2023年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库与答案

2023年6月心理咨询师之心理咨询师三

级技能题库与答案

单选题（共50题）

1、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了

两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜

了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说……

A∙阻抗来自与成长中的痛苦

B∙阻抗源于功能性的行为失调

C∙没有内心的求治动机

D∙想证实自己与众不同

【答案】B

2、一般资料：求助者，男性，22岁，大学生。下面是心理咨询师

与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你

提供什么帮助？

A∙学习效率下降

B.近来难以入睡

C∙复习效果不好

D∙注意力不集中

【答案】C

3、心理咨询师与求助者之间的人际距离应该是（）。

A.公众距离

B.个人距离

C.社交距离

D.亲密距离

【答案】C

4、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚,

经济状况良好。

A.是现实和道德冲突

B.内心痛苦无法摆脱

C∙情绪反应比较强烈

D∙问题内容尚未泛化

【答案】D

5、各种心理咨询流派咨询目标的特点是（）o

A.完全不相容的

B.根本对立的

C.互相排斥的

D∙侧重点不同

【答案】D

6、求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢

复过来，但现在感觉越来越严重了。

A.警觉阶段

B∙惊吓阶段

C.搏斗阶段

D.衰竭阶段

【答案】A

7、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率

因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他

人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.神经症性问题

D.精神病性障碍

【答案】D

8、案例四

A.经常和别人发生矛盾

B.和同事关系紧张

C∙同事不能挑我的毛病

D∙同事惹我发脾气

【答案】C

9、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康,

无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入

工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动

标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同

事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起

她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返

厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求

助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。

A∙错觉

B.妄想

C.幻觉

D.焦虑

【答案】B

10、心、理咨询师：但从目前的情况看，确实没有直接证据表明您丈

夫有出轨的行为。

A.茫然型

B.怀疑型

C.情绪型

D.反抗型

【答案】C

11、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。

A.没有泛化

B.已经泛化

C.无法判断

D.潜伏期

【答案】B

12、一般资料：求助者，男性，29岁，某公司职员。

A.绝对化要求

B∙追求完美

C.过分概括化

D.糟糕至极

【答案】D

13、心理咨询师B与求助者的第二次咨询

A∙放松训练较少受时间、地点、经费等条件的限制

B.放松训练的基本假设是改变生理反应，主观体验也随着改变

C.在咨询室进行训练，咨询师尽量使用非专业指导语

D.求助者自行练习时，咨询师可以为其提供书面指导语

【答案】C

14、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康,

无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入

工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动

标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同

事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起

她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返

厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求

助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。

