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文档简介
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。广西住院医师-广西住院医师麻醉科笔试(2018-2023年)真题摘选含答案(图片大小可自由调整)卷I一.参考题库(共30题)1.单肺通气发现低氧血症是应如何处理,以下哪些错误()A、检查导管位置,麻醉机有否故障,及时吸引B、对非通气肺进行高频喷射通气C、使用Mapleson环路以10~15cmH2O作CPAPD、通气侧呼气末正压通气E、PEEP不超过5cmH2O,最大不超过10cmH2O2.按国际惯例对不同气体管道和气瓶均用不同颜色加以区分,我国对于氧气和笑气(NO)的管道和气瓶颜色有什么规定()A、氧气为蓝色,笑气为黑色B、氧气为蓝色,笑气为灰色C、氧气为灰色,笑气为蓝色D、氧气为灰色,笑气为黑色E、氧气为蓝色,笑气为黄色3.小儿脊麻最佳穿刺间隙是()A、T11-12B、L1/2C、T12~L1D、L2-3E、L3-44.低温对生理机能的影响,下列哪些正确()A、体温每下降10℃脑血流量降低6%~7%B、可引起心律失常C、使血液黏滞度增加,血流缓慢D、使氧离曲线右移E、使药物代谢减慢,苏醒延迟5.低流量吸入麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的()A、生物利用度B、血浆蛋白结合率C、最小致死量D、半数有效量E、最低肺泡有效浓度6.停体外循环的指征()A、血气正常B、减少动脉灌注流量动脉压不变C、心律、心率正常D、鼻咽温37~38℃,肛温35~36℃E、辅助循环时间已够7.1kg钠石灰的有效吸收时间约有()A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时8.经鼻气管插管时,易发生折曲的部位是()A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻咽部E、鼻后孔9.前庭裂是()A、两侧室襞间裂隙B、室襞以上部分C、两侧声襞间裂隙D、声襞以上、室襞以下间隙E、声襞以下的部分10.下列哪项是羟丁酸钠的作用()A、抑制呼吸B、抑制咽反射、下颌松弛C、降低血清钾浓度D、锥体外系症状E、呼吸道分泌物增多11.人的基础代谢率与体重体表的关系,下列哪项正确()A、体重成正比B、体重成反比C、体表面积成正比D、体表面积成反比E、上述均错12.颅内压高的病人手术时,PaCO应控制在下列哪个范围内时为最好()A、20~25mmHgB、25~30mmHgC、30~35mmHgD、35~40mmHgE、40~45mmHg13.如图所示,确定肌间沟位置有哪些体表标志() A、前中斜角肌B、C6横突C、胸锁乳突肌D、环状软骨E、锁骨下动脉搏动14.可迅速反映中心体温变化的测温部位为()A、口腔B、直肠C、鼻咽D、食道E、骨膜15.下列有关脊柱高度的体表标志中描述正确的是()A、髂后上棘向下向内方1cm相当于S2B、肩胛冈的高度相当于T3C、肩胛下角的高度相当于T7D、两侧髂嵴之间连线相当于L3~4间隙或L4棘突E、上述全部正确16.普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为()A、3.5~4gB、3~4gC、2~3gD、1~2gE、0.5~1.5g17.血清钠离子浓度正常值为()A、116~128mmol/LB、126~138mmol/LC、136~148mmol/LD、146~158mmol/LE、156~168mmol/L18.口腔内手术全麻拔除气管导管后应重点观察下列哪一情况()A、血压波动B、心律失常C、呼吸道通畅D、电解质异常E、血容量不足19.下列哪些因素在临产时会增加心脏和循环负荷()A、腹壁肌肉收缩B、骨盆肌收缩C、疼痛D、子宫收缩E、咪达唑仑的应用20.病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎。术前禁烟需多长时间才有意义()A、2周内B、2周C、4周D、6周E、8周以上21.如图示,硬膜外穿刺时经历哪几层组织() A、皮肤B、皮下组织C、棘上韧带D、棘间韧带E、黄韧带22.颈丛神经阻滞时,病人出现发音嘶哑或失音,呼吸困难,是由于何神经受阻滞()A、颈交感神经B、颈迷走神经C、三叉神经D、面神经E、喉返神经23.男,30岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫痪斑,血压75/50mmHg,脉率116次/分。此时首选治疗措施是哪些()A、建立输液通路B、迅速输血C、大腿根部热敷D、留置导尿,观察尿量E、吸氧24.