2024年高等教育医学类自考-03200预防医学(二)笔试历年真题荟萃含答案

2024年高等教育医学类自考-03200预防医学(二)笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院。城市污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1月～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958～1985年）同期平均发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区（）。A、工业用水管线泄漏，工业废水污染了水源B、城市污水污染了水源C、供水过程中有被投毒的可能D、供水设施和净化消毒措施未能正常运转E、以上都不是2.研究疾病分布的意义在于（）。A、提供病因线索B、帮助认识疾病特征C、提出治疗方案D、有助于制定防制策略E、可以确定病因3.精密医疗器械（如人工心肺机、透析等）的消毒，可用（）。A、电离辐射灭菌B、紫外线灭菌C、煮沸消毒D、高压蒸气灭菌E、酒精消毒4.关于“流行病学”，下列说法错误的是（）。A、流行病学是从群体角度研究疾病与健康B、流行病学研究的病种仅限于传染病C、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素D、流行病学属于预防医学的范畴E、流行病学已深入临床医学的研究中5.队列研究所需观察人数与下列哪项因素无关：（）。A、人群某病发病率水平B、暴露组与对照组发病率之差C、显著性水平D、抽样方法6.职业性中暑是指（）。A、由于高温作业，末梢血管扩张所引起的疾病B、由于高温作业末梢血管扩张，血容量减少引起的疾病C、由于高温作业时热平衡失调所引起的急性疾病D、由于高温作业水盐代谢障碍引起的急性疾病E、由于高温作业引起的热平衡失调或水盐代谢障碍所致的急性疾病7.充分病因和必要病因的局限性是什么？8.饭店的碗筷，每次用后都进行消毒，这是（）。A、终末消毒B、随时消毒C、预防性消毒D、疫源地消毒E、化学性消毒9.下列哪项不是影响流行病学实验样本大小的主要因素。（）A、事件在一般人群中的发生率B、实验组与对照组比较数值差异C、显著性水平D、随机分组E、把握度10.A.传染病报告B.转归报告C.订正报告D.补充报告E.归口报告对发现的漏报病例应随时进行（）。11.下列社会因素哪种是疾病发生的重要因素：（）。A、生活条件B、生活方式C、卫生工作方针与制度D、工农业生产的发展12.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三种组织是（）。A、卫生行政、卫生业务、群众卫生组织B、党政、行政、业务C、党政、业务、群众组织D、政府、群众组织、民间团体E、以上都不是13.A.致病力B.毒力C.传染力D.传播力E.繁殖力病原体侵入并在宿主体内繁殖，引起感染的能力称为（）。14.初级卫生保健的内容不包括（）。A、促进健康B、预防疾病C、治疗疾病D、康复E、创建爱婴医院15.实际有病，用该诊断标准正确判定为阳性的能力称（）。A、特异度B、阳性结果的预测值C、变异度D、阴性结果的预测值E、灵敏度16.构成疫源地的条件是（）。A、存在传染源B、病原体能够继续传播C、存在易感人群D、存在传染源，病原体能够继续传播，存在易感人群E、存在传染源和易感人群17.实验流行病学18.metabolicsyndrome，MS19.在一项探讨母亲围产期放射暴露与儿童白血病的关系的研究中，选择了100例白血病儿童，200例非白血病儿童，调查得知有白血病儿童中的30位母亲和无白血病儿童的45位母亲曾在怀孕期做过放射诊断。本研究使用的流行病学方法是（）。A、队列研究B、横断面调查C、病例对照研究D、流行病学实验E、生态学研究20.归因分值21.以下概念叙述哪个是错误的：（）。A、致病因子往往是疾病的直接病因B、致病因于包括精神心理因素C、致病因子包括遗传病的遗传基因D、致病因子来源于外环境22.疟疾复发是因为（）。A、肝细胞内迟发型子孢子裂体增殖B、肝细胞内速发型子孢子裂体增殖C、末梢血红细胞内残存裂殖子裂体增殖D、末梢血红细胞内配子体转化E、以上都不是23.如何对混杂偏倚进行测量？24.在分析某人群中死亡发生频率时，首先需要考虑的个体因素是：（）。A、死因B、年龄C、性别D、职业E、民族25.在一份有关膀胱煽与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱痛发病率为48.0/10万，不吸烟者为25.4/10万，其归因危险度等于（）。A、22.6／10万B、1.89C、48.0D、0.00048E、无法计算26.分析暴发的流行过程中，病例的时间分布资料时，应选择：（）。A、直条图B、直方图C、多边图D、算术尺度曲线27.关于疾病的三级预防，错误的说法是（）。