A.是否有某些具有典型意义的特异行为

B∙求医行为的状况

C.是否符合正常与异常的三原则

D.相关心理测验的结果

【答案】D

15、案例七

A∙启发

B.指导

C.教育

D.解释

【答案】A

16、2007年5月单项选择题

A.SDS

B.LES

C.SAS

D.SCL-90

【答案】A

17、情感反应最有效的做法是（）。

A.针对求助者过去的情感

B.针对求助者现在的情感

C∙引发求助者的矛盾情绪

D.忽略求助者的矛盾情绪

【答案】B

18、心、理咨询师B：.•・实际上，那个男人拒绝了你的求爱，只是诱

发事件，而真正引起你内心冲突的是你对这个事件的看法。根据合

理情绪疗法的理论，引起人们情绪困扰的不是外界发生的事件•其

核心理论又称ABC理论.••通过改变认知B,进而改变情绪和行为

A.释义

B.解释

C∙指导

D.面质

【答案】B

19、一般资料：求助者，女性，36岁，公司职员，已婚，女儿9岁。

A.夸大妄想

B∙思维散漫

C∙情感迟钝

D.意志减退

【答案】C

20、色觉异常的人辨别颜色的线索是（）o

A.色调

B.频率

C.明度

D.波长

【答案】C

21、一般资料：韩某，女性，30岁，大专毕业，无业。

A.鉴别精神障碍和非精神障碍

B.对精神病患者进行心理咨询

C.诊断精神障碍和进行治疗

D.对变态人格进行有效的咨询

【答案】A

22、一般资料：男性.17岁，未婚，中专学生。

A.痛苦

B.烦恼

C.焦虑

D.恐怖

【答案】D

23、通过会谈了解病史，了解健康状况、工作状况和家庭状况的会

谈是Oo

A.摄入性会谈

B.鉴别性会谈

C.治疗性会谈

D.咨询性会谈

【答案】A

24、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询,

独生女。

A.工作问题困扰

B.父母对自己要求严格

C.工作压力很大

D.上司对自己苛刻

【答案】A

25、咨询目标的终极目标与具体目标的关系是（）。

A.从终极目标着眼，从具体目标着手

B∙以具体目标为指导，实现终极目标

C∙从具体目标着眼，从终极目标着手

D∙由具体目标出发，确定终极目标

【答案】A

26、该求助者认为"应该以科研为重”，而现在工作没有积极性,

这可能说明其（）o

A.工作态度良好

B.违背合理原则

C.社会功能受损

D.违背黄金规则

【答案】C

27、案例五

A.反抗型

B.怀疑型

C.思考型

D.内向型

【答案】C

28、2006年11月单项选择题

A.标准分

B.百分位数

C.百分等级

D.Z分数

【答案】C

29、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚,

经济状况良好。

A.情绪低落

B.内心冲突

C∙悔恨痛苦

D愤怒不平

【答案】B

30、判断正常心理与异常心理的心理学原则不包括（）o

A.主客观世界统一原则

B.心理活动的内在协调性原则

C.个人需求与社会需求一致性原则

D.人格的相对稳定性原则

【答案】C

31、2008年11月单项选择题

A∙按临床资料的性质分类整理

B∙按临床症状的性质分类整理

C.根据需要编制分类整理程序

D.根据需要使用恰当的分类表

【答案】A

32、属于心理学“记忆”范畴的是（）。

A∙到旅游胜地游览，对风景感觉良好

B.领导感觉小王是个有前途的青年

C∙白天进电影院，眼前感觉一片漆黑

D.曾经初恋的感觉很美好

【答案】D

33、案例五

A.反抗型

B.怀疑型

C.思考型

D.内向型

【答案】C

34、修饰性反问引起的不良后果是（）。

A∙使求助者无法回答

B∙使求助者自我探索过多

C.使求助者过分依赖

D∙使求助者谈话内容太具体

【答案】A

35、属于心理学“记忆”范畴的是（）。

A∙到旅游胜地游览，对风景感觉良好

B.领导感觉小王是个有前途的青年

C∙白天进电影院，眼前感觉一片漆黑

D.曾经初恋的感觉很美好

【答案】D

36、一般资料：来访者，女性，21岁，大学二年级学生，因为情绪

问题，心情一直不好前来咨询。

A.情绪反应和内心体验一致

B∙情绪高涨

C∙情绪反应和内心体验不一致

D情感淡漠

【答案】A

37、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。

A.个人距离

B.社交距离

C.亲密距离

D.公众距离

【答案】B

38、求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。

A.解释技术

B.指导技术

C.影响性概述

D∙面质技术

【答案】D

39、本案例中最合理的近期咨询目标是帮助求助者（）。

A.恢复婚姻

B.解决内心冲突

C.明确需求

D.缓解负性情绪

【答案】B

40、求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？

A∙本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自

在

B∙我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。

C∙作为儿子，……确实觉得这么多年的努力都白费了

D∙如果这一次不能提拔，我就完了

【答案】C

41、“我能理解您说的意思……您的感受是不是和刚才不一样了？”