喉纤维手术时麻醉应注意的问题包括下面哪些方面()A、选用较正常略细的气管导管B、注意抑制心血管负反应C、喷射通气时注意二氧化碳蓄积D、术中要保证呼吸道的通畅E、避免术后呼吸抑制延长25.如果以单一离子浓度估算渗透浓度,则以下哪一离子较合适()A、钾离子B、钠离子C、镁离子D、氯离子E、钙离子26.控制性降压并发症的预防和处理主要包括()A、严格掌握适应症B、及时等量补充血容量C、降压适度、适时、升降压应该缓慢D、加强呼吸管理E、术后加强护理27.有关甲状旁腺肿瘤临床表现的叙述,下列哪项是正确的()A、低血钙B、骨质疏松C、肌肉无力D、伴发肾结石E、低血磷28.分娩时羊水进入母体循环的后果是()A、肺血管痉挛B、肺小动脉栓塞C、肺小静脉扩张D、支气管痉挛E、支气管扩张29.患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()A、头高仰卧位B、头低仰卧位C、吸入10%二氧化碳和90%的氧气D、吸入5%二氧化碳和95%氧气E、静注麻黄碱10mg,可重复30.血液与组织进行的气体交换()A、呼吸B、肺通气C、肺换气D、外呼吸E、内呼吸卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:B3.参考答案:E4.参考答案:A,B,C,E5.参考答案:E6.参考答案:A,B,C,D7.参考答案:C8.参考答案:E9.参考答案:A10.参考答案:B,C,E11.参考答案:C12.参考答案:B13.参考答案:A,B,C,D,E14.参考答案:D15.参考答案:E16.参考答案:C17.参考答案:C18.参考答案:C19.参考答案:A,B,C,D20.参考答案:E21.参考答案:A,B,C,D,E22.参考答案:E23.参考答案:A,B,D,E24.参考答案:A,B,C,D,E25.参考答案:B26.参考答案:A,B,C,D,E27.参考答案:B,C,D,E28.参考答案:A,B,D29.参考答案:E30.参考答案:E卷II一.参考题库(共30题)1.小儿氯胺酮麻醉特点()A、眼内压升高B、可增加呼吸道分泌物C、术后精神异常不多见D、颅内压增高E、静脉诱导给药可能出现呼吸抑制2.甲状腺功能亢进患者的手术治疗时机为()A、激动、多虑、失眠、手颤等症状消失B、体重恢复正常C、心率维持正常D、血中甲状腺激素水平降至正常E、除非遇到危及生命的情况,未经充分治疗的患者也不宜接受急症手术3.一女性患者,78岁,在气管插管全麻下行胃镜检查,全麻后血压下降明显,即加快输液,胃镜检查30分钟,共输入林格氏液500ml,患者苏醒后出现呼吸浅快,不能脱呼吸机,查两肺有细湿啰音,下列哪项处理正确的有()A、速尿10mg静脉注射B、加用镇静剂或麻醉药C、静脉注射氨茶碱250mg,尽早拔除气管导管,减少刺激。D、留置导尿E、使用催醒剂4.上腹部手术通常会使肺活量、功能余气量下降,一般多久后方能恢复到麻醉前水平()A、1天以内B、3~4天C、7~8天D、10~14天E、21~28天5.钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生()A、热B、水C、碳酸钙D、酸性物质E、与氧化亚氮接触产生有毒物质6.关于开胸手术肺门反射的叙述,正确的说法是()A、迷走神经参与B、牵拉解剖肺门部位可诱发C、刺激后心动过速D、可引起早搏E、局麻药封闭可缓解7.主要用于Ⅷ因子、纤维蛋白原缺乏的出血病人()A、洗涤红细胞B、冰冻红细胞C、新鲜冰冻血浆D、血浆冷沉淀E、浓缩血小板F、凝血酶原复合物8.新生儿体温调节的特点()A、通过寒战反应产热B、通过棕色脂肪代谢产热C、体温调节机制发育不良,体温易下降D、体温降低可兴奋呼吸,增加心输出量E、体表面积相对较大,热量容易散发9.下列哪些是口腔颌面部手术的特点()A、面颊部缺损B、张口困难或小口畸形C、常需经鼻插管D、术中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E、麻醉多需远离操作10.如图所示,颈丛阻滞常用的体表标志除外() A、乳突B、横突C、胸锁乳突肌D、脊突E、颈外静脉11.患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。。该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓,心率42次/分。最先处理的措施适是()A、手术停止,改日进行B、麻黄碱15~30mg静注C、阿托品0.3~0.5mg静注D、异丙肾上腺素0.5mg静注E、肾上腺素0.1mg静注12.下列那些措施有利于减少心肌缺血的发生()A、术前治疗高血压B、纠正病人贫血C、使用全麻D、术中维持血流动力学平稳E、避免心动过速13.