A、根据疾病发展全过程的规律，提出的预防疾病的策略思想B、在疾病发生之前，进行主动积极的预防C、根据疾病的自然史，提出的预防疾病的策略思想D、预防疾病的三道防线E、指在疾病自然史的每一个阶段都能采取预防措施28.1998年5月，某市某小学1200名学生在一个体饭店吃盒饭，之后24小时内先后有近200名学生突然出现呕吐、腹痛、腹泻等临床表现，这种现象可定为（）。A、散发B、爆发C、流行D、大流行E、散在发病29.有关病毒性肝炎的免疫，下列哪项是错误的。（）A、乙肝疫苗保护率高B、丙肝疫苗效果较好C、乙肝疫苗的应用有助于降低丁型肝炎的发病率D、人免疫球蛋白可用于甲肝病毒暴露后应急预防E、HBIG可以提供迅速的、特异性的被动免疫预防30.构成传染过程的必备因素是（）。A、传染源、传播途径和易感人群B、病原体和机体C、病原体、传播途径和易感者D、微生物、媒介和宿主E、病人、污染物和易感者第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:A,B,D3.参考答案:A4.参考答案:B5.参考答案:D6.参考答案:E7.参考答案:充分病因几乎是不存在的，牵强的例子导致病因和疾病成了一回事，失去了因果关系的意义。多个病因的组合也不能成为充分病因。概率论因果观抛弃的正是充分病因。 所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关，即按某病因进行分类的疾病，该病因就是它的必要病因，而正因为有该病因存在才被分类为该疾病。因此，必要病因并不是一个实证问题。8.参考答案:C9.参考答案:D10.参考答案:D转卡报告又称（）。参考答案:E病例报告又称（）。参考答案:A11.参考答案:C12.参考答案:A13.参考答案:C指一种病原体能引起临床疾病的能力的是（）。参考答案:A表示病原体引起疾病的严重程度的是（）。参考答案:B14.参考答案:E15.参考答案:E16.参考答案:D17.参考答案:以人群为研究对象，以医院、社区、工厂、学校等现场为实验室的实验性研究，因在研究中施加了认为的干预因素，又称“干预性研究”。18.参考答案:代谢综合征，是一组以肥胖、高血糖[糖尿病（DM）或糖调节异常（IGR）〕、血脂异常[高甘油三醋（TG）和（或）低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C.〕以及高血压等聚集发病，严重影响人类健康的临床征候群。19.参考答案:C20.参考答案:归因分值，是具有公共卫生学意义的指标，反映了人群中随机抽取一个病例，可能因研究的暴露引起的概率。21.参考答案:D22.参考答案:A23.参考答案:可将含有该因素时的研究因素与疾病的效应估计值（cRR、cOR）与排除该因素时的研究因素与疾病的效应估计值[aRRF.、aORF.]进行比较。混杂偏倚=[cRR—aRRF.]／aRRF.，若该值=0，则无混杂； 若该值为正值，则为正混杂；若该值为负值，则为负混杂。混杂偏倚值的大小表示混杂的程度。24.参考答案:B25.参考答案:A26.参考答案:B27.参考答案:B28.参考答案:B29.参考答案:B30.参考答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.分子流行病学2.分布是流行病学的一个重要概念，它包括流行和不流行两个连续不断的过程，经常受到（）、环境、人群特征等自然因素和社会因素的影响。3.由于孕期妇女特殊生理功能的需要，在4～6个月每日应增加蛋白质（）。A、16g/DB、20g/DC、15.8g/DD、15g/DE、14g/D4.假阴性率5.在传染过程中隐性感染者增加时．其流行病学的重要意义在于：（）。A、轻型病人增加B、带菌者增加C、发病率升高D、免疫人群扩大E、潜在性感染增加6.沉积在骨骼中的铅主要为（）。A、氧化铅B、硝酸铅C、醋酸铅D、磷酸氢铅E、磷酸铅7.下列哪条不是乙脑的流行特征。（）A、本病流行包括热带、亚热带、温带和中温带的广大地区B、有严格的季节性C、以青壮年发病为主D、男性比女性高发E、郊区比城区高发8.流行病学与临床医学的区别在于流行病学（）。A、研究疾病病因学B、不涉及疾病的诊断C、不开展临床试验D、不涉及疾病治疗E、在群体水平上研究疾病现象与健康状况9.当一种疗法可以延长病人寿命，但不能治愈疾病，这样在人群中（）。A、该病的发病率会上升B、该病的患病率会升高C、该病的发病率、患病率都会升高D、该病的患病率会降低E、该病的发病率会降低10.一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：X2=12.36，p<0.05，OR=3.3，正确的结论是（）。A、病例组肺癌患病率明显大于对照组B、病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C、对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D、对照组肺癌的患病率明显大于病例组E、不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者11.