2024年福建住院医师-福建住院医师口腔科笔试历年真题荟萃含答案

2024年福建住院医师-福建住院医师口腔科笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共30题)1.与上颌骨长度增长有关的骨缝（）.A、额颌缝B、颧颌缝C、正中矢状缝D、颧颞缝E、翼腭缝2.下述哪一项临床表现符合口腔粘膜带状疱疹（）A、散布分布的单个小溃疡B、各处成簇小水疱C、单侧性皮肤－粘膜疱疹，沿三叉神经分支排列，且疼痛明显D、广泛糜烂E、单个或几个大小不等的水疱3.何谓根尖肉芽肿？简述上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见方式。4.桩冠修复时为确保牙髓治疗效果和预防根折，一般要求根尖部保留充填材料（）。A、0.5～2.5mmB、1～3mmC、不小于4mmD、3～5mmE、5～7mm5.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。感染根管内的主要细菌是（）A、变形链球菌B、韦氏球菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、产黑色素类杆菌6.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。该患牙疾病的病因是（）A、细菌因素B、物理因素C、化学因素D、发育异常E、遗传因素7.依据修复体与固位桩之间的关系，附着体固位的覆盖义齿优点是（）。A、提高咀嚼效率B、缩短患者适应义齿时间C、提高义齿固位力D、义齿基托可适当减小，利于发音E、以上都对8.固定性药疹的好发部位是（）A、非角化粘膜B、角化粘膜C、牙龈D、口唇及口周皮肤E、口角区、口唇内侧粘膜9.患者男性，50岁，2周前发现右下后牙龈有小包。平时无明显不适，曾在外院摄X线片。查：见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部牙龈上有瘘管。X线片见右下第一前磨牙根尖X透射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常还应做的检查是（）.A、叩诊B、咬诊C、温度测验D、电活力测验E、松动度检查10.患者，男，62岁。2个月前于私人口腔门诊镶牙，现牙齿、牙龈疼痛，无法咀嚼。查：右下7654及左下67缺失，右下塑料人工牙7654，通过钢丝捆绑固定在右下83。左下45678固定烤瓷桥修复体，义齿稳固。双侧基牙牙龈红肿，口内有臭味。右下83及左下458应做出的处理是（）.A、洁治基牙B、嘱患者饭后漱口C、拆除修复体D、口服消炎药E、调磨咬合高点11.正畸患者出现釉质脱钙后（）.A、磨除表面少许釉质（约0.1mm）用适当的氟化物处理B、树脂材料充填C、多吃含钙的食物D、多使用漱口水E、不用处理12.能指明疼痛部位的牙齿病症哪一种，除外（）.A、急性牙髓炎B、急性根尖炎C、急性牙周脓肿D、牙本质敏感症E、急性龈乳头炎13.图示钟状期成釉器的组织学特点。14.患者，缺失，可摘局部义齿修复1个月。主诉：义齿压痛。检查发现：基牙为双臂卡环固位体，承托区黏膜弥散性红肿旧义齿的设计缺陷是（）。A、采用黏膜支持式，牙槽嵴负担过重B、线式固位，义齿不稳定C、卡环固位力不足D、A+BE、A+B+C15.桥基牙牙槽骨的吸收程度一般不能超过其根长的多少（）A、2/5B、1/5C、1/4D、1/3E、1/216.患者男，50岁，缺失，以为基牙行可摘局部义齿修复 制备支托凹，其颊舌径宽度约为（）.A、颊舌径的1／2B、近远中径的1／2C、颊舌径的1／3D、近远中径的1／3E、以上都不对17.患者，男，25岁，自觉左上前牙色暗不美观，要求改善，既往有前牙外伤史，未做特别处理。检查见左上中切牙无明显龋坏，唇面釉质横向隐裂纹，牙体色暗，叩诊不适，无明显冷测刺激痛，松（-），X线检查示牙体及根尖周低密度影，根管内无阻射影。该患者诊断为（）.A、慢性牙髓炎B、四环素牙C、牙周创伤D、根尖周炎E、隐裂18.发现下前牙变色，唇侧牙龈一肿物一月余，经X线检查，结果如图。最可能的诊断是（） A、根尖囊肿B、牙龈瘤C、根尖脓肿D、成釉细胞瘤E、牙骨质瘤19.后牙邻面龋制备的窝洞是布莱克分类的（）.A、第Ⅰ类洞B、第Ⅱ类洞C、第Ⅲ类洞D、第Ⅳ类洞E、第Ⅴ类洞20.