静注肌松药产生肌松的顺序,正确的是()A、眼肌颈部肌上肢肌下肢肌腹肌B、腹肌下肢肌上肢肌颈部肌C、眼肌上肢肌腹肌下肢肌颈部肌D、眼部颈部肌腹肌上肢肌下肢肌E、上述都不对14.骨折后脂肪栓塞的发生率约为()A、11%~12%B、3%~4%C、5%~6%D、7%~8%E、9%~10%15.65岁男性,准备在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行睾丸切除术,麻醉平面应达()A、S4B、S2C、L4D、L1E、T1016.患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。请问麻醉方法首选()A、局麻B、神经安定术C、氯胺酮麻醉D、气管内插管全麻E、针刺麻醉17.有关预激综合征的叙述,下面哪项是错误的()A、在心房与心室之间存在异常的传导组织B、在心电图检查中发生率为0.12%-0.20%C、常见于风心病二尖瓣狭窄D、麻醉处理重点为防治心律失常E、室上性心动过速可试用利多卡因治疗18.有关腹腔镜手术中CO栓塞的说法不正确的是()A、主要是因为CO2进入开发的静脉或者气腹针误入血管B、PETCO2监测较TEE监测更敏感C、临床主要表现为低血压、紫绀和苍白D、胸前听诊可闻及"汩汩样"杂音E、一旦诊断成立,应立即停止手术,解除气腹19.预防TURP综合征的措施包括()A、采用低压灌洗,灌洗高度<70cmH2OB、手术时间尽量控制在1~1.5小时内C、术中尽量避免损伤静脉窦和前列腺包膜D、术中严密观察,及时处理E、术中常规使用速尿20.变态反应可发生()A、感染性休克B、过敏性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、低血容量性休克21.发生低渗性脱水时体液容量改变应为下列哪项()A、细胞内液、细胞外液成比例减少B、细胞内液显著减少,细胞外液正常C、细胞外液显著减少,细胞内液正常D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少E、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少22.患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症和心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,PaO275mmHg。下列哪项检测是错误的()A、有创动脉压检测B、设置漂浮导管C、右颈内静脉置管测CVPD、ECGE、SPO2及呼气末CO2浓度23.先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的是()A、骨盆截骨术通常在3~6岁进行B、手术的特点是创面大、范围广,渗血凶猛且不易止血C、椎管内麻醉,平面与T12以下既可D、应严密检测脉搏、血压、CVP、尿量E、术毕需行髋人字石膏固定,耗时较长,不宜过早停止麻醉24.原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关()A、肠道戊型肝炎病毒感染B、肠道寄生虫感染C、肠道细菌感染D、黄曲霉毒素污染E、酒精中毒25.下列哪项是肝脏的生理功能()A、分泌胆汁B、凝血功能C、解毒功能D、吞噬和免疫作用E、以上都对26.血液中局麻药的浓度达到或超过一定水平时引起的中枢神经系统兴奋或抑制症状,称为局麻药的()A、高敏反应B、毒性反应C、特异质反应D、过敏反应E、中枢神经毒性反应27.钠石灰失效的表现有()A、气道压增高B、变色C、变硬D、患者出现二氧化碳蓄积的症状E、吸收罐发热28.喉痉挛时,下列哪几项处理时正确的()A、加压给氧B、注射肌肉松弛剂,人工呼吸C、去除诱因D、立即行气管插管E、紧急气管切开29.如果患者气管插管前已误吸,需紧急处理,下列哪项不恰当()A、插管后气管内吸引B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C、给予5~10cmH2O,PEEP通气D、大量激素应用E、应用扩血管药物30.全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()A、下肺血流多、通气少,VA/Q比值失调B、下肺通气多、血流少,VA/Q比值失调C、下肺血流多、通气多,VA/Q比值基本不变D、上肺通气多、血流多,VA/Q比值基本不变E、上肺血流多、通气少,VA/Q比值失调卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C,D,E2.参考答案:A
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