在这段话中心理咨询师运用的主要技术是()o

A.释义

B.解释

C∙指导

D.面质

【答案】B

42、()是知识和经验在大脑中存储和巩固的过程。

A.识记

B∙保持

C.再认

D.再现

【答案】B

43、弗洛伊德认为，心理异常的原因可能是（）。

A.固着

B.存在焦虑

C∙投射

D.基本焦虑

【答案】A

44、第七次咨询：……心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达

到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感

至I][⅜兴。

A.欠缺型

B.忌讳型

C.反抗型

D.冲突型

【答案】D

45、2007年11月单项选择题

A.咨询态度

B.咨询理论

C.咨询理念

D.咨询技巧

【答案】A

46、通过训练求助者有意识地控制自身的心理生理活动、降低唤醒

水平、改善机体紊乱功能的心理咨询方法是()o

A.合理情绪疗法

B.放松训练

C.自我管理程序

D.阳性强化法

【答案】B

47、本案例中，心理咨询师在最后一段话中所使用的技术是

()。

A.释义技术

B.解释技术

C.面质技术

D.指导技术

【答案】B

48、案例五

A.诊断阶段

B.领悟阶段

C∙修通阶段

D∙巩固阶段

【答案】B

49、根据职业活动内在的道德准则，关于“忠诚”含义的理解正确

的是（）o

A∙听话是“忠诚”的根本要求

B.忠于职责并圆满完成自己的职责

C.忠诚于自己的内心需要

D.始终站在老板或企业的立场上思考问题

【答案】B

50、本案例中求助者的核心症状是（）单选题。

A.焦虑

B.恐惧

C.抑郁

D.强迫

【答案】A

多选题（共30题）

1、压力按其性质可以为分为（）压力。

A.社会环境性

B.社会性

C.一般单一性

D.叠加性

【答案】CD

2、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率

因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他

人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。

A.焦虑情绪

B.社会功能受损

C.恐惧情绪

D.人际关系不良

【答案】BC

3、针对该求助者产生心理问题的原因，心理咨询师合理的做法包括

()o

A.矫正主观推论

B.进行阳性强化

C.消除糟糕至极

D.进行放松训练

【答案】AC

4、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。

A.幻觉

B∙思维迟缓

C∙情感淡漠

D.妄想

【答案】AD

5、2008年5月多项选择题

A.与不合理信念辩论

B.阳性强化

C.合理情绪想象技术

D.社会学习

【答案】AC

6、一般资料：来访者，女性，51岁，高级职员，身高1.53米,

体重79公斤。

A.及时奖励正常行为

B∙漠视、淡化异常行为

C.重视负强化作用

D.合理安排强化程序

【答案】ABD

7、在实施16PF测验时，应当记住是（）。

A.每题只能选择一个答案

B.不可漏掉任何测题

C.尽量不选择中性答案

D.对于不太容易回答的试题，同样要求被试作出一种倾向性选择

【答案】ABCD

8、请根据案，回答99-100题。

A∙心境低落、悲观、失望

B.紧张、神经过敏

C.自卑、懊丧、不好相处

D.饮食、睡眠问题

【答案】BCD

9、社会需要包括（）。

A.赞许需要

B.沟通需要

C∙休息需要

D∙饮食需要

【答案】AB

10、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚

A.抑郁症状持续时间短

B∙无明确生活兴趣缺乏

C.无食欲下降

D.无思维迟缓

【答案】ABD

11、2006年5月多项选择题

A.一般按先言语测验后操作测验的顺序进行

B.各分测验必须从起始点开始

C.测验通常都是一次做完

D.如遇言语障碍或情绪紧张的被试者.不妨先作一两个操作测验

【答案】ACD

12、作为职业道德规范，“合作”的特征包括（）。

A.单边性

B.社会性

C.互利性

D.平等性

【答案】BCD

13、初步诊断包括的步骤是（）。

A.确定造成心理与行为问题的关键点

B.形成初步印象

C.对求助者的一般心理健康水平进行分析

D.在上级心理咨询师帮助下形成诊断

【答案】ABCD

14、根据案例材料，回答题

A∙心情紧张

B.反复询问

C.反复检查

D.头部不适感

【答案】BC

15、求助者：您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以

偏概全，但他们并非不合理呀！

A.自我指导

B.宽容

C.自我实现

D.变通性

【答案】ABD

16、心理咨询师B与求助者的第三次咨询：

A.属于心理学范畴

B.积极的

C.具体或量化的

D.可行的

【答案】ABCD

17、心理咨询的效果可视为（）三者的函数。

A.咨询师

B.咨询方法

C.求助者

D.咨询目标

【答案】ABC

18、应对方式问卷的应用价值包括（）。

A.可作为不同群体的应对行为研究的标准化工具

B.为心理障碍者的心理治疗和康复治疗提供指导

C.可以考察求助者偏好使用的自我防御机制倾向

D.可以为心理健康和心理保健工作提供参考依据

【答案】ABD

19、心理咨询师需要做的鉴别诊断是与（多选题相鉴别。

A.恐惧症

B.焦虑症

C.强迫症

D∙神经衰弱

【答案】ABD

20、本案例中合理的近期咨询目标包括（）o

A.增加挫折经历

B.调整认知

C降低无助体验

D.完善人格

【答案】BC

21、咨询师说“那你仔细思考一下，在目前情况下，事业和婚姻哪

一个对你来说更重要?”表明咨询师（）。

A.启发引导求助者

B∙运用了指导技术

C.解释求助者问题

D∙运用了内容表达技术

【答案】AD

22、求助者：（沉默）…您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想

起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没

能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很

低，还总有失误；自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题

就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。

我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？

A.嫉炉

B.烦躁

C∙愤怒

D.悲哀

【答案】BCD

23、求助者：（沉默）…您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想

起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没

能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很

低，还总有失误；自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题

就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。

我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？

A∙情绪脆弱

B.出现泛化

C.情绪倒错

D.意志减退

【答案】AB

24、下面是某求助者的SCL-90的测验结果：

A∙可能存在与人争论、摔东西等冲动

B∙有较严重的投射性思维、猜疑等问题

C.有较重的思维播散和被控制感

D∙有悲观、失望、苦闷等情感反应

【答案】ABC

25、案例七

A.内心偏向前女友

B.与现女友订婚

C.感觉愧对现女友

D.遇前女友求婚

【答案】BD

26、阳性强化法的正确操作过程包括()。多选

A.明确目标行为

B.监控目标行为

C.实施强化

D-追踪评估

【答案】ABCD

27、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程，请据此回答问题。

A∙情感表达

B.情感反应

C.内容表达

D.内容反应

【答案】ABCD

28、在本次咨询过程中，咨询师出现的失误包括（）。

A∙使用了不恰当的提问

B∙对咨询目标存在错误观念

C.没有积极关注求助者

D.对咨询关系匹配理解错误

【答案】ABCD

29、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。

A∙解决求助者的困扰

B.给求助者提供释放压抑的空间

C.对求助者进行明确诊断

D.建立良好的咨询关系

【答案】BD

30、一般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高L52米，

体重78公斤。

A.应答性经典条件反射

B.操作性条件反射

C.认知心理学理论

D.实验室发现的学习原则

【答案】ABD

大题（共10题）

一、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案

例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比

较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求

助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升

职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼

搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助

者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都

想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，

整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些

创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创

业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，

求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起

创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。

还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自

小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求

助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。

因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问

题：在心理咨询中应如何选择咨询方法

【答案】在心理咨询中，选择咨询方法的方式有：（1）不同的问题应

选择不同的方法。（2）不同的阶段应选择不同的方法。（3）根据不同

对象选择不同的方法。（4）不同的专业和经验会影响方法的选择。

二、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，

目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。

求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其

自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈

心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很

丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有

负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大

学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自

此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是

又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神

病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识

清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行

一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人

际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：

⑴SAS:标准分58。（2）SDS:标准分49。（3）SCL-90:总分145,人际

