医学高级职称-护理学(医学高级)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。医学高级职称-护理学(医学高级)笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.某女士因误服“对硫磷”被丈夫送来急诊，经洗胃等处理后立即转入病房。下列洗胃液中错误的是（）A、温水B、2％碳酸氢钠C、茶叶水D、生理盐水E、1：5000高锰酸钾2.新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。（）A、30-40次/minB、（40-60）次/minC、40-50次/minD、50-60次/min3.患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者侧卧，正确的体位是：（）A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直4.新生儿发生败血症的病原菌以大肠埃希菌占首位，金黄色和表皮葡萄球菌次之。5.试述胸腔穿刺的注意事项？6.患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。患者出现肺栓塞的危险因素包括（）。A、卧床超过3dB、腔镜手术C、口服避孕药D、雌激素替代治疗E、静脉曲张F、颅内出血7.急性中毒患者的处理原则包括（）A、立即终止接触毒物B、清除进入人体内已被吸收的毒物C、清除进入人体内未被吸收的毒物D、使用特效解毒药E、对毒物造成的危害进行对症治疗和护理8.对有机磷中毒患者测定全血胆碱酯酶活力的意义是（）A、帮助明确诊断B、判断中毒程度C、判断中毒时间D、判断治疗效果E、判断预后9.患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了（）。A、肺性脑病B、肝性脑病C、呼吸衰竭D、肝癌E、急性胰腺炎10.T3型甲状腺功能亢进症的特征为（）。A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B、T3抑制试验抑制率＞50%C、甲状腺摄碘率增高D、血清蛋白结合碘增高E、TRH兴奋试验TSH升高11.情绪评估方法不方法不包括（）A、评分法B、交谈法C、观察法D、测量法E、量表评定法12.某2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此首先应考虑（）。A、改用胰岛素治疗B、增加运动疗法C、加大降糖药剂量D、调整用药时间E、住院进一步检查13.李女士，怀孕36周，第一胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。患者确诊方法是（）。A、内诊B、B型超声显像C、超声多普勒D、阴道镜检查E、催产素激惹试验14.全肺切除的病人术后不能侧卧位躺在非手术侧。15.高危儿16.为加强医院护理管理应建立哪些制度？17.患者，女性，75岁，有高血压史30年，在进行家务活动时，突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，左侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为（）。A、脑梗死B、脑出血C、心源性休克D、急性心梗E、肾衰18.患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。应首先考虑哪种疾病（）。A、急性阑尾炎B、急性肠炎C、消化道溃疡穿孔D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎19.孕妇，陈某26岁，妊娠满26周，对胎动描述的正确答案（）A、12小时胎动数大于25次为正常B、12小时胎动数小于20次为胎动过少C、12小时胎动数大于30次为正常D、12小时胎动数小于10次提示胎儿已缺氧E、一次胎动持续2秒以上为正常20.评估拔除气管插管指征包括（）A、患者咳嗽和吞咽反射恢复B、可自行有效排痰C、上呼吸道通畅D、撤离呼吸机成功E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现21.心理护理过程中与患者交谈时要保持适度的：（）A、身体接触B、距离C、目光接触D、空间E、以上都正确22.小儿肥胖症的护理诊断有（）。A、自我形象紊乱B、有感染的危险C、营养失调:高于机体需要量D、活动无耐力E、知识缺乏23.下列洗手流程正确的是（）A、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cmB、用水冲洗手部C、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝D、六步洗手法洗手，揉搓双手至少15sE、流水冲净双手皂液，毛巾擦干双手24.慢性萎缩性胃炎的病理特征是（）A、肠腺上皮化生B、粘膜肥厚C、粘膜广泛炎症细胞浸润D、粘膜充血、水肿E、粘膜糜烂、出血25.护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）A、详细介绍手术的必要性和危险性B、介绍手术后不适的处理方法C、讲述术前辅助检查的注意事项D、指导练习深呼吸和咳痰方法26.一孕妇孕38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即娩出一活婴，2分钟后胎盘娩出，经检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是（）。A、子宫乏力B、子宫收缩不良C、胎盘滞留D、凝血功能障碍E、产道损伤27.正常胎儿血氧含量最高的脏器是（）A、脑B、心C、肺D、肾E、肝28.急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时，可行手术治疗（）。A、怀疑肠坏死B、胰腺脓肿C、胆道梗阻加重D、胰腺假性囊肿E、严重肠麻痹29.病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。该病人最可能的诊断是（）。A、气胸B、胃穿孔C、胃破裂D、急性胰腺炎E、急性心肌梗死F、急性胆囊炎G、心绞痛H、心肌炎30.何谓血浆晶体渗透压和胶体渗透压？卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:B3.参考答案:B4.参考答案:错误5.参考答案: ⑴协助病人取舒适、正确体位。 ⑵抽液时不宜过多过快，诊断性穿刺的抽液量为50毫升左右；为排除积液时，，每次抽液量不宜超过1000毫升。 ⑶术中嘱病人勿咳嗽，必要时可事先服用可待因。 ⑷术中严密观察病人反应，出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、剧烈胸痛、连续咳嗽等症状，立即停止抽液，并做相应处理。 ⑸术后记录抽液量，继续观察不良反应。6.参考答案:A,B7.参考答案:A,B,C,D,E8.参考答案:A,B,D,E9.参考答案:B10.参考答案:A11.参考答案:A12.