慢性龈缘炎的病损主要位于（）.A、牙槽骨B、牙周膜C、游离龈D、龈乳头E、附着龈21.下列哪项不属于TMD患者选择正畸治疗的适应证（）.A、有致病因素障碍B、关节有不可逆的器质性损害C、对已有关节结构紊乱及关节盘附着松弛的错患者，应视情况而定D、早期关节盘可复性移位者E、早期关节盘不可复性移位者22.一无牙颌患者，戴用全口义齿1个月。主诉在大张口、说话和打哈欠时义齿均不掉，但吃饭时易脱落其原因为（）。A、基托不密合B、基托边缘伸展过长C、咬合不平衡D、后堤区封闭差E、人工牙排列位置不当23.以下哪个属于暂时性错的表现（）.A、上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙B、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜C、上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系D、上下恒切牙萌出早期，可出现前牙深覆E、以上都是24.继发龋发生的原因，下列哪一项除外（）.A、充填物边缘破裂B、充填时没有使用窝洞消毒剂C、窝洞周围牙体组织破裂D、修复材料与牙体组织不密合E、治疗时病变组织未去净25.不是预防性树脂充填适应证的是（）A、窝沟有龋能卡住探针B、深的窝沟有患龋倾向C、窝沟发现有早期龋D、对侧牙有患龋倾向E、面窝沟有龋损26.某患者戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，黏膜压痛，面部酸胀最有可能的原因是（）.A、垂直距离过高B、戴用时间短，不适应C、咬合不平衡D、缓冲区未缓冲E、基托不密合27.有关上颌牙列的纵曲线，说法正确的有（）.A、又名司比曲线B、是一条向下突出的线C、又名补偿曲线D、是从一侧磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊所连成的曲线E、连接上颌中切、侧切的切缘，上颌尖牙的牙尖，上颌前磨牙的颊尖，上颌第一磨牙的近颊尖，远颊尖，至第三磨牙的远颊尖28.关于固定义齿固位体的选择，叙述不正确的是（）A、绝大多数采用冠外固位体B、固位体固位力的大小的设计，要求与力的大小、桥体的长度和桥体的弧度相适应C、固定义齿两端固位体的固位力要求基本相等D、在选择固位体时，必须考虑各个固位体间的共同就位道E、固定义齿的固位体所需要的固位要求与个别冠修复体一致29.天疱疮如何鉴别诊断？30.患者，女，40岁。一个半月前左下6因深龋及髓致急性牙髓炎，进行根管治疗后，症状消失，树脂充填，并于两周前完成金属全冠修复。今来复诊，诉患牙修复后初时咀嚼有力，逐渐出现咬合痛。若检查发现患牙有轻到中度叩痛，无松动，首先应考虑（）.A、急性牙髓炎B、根尖周炎C、咬合高点D、食物嵌塞E、根折第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,D,E2.参考答案:C3.参考答案:根尖肉芽肿指根尖周牙周膜受根管内病源刺激物刺激，表现以增生为主的炎症反应，根尖周正常组织结构破坏，肉芽组织形成，以肉芽组织取代根尖周组织。上皮性根尖肉芽肿转化为根尖囊肿的常见以下三种方式：（1）增生的上皮团中心部分由于营养障碍，液化变性，渗透压增高吸引周围组织液，进而发展成囊肿；（2）增生的上皮被覆脓腔，当炎症缓解后转变成囊肿；（3）被增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可以发生退变坏死形成囊肿。4.参考答案:D5.参考答案:E6.参考答案:A7.参考答案:E8.参考答案:D9.参考答案:D10.参考答案:C11.参考答案:A12.参考答案:A13.参考答案:图略。钟状期成釉器形似吊钟，为组织分化和形态分化期，此时凹面的形态已确定，如前牙成釉器为切牙形态，后牙为磨牙形态。细胞分化为四层，特点分述如下：（1）外釉上皮（outerenamelepithelium）：为成釉器周边的一单层立方状细胞。借牙板与口腔上皮相连。细胞胞浆少，含有游离核糖体，少量粗面内质网、线粒体和微丝。内外釉上皮相连处称颈环。晚期，当釉质开始形成时，上皮形成皱折。（2）内釉上皮（innerenamelepithelium）：单层细胞整齐排列在基底膜上，以半桥粒固定在基底板上。随着成釉器的成熟，内釉细胞分化为成釉细胞。相邻的内釉细胞以连接复合体的形式相连。