实现2000年人人享有卫生保健的关键是（）。A、初级卫生保健B、领导关心C、政府支持D、社会资助E、群众参与12.下列哪个不需终末消毒：（）。A、流感B、甲肝C、菌痢D、霍乱、副霍乱E、已肝13.目前防治流感的重点措施是（）。A、接种疫苗B、隔离传染源C、加强疫情监测D、做好随时和终末消毒E、加强国外合作14.发病率、患病率和病程三者的正确关系为（）A、患病率＝发病率×病程B、患病率＝发病率÷病程C、患病率＝发病率+病程D、病程＝患病率-发病率E、发病率＝患病率×病程15.筛检的主要目的是（）。A、发现某并的可疑患者，并进一步进行确诊和早期治疗B、对某病的患者进行明确诊断C、发现高危人群，以便采取针对性措施，延缓疾病的发生D、在人群中开展疾病的社区防治，提高群众对疾病的认识E、了解疾病的自然史16.下列哪项不是筛检试验的评价指标。（）A、灵敏度B、特异度C、符合率D、相对危险度E、漏诊率17.当对粗死亡率作两地（组）比较时，由于人口构成的差异，不能直接比较，必须进行年龄和性别调整，已知标准人口年龄构成和实际人口中的年龄别死亡率，最好采用哪种方法进行分析比较。（）A、直接标准化法B、间接标准化法C、直接比较法D、粗率比较法E、以上都不是18.乙肝抗原抗体系统及各项生物学标志的流行病学意义是什么？19.经食物传播20.简述流行病学研究方法。21.不属于地方病的是（）。A、氟病B、克汀病C、克山病D、大骨节病E、痛痛病22.流行病学研究中混杂偏倚的控制要点是什么？23.某市某区1999年总平均人口为20万，该区1998年结核病患者为1234人，其中治愈501例，死亡75例。而在1999年底时结核病患者为l742人．请问该区1999年结核病发病率为：（）。A、1742／10万B、871／10万C、542／10万D、1200／10万24.偏倚按其来源大致归纳为三类，即（）偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。25.当今我国预防医学研究的对象是（）。A、致病因素的高危人群B、对疾病抗力弱的人群C、有职业致病因素接触的人群D、低收入、无医疗支付能力的人群E、全社会的人群26.连续传播性流行的特点是：（）。A、流行曲线为不规则型B、经接触传播时，发病单位内部病例分布均匀C、经虫媒传播时，病例分布集中D、经飞沫传播时，病例常有家庭聚集性27.很多呼吸道传染病具有周期性流行规律，其主要原因是：（）。A、易感者积累B、病原体变异C、人口流动D、发病率下降C28.多次反复长时期染毒所得的阈浓度（）。A、急性阈浓度B、慢性阈浓度C、阈浓度D、急性毒作用带E、慢性毒作用带29.对有症状的患者须采取隔离措施是因为（）。A、临床症状严重B、能排出病原体C、病人有可能受到其他疾病的传染D、可以及时组织抢救治疗E、减少易感人群受到威胁30.反映人群健康状况的疾病统计指标是（）。A、死因构成比B、肝硬化患病率C、孕产妇死亡率D、死因别死亡率E、平均期望寿命第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:是研究人群中疾病/健康状态相关生物标志的分布及其影响因素、医学相关生物群体特征及其与人类疾病/健康的关系，制定防治疾病、促进健康的策略与措施的科学。2.参考答案:病原因子3.参考答案:D4.参考答案:也称为（漏诊率、第二类错误）即实际有病，但根据该诊断标准被定为非病者的百分率。假阴性率（%）=c/（a+c）×100%=1－灵敏度5.参考答案:D6.参考答案:E7.参考答案:C8.参考答案:E9.参考答案:B10.参考答案:E11.参考答案:A12.参考答案:A13.参考答案:C14.参考答案:A15.参考答案:A,C,E16.参考答案:D17.参考答案:A18.参考答案:乙肝抗原抗体系统包括HbsAg和抗-HBs、HbcAg和抗-HBc及HbeAg和抗Hbe三大抗原抗体系统。各项生物学标志的流行病学标志如下 ⑴HbsAg：最早出现的血清学标志之一，是HBV感染的基本标志。HBsAg阳性见于：①乙肝的潜伏期、急性期；②慢性乙肝；③病毒携带；④与HBV感染有关的肝硬化和原发性肝细胞癌。其中HBsAg阴性并不能完全排除HBV感染。 ⑵抗-HBs：特异性中和抗体、保护性抗体，抗-HBs阳性可见于：①乙型肝炎恢复期，在HBsAg消失后间隔一定时间抗-HBs出现隐性感染的健康人，自身产生了免疫力；②注射乙肝疫苗或乙肝高效价免疫球蛋白（HBIG）后，产生的主动或被动免疫。 ⑶HbcAg：是HBV感染的标志，不能从血清中直接检出。 ⑷抗-HBc：非中和抗体、分IgM和IgG，主要见于慢性感染和既往感染。抗-HBcIgM通常在出现症状时即可检出，一般持续约6个月，提示HBV复制，是急性感染的重要指标，也是慢性活动性肝炎的重要标志。抗-HBcIgG在抗-HBcIgM下降及消失后出现，可伴随感染者终生存在。 ⑸HbeAg：与HBsAg平行出现，较HBsAg消失早。是体内HBV复制