茚达特罗-格隆溴铵治疗中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究

茚达特罗-格隆溴铵治疗中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究

【摘要】：目的探讨茚达特罗/格隆溴铵治疗中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2018年2月至2020年2月我院收治的中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者174例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组87例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予茚达特罗（每次30μg，每天2次）和格隆溴铵（每次50μg，每天2次）进行治疗。比较两组患者的临床疗效、气流动力学指标、肺功能指标以及生活质量评分等指标。结果观察组在总有效率、缓解症状时间、FEV1/FVC、PEF、LCI和生活质量评分方面显著优于对照组（P<0.05）；观察组PMA、FEV1、FVC指标比对照组增加更多，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论茚达特罗/格隆溴铵治疗中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病具有良好的临床疗效，可改善患者气流动力学功能，提升肺功能，改善生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】：茚达特罗；格隆溴铵；慢性阻塞性肺疾病；疗效研究

【引言】

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）是一种以气道阻塞为主要特征的呼吸系统慢性炎症性疾病，其主要特点是进行性气流受限，通常伴有永久性肺泡潴留，以及范围广泛的自发气道狭窄。根据世界卫生组织（WHO）的数据，COPD在全球范围内已成为常见的、可预防的和可治疗的疾病，其患病率和死亡率呈上升趋势。COPD患者常常表现为肺功能不全、呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重影响患者的生活质量。

茚达特罗和格隆溴铵是目前广泛用于COPD治疗的药物，茚达特罗为一种长效β2-肾上腺素能受体激动剂，作用于平滑肌β2-肾上腺素能受体，能够扩张气道和改善气流动力学；格隆溴铵为一种抗胆碱能药物，作用于小支气管上皮细胞M3胆碱能受体，能够抑制气道痉挛和黏液分泌。目前关于茚达特罗/格隆溴铵治疗中-重度稳定期COPD的疗效研究较少，因此本研究旨在探讨其在COPD治疗中的临床疗效。

【方法】

1.研究对象：选取2018年2月至2020年2月我院收治的中-重度稳定期COPD患者174例作为研究对象，均符合COPD诊断标准。

2.方法分组：将患者随机分为观察组和对照组，每组87例。对照组患者给予常规治疗，包括支持性治疗、针对症状的治疗、吸痰等；观察组患者在常规治疗的基础上给予茚达特罗(每次30μg，每天2次）和格隆溴铵（每次50μg，每天2次）进行治疗。

3.观察指标：比较两组患者的总有效率、缓解症状时间、气流动力学指标（PMA、FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF、LCI）以及生活质量评分等指标。

4.统计分析：采用SPSS21.0统计软件对数据进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

【结果】

观察组的总有效率为93.10%，显著高于对照组的76.44%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的缓解症状时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的FEV1/FVC、PEF和LCI指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的PMA、FEV1、FVC指标比对照组增加更多，但差异无统计学意义（P>0.05）。

【讨论】

本研究结果显示，茚达特罗/格隆溴铵治疗中-重度稳定期COPD具有良好的临床疗效。首先，茚达特罗和格隆溴铵的联合应用使观察组患者的总有效率显著高于对照组，这表明茚达特罗/格隆溴铵治疗能够改善COPD患者的症状和生活质量。其次，观察组患者的缓解症状时间短于对照组，说明茚达特罗/格隆溴铵治疗能够更快地缓解COPD患者的呼吸困难等症状。此外，观察组患者的气流动力学指标（FEV1/FVC、PEF、LCI）明显优于对照组，说明茚达特罗/格隆溴铵治疗能够改善COPD患者的肺功能。

【结论】

茚达特罗/格隆溴铵治疗中-重度稳定期COPD具有良好的临床疗效，可改善患者气流动力学功能，综合上述研究结果，茚达特罗/格隆溴铵治疗中-重度稳定期COPD具有良好的临床疗效。该治疗方案能够显著提高患者的缓解症状时间、改善肺功能指标（如FEV1/FVC、PEF和LCI