（3）星网状层：（stellatereticulum）位于内外釉上皮之间，细胞呈星形，有长的突起，细胞之间以桥粒的形式连接成网状。主要功能为对内釉上皮细胞有营养和缓冲功能。（4）中间层（stratumintermedium）：在内釉上皮和星网状层之间有层扁平细胞，细胞核卵圆形或扁平状，称为中间层。该层细胞具有高的碱性磷酸酶活性，与釉质的形成有关.。（5）该期成釉器中还有一些临时结构，如釉结、釉梭和釉龛，它们可能是调节细胞分化和牙形态发生的信号中心。14.参考答案:D15.参考答案:D16.参考答案:A17.参考答案:D18.参考答案:A19.参考答案:B20.参考答案:C,D21.参考答案:B22.参考答案:C23.参考答案:E24.参考答案:B25.参考答案:D26.参考答案:A27.参考答案:B,C,E28.参考答案:E29.参考答案:天疱疮皮损可见于皮肤的任何部位，但先躯干后四肢；口腔黏膜的任何部位均可受累。 大疱性类天疱疮皮肤损害多见于易受摩擦的部位，口腔黏膜少见。 瘢痕性类天疱疮皮肤少见，体窍黏膜易受累。口腔内多为剥脱性龈炎表现。 30.参考答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.患者女，23岁，面中份凹陷，面下1／3高度偏大，下颌前伸，前牙反，下颌不能后退。磨牙近中关系，反覆盖5mm，ANB－2°，上前牙唇倾，下前牙内倾采用何种治疗方案最有可能（）.A、上颌骨前徙术B、下颌骨后退术C、上颌骨前徙术+下颌骨后退术D、观察E、以上都不是2.下面哪项因素与固定桥基牙牙周潜力无关（）A、咀嚼肌纤维B、牙槽骨C、牙龈D、牙周膜E、结合上皮3.造成前牙开的不良习惯是（）。A、偏侧咀嚼B、口呼吸C、咬下唇D、吮拇指E、咬上唇4.患者，男，5岁，要求矫治前牙反。直面型，乳前牙反。乳牙列完整。 如果乳牙反是骨性的，则下面哪些描述是正确的（）.A、父亲或母亲往往存在前牙反，同时伴有凹面型B、下颌闭合道圆滑，且往往存在下前牙代偿性舌倾现象C、乳前牙反覆盖往往较大D、可以伴发下颌高角现象E、进入替牙期反可能自行解除F、第二乳磨牙的终末平面为近中接替关系5.铸造冠修复2年，反复脱落，要求重做；查：远中、面银汞充填，龈距2mm左右，面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填，经询问患者喜欢吃较硬食物。脱落主要原因（）.A、粘结剂性能差B、力过大C、轴壁聚合度过大D、饮食习惯不良E、龈距过低6.复合树脂固化相关因素有（）。A、光源波长B、树脂厚度C、光源角度D、光照时间E、填料透明度7.患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩（±），探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩（±），冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩（±），侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（）A、拔除B、塑化治疗C、调、充填、全冠D、调、塑化治疗E、根管治疗+全冠修复8.患者，女，4岁，前牙反，家族无类似畸形。有咬上唇习惯。上前牙略舌倾，下前牙直立，可退至切治疗结束后保持（）.A、Hawley式保持器B、功能矫治保持C、固定保持D、不需戴保持器E、以上都不是9.固定桥的咬合力主要是通过哪个部分传递到颌骨上（）.A、固位体B、桥体C、连接体D、基牙E、黏膜10.带状疱疹多见于：（）A、婴儿B、幼儿C、青少年D、中青年E、老年人11.决定固定义齿修复中基牙数目的因素中错误的是（）A、基牙的牙周膜面积B、咬合力大小C、基牙牙槽骨情况D、缺隙区的长度E、牙槽嵴的丰满程度12.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。治疗方案为（）A、充填术+调B、盖髓术+调+全冠修复C、塑化治疗+全冠修复D、根管治疗+调E、根管治疗+调+全冠修复13.下列哪项不是义齿就位困难的原因（）。A、基托进入倒凹区B、组织面不光滑C、卡环过紧D、支托位置不当E、义齿变形14.女性患者，32岁，缺失，单端固定桥（无），戴2年余，近期自觉基牙松动，冷热疼痛不适，查：松动Ⅰ度，固位体面穿孔，深龋洞，边缘不密合，牙龈充血，红肿牙龈发炎的原因是（）。