参考答案:B13.参考答案:B14.参考答案:正确15.参考答案: 高危儿：指已发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。16.参考答案: 岗位责任制；查对制度；交接班制度；抢救工作制度；分级护理制度；差错事故管理制度；消毒隔离制度；医疗文件管理制度；物品、药品、器材管理制度；卫生宣教制度；病人管理制度；饮食管理制度；探视陪住制度；病人入院、出院制度。17.参考答案:B18.参考答案:D19.参考答案:B,C,D20.参考答案:A,B,C,D,E21.参考答案:C22.参考答案:A,C,E23.参考答案:C,D,E24.参考答案:A25.参考答案:A26.参考答案:A27.参考答案:E28.参考答案:A,B,C,D29.参考答案:E30.参考答案: 由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压；由血浆蛋白等大分子物质所形成的渗透压叫胶体渗透压。卷II一.参考题库(共30题)1.排便后有鲜血滴出，常见于（）A、阿米巴痢疾B、肠息肉C、下消化道出血D、痔疮出血E、直肠癌2.夜班护士按要求对住院患者进行晚间护理，以下做法正确的是：（）A、了解患者的护理级别、病情、意识、自理程度B、评估患者清洁卫生及皮肤受压情况C、注意倾听患者需求，观察病情变化D、根据需要准备用物E、根据患者病情和自理程度协助患者洗漱、清洁3.传染病在较小范围短时间突然出现大批同类病例，称为（）。A、流行B、大流行C、散发D、暴发流行E、以上都不是4.半坐卧位床头抬高：（）A、30度—60度B、70度—90度C、15度—25度D、30度—45度5.患儿，女，6岁，感冒后约1个月，逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝，几天后扩展到肩及大腿，并出现呼吸及吞咽困难，脑脊液检查出现蛋白－细胞分离现象，糖含量正常，细菌培养阴性。最有可能的诊断是（）。A、化脓性脑膜炎B、急性感染性多发性神经根炎C、脑脓肿D、病毒性脑炎E、结核性脑膜炎6.有关滋养细胞疾病下列哪一项是错误的（）A、尿HCG测定超过50万IU/L即可诊断B、对40岁以上子宫迅速增大者宜手术切除子宫C、葡萄胎清宫后体内HCG在1周内迅速消失D、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是有无绒毛结构E、侵蚀性葡萄胎仅继发于葡萄胎后7.62岁男性患者，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了胰岛素剂量，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。该病人送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查（）。A、血糖B、尿糖C、血酮D、尿酮E、血气分析8.根据___________一般将贫血分为轻、中、重、极重四度。9.营养不良辅助检查中最具特征的改变是（）。A、必需氨基酸浓度降低B、血清清蛋白浓度降低C、血浆牛磺酸降低D、血清酶活性降低E、微量元素低于正常10.婴儿手足抽搐症惊厥发生时的紧急处理是（）A、10%葡萄糖酸钙静注+维生素D肌注B、10%葡萄糖酸钙静注+苯巴比妥C、10%葡萄糖酸钙静注+脱水剂D、10%葡萄糖酸钙静注+吸氧E、10%葡萄糖酸钙静注11.支气管扩张，多由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏所造成。12.行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是（）A、可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200mlB、灌肠液温度调至28～32℃C、灌肠筒液面距离肛门40～60cmD、肛管插入直肠约15～18cmE、灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便13.饮食对药物作用的影响有哪些？14.为男性患者导尿时，导管若在尿管受阻而不能插入膀胱，其可能的原因是（）A、导管太细太软B、体位不正确C、膀胱肌肉收缩D、导管太粗15.关于肛裂的非手术治疗与护理，错误的是（）。A、调节饮食B、保持排便通畅C、便后坐浴D、局部注射硬化剂E、局部涂消炎止痛软膏16.明明，男，11个月，因惊厥发作多次来院诊治。人工喂养，体质较弱。昨晚起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，四肢抖动，神志不清，小便失禁，每次约持续1分钟左右，抽搐停止后一切活动正常。查体：T37℃，除见方颅，枕秃外，其他无特殊。为明确诊断下列哪项实验检查最有意义（）A、血钾B、血钠C、血镁D、血钙E、碱性磷酸酶17.急性腹膜炎手术时，放置腹腔引流管的目的是（）A、排除腹腔脓液B、引流腹腔积气C、排除腹腔坏死组织D、预防腹腔液体积聚引起感染E、以上都是18.病人术后留置胃肠减压，提示可以拔出胃管的指征是（）A、体温正常B、腹胀减轻C、肛门排气D、食欲增加E、肠鸣音听不到19.使用输液泵输液时，操作程序正确的是（）A、妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉B、接通电源，打开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉C、接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空气，穿刺静脉D、妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启动键20.某女，初产妇，经阴道分娩一胎儿后，阴道一阵鲜红流血，胎盘娩出完整，阴道持续少量流鲜红血，约200ml。检查：子宫底脐下2指，轮廓清：血压130/90mmHg。此时首选下列哪一项护理（）A、输血B、阴道填塞纱条C、肌注子宫收缩剂D、补液、继续观察E、阴道探查术前准备21.注射时，不能抽回血的操作是（）A、皮内注射B、皮下注射C、肌肉注射D、静脉注射22.原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。23.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（）。A、气管插管辅助呼吸B、手术切开内固定C、加压包扎固定软化的胸壁D、输血、输液E、充分给氧24.胎心电子监测可显示及描记孕妇哪些情况：（）A、孕周、胎心音、宫缩情况B、胎心音、胎动情况C、胎心音、宫缩、胎动情况D、胎心音、胎位情况E、胎心音、胎动、胎位情况25.动脉导管未闭患儿的周围血管征包括（）。A、水冲脉B、毛细血管搏动C、青紫D、股动脉枪击音E、声音嘶哑26.吸痰治疗盘每（）更换1次。A、2hB、4hC、6hD、8hE、12h27.缺血性脑卒中CT扫描示梗死区出现高密度影。28.第五大生命体征是指：（）A、血压B、脉搏C、体温D、呼吸E、疼痛29.小儿各系统发育最早的是（）。A、生殖