关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3o案例介绍：高考落榜以后,

求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考

上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者

对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。

一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情

的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的

眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面

前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得

自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来

越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一

些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己

感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做

心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉

得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏

见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再

复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎

熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多月，

女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为

什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上

大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己

的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在

只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2.咨

询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己

一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自

己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家

以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自

己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很

丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失

败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅

限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，

情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：

【答案】该求助者的主要症状有：情绪焦虑易紧张、易激动、人际

关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。

三、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文

化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、

内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的

管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求

助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有

考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上

大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一

个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其

不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。

去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别

人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯

体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。

精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力

但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。

社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测

验结果：(I)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分

145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高

考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉

得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。

因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主

动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居

们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都

用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如

果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意

羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,

求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，

会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对

待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决,

所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可

从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子

都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得

再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是

煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多

月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问

她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有

考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说

自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是

现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。

2.咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为

自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈

到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说

大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自

从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自

己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高

考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏

感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答

【答案】该求助者的主要症状有：情绪焦虑易紧张、易激动、人际

关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。

四、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。

初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理

帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先

后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理

咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助？求助者：

您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您

这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。

我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示

他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和

我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然

后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A：好。

那就说说你们交往的经过吧。求助者：.....心理咨询师A:你和

他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋

友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？二、请指出本案

例中心理咨询师A在咨询过程中出现的失误及具体表现。（20分）

【答案】1）提问失误，表现在“你和他的事情，你父母知道吗?他们

是怎么看的?”？2）没有无条件接纳求助者，表现在“我这个方法是

经过多次的3）转介过程中没有像求助者介绍咨询师基本情况，表现

在与“如果你愿意，我给你推荐其他咨询师・•.”4）对咨询关系匹配

理解错误，表现在“我很理解你，我们之间可能确实不太匹配

五、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。

初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理

帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先

后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理

咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助？求助者：

您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您

这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。

我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示

他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和

我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然