A、基牙受力过大B、牙冠过大C、固体位面形态欠佳D、固位体边缘与基牙不密合E、以上都对15.口角炎包括（）.A、营养不良性B、感染性C、接触性D、创伤性E、以上都不是16.患者，男，67岁，戴下颌活动义齿5年，因咀嚼无力前来就诊。检查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙轻度向近中倾斜，余留牙稳固，形态正常，左侧牙槽嵴低平，右侧牙槽嵴丰满度适中，对颌为天然牙。缺失牙已行可摘局部义齿修复，义齿固位不良，人工牙面磨耗严重，右下第二磨牙放置近中支托三臂卡环，右下第一前磨牙放置远中支托三臂卡环，左下尖牙放置RPI组合卡，双侧舌板连接。义齿出现咀嚼无力的最可能原因是（）.A、义齿固位力差B、咬合过低C、基托伸展不够D、卡环类型不对E、义齿出现早接触17.右下7近中面龋坏，去尽腐质未及髓，牙髓活力测试反应正常，临床牙冠较短。较适合的修复方式有（）.A、桩冠B、树脂充填或嵌体C、3/4冠D、铸造金属全冠E、PFM全冠或桩冠18.关于牙周病与全身性疾病的关系，以循证医学原则分析，下述哪一项证据（ev-idences）论证强度最大（）。A、据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情况显著差于后者B、Offenbacher（1996）发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇C、一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组D、2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降E、有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈19.下颌运动的范围是（）.A、边缘运动、习惯性开闭运动、功能运动B、边缘运动、前伸运动、功能运动C、侧方运动、前伸运动、功能运动D、咬切运动、咀嚼运动、开闭口运动E、前后运动、侧方运动、开闭口运动20.生长发育完成的年龄是（）.A、女性14～16岁B、男性16～18岁C、男性14～16岁D、男性24岁左右E、男性17～19岁21.某女，48岁，有口腔黏膜粗涩感，进刺激食物感疼痛半年，检查发现其舌背左右各一黄豆大小白色病损，浅淡，表面乳头消失，质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹，基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。询问病史及临床检查时应注意以下几点，除了（）A、皮肤有无损害B、指（趾）甲有无病损C、外生殖器有无病损D、有无肺结核史E、发病前有无精神因素22.下列哪条不属于可摘局部义齿支托的作用（）A、支持作用B、稳定作用C、固位作用D、间接固位体E、防止食物嵌塞23.患者女，15岁，口唇闭时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感，下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显，牙弓狭窄，覆6mm，覆盖6ram，磨牙呈Ⅰ类咬关系。ANB5．5°，FMA35°，UI～SN110°，IMPA85．5°。引起此患者口唇部闭合困难的原因是（）.A、上下唇短B、外伤后瘢痕C、只与上下颌间关系异常有关D、只和前牙唇侧倾斜有关E、上下颌间关系异常及前牙唇侧倾斜共同引起24.患者，男，10岁，颏部发育差，唇前突闭合不全，面下1／3高度偏大，有咬下唇习惯，覆盖8mm，磨牙完全远中关系，前牙深覆，ANB7°，上前牙前突，牙列无拥挤。本患者可能的病因是（）.A、遗传因素B、不良习惯C、营养不良D、缺乏维生素E、以上都不是25.Albrightsyndrome26.患者女，27岁，右下后牙牙龈肿痛5天，进行性加重。现开口受限，局部跳痛。检查见近中阻生，冠周红肿，触痛。挤压有脓液从远中袋溢出肿胀局部处理方法为（）.A、牙周治疗B、切开引流C、拔除D、开髓，根管引流E、口服抗生素，局部不做处理27.早期釉质龋与釉质钙化不全的鉴别诊断如下，除外（）.A、是否在龋易感部位B、白垩