汇报事情经过、处理和结果。

27、发生医院内尿路感染最常见的原因：()

A..长期卧床

B.留置导尿管询答案)

C.膀胱冲洗

D.膀胱内注药

E.膀胱镜检查

28、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为：()

A.向上而下、由内向外

B.自上而下、由外向内

C.自下而上、由内向外

D.自下而上、由外向内

29、患者男，28岁。巨大结节性甲状腺肿3年，颈部平片示气管受压，手术当晚出

现呼吸困难，烦躁，脉率130次/分，血压170/lOOmmHg,伤口引流渗出不多，颈部

不肿。此时正确的处理是：()

A.10%葡萄糖酸钙静推

B.吸氧

C.地塞米松静推

D.气管切开，

E.肾上腺素静推

3()、高血钾的心电图特点为()

A.T波倒置

B.P-R间期缩短

C.T波高耸，呈帐篷型改变；

D.常出现窦性心动过速

E.T波增高

31、甲状旁腺功能亢进可伴有()

A.血钙升高、血磷降低

B.血钙、血磷都升高

c」hL钙降低、血磷升高

D.血钙、血磷都升高

E.血钙、血磷均无异常

32、药物的保管原则不正确的一项是：()

A.药柜宜放在阳光充足的地方।

B.内服药、外用药、注射药应分类放置

C.由专人负责、定期检查

D.剧毒药、麻醉药要加锁保管

33、下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关()

A.单纯性甲状腺肿

B.急性甲状腺炎

C.亚急性甲状腺炎

D.桥本病

E.慢性纤维性甲状腺炎

34、甲亢患者病情观察要点有哪些？（）

A.生命体征、神志、体重、精神状态、饮食、睡眠、活动能力、大小便、出入量

B.甲状腺肿大的程度，有无压迫症状

C.突眼的程度和症状，是否存在视力下降等隐患

D.以上均是（口而答案）

35、判断甲亢病情程度的主要标志是（）

A.甲状腺肿大程度

B.体重减轻的程度

C.食欲亢进的程度

D.心率增快，脉压增加程度」

E.突眼的程度

二、多选题（10题共20分）

1、继发性甲状旁腺功能亢进的相关并发症（）

A、骨骼的严重损害，

B、贫血।

C、皮肤瘙痒।

D、神经系统损害

2、甲状腺术后出血的原因包括（）

A.血管结扎不稳、漏扎出血血管

B.引流不畅、颈内张力增高、凝血功能障碍

C.大部分的甲状腺术后出血都因操作不当

D.颈内张力增高所致。

3、单纯性甲状腺肿大的病因

A、碘缺乏”

B、甲状腺激素合成或分泌障碍

C、致甲状腺肿物质（1—兑）

D、甲状腺激素需要量增加

4、输血时的记录要点包括（）

A.输血前、输血15min记录输血先快后慢।

B.输血、开始结束时测量患者生命体征并记录：

C.每袋血均要记录血型、成分、血量、血袋号（

D.观察有无输血反应।

5、甲状腺术后伤口出血需去手术室的同时做好以下准备：（）

A.通知手术室和麻醉科

B.准备好氧气袋、呼吸气囊和缝合包

C.找专人等候急诊电梯

D.医生、护士一同送病人到手术室，

6、甲状腺癌术后淋巴漏的护理措施的是（）

A.加压包扎

B.应用口泰，注意口腔卫生

C.应用抗生素

D.禁食水（正确答案）

E.静脉补液

7、甲状腺射频消融的适应症（）

A.甲状腺良性结节

B.结节外凸影响美观或对术后美观有较高要求者

C.患者存在明显自觉症状，如异物感等।

D.因身体原因不能耐受全麻手术者

8、甲减的饮食护理

高蛋白「

高维生素

低钠、低脂肪饮食

注意补充富含粗纤维的食物及足够的水分.

9、静脉安全输注，应做到：（）

A.穿刺前有效的评估

B.在保护外周静脉基础上选择合适的输液工具

C.有效的导管固定

D.正确的导管维护和评估，片「工）

E.做好评估，及时拔除导管。"「广二）

1（）、腔镜甲状腺手术适应症O

A.直径小于6cM的良性甲状腺肿瘤

B.II度肿大以内甲状腺功能亢进；俏笞兑）

C.甲状旁腺腺瘤（

D.早期甲状腺癌术前影像学资料无淋巴结转移者

三、判断题（5题共10分）

1、甲亢中Graves患者占