后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A：好。

那就说说你们交往的经过吧。求助者：..........心理咨询师A:你和

他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋

友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？二、请指出本案

例中心理咨询师A在咨询过程中出现的失误及具体表现。（20分）

【答案】D提问失误，表现在“你和他的事情，你父母知道吗?他们

是怎么看的?”？2）没有无条件接纳求助者，表现在“我这个方法是

经过多次的3）转介过程中没有像求助者介绍咨询师基本情况，表现

在与“如果你愿意，我给你推荐其他咨询师・•.”4）对咨询关系匹配

理解错误，表现在“我很理解你，我们之间可能确实不太匹配

六、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文

化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、

内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的

管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求

助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有

考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上

大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一

个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其

不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。

去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别

人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯

体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。

精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力

但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。

社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测

验结果：（I）SAS:标准分58。（2）SDS:标准分49。（3）SCL-90:总分

145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍：高

考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉

得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。

因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主

动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居

们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都

用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如

果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意

羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,

求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，

会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对

待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决,

所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可

从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子

都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得

再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是

煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1.母亲诉述：最近一个多

月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问

她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有

考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说

自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是

现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。

2.咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为

自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈

到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说

大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自

从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自

己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高

考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏

感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答

【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是：（D生物学因素：

本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。（2）社会性因素：存在

者负性的生活事件——高考落榜。（3）必理因素：本案例中的求助者

存在不良的认知（觉得没考上大学很丢人）；求助者的个性内向，孤

僻，很难适应外部的环境，并且缺乏与人之间的沟通。

七、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。

初诊时间：2017年7月9日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理

帮助，先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。以下是求助者先

后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师A的第一次咨询：心理

咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助？求助者：

您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您

这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师A：那就说说看

吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。

我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示

他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和

我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然

后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师A:好。

那就说说你们交往的经过吧。求助者：心理咨询师A:你和

他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋

友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？四、请指出本案

例中求助者不合理信念的特征及具体表现。（30分）

【答案】1）绝对化要求，“男人应该主动，女人应该，…他作为一

个男人？2）糟糕至极，“担心如果表白不成功，朋友都没得

做。”“如果错过她，我觉得我这辈子都未必能找到这么合适的人

了。”3）过分概括化，“他就是个纯粹的渣男，我就是个彻头彻尾

的傻瓜”

八、一般资料：求助者，男性，27岁，大学文化，公务员。介绍：

求助者于一个半月前准备结婚办喜事，方方面面的事情很多，非常

忙碌。有一天晚上，躺下后一两个小时仍不能入睡，担心影响第二

天工作。从此开始每晚失眠，主要表现是很难入睡、睡眠浅、多梦、

易醒，有时一夜只睡两二个小时，有时整夜都睡不着。去医院看睡

眠门诊，医生给开了安眠药，吃药后有了改善。但看药品说明书上

面说长期服用会成瘾，还可能影响肝功能，对是否继续吃药犹豫不

定，感到痛苦。工作受到一定影响，有时还会出点差错。前来进行

心理咨询。咨询师观察了解到的情况：年貌相符，高大英俊，略显

腼腆和紧张。家境一般，农村长大，父亲长期饮酒成瘾，患有肝硬

化，长期有病卧床。求助者从小立志通过好好学习，摆脱困难家境,

一直成绩优秀，但做事谨小慎微，生怕出现闪失影响自己的前程。

对该求助者的初步诊断和依据是什么？针对此案例如何对该求助者

的心理冲突进行评定？如何与求助者建立良好的咨询关系？简述合

理情绪疗法中合理信念和不合理信念的区别？

【答案】初步诊断为一般心理问题诊断依据：D根据区分正常与异

常心理的原则，求助者主客观世界统一、精神活动内在协调一致、

人格相对稳定，可以排除精神病2）心理冲突为常形，由现实因素引

起。3）症状持续时间不超过两个月。4）社会功能轻度受损。5）内心

痛苦，情绪反应对象未泛化。1）求助者的心理冲突是由现实因素引

起的∙2）属于道德性的。3）基于以上两点，求助者的心理冲突评定为

常形。咨询关系的建立受到咨询师与求助者的双重影响。就咨询师

而言，其咨询态度对咨询关系的建立和发展具有更为重要的影响。

咨询过程中，建立良好的咨询关系，咨询师应具有尊重、热情、真

诚、共情和积极关注等咨询态度.默兹比提出了5条区分合理与不合

理信念的标准：D合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；而

不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。2）合理的信念能使人们

保护自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念则会产生情绪困

扰。

九、一般资料：求助者，男性，20岁，大学生。案例介绍：两个多

月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，

他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷

入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无

法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能,

引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意

力不集中，记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出

问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦。

请根据案例回答以下问题：1、本案例初步诊断是什么?理由是什

么？（25分）2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？（25分）3、

如果采用合理情绪疗法，请按照ABC理论，分析一下该求助者的A、

B、C各是什么？（25分）4、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段

可以使用的两种技术是什么？（25分）

【答案】L本案例初步诊断是神经症性心理问题。理由是该求助者

对身体过分关注，怀疑自己的身体出了问题，医院的检查不能动摇

他对疾病的恐惧，求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨

碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础，因

此可能是疑病性神经症。但是，根据许又新的标准，该求助者的病

程两个多月评为1分，