医疗机构院内感染防控培训课件基础知识概述

医疗机构院内感染防控培训课件基础知识概述汇报人：XX2024-02-05院内感染概述院内感染防控体系建立消毒灭菌技术操作规范手卫生与个人防护用品使用指导环境清洁与消毒管理策略监测报告和持续改进计划contents目录01院内感染概述院内感染又称医院获得性感染或医院内感染，是指住院病人在医院内获得的感染。定义根据感染部位不同，院内感染可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、血液系统感染等。分类定义与分类主要包括病原体传播、宿主易感性增加、医疗操作及环境因素等。包括患者年龄、基础疾病、免疫功能低下、侵入性操作、长时间住院、抗菌药物使用不当等。发病原因及危险因素危险因素发病原因严格执行消毒隔离制度、无菌操作规程、手卫生规范等；加强医院环境清洁与消毒；合理使用抗菌药物；减少不必要的侵入性操作等。预防措施有效预防院内感染可以降低患者发病率和死亡率，提高医疗质量，保障患者安全，同时也有利于节约医疗资源，降低医疗成本。重要性预防措施与重要性02院内感染防控体系建立建立健全医院感染管理三级网络组织01包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组。明确各部门职责02医院感染管理委员会负责制定医院感染控制规划、管理制度等；医院感染管理科负责实施、监测、评估等；临床科室医院感染管理小组负责本科室医院感染防控工作。实行岗位责任制03明确每个岗位在感染防控中的职责，确保各项工作有人负责、有章可循。组织架构与职责划分03开展定期与不定期检查对医院感染防控工作进行定期与不定期的检查，及时发现问题并整改。01制定完善的医院感染防控制度包括消毒隔离制度、手卫生制度、医疗废物管理制度等。02加强制度执行力度通过培训、考核、奖惩等措施，确保各项制度得到有效执行。制度建设及执行监督

培训教育与考核评估开展全员培训针对全院医护人员、行政后勤人员等开展医院感染防控知识培训，提高防控意识和技能。实施分层分类培训根据不同岗位人员的职责和需求，开展针对性的培训。建立考核评估机制对培训效果进行考核评估，确保培训质量；同时，将医院感染防控工作纳入医院绩效考核体系，与奖惩挂钩。03消毒灭菌技术操作规范物理消毒（如热力、紫外线等）和化学消毒（如含氯消毒剂、过氧化物等）两大类。消毒方法分类方法选择依据注意事项根据物品性质、污染微生物种类、消毒目的和现场条件等因素选择适当的消毒方法。确保消毒剂的浓度、作用时间和温度等参数符合规定，避免对人体和环境造成危害。030201消毒方法选择及注意事项采用物理监测（如温度、压力等）和化学监测（如化学指示物、生物指示物等）方法对灭菌过程进行实时监测。灭菌过程监测通过无菌试验、细菌内毒素检测等方法对灭菌效果进行评价，确保达到无菌要求。效果评价详细记录监测与评价结果，便于追溯和持续改进。监测与评价记录灭菌过程监测与效果评价消毒流程在清洗后进行消毒处理，选择合适的消毒方法和参数，确保消毒效果符合规定。清洗流程包括预处理、去污、漂洗、终末漂洗等步骤，确保医疗器械表面的污渍和微生物被彻底清除。注意事项在清洗消毒过程中要注意防止二次污染，同时避免对医疗器械造成损伤。对于特殊材质的医疗器械要采用专门的清洗消毒方法。医疗器械清洗消毒流程04手卫生与个人防护用品使用指导水池数量与位置水龙头类型清洁剂与消毒剂干手设施手卫生设施配置要求01020304根据医疗机构各科室的诊疗需求，合理配置水池数量和位置，方便医务人员和患者使用。采用非手触式水龙头，避免手部接触造成交叉感染。选择符合国家标准的清洁剂和消毒剂，确保手卫生效果。提供干净、卫生的干手设施，如一次性纸巾、烘干机等。掌心相对，手指并拢相互揉搓。第一步手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。第二步掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。第三步七步洗手法操作步骤演示七步洗手法操作步骤演示弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。清洗手腕、手臂，双手交换进行。第四步第五步第六步第七步根据风险级别选择符合国家标准正确使用与更换兼顾舒适性与安全性个人防护用品选用原则根据医疗操作的风险级别，选用相应级别的个人防护用品，如口罩、手套、隔离衣等。掌握个人防护用品的正确使用方法，及时更换破损、污染的个人防护用品。选用符合国家标准的个人防护用品，确保其防护效果。在选用个人防护用品时，要兼顾舒适性和安全性，确保医务人员在长时间佩戴时不会感到不适。05环境清洁与消毒管理策略空气净化设施使用注意事项掌握正确的使用方法，避免设施损坏或降低净化效果。空气净化设施维护记录建立设施维护档案，记录检查、保养、维修等情况，确保设施持续有效运行。确保空气净化设施正常运行定期检查、保养空气净化设施，确保其正常运转，有效降低空气中的微生物含量。空气净化设施运行维护要求清洁消毒方法选择根据物体表面的材质和污染程度，选择合适的清洁消毒方法，确保消毒效果。清洁消毒用品管理规范清洁消毒用品的采购、储存、使用等环节，确保用品安全有效。高频接触物体表面清洁消毒对门把手、床头柜、椅背等高频接触的物体表面进行定时清洁消毒，减少交叉感染的风险。物体表面清洁消毒频次和方法123对医疗机构产生的污水进行严格处理，确保达到国家排放标准。医疗机构污水处理要求采用物理、化学等方法对污水进行处理，杀灭污水中的病原微生物。污水处理方法确保污水处理设施正常运行，定期检查、保养设施，防止污水外泄或处理不达标。污水处理设施运行维护污水处理及排放标准06监测报告和持续改进计划监测项目设置根据院内感染防控需求，设置针对性的监测项目，如手卫生依从性监测、环境清洁消毒效果监测、医疗器械消毒灭菌效果监测等。数据收集方法明确数据收集责任人，制定统一的数据收集表格和流程，确保数据的准确性和及时性。同时，采用信息化手段进行数据收集，提高数据收集效率。监测项目设置和数据收集方法风险评估定期对收集到的监测数据进行分析，评估院内感染的风险点和薄弱环节，为制定防控措施提供依据。预警机制建立根据风险评估结果，建立预警机制，对高风险环节进行重点监控和管理。同时，制定应急预案，一旦发生感染事件，能够迅速响应并采取有效措施控制疫情。风险评估和预警机制建立持续改进方案制定针对风险评估和预警机制